（全新）主管護(hù)師（內(nèi)科護(hù)理）資格考試題庫及答案解析

一、單選題1.患者，男，55歲，有肝硬化病史。突然出現(xiàn)神志恍惚，淡漠少言、口齒不清，嗜睡，晝睡夜醒。護(hù)士應(yīng)警惕病人可能出現(xiàn)了A、肺性腦病B、肝性腦病C、呼吸衰竭E、急性胰腺炎2.下列關(guān)于病毒性心肌炎的實驗室檢查錯誤的是A、紅細(xì)胞沉降率加快B、C反應(yīng)蛋白降低C、3周間的2次血清抗體滴度呈4倍增高D、AST增高E、CK增高解析：實驗室檢查：血清學(xué)檢查CK、AST、LDH增高，白細(xì)胞增多，紅細(xì)胞沉降率加快，C反應(yīng)蛋白增加。血清病毒中和抗體、血凝抑制抗體或補(bǔ)體結(jié)合抗體需反復(fù)測定，發(fā)病后3周間的2次血清抗體滴度呈4倍增高?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-病毒性心肌炎病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查"知識點進(jìn)行考核】3.管理過程中，在計劃實施前采取預(yù)防措施防止問題的發(fā)生，而不是在實施中出現(xiàn)問題后的補(bǔ)救，這種控制類型稱為A、過程控制B、同期控制C、反饋控制D、前饋控制E、要素質(zhì)量控制心內(nèi)膜炎等)或混合感染和難治性感染(如腹腔臟器穿孔、復(fù)雜創(chuàng)傷感染、吸入C、維生素B12的吸收D、維生素B12的降解9.醫(yī)院感染新型冠狀肺炎暴發(fā)流行時，不正確的處理措施是()。A、分組護(hù)理A、腹痛E、18歲女青年，中度甲亢宜用放射性1治療療，妊娠婦女可使用抗甲狀腺藥物治療(首選丙硫氧嘧啶),放射性1治療適用于25歲以上、不能用藥物或手術(shù)治療以及甲亢復(fù)發(fā)者。甲亢危象藥物治療可選A、8對B、12對C、5對A、休克20.自月經(jīng)周期第5天起，每晚服1片，連服22天不間斷，若漏服必須于次晨補(bǔ)21.女性，61歲，左半結(jié)腸癌根治術(shù)后5天，仍未排氣，且伴嚴(yán)重腹脹，無腸鳴A、血液B、汗液C、胸腔積液D、羊水23.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能違反法律、法規(guī)、規(guī)章或項處理是錯誤的()26.經(jīng)產(chǎn)婦妊娠60天時終止妊娠，最常用的方法是解析：負(fù)壓吸引術(shù)適用于孕10周以內(nèi)，鉗刮術(shù)適用于孕11～14周者，藥物流產(chǎn)B、術(shù)后24小時可下床D、術(shù)后去枕平臥4～6小時28.患者，男性，29歲，因車禍在醫(yī)院搶救時輸血，1個月后患者血中HCV抗體A、重量不超過10kgB、滅菌時間需要20minD、裝載量不超過柜室容積的90%量不超過7kg;預(yù)真空滅菌器的裝載量不得超過柜室容積90%(防止“小裝置效應(yīng)”);與敷料包同時滅菌時，金屬物品放下層，織物包放上層；滅菌時間為432.患者，女性，28歲，確診為淋病，為其進(jìn)行健康指導(dǎo)，下列哪項是錯誤的A、減少甲狀腺素合成B、月經(jīng)稀少者禁用C、年齡大于35歲的吸煙婦女，不宜長期服用E、為避免對胎兒的致畸作用，應(yīng)在停藥3個月后再受孕解析：長期服藥者，為避免藥物對胎兒的影響，應(yīng)在停藥6個月后A、血友病童(2～6歲);慢性型多見于40歲以下青年女性，起病緩且不易覺察，女性病人A、模糊性反饋B、直接性反饋39.關(guān)于“承擔(dān)衛(wèi)生服務(wù)責(zé)任的部門”,描述不正確的是A、不包括個人B、包括商業(yè)部門礎(chǔ)知識-慢性腎衰竭病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查"知識點進(jìn)行考核】41.患者，女性，67歲，單位體檢時發(fā)現(xiàn)血壓升高，180/110mmHg,血常規(guī)示H43.患者，男性，22歲，因"發(fā)熱、食欲減退5天"入院，入院后診斷為傷寒，對45.男性，60歲，既往糖尿病史5年，吸煙40年，春節(jié)與家人聚餐，情緒激動C、腦電圖檢查E、腦部X線檢查解析：急性上呼吸道感染約有70%～80%由病毒引起。常見病毒有鼻病毒、流感A、年齡超過13歲，第二性征已發(fā)育或未發(fā)育，而無月經(jīng)來潮者B、年齡超過16歲，第二性征已發(fā)育，或年齡超過14歲，第二性征未發(fā)育-而無C、年齡超過14歲，第二性征已發(fā)育，而無月經(jīng)來潮者D、年齡超過15歲，第二性征已發(fā)育，而無月經(jīng)來潮者E、年齡超過18歲，第二性征已發(fā)育或未發(fā)育，而無月經(jīng)來潮者過16歲，第二性征已發(fā)育且無月經(jīng)來潮者，或年齡超過14歲，第二性征尚未發(fā)性原因而月經(jīng)停止6個月以上者，或按自身原來月經(jīng)周期計算停經(jīng)3個周期以上A、飲酒HBV的檢出率為90%,HCV為10%～20%,部分患者為HBV、HCV混合感染。國外則49.某醫(yī)院2008年度住院患者中共200人發(fā)生醫(yī)院感染，其中普通外科100人，婦產(chǎn)科50人，呼吸內(nèi)科40人，其他科室合計10人。下列選項中正確的是A、普通外科醫(yī)院感染發(fā)生率為50%B、婦產(chǎn)科醫(yī)院感染發(fā)生率為25%C、呼吸內(nèi)科醫(yī)院感染在全院的構(gòu)成比是20%E、婦產(chǎn)科醫(yī)院感染在全院的構(gòu)成比是10%解析：由于題干給出的為發(fā)生醫(yī)院感染的患者數(shù)，而未給出各科室在2006年度00=50%;婦產(chǎn)科醫(yī)院感染在全院的構(gòu)成比=解析：領(lǐng)導(dǎo)由領(lǐng)導(dǎo)者、被領(lǐng)導(dǎo)者、群體目標(biāo)和51.患者，女性。25歲，孕28周，今晨突然出現(xiàn)畏寒、高熱，體溫達(dá)40℃,伴52.患者，男性，30歲，經(jīng)商，因"反復(fù)發(fā)熱，伴消瘦、腹瀉1個月"入院。入院A、淚液A、10分鐘～2小時B、2～6小時C、5～7小時服者和自呼吸道侵入癥狀發(fā)生快，可在10分鐘至2小時內(nèi)出現(xiàn)癥狀。經(jīng)皮膚吸收者，癥狀常在接觸2～6小時內(nèi)出現(xiàn)。A、量小A、將污染的手用5000mg/L碘伏消毒揉搓5分鐘A、阿托品A、效果較好B、比較靈活促進(jìn)健康"中發(fā)揮重要作用，是屬于計劃的何種表現(xiàn)形式A、目的或任務(wù)D、慢性貧血，由于機(jī)體對缺氧已適應(yīng)，故即使66.胸部聽到局限而固定的濕啰音常見于A、支氣管哮喘~6367.患者，女性，41歲，黑便近2個月，近日突然出現(xiàn)劇烈腹痛，護(hù)士對其采取69.患者，女性。31歲，乏力、心悸、氣促5天。查體：心尖搏動向左下移位，胸骨左緣第3、4肋間聞及舒張早期嘆氣樣雜音，坐位時明顯，伴水沖脈。