2023護理安全管理制度專項考核試題

護理安全管理制度專項考核試題一、單選題1、危重患者搶救制度不包括（）[單選題]*A.搶救記錄要求及時、完整、準確。應記錄患者病情、搶救過程、時間及所用的各種搶救藥物。因搶救患者未能及時書寫記錄的，應在搶救結(jié)束后6小時補記B.一旦發(fā)生壓瘡、墜床、跌倒，按相應的應急預案與流程處理，及時上報√C.按照分級護理要求對患者進行病情觀察及巡視。對危重癥患者或病情不穩(wěn)定的患者，應準確掌握生命體征，密切觀察病情變化D.搶救物品一般不外借，以保證應急使用2、危重患者搶救制度不包括（）[單選題]*A.對患者進行搶救的同時，要注意做好患者及家屬的安撫工作，如家屬不在，應及時與家屬聯(lián)系或通知有關(guān)部門B.嚴格落實急救車管理要求，做到“四定、三無、三及時”，確保急救車內(nèi)物品、器材、藥品處于良好的備用狀態(tài)C.做好搶救后儀器、物品、藥品的清理、補充、檢查、終末消毒處理等D.認真落實消毒隔離制度，防止和減少醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生√3、危重患者搶救制度不包括（）[單選題]*A.按照分級護理要求對患者進行病情觀察及巡視。對危重癥患者或病情不穩(wěn)定的患者應準確掌握生命體征，密切觀察病情變化B.疑難、特殊病例及時組織科內(nèi)或院內(nèi)討論并做好記錄C.藥物配置準確并現(xiàn)配現(xiàn)用，放置時間不宜超過2小時√D.原則上不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。緊急情況下若執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護士應向醫(yī)生復述醫(yī)囑內(nèi)容取得確認后方可執(zhí)行，并保留空安瓿備查4、搶救記錄要求（）。應記錄患者病情、搶救過程、時間及所用的各種搶救藥物。因搶救患者未能及時書寫記錄的，應在搶救結(jié)束后6小時補記。[單選題]*A.真實、完整、準確B.真實、完整、正確C.及時、真實、準確D.及時、完整、準確√5、嚴格落實急救車管理要求，做到（），確保急救車內(nèi)物品、器材、藥品處于良好的備用狀態(tài)。[單選題]*A.四定、四無、三及時B.三定、三無、三及時C.四定、三無、三及時√D.四定、三無、四及時6、參加搶救人員應一切以患者為中心，發(fā)揚（）[單選題]*A.協(xié)作精神、分工明確、緊密配合√B.協(xié)作精神、責任明確、緊密配合C.合作精神、責任明確、緊密配合D.合作精神、分工明確、緊密配合7、對患者進行搶救的同時，要注意做好患者及家屬的安撫工作。如家屬不在，應及時與（）聯(lián)系或通知有關(guān)部門。[單選題]*A.醫(yī)務部B.家屬√C.醫(yī)生D.科室領導8、軍隊患者辦理入科手續(xù)后（）登記所在單位負責人及其聯(lián)系方式，值班醫(yī)生及護士進行電話核實。[單選題]*A.立即√B.1小時內(nèi)C.2小時內(nèi)D.6小時內(nèi)9、外出執(zhí)行任務確需攜帶麻醉、一類精神藥品時，需經(jīng)（）同意方可預領一定基數(shù)，嚴格掌握使用，并做好登記，完成任務后，憑處方簽字報銷。[單選題]*A.科主任B.院長C.醫(yī)療科√D.保障科10、科室存放藥品的瓶簽按（）區(qū)別書寫，模糊的應立即更換。[單選題]*A.藥品種類B.藥品作用C.規(guī)定顏色√D.藥品性質(zhì)11、同類的有效期藥品，應按品名、規(guī)格集中，按失效期先后排列，標記明顯，使用時按照（）的原則。[單選題]*A.先進先出B.近期后用C.先進先出、近期先用√D.近期先用12、毒麻藥品殘余液的記錄格式（）。[單選題]*A.藥品批號+殘余劑量+已銷毀B.殘余藥品+藥品批號+殘余劑量+已銷毀√C.殘余藥品+藥品批號+已銷毀D.殘余藥品+殘余劑量+已銷毀13、護理人員給患者應用藥物前應詢問是否有藥物過敏史，按要求做過敏試驗，凡有過敏史（）做該藥物的過敏試驗。[單選題]*A.禁忌√B.可以做，需密切觀察C.詢問患者的建議D.詢問醫(yī)生的建議14、藥物過敏試驗陰性，第一次注射后觀察（），注意觀察巡視患者有無過敏反應，以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應。[單選題]*A.20-30分鐘√B.10-20分鐘C.15-30分鐘D.1小時15、藥物過敏試驗結(jié)果陽性者或?qū)υ撍幱羞^敏史者，禁用此藥。同時在該病人（）注明過敏史名稱，并告知患者及家屬。[單選題]*A.病人醫(yī)囑單、病歷夾B.病人醫(yī)囑單、床單元標識上C.病人醫(yī)囑單、病歷夾、床單元標識上√D.病歷夾、床單元標識上16、抗生素類藥物應現(xiàn)配現(xiàn)用，特別是（）在室溫下極易分解產(chǎn)生過敏物質(zhì)，引起過敏反應，還可使藥物效價降低，影響治療效果。