最可解析：臨床研究發(fā)現(xiàn)70%的重癥肌無力病人有胸腺肥大，即使胸腺大小正常者亦有生發(fā)中心增多，約10%～15%的重癥肌無力病人合并胸腺瘤。本病是一種A、水槽內(nèi)加冷蒸餾水50mlB、用冷蒸餾水稀釋藥液至10mlA、中毒后2小時內(nèi)B、中毒后6小時內(nèi)C、中毒后8小時內(nèi)D、中毒后10小時內(nèi)E、中毒后12小時內(nèi)D、不超過6小時E、不超過12小時84.能反映患者取血前8～12周血糖水平的檢查是A、尿糖E、餐后2小時血糖解析：QUACERS模式即質(zhì)量保證、成本效益、危機(jī)管理和員工需要模式，該模式86.某糖尿病患者采用預(yù)混30/70胰島素皮下注射。每日早餐及晚餐前各一次。A、低血壓A、勞動量C、間接勞動時間家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)工時表或其他單位已測定的平均工時表(或工時單位表)間接推算B和E是行政方法的缺點，選項D是教育方法的優(yōu)點。90."冰凍骨盆"是由B、分娩時產(chǎn)婦發(fā)生大出血，導(dǎo)致血容量急劇減C、產(chǎn)時忽略了為產(chǎn)婦保暖，分娩時消耗大量能量，分娩后未能91.男性患者，左手被門夾傷2小時，左手腫A、裂傷C、擠壓傷D、尿紅細(xì)胞大于3個/高倍鏡93.女，25歲，月經(jīng)周期為28天，現(xiàn)在是月經(jīng)干凈后第8天。宮頸黏膜涂片檢取黏液涂于玻片，干燥后可見羊齒植物葉狀結(jié)晶。這種結(jié)晶于月經(jīng)周期的第6~B、管理活動中要遵循14項原則B、感染解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢)患者，由于T3、T4分泌過多，刺激腸蠕動過A、P波B、P-R間期D、T波E、U波解析：按照《中國成人超重和肥胖癥預(yù)防控制指南》,體重過低是指BMI小于1解析：0～3歲屬于被動發(fā)展階段，3～12歲屬于主動發(fā)展階段，12～13歲至成E、應(yīng)細(xì)嚼慢咽C、平臥24小時并在床上大小便解析：本題考查腎穿刺患者的術(shù)后護(hù)理措施。術(shù)后應(yīng)囑患者平臥24小時并在床A、術(shù)后6hB、術(shù)前1hC、術(shù)后24hE、術(shù)前3天A、急性期病人應(yīng)絕對臥床休息，以增加腎血流量和尿量C、記錄24小時出入量，每天入水量為前一天的出最加1000ml顯，此時應(yīng)控制其入液量，每日入量為前一天的出量加500ml。A、小腸B、闌尾D、以肥皂水清洗面部，每日3次116."您是不是也同意我們大家都支持的第一種方案呢?",這種提問方式是C、封閉式提問D、開放式提問E、復(fù)合式提問C、在心理、社會、道德方面的關(guān)系C、心臟收縮力C、腎功能損害解析：糖皮質(zhì)激素(潑尼松)為治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥物。結(jié)核的早期診斷和治療。選項A、B、C、D均為一般的預(yù)防措施，不能從根本上122.以下屬于患者解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)的是()。A、體溫恢復(fù)正常2天以上B、連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測陰性(間隔至少1天)E、患者連續(xù)3天不再發(fā)熱正常3天以上，連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測陰性(間隔至少1天),可解除隔對方做出提問者想要得到的答案，如“您今天感覺好多了吧?”多在150～160/100～105mmHg,近半日感覺心前區(qū)持續(xù)疼痛，伴大汗。急診入伴喘息，兩肺滿布濕啰音和哮鳴音，心率112次/分，律整，主管護(hù)士首先考慮B、8年以上C、5年以上D、3年以上E、1年以上解析：長期計劃的時間在5年以上。A、飲水過多128.患者，女性，72歲，間斷咳嗽、咳痰20年，活動后氣短4年，加重1周入是A、給利尿劑，消除水腫C、止咳、祛痰D、積極抗感染A、領(lǐng)導(dǎo)者的成熟度的變化而變化.答案：CA、咨詢A、行為主體C、行為環(huán)境A、頭腦風(fēng)暴法A、帕金森病B、重癥肌無力A、B超檢查A、工作人員認(rèn)真洗手考核】138.患者，女性，14歲，因發(fā)熱、頭痛、嘔吐2天，于3月10日入院，初步診A、斑疹C、斑丘疹D、玫瑰疹A(yù)、封閉式A、SARS-CoVC、2019-nCoVD、SARI19年12月導(dǎo)致武漢暴發(fā)病毒性肺炎的病毒為新型冠狀病毒，世界衛(wèi)生組織將該病毒命名為2019-nCoV。A、X線胸片C、肺功能解析：病區(qū)的聲音強(qiáng)度宜控制在35～40分貝。145.我們常常使用"學(xué)術(shù)價值、經(jīng)濟(jì)價值和社會價值"3個價值指標(biāo)來進(jìn)行決策，A、確立問題A、機(jī)械除菌法C、利益一致148.患者女性，59歲。因甲狀腺腺瘤入院手術(shù)治療，術(shù)后3天仍有中等熱度并解析：無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。C、紅霉素雙嘧達(dá)莫(潘生丁)、吲哚美辛、氨芐西林、氯霉素等。C、體溫表155.對新型冠狀肺炎隔離患者實施護(hù)理操作時，正確的是()。A、糖尿病D、腦動脈瘤E、高脂血癥A、點名B、個別提問C、禮貌插話169.“新型冠狀病毒感染的肺炎”的治療藥物是(E、靜滴酚磺乙胺(止血敏)171.患者女性，50歲。因高血壓3年，反復(fù)來醫(yī)院就診，始終不理解自己為什A、避免便秘，保持大便通暢A、面部蝶形紅斑B、皮下結(jié)節(jié)D、口腔潰瘍177.B-D試驗測試的溫度和時間分別為A、126℃,5.5～6分鐘B、131℃,4.5～5分鐘C、134℃,3.5～4分鐘D、137℃,2.5～3分鐘E、141℃,1.5～2分鐘溫度和時間分別為134℃,3.5～4分鐘。A、骨髓B、胸腺C、劃圈步態(tài)D、鴨步D、體溫>39℃,心率148次/分解析：甲亢危象的臨床表現(xiàn)有：①高熱(體溫>39℃);②心率增快(140～240次/分);③厭食、嘔吐、腹瀉、大汗、休克；④焦慮、煩躁、意識模糊、E、初次感染結(jié)核后4周內(nèi)，結(jié)核菌素試驗陽性識-肺結(jié)核病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查"知識點進(jìn)行考核】188.患者，男性，52歲，主訴心悸及頸部明顯搏動感，查血壓142/45mmHg,XA、病毒性心肌炎機(jī)制、輔助檢查"知識點進(jìn)行考核】A、出血壞死性A、控制飲食A、氮質(zhì)血癥常僅見黑便；若幽門以下病變出血量大且速度快，血液可反流人胃也可有嘔血。嘔血多呈咖啡色，這與血液經(jīng)胃酸作用形成正鐵血紅素有關(guān)。未經(jīng)胃酸充分混合而嘔出的血液可為鮮紅色或兼有血塊。黑便呈柏油樣，是血紅蛋白含的鐵經(jīng)腸內(nèi)硫化物作用形成硫化鐵所致。若出血量大，血液在腸內(nèi)推進(jìn)較快，糞便可呈暗紅或鮮紅色。195.欲配制1%過氧乙酸1000ml,需要20%的過氧乙酸原液和滅菌蒸餾水的ml數(shù)分別為B、100ml,900mlE、250ml,750ml解析：①計算需20%過氧乙酸原液量X,則20%×X-1000×1%,計算得X=50(ml);②計算需滅菌蒸餾水量，根據(jù)題意20%過氧乙酸原液量+滅菌蒸餾水量=1000(ml),由①得知需20%過氧乙酸原液量為50ml,則滅菌蒸餾水量為950ml。196.關(guān)于飲食方面的注意事項，以下說法不正確的是?A、多飲水，保證身體充足的水分B、多吃新鮮水果蔬菜C、保證肉類煮熟后食用D、多吃野生動物解析：選擇D,日常飲食建議按照《中國居民膳食指南》進(jìn)行食物搭配，應(yīng)注意保持合理的飲食結(jié)構(gòu)，保障均衡營養(yǎng)。注意食物的多樣性，粗細(xì)搭配、葷素適當(dāng)，多吃新鮮水果蔬菜，補(bǔ)充維生素與纖維素，多飲水。切記避免食用來源不明的野生動物。197.為確診新型冠狀病毒肺炎，對患者的痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物等標(biāo)本行實時熒光RT-PCR,可檢測到()。A、結(jié)核桿菌C、燈管使用期限不能超過1000小時宜的環(huán)境溫度和濕度，消毒時間應(yīng)從燈亮5～7分鐘后開始計時，用于物品表面消毒時應(yīng)將物品攤開或掛起，燈管使用期限不超過1000小時、燈管照射強(qiáng)度不低于70μW/cm2。A、溫水擦身201.足月產(chǎn)2次，流產(chǎn)0次，早產(chǎn)1次，現(xiàn)存子女3人，應(yīng)縮寫為A、經(jīng)濟(jì)方法A、青霉素B、潑尼松A、膠體鉍劑B、西沙必利C、雷尼替丁E、奧美拉唑A、實際工作量C、工作班次A、是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一B、妊娠32～34周時血容量達(dá)到最高峰E、產(chǎn)后2～3天心臟負(fù)擔(dān)減輕208.患者，男性，42歲，反復(fù)上腹痛伴反酸4年。內(nèi)鏡診斷為十二指腸球部潰A、X線鋇餐透視A、傷側(cè)鎖骨中線第2肋間B、腋前線第2～3肋間C、傷側(cè)腋中線第3～4肋間D、傷側(cè)腋后線第7～8肋間E、傷側(cè)鎖骨中線第5～6肋間即腋后線第7～8肋間，選項B、C、E均不符合，故選解析：癲癇患者必須堅持長期服藥，用藥至癲癇發(fā)作完全A、體溫正常后5天B、體溫正常后5天，糞便培養(yǎng)陰性C、體溫正常后每5天糞便培養(yǎng)一次，連續(xù)2次陰性D、體溫正常后每5天糞便培養(yǎng)一次，連續(xù)3次陰性B、2007年5月12日D、2008年5月12日D、血鉀A、抬高患肢C、肝硬化A、第6～8周B、第8～10周C、第10～12周D、第12～14周E、第14～16周B、學(xué)會合作A、胸腔內(nèi)壓力持續(xù)升高C、胸腔內(nèi)壓力明顯超過大氣壓C、肌內(nèi)注射A、每3個月檢查一次B、每6個月檢查一次D、每3～6個月檢查一次E、每6～12個月檢查一次解析：為及時發(fā)現(xiàn)病情變化，及早治療，對無癥狀的病毒攜帶者應(yīng)每3～6個月選D。A、腹部A、2%碘酊和75%乙醇解析：新生兒臍帶消毒應(yīng)選用2%碘酊和75%乙醇。D、由維生素B12缺乏引起者可出現(xiàn)末梢神經(jīng)炎、共濟(jì)失調(diào)等E、由維生素B12缺乏引起者可表現(xiàn)為食欲缺乏、腹脹、腹瀉、舌炎、"牛肉舌"等解析：巨幼細(xì)胞貧血是由于葉酸和(或)維生素B12缺乏所引起的一類大細(xì)胞性A、戒酒B、臥床休息245.男性，65歲，既往體健。近1年來，經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、單側(cè)肢體無力并有麻A、抗凝治療解析：從病史判斷，患者最有可能發(fā)生的是左側(cè)腦血栓形成，因為發(fā)病至今僅2小時，故可以進(jìn)行超早期(6小時內(nèi))溶栓治療。A、低流量吸氧C、強(qiáng)心、利尿解析：肺心病的治療以"治肺為本，治心為輔",247.患者，男性，47歲，主因發(fā)熱、腹痛、腹瀉2天，以“細(xì)菌性痢疾”收入A、用柔軟紙擦A、黃疸加深C、食欲減退項A、C為原發(fā)性肝癌的一般癥狀和體征；選項D為肝癌繼發(fā)感染時出現(xiàn)；選項A、大于50mlB、大于100mlC、大于150mlD、大于300mlE、大于250mlA、發(fā)熱3-4天后耳后出疹A(yù)、層流通風(fēng)253.患者男性，22歲。因低熱半個月，呼吸困難1天入院。查體：端坐位，頸A、心電圖ST段水平型或下斜型壓低≥0.1mV,持續(xù)1分鐘B、心電圖ST段水平型或下斜型壓低≥0.12mV,持續(xù)1分鐘C、心電圖ST段水平型或下斜型壓低≥0.1mV,持續(xù)2分鐘D、心電圖ST段水平型或下斜型壓低≥0.12mV,持續(xù)2分鐘E、心電圖ST段水平型或下斜型壓低≥0.12mV,持續(xù)3分鐘解析：運動負(fù)荷試驗：運動中出現(xiàn)典型心絞痛，心電圖有ST段水平型或下斜型壓低≥0.1mV,持續(xù)2分鐘即為運動負(fù)荷試驗陽性?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-255.男性，40歲，因寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、胸痛，來院急診。胸透右上肺有云絮狀陰影。查痰肺炎球菌(+),該病人血象最可能的改變是解析：病人查痰肺炎球菌(+),提示細(xì)菌感染，血常規(guī)常出現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)升高，A、由子宮體、子宮頸及陰道組成的通道D、由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟A、肺氣腫D、合成紅細(xì)胞的鐵主要來源于衰老紅細(xì)胞破壞A、用含有效氯100mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒B、用含有效氯500mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒C、用含有效氯1000mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒D、用含有效氯2000mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒E、用含有效氯10000mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒橡膠手套、橡膠管與其他污物裝入桶中，浸以0.1%次氯酸鈉溶液(含有效率1000mg/L)消毒。必要時可徹底焚燒。焚燒后的灰燼按一般垃圾處A、胃癌道大量出血病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查"知識點進(jìn)行考核】A、不傷害原則C、尊重原則A、予以吸氧265.患者男性，35歲。近2年常有上腹部疼痛，尤以晚間加重，進(jìn)食可緩解。A、紫外線考核】A、實行消化道隔離D、接觸甲肝病人前后可用0.5%氯己定醇消毒雙手271.患者，女性，68歲，冠心病史30年。今日晨練后突然感覺一過性黑矇，左過24小時，可反復(fù)發(fā)作，但不留有神經(jīng)功能缺損后遺癥。病因多為動脈粥樣硬故應(yīng)選D。275.患者，女性，68歲，有慢性咳喘史15年，今日感冒后病情加重，夜間咳嗽D、長期家庭氧療解析：慢性支氣管炎患者病程可分為急性發(fā)作期和緩解期，療的重點不同。急性發(fā)作期多由呼吸道感染引起，因而治療染，并給予相應(yīng)的對癥治療；緩解期治療的目的主要是采取并維持肺功能，如指導(dǎo)患者避免吸入有害氣體、做縮唇腹式選D。D、短期給予碘制劑A、收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥85mmHgB、收縮壓≥130mmHg和/或舒張壓≥90～100mmHgC、收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥85mmHgD、收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHgE、收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥95mmHgB、現(xiàn)場檢查位的優(yōu)勢菌。6~解析：20世紀(jì)40年代末至70年代中葉，人際關(guān)系觀點在沖突觀點中占統(tǒng)治地型屬于A、眼瞼淤血C、空腸B、采取自我防護(hù)解析：預(yù)防艾滋病的3個環(huán)節(jié)中，對傳染源要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)監(jiān)督，針A、稽留熱A、有獨立空調(diào)C、住單間A、口服碳酸鈣C、補(bǔ)充活性維生素DC、水平部狀態(tài)等?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-短暫性腦缺血發(fā)作病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”A、硬結(jié)直徑<5mmB、硬結(jié)直徑5～9mmC、硬結(jié)直徑10～19mm解析：此題考查結(jié)核菌素試驗的結(jié)果判斷。PPD試驗應(yīng)在注射后48～72小時觀察結(jié)果(此為重點考點之一),注射部位皮膚硬結(jié)直徑小于5mm為陰性，5～9m解析：0～3歲屬于被動發(fā)展階段，3～12歲屬于主動發(fā)展階段，12～13歲至成315.患者女性，30歲。診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)，清晨測得脈率96次/分，血壓1A、正常解析：基礎(chǔ)代謝率%=(脈率+脈壓)-111,正常值：±10%,+10%～+30%為輕度甲A、瘦肉A、大腦319.患者，男性，20歲，因“突起高熱3天，昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型腦炎”收治入院。查T39.8℃,P120次/分，呼吸38次/分，節(jié)律不整，對光是320.6個月至6歲小兒貧血是指血紅蛋白值低于A、90g/L解析：根據(jù)WHO的資料，血紅蛋白值6個月至6歲<110g/L、6～14歲<120g/L解析：正常人排尿后膀胱內(nèi)沒有或有極少殘余尿(5ml以下),如果殘余尿超過325.男性，19歲，1天前出現(xiàn)臍周疼痛，呈陣發(fā)性，約5小時后疼痛轉(zhuǎn)移并固定入，因其傳入的脊髓節(jié)段在第10、11胸節(jié)，所以急性闌尾炎發(fā)病開始時常表現(xiàn)326.患者，女性，24歲。貧血1年。血紅蛋白78g/L,紅細(xì)胞3×1012L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.006,白細(xì)胞、血小板正常。經(jīng)口服鐵劑治療7天后，血紅蛋白不升，升，網(wǎng)織紅細(xì)胞由0.006上升至0.014,符合缺鐵性貧血患者服用鐵劑后1周網(wǎng)解析：硝酸甘油見光易分解，應(yīng)放在棕色瓶中，6個月更換1次，以防藥物因受解析：按照30kg以上的小兒體表面積A、電軸右偏C、肺型P波-慢性肺源性心臟病病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查"知識點進(jìn)行考核】解析：根據(jù)心力衰竭患者臨床表現(xiàn)和活動能力將A、右下腹痛即出現(xiàn)右下腹痛，伴有輕度胃腸功能紊亂，故選項A、B、C不對，選項D右下腹固定性壓痛包塊，故D不對。因此答案選E。340.某病人已有數(shù)年怕熱、多汗、心率110次/分，食量大，但逐漸消瘦。檢查發(fā)現(xiàn)FT?及FT3,增高。昨天突然體溫達(dá)40℃,心率150次/分。惡心、嘔吐、腹A、善于運用傾聽技巧A、4～6天，4～6月D、禁酒250～400g/d,蛋白質(zhì)1～1.5g/d。隨病情好轉(zhuǎn)，食量增加則應(yīng)適當(dāng)控制熱量和增加活動量，以病人不感覺疲勞為度，至肝功能正常1～3個后可恢復(fù)日常活動C、平臥12小時并在床上大小便E、遵醫(yī)囑術(shù)后3天使用止血藥及抗生素等解析：本題考查腎穿刺的術(shù)后護(hù)理。腎穿刺術(shù)后，患者應(yīng)平臥24小時，并在床病人多飲水；遵醫(yī)囑給予止血及抗炎治療3天。352.“新型冠狀病毒感染的肺炎”的病毒命名為()。A、MERSr-CoVB、SARS-CoVC、229ED、2019-nCoVE、2020-nCoV解析：2020年1月12日，世界衛(wèi)生組織正式將造成新型冠狀病毒肺炎疫情的病A、腸炎E、5級答案：CB、2級C、3級D、4級解析：評估肌力的標(biāo)準(zhǔn)如下：0級為完全癱瘓；1級為肌肉可收縮，但不能產(chǎn)生動作；2級為肢體能在床上移動，但不能抵抗自身重力，不能抬起；3級為肢體A、癥狀糾正后繼續(xù)服藥3～6個月A、增加食欲A、嗜睡A、出血B、致熱原反應(yīng)A、育齡婦女，未避孕，婚后性生活正常，未避孕，同居2年未孕者B、育齡婦女，婚后性生活正常，未避孕，同居1年未孕者C、夫婦同居，性生活正常，曾有自然流產(chǎn)一次，未避孕，2年未孕者D、夫婦同居，性生活正常，曾有自然流產(chǎn)一次，后未避孕，1年未孕者解析：不孕癥的定義：凡婚后未避孕、有正常性生活、同居為原發(fā)性不孕。曾有過妊娠而后未避孕，連續(xù)2年不孕者稱繼發(fā)性不孕。A、心臟移植B、斷指再植A、視物模糊A、胸部X線攝片A、生態(tài)環(huán)境C、意外事件371.患者男，45歲，近2個月來排尿后尿中總是出現(xiàn)大量泡沫，且長時間不易A、風(fēng)濕性心臟病【該題針對“基礎(chǔ)知識-主動脈瓣狹窄病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識點進(jìn)行考核】A、正常高限A、有效氯100mg/LC、有效氯500mg/LD、有效氯1000mg/LE、有效氯5000mg/LB、612人C、576人D、540人E、500人解析：500張床位以上的，按1:1.60～1:1.70計算。即1000×1.6～1000×1.7=1600～1700(人)。衛(wèi)生技術(shù)人員占醫(yī)院總編制的70%～72%,則最多配置1700×72%=1224(人)。護(hù)理人員占衛(wèi)生技術(shù)人員最大編制數(shù)的50%,應(yīng)為1224380.當(dāng)患者吸入氧氣流量為5L/min時其氧濃度是A、積極鍛煉身體B、賁門部A、3P試驗A、傷寒A、闌尾開口小B、糖皮質(zhì)激素治療6個月以上無效者可考慮脾切除D、有效率達(dá)70%A、置雙腿下垂半坐位C、肌內(nèi)注射嗎啡2mgE、靜脈注射呋塞米(速尿)20mg395.患兒男，10歲。3天來體溫持續(xù)升高，達(dá)40℃,伴腹痛、腹瀉，里急后重，A、肝炎B、傷寒396.氣管內(nèi)吸痰一次吸引時間不宜超過15秒，其主要原因是過15秒，其主要原因是一次吸痰時間過長易致病人缺氧，從而誘發(fā)或加重低氧A、發(fā)病原因B、首發(fā)癥狀401.男性，46歲，因慢性腎衰竭由其愛人捐獻(xiàn)他一枚腎臟，行腎移植手術(shù)。此A、≥50mg/m3B、≥20mg/m3C、≥10mg/m3D、≤20mg/m3E、≤10mg/m3消毒A、P波提早出現(xiàn)，形態(tài)與竇性P波相同B、PR間期大于0.20秒E、房性期前收縮的P波后可無QRS波群解析：房性期前收縮：①P波提前發(fā)生，其形態(tài)與竇性P波不同，提前發(fā)生的P波PR間期大于0.12秒；②提前的P波后繼以形態(tài)正常的QRS波；伴室內(nèi)差異性A、床單應(yīng)清潔干燥C、病室內(nèi)溫度18～20℃D、推延A、嚴(yán)密隔離解析：急性心力衰竭病因：(1)與冠心病有關(guān)的急性廣泛前壁心肌梗死、室間隔破裂穿孔、乳頭肌梗死斷裂等。(2)感染性心內(nèi)膜炎引起的瓣膜穿孔、腱索斷裂所致瓣膜性急性反流。(3)高血壓性心臟病血壓急劇升高，在原有心臟病基礎(chǔ)上出現(xiàn)快速性心律失?；驀?yán)重緩慢性心律失常。(4)輸液過快過多突然加重心臟前負(fù)荷。【該題針對“基礎(chǔ)知識-急性心力衰竭病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查"知識點進(jìn)行考核】413.患者，男性，53歲，主因"持續(xù)胸痛3小時"急診入院，診斷為"急性心肌梗死"。予鏈激酶溶栓治療，溶栓術(shù)后2小時，護(hù)士為判斷溶栓是否成功，需要關(guān)注的心肌損傷標(biāo)記物是A、LDHE、CK-MB解析：本題考查的是溶栓治療后護(hù)理。心肌梗死不足6小時的患者遵醫(yī)囑給予溶栓治療。溶栓后可根據(jù)下列指標(biāo)間接判斷溶栓是否成功：①胸痛2小時內(nèi)基本消失；②心電圖的ST段于2小時內(nèi)回降>50%;③2小時內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常；④血清CK-MB酶峰提前出現(xiàn)(14小時以內(nèi)),或根據(jù)冠狀動脈造影直接判斷冠狀動脈是否再通。414.胃壁細(xì)胞主要分泌鹽酸和內(nèi)因子，其中內(nèi)因子可促進(jìn)A、維生素C的吸收B、維生素C的分解C、維生素B12的吸收D、維生素E的吸收E、維生素K的吸收解析：壁細(xì)胞：分泌鹽酸和內(nèi)因子，內(nèi)因子有助于維生素B12吸收?！驹擃}針對“基礎(chǔ)知識-消化系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與功能”知識點進(jìn)行考核】行考核】C、胃蛋白酶A、前庭球A、洋地黃解析：80%的特發(fā)性血小板減少性紫癜急性型在發(fā)病前2周有上呼吸道感染，慢性型常因感染而使病情加重；80%以上的患者血于C、記錄統(tǒng)計法D、擬定時間進(jìn)度表E、區(qū)域管理法解析：區(qū)域管理法是護(hù)理管理者可以把時間分為行管理。10選E。記錄統(tǒng)計法是通過記錄和總結(jié)每日的時間消耗情況，以判斷時照四個象限的順序靈活而有序地安排工作。12選B。424.患者男性，52歲。因反復(fù)上腹部隱痛伴噯氣、食欲減退3個月，經(jīng)檢查診斷為“慢性胃竇炎”,下列項目中，最有診斷意義的是E、胃腸鋇餐X線檢查C、加強(qiáng)社區(qū)行動D、發(fā)展個人技能E、調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向答案：CA、呼吸道隔離B、患者住單人房間，避免水、聲、光、風(fēng)的刺激C、咽肌和呼吸肌痙攣不能用鎮(zhèn)靜劑控制時，應(yīng)使D、醫(yī)務(wù)人員接觸患者時，戴口罩帽子，可不戴手套E、醫(yī)務(wù)人員被狂犬病患者抓破皮膚者，應(yīng)肌注破傷風(fēng)疫苗C、TSAb測定解析：血清TSH的改變發(fā)生在T3、T4水平改變之前，所以是診斷甲狀腺功能亢解析：區(qū)域管理法是護(hù)理管理者可以把時間分為行管理。10選E。記錄統(tǒng)計法是通過記錄和總結(jié)每日的時間消耗情況，以判斷時照四個象限的順序靈活而有序地安排工作。12選B。A、雄激素行考核】C、48～72小時解析：緊急胃鏡檢查應(yīng)在上消化道出血后24～48小時進(jìn)行B、使壁細(xì)胞的H?-k1-ATP酶發(fā)生不可逆失活D、通過選擇性競爭結(jié)合H2受體，使壁細(xì)胞分泌胃酸減少解析：奧美拉唑抑制胃酸分泌的作用機(jī)制是使壁細(xì)胞的H1,K'-ATP酶發(fā)生不可A、貧血貌A、血制品應(yīng)焚燒處理C、冰箱內(nèi)解凍后的冰水需用含氯消毒劑作用30min后再排放D、作用于冰水的消毒劑應(yīng)含有效氯100mg/LE、含氯消毒劑與冰水按1:1的比例混合解析：作用于冰水的消毒劑應(yīng)含有效氯1000mg/L。故選D。436.腹部空腔臟器中最容易損傷的是B、十二指腸E、10%以下進(jìn)行考核】B、一般選擇腰椎第1～2間隙D、術(shù)后去枕平臥6小時故排除B;以咯血為唯一癥狀，平時咳嗽、咳痰不明顯，故排除A、C,而選項DE、用于環(huán)境消毒，選擇0.3%溶液噴灑B、舒張壓持續(xù)≥130mmHg448.可減輕新型冠狀肺炎病人胸痛的體位是()。A、俯臥位D、半臥位A、調(diào)查研究A、喜吃素食B、25歲生育并母乳喂養(yǎng)D、絕經(jīng)于48歲E、月經(jīng)初潮于15歲解析：乳腺癌的高危人群包括有乳腺癌家族史、月經(jīng)初潮年齡早于12歲、絕經(jīng)年齡晚于50歲、40歲以上未孕及初次足月產(chǎn)年齡遲于35歲、有乳腺增生病史451.密切接觸者的居家醫(yī)學(xué)觀察錯誤的是()。解析：進(jìn)入密切接觸者居住空間時需佩戴口罩，做好相關(guān)防護(hù)。因此答案選E。濕性啰音A、禁食455.“以人為本，踐行宗旨”的行為規(guī)范，主要體現(xiàn)在()D、以上都是456.患者男35歲。食欲減退，惡心嘔吐3天，伴鞏膜黃染，疑急性黃疸性肝炎A、給予低脂飲食解析：因為門、急診患者、探訪人員、患者家屬通常在醫(yī)院內(nèi)外流動活動，病原460.臨床診療工作中最基本的原則是()B、腎疼痛向腰背部呈帶狀放射，伴惡心、嘔吐。入院后查血清淀粉酶為750U/L,考A、急性闌尾炎B、急性胰腺炎467.護(hù)士在進(jìn)行侵入性操作前可選用診斷的是A、出現(xiàn)U波D、P波消失A、戒煙戒酒抗凝等治療后患者胸痛減輕。入院后8小時患者突然出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困A、指導(dǎo)患者取平臥位休息C、遵醫(yī)囑毛花苷C緩慢靜脈注射徑477.患者，男性，41歲，間歇性血尿3年，2天前感冒后出現(xiàn)肉眼血尿。血壓160/90mmHg,無水腫，尿蛋白(+++),變形性紅細(xì)胞滿視野，血肌酐108mmol/L。A、有追隨者B、肺總量減少E、1秒率增加481.某社區(qū)醫(yī)院口腔科準(zhǔn)備在9月20日"全國愛牙日"這天進(jìn)行一次關(guān)于正確刷A、召開座談B、小組討論C、放播電影E、葡萄球菌解析：風(fēng)濕性心臟瓣膜病其致病微生物是A群乙型溶血型鏈球菌。489.奧美拉唑治療消化性潰瘍的作用機(jī)制是A、抑制迷走神經(jīng)B、削弱壁細(xì)胞功能C、阻止組胺與H2受體結(jié)合D、作用于H'-K'-ATP酶E、黏附在潰瘍表面阻止胃酸侵襲解析：奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑.它可以使壁細(xì)胞分泌的關(guān)鍵酶-H?-K'-ATP酶失去活性，從而阻止壁細(xì)胞內(nèi)的H'轉(zhuǎn)移至胃腔而抑制胃酸分泌，從而緩解潰瘍疼痛癥狀。490.肺膿腫的關(guān)鍵性治療方法是A、抗菌和痰液引流B、支持療法C、手術(shù)治療D、處理原發(fā)灶E、對癥治療491.正常成人若要將體內(nèi)每日的固體代謝產(chǎn)物經(jīng)腎臟排出，至少需要每日排尿解析：正常人24小時排尿量平均為1500ml,其中95%～97%為水，固體成分占3%~5%。正常人每天產(chǎn)生35g左右的固體代謝產(chǎn)物，至少要500～600ml尿，才能將A、肌紅蛋白解析：本題考查急性心肌梗死患者溶栓治療的護(hù)理措施。溶栓成功的判斷標(biāo)準(zhǔn)：①胸痛2小時內(nèi)基本消失；②心電圖的ST段于2小時內(nèi)回降>50%;③2小時內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常；④血清CK-MB酶峰提前出現(xiàn)(14小時以內(nèi)),或根據(jù)冠狀動脈造影直接判斷冠狀動脈是否再通。494.少尿的定義是24小時尿量解析：少尿為尿量小于400ml/24h;無尿為尿量少于100ml/24h;多尿為尿量大于2500ml/24h。495.關(guān)于SLE的敘述。不正確的是A、SLE是累及全身多個系統(tǒng)的自身免疫性疾病B、育齡婦女高發(fā)C、典型皮損為面部蝶形紅斑D、其篩查試驗為血清抗核抗體檢查E、多數(shù)可自愈解析：SLE是一種多系統(tǒng)損害的慢性系統(tǒng)性自身免疫病，其血清中有大量自身抗體存在，病程為緩解和發(fā)作交替出現(xiàn)，育齡婦女多見。有內(nèi)臟損害者預(yù)后差，目前早期診斷、早期治療，使SLE的預(yù)后較前有較大改善，但是本病不能自愈。本考點非考試重點，考生關(guān)注臨床表現(xiàn)、治療要點、護(hù)理措施等內(nèi)容。496.患者男性，70歲?；脊谛牟?0年，近1年活動后易發(fā)生心悸、氣短，醫(yī)生診斷為心功能Ⅱ級，護(hù)士指導(dǎo)該患者活動與休息的原則應(yīng)為A、可不限制活動，增加午休時間B、可起床輕微活動，需增加活動量間歇時間C、以臥床休息、限制活動量為宜解析：病原菌主要為人型結(jié)核桿菌，約占90%,極少數(shù)為牛型結(jié)核桿菌?！驹?98.下列抗生素中6歲以下兒童可以使用的是A、鏈霉素A、洗手不定項選擇題(總共100題)1.共用題干患者，男性，48歲，有肝硬化病史8年，6個月來出現(xiàn)腹水。4天前A、上消化道出血B、疼痛疼痛不會導(dǎo)致肝性腦病。該患者4天前開始解黑便，提示有上消化道出血。故45題選A。本患者肝性腦病最可能的誘因是上消化道施應(yīng)是止血和清除腸道積血。故45題選c。口服后乳果糖在結(jié)~50g/L,尿蛋白(+),比重1.010,血肌酐795μmmol/L,血鉀4.0mmol/L。護(hù)理A、每日測血壓2次B、每日測體重1次C、每日測體溫1次3.患者，女性，55歲，會計，身高155cm,體重70kg,有高血壓病史10年，其母親和2個姊妹患有2型糖尿病。1個月前體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.8mmol/L來/L,餐后2小時血糖為12.6mmol/L,提示患者為解析：0GTT可用于糖尿病的確診，糖化血紅蛋白過去8～12周即2～3個月的血子宮內(nèi)環(huán)境以及應(yīng)激、化學(xué)毒物等?；颊叩捏w重指數(shù)=2/dl),或FPG≥7.0mmol/L(126mg/dl),或OGTT2hPG≥11.1mmol/L(200mg/d慢的腹式呼吸5~6次，然后深吸氣至膈肌完全下降，屏氣3~5s,身體前傾，從56~A、餐后立即臍周及右下腰痛，排便緩解B、飽餐后出現(xiàn)上腹痛，劇烈持續(xù)后半小時開始發(fā)作，經(jīng)1-2小時逐漸緩解，至下次進(jìn)食后再重復(fù)上述節(jié)律，即表7.患者，女，46歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄10余年，近1周來出現(xiàn)勞累后胸悶，心BP105/75mmHg,R18次/分，雙顴紺紅，端坐位，聽診心尖部可聞及局限、不D、應(yīng)鼓勵并協(xié)助病人翻身，活動下肢，防止下肢超聲檢查；二尖瓣瓣口面積1.0cm2,為重度狹窄；左心房有巨大附壁血栓者應(yīng)8.共用題干患者，男性，66歲，因急性廣泛前壁心肌梗死急診入院，入院后經(jīng)A、持續(xù)低流量吸氧B、間斷低流量吸氧C、高流量吸氧D、低流量20%酒精濕化吸氧E、高流量20%酒精濕化吸氧依據(jù)是A、劇烈頭痛、嘔吐解析：青年男性，無不良病史。突發(fā)劇烈頭痛3小時，伴嘔吐，查體：體溫37.3℃,血壓140/80mmHg,頸抵抗，Kernig征(+),符合蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表A、控制圖11.患者，男性，28歲，農(nóng)民，于12月20日因畏寒、發(fā)熱3天入院。入院醫(yī)療診斷為"流行性出血熱"。入院查體：體溫35.9℃,血壓8/5.5kPa,脈搏128次/分，呼吸40次/分，皮膚黏膜濕冷，肢端發(fā)紺，全身散在多個出血點，球A、發(fā)熱期D、多尿期解析：體溫35.9℃,血壓8/5.5kPa,脈搏128次/分，呼吸40次/分，皮膚12.患者，男性，20歲，1周前開始出現(xiàn)高熱，持續(xù)不退，伴有食欲下降，大便規(guī)示W(wǎng)BC2.4×10。/L,中性粒細(xì)胞43%,淋巴細(xì)胞57%,肥達(dá)反應(yīng)："0"1:160,C、兩性霉素B15.共用題干某男性患者，40歲。有精神分裂癥病史10年，近兩月服用大劑量減輕，但第7天，出現(xiàn)大便次數(shù)增多，6～7后，自述肛門周圍疼痛，查大便涂C、二重感染(三度失調(diào))排空。17.患者，女，32歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不2年，近3年來每年冬季好發(fā)心衰，平日堅持服用地高辛及利尿劑。近1周出現(xiàn)咳嗽，咳黃痰，發(fā)熱，2天來A、心身過勞18.患者，男性，45歲，肝硬化病史10余年。半天來嘔血5次，量約1200ml,黑便2次，伴頭暈、心悸、煩躁。入院查體：BP60/45mmHg,P180次/分，鞏A、立即補(bǔ)液B、嚴(yán)密監(jiān)測病情變化20.患者男性，60歲。有高血壓、糖尿病史20年。今晨起床突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)上下患者創(chuàng)造安靜的休息環(huán)境；選項B,使用溶栓藥物時若劑量過大易引起，出血，因此要注意觀察有無出血；選項D,神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者應(yīng)注意觀察瞳孔大小及對光發(fā)射，若出現(xiàn)異常均有提示作用；選項E,患者宜進(jìn)食高蛋白、低脂飲食，21.患者女性，52歲。間歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季節(jié)好發(fā)，勞累后明顯。常在進(jìn)食后3小時左右疼痛，進(jìn)食后緩解。近1個月患者上腹飽脹不適，吐，嘔吐物為酸腐味的宿食，嘔吐后疼痛緩解，與題干所給信息一致。故選C。解析：1.0.5%碘伏可用于術(shù)前刷手。2.胃鏡消毒需要用高水平消毒劑，戊二醛果蔬等消毒。4.2%戊二醛對手術(shù)刀片等碳鋼制品有腐蝕性，用于浸泡金屬器械23.共用題干患者，女性，28歲，咳嗽兩個月，干咳為主，有午后低熱，月經(jīng)不昏睡不醒，急送醫(yī)院。查體：血壓100/55mmHg,體溫38.7℃,呼吸12次/分，心率104次/分，面色潮紅，大汗，口唇黏膜呈櫻桃紅色。該患者可能發(fā)生了E、腎衰竭期(尿毒癥期)患者宜選擇解析：1.小組護(hù)理的優(yōu)點(1.便于小組成員協(xié)調(diào)合作，相互溝通，工作氣氛好。員的能力、經(jīng)驗與才智，工作滿意度較高。2.責(zé)任制護(hù)理的優(yōu)點(1.病人獲得整家屬及其他醫(yī)務(wù)人員的溝通，合作性增加。3.功能制護(hù)理的優(yōu)點(1.節(jié)省人力、A、不變A、蚊30.患者男性，22歲。1周前感全身不適，發(fā)熱，食欲不振，大便干，腹脹。查體：T39℃,前胸可見淡紅色皮疹數(shù)個，稍高出皮膚，壓之褪色。肝肋下1cm,腸穿孔一般發(fā)生在傷寒緩解期，病程的第3～4周。選項A、B是針對腹脹的排氣32.患者，男性，56歲，有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染發(fā)熱后出現(xiàn)淡漠A、便秘腦病昏迷期，此期腦電圖多表現(xiàn)為高波幅的δ波，>4次/秒；昏迷者應(yīng)禁食蛋A、2.0cm2以下B、4.0cm2以下234.李女士，23歲，剛畢業(yè)到一家外企工作，因擔(dān)心得不到上司認(rèn)A、順應(yīng)B、反射腔二囊管暫時壓迫止血。拔管前讓患者口服液狀石蠟20～30ml的意義是解析：胃囊應(yīng)注氣約150～200ml,至囊內(nèi)壓50mmHg,方可達(dá)到止血效果。正常A、壓力蒸汽滅菌夏天可保存：7天，冬天10～14天。綜上，答案為選項D。19~解析：肌酸磷酸激酶以骨骼肌和心肌細(xì)胞含量最多，急性心肌梗死時心肌細(xì)胞壞死，肌酸磷酸激酶選出而使血肌酸磷酸激酶升高；胰淀粉酶由胰腺分泌，急性胰腺炎發(fā)病時這些酶進(jìn)入血液循環(huán)中導(dǎo)致血液中酶活性升高。39.A.生理需要A、安全需要B、愛與歸屬的需要C、尊重的需要D、自我實現(xiàn)的需要E、人最高層次的需要是解析：1.護(hù)士對就業(yè)保障、工作的環(huán)境安全、職業(yè)安全、經(jīng)濟(jì)保障等的需要屬于安全的需要。2.護(hù)士對友誼、良好人際關(guān)系、得到別人的關(guān)心和愛護(hù)的需要屬于愛與歸屬的需要。3.生理需要包括人類最原始的基本需要，如衣、食、住、用，即人類繁衍最基本的物質(zhì)需要。4.尊重需要即人的自尊、尊重別人和被別人尊重的心理狀態(tài)。包括自尊心、自信心、威望、榮譽(yù)、表揚(yáng)、地位等。5.自我實現(xiàn)的需要是指促使自己的潛在能力得到最大限度的發(fā)揮，使自己的理想、抱負(fù)得到實現(xiàn)的需要。馬斯洛認(rèn)為這是人最高層次的需要。40.A.戰(zhàn)略決策A、戰(zhàn)術(shù)決策B、常規(guī)決策C、非程序化決策E、確定組織發(fā)展方向和長遠(yuǎn)目標(biāo)有關(guān)的重大問題的決策屬于解析：1.按決策的重復(fù)性劃分，可分為程序化決策和非程序化決策。前者又稱常規(guī)決策，是指對經(jīng)常出現(xiàn)的活動的決策。后者又稱非常規(guī)決策，一般指涉及面廣、偶然性大、不定因素多、無先例可循、無既定程序可依的決策。2.按決策的重要性劃分，可為分戰(zhàn)略決策和戰(zhàn)術(shù)決策。戰(zhàn)術(shù)決策指為完成戰(zhàn)略決策所規(guī)定的目標(biāo)而制定的組織在未來一段較短的時間內(nèi)的具體的行動方案。3.按決策的重要性劃41.共用題干患者，男性，72歲，2年來無誘因逐漸出現(xiàn)行動緩慢，行走時上肢E、維生素E病，慢性病程、慌張步態(tài)、震顫、肌強(qiáng)直是其典型臨床表現(xiàn)。故17題選A。帕44.患者男性，50歲。心悸、手抖3年，加重1個月。體檢：P110次/分，BP160/60mmHg,消瘦，皮膚潮濕，甲狀腺可觸及，可聞及血管雜音，頸靜脈無怒張，心界不大，心率134次/分，心律絕對不整，心音強(qiáng)弱不等，肺、腹(-),雙下A、冠心病B、老年退行性心臟病45.共用題干患者，女性，70歲，突發(fā)劇烈心前區(qū)疼痛，胸悶，心界向左擴(kuò)大，心尖區(qū)吹風(fēng)樣3/6級雜音，HR96次/分，雙肺底可聞及濕啰音。ECG示I、aVA、急性心包炎，肺部感染E、二尖瓣狹窄~56特點不同。十二指腸潰瘍疼痛在兩餐之間發(fā)生(饑餓痛),直到再進(jìn)餐時停止，規(guī)后半小時開始發(fā)作，經(jīng)1-2小時逐漸緩解，至下次進(jìn)食后再重復(fù)上述節(jié)律，即表47.李女士，23歲，剛畢業(yè)到一家外企工作，因擔(dān)心得不到上司認(rèn)可，每天工作50.患者，女性，55歲，會計，身高155cm,體重70kg,有高血壓病史10年，其母親和2個姊妹患有2型糖尿病。1個月前體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.8mmol/L解析：0GTT可用于糖尿病的確診，糖化血紅蛋白過去8～12周即2～3個月的血子宮內(nèi)環(huán)境以及應(yīng)激、化學(xué)毒物等?；颊叩捏w重指數(shù)=29,根據(jù)2003年《中國/dl),或FPG≥7.0mmol/L(126mg/dl),或OGTT2hPG≥11.1mmol/L(200mg/d51.張某，女，70歲，因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療，經(jīng)靜脈輸入藥物2天后A、停止輸液52.患者男性，23歲。患者畏寒、發(fā)熱、痛6天，近3天來發(fā)現(xiàn)尿色如濃茶。體檢：T38.5℃,一般情況好，皮膚、鞏膜黃染，心、肺(-一),肝肋下2cm,脾肋下未及。實驗室檢查：Hb91.30g/L,W53.患者，男性，70歲，有慢性阻塞性肺氣腫病史?？人?、咯膿痰伴氣急加重2周，今晨神志恍惚，體檢：嗜睡，口唇發(fā)紺，兩肺濕性啰音，心率116次/分，一般血清淀粉酶超過正常值3倍即可診斷本病。選項A、B、C有助于診斷是否為55.患者，女，75歲，高血壓病30余年，平日血壓控制在140/90mmHg,糖尿病4年，應(yīng)用降糖藥物控制血糖。近半年來常于勞累時感心前區(qū)悶痛，持續(xù)1～2分鐘，休息后緩解，未予診治。4小時前突感胃痛伴胃灼熱感，伴大汗，惡心、嘔吐1次，嘔吐物為胃內(nèi)容物。急診入院。查BP:110/65mmHg;心電圖示V1~診斷為急性心肌梗死，即刻給予溶栓治療，胸痛逐漸減輕。患者入院8小時后突濕啰音，心率108次/分，護(hù)士即刻通知醫(yī)生，責(zé)任護(hù)士給予患者的護(hù)理措施不心尖沖動向左下移位，胸骨左緣第3、第4肋間聞及舒張期高調(diào)嘆氣樣雜音，坐57.李女士，23歲，剛畢業(yè)到一家外企工A、抑郁B、19人C、18人D、17人E、16人護(hù)理時數(shù)=(5.5×9+3×16+1×15+20)÷40≈3.31(小時)。3.按工作量計算護(hù)士數(shù)=40×100%×3.3÷8≈17(人)。4.一般機(jī)動編制數(shù)占20%,故應(yīng)編護(hù)士應(yīng)編護(hù)士數(shù)=40×100%×3.3÷8×(1+20%)≈20(人),即該醫(yī)院應(yīng)實際配置20名護(hù)理人員。63.患者，男性，28歲，3天前低熱、煩躁，對風(fēng)、聲、光等刺激敏感，不能進(jìn)39℃,脈搏100次/分，神志清楚，聲音嘶啞，流涎。對于該患者，下列措施不蟻行等異常感覺。該患者3天前有低熱、煩躁，右上肢有麻木感等符合前驅(qū)期的表現(xiàn)。前驅(qū)期持續(xù)2～4天后進(jìn)入興奮期，患者逐漸進(jìn)入高度興奮狀態(tài)，并可有A、維生素KB、維生素A65.患者劉某，男，63歲，入院診斷為：2型糖尿病，護(hù)士在對其進(jìn)行了健康教A、知識B、態(tài)度66.患者，男性，20歲。上呼吸道感染后2周出現(xiàn)少尿、水腫入院。體檢：血壓23.0/14.0kPa(173/105mmHg),眼瞼水腫明顯，給予利尿、降壓處理后，未見好轉(zhuǎn)?，F(xiàn)兩肺底可聞及細(xì)小濕啰音。尿蛋白(++),紅細(xì)胞20～25個-/HP,血Cr720μmol/L,CO2CP18mmol/L,血鉀6.5mmol/L,血C3降低。緊急治療高血鉀時A、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣B、靜脈注射5%碳酸氫鈉C、靜脈注射50%葡萄糖+胰島素A、糞-口傳播69.共用題干男性，22歲，近一個月來乏力，食欲減退，體重下降，低熱71.患者女性，68歲。反復(fù)咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查體：神清，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺散在中小水泡音。心率120次/分，律齊。肝肋下3c右下肺動脈大于17mm,雙肺紋理重。以下對該患者護(hù)理措施不妥的是解析：患者無氧分壓降低，故排除A;患者有反復(fù)咳嗽、喘息、雙肺散在中小水項B、D、E,符合肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)，故應(yīng)選C。該患者目前有右心衰竭則是持續(xù)低流量吸氧，1～2L/min,氧濃度=21+4×氧流量，所以氧濃度應(yīng)在25%~73.患者，男性，34歲，公司經(jīng)理。1個月前出現(xiàn)低熱，伴乏力、納差，因工作37.2℃,重病容，皮膚重度黃染，并可見多處淤斑，腹水征(+),被診斷為"亞急C、PTA在40%以下重型肝炎(肝衰竭)。重癥肝炎臨床表現(xiàn)有：①黃疸迅速加深，血清膽紅A)低于40%;④迅速出現(xiàn)腹水、中毒性鼓腸；⑤精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(肝性腦病):解質(zhì)、酸堿平衡紊亂以及血尿素氮升高等。急性肝炎起病15天至26天內(nèi)出現(xiàn)上A、胃腸道不適分別選E、A、D。75.患者，男性，23歲。8天前癲癇大發(fā)作后出現(xiàn)納差，幾乎不能進(jìn)食，惡心嘔吐，乏力，伴無尿，尿量在0-50ml/d,無頭暈、頭痛，無腰痛、尿痛。5天前急診查尿常規(guī)示：白蛋白(+++),紅細(xì)胞(+++);腎功能檢查：BUN17.2μmol/L,Scr:1100μmol/L;B超示雙腎形態(tài)、大小正常，腎盂輸尿管無擴(kuò)張。今天行腎穿者的病因是C、急性腎炎D、急性尿路梗阻解析：青年男性，因癲癇大發(fā)作后出現(xiàn)納差，伴無尿，尿量在0～50ml/d,尿常規(guī)示蛋白尿，血尿；腎功能檢查：BUN17.2μmol/L,Scr:1100