[單選題]*A.萬古霉素水溶液B.青霉素水溶液√C.泰能水溶液D.美羅培南水溶液17、辦公室和化療配置間應有明確的區(qū)分，配置間為（），須有單獨的洗手、干手設施。[單選題]*A.限制區(qū)√B.隔離區(qū)C.禁止區(qū)D.自由區(qū)域18、嚴格按無菌操作技術(shù)原則配置藥液，藥物配置準確并現(xiàn)配現(xiàn)用，放置時間不宜超過（）小時。[單選題]*A.2小時√B.4小時C.12小時D.24小時19、（）藥物宜在（）配置，在一般治療室配置時應做好環(huán)境及個人防護準備。[單選題]*A.化療藥物；生物安全柜B.腸外營養(yǎng)；生物安全柜C.化療藥物、腸外營養(yǎng)等；生物安全柜√D.化療藥物、腸外營養(yǎng)等；超凈臺20、設置護理質(zhì)量(安全)管理委員會，負責對醫(yī)院護理安全工作進行研究，制定（）和安全管理具體措施。[單選題]*A.護理安全管理規(guī)劃√B.醫(yī)院安全管理規(guī)劃C.醫(yī)療安全管理規(guī)劃D.衛(wèi)生安全管理規(guī)劃21、將護理安全管理納入質(zhì)控框架，作為質(zhì)量管理重點進行監(jiān)管，確保（）治療和護理安全。[單選題]*A.護士B.醫(yī)生C.患者√D.家屬22、臨床工作中，應制定護理風險防范措施及緊急意外情況的應急預案和處理流程，同時培訓各級護理人員知曉并演練，實施（）。[單選題]*A.監(jiān)督B.檢查C.評價.D.持續(xù)改進管理E.以上都是√23、在護理安全與應急管理制度中，需制定和完善（）職業(yè)安全防護措施，督促落實，定期總結(jié)。[單選題]*A.醫(yī)療人員B.護理人員√C.保潔人員D.支助外勤人員24、急救器材、藥品齊備完好，做到“四定”，不包括（）[單選題]*A.定人管理B.定位放置C.定期檢查/消毒D.定期更新補充√25、急救器材、藥品三及時不包括（）[單選題]*A.及時檢查維修B.及時消毒/滅菌√C.及時更新補充（24小時內(nèi)）D.使用后及時登記26、急救物品管理“三無”不包括（）。[單選題]*A.無損壞B.無儀器設備性能失靈C.無專人管理√D.無藥品物品變質(zhì)與失效27、定期進行護理安全教育,開展安全知識宣教，強化安全意識的對象包括（）[單選題]*A.工作人員B.患者C.家屬D.陪護人員E.以上都是√28、急救時醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，以下錯誤的選項是（）。[單選題]*A.護士要進行口頭復述，經(jīng)醫(yī)生確認后方可執(zhí)行B.待搶救結(jié)束后30分鐘內(nèi)補下醫(yī)囑C.補下醫(yī)囑的時間為錄入醫(yī)囑的時間√D.由參加搶救的經(jīng)治或值班醫(yī)師補下醫(yī)囑29、電子醫(yī)囑實行是（）[單選題]*A.“四查九對”制度√B.“三查七對”制度C.“四查八對”制度D.“三查九對”制度30、四查九對中的四查不包括（）[單選題]*A.查醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄及分類執(zhí)行單B.查當天全部醫(yī)囑C.查醫(yī)囑執(zhí)行情況..√D.查晚夜班全部醫(yī)囑31、醫(yī)囑必須（）查對，（）負責每日醫(yī)囑查對，并與查對者實行雙簽名。[單選題]*A.每班、責任護士B.每班、辦公護士√C.每天、晚班護士D.每天、辦公護士32、執(zhí)行醫(yī)囑的原則哪項不妥（）[單選題]*A.執(zhí)行中必須認真核對B.醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽名C.醫(yī)囑均需即刻執(zhí)行√D.對有疑問的醫(yī)囑，必須查清再執(zhí)行33、服藥、注射、輸液應嚴格執(zhí)行“（）、一注意”。[單選題]*A.四查九對B.三查七對C.三查八對√D.三查九對34、準備藥品應做到三查，其中不包括哪一項（）[單選題]*A.查藥品質(zhì)量B.查藥品有效期C.查藥品配伍禁忌D.查藥品使用后有無不良反應√35、醫(yī)護人員在各類診療活動中，必須嚴格執(zhí)行查對制度，應至少（）種方法確認傷病員身份。[單選題]*A.1B.2√C.3D.436、醫(yī)護人員在各類診療活動中，必須嚴格執(zhí)行查對制度，應至少同時使用兩種標識確認患者身份，但不包括（）。[單選題]*A.床號√B.姓名C.ID號D.腕帶標識37、采集標本前，應核對（）與醫(yī)囑是否相符，護士采用正確方法采集標本并及時送檢。[單選題]*A.收集標本容器B.標簽或標識C.患者信息D.以上都是√38、標本由支助中心人員運送，運送前與科室當面清點標本數(shù)量。標本運送至職能科室（如檢驗科等），由檢驗科工作人員初步核對標本是否符合要求，并核對（）。[單選題]*A.標本數(shù)量B.標本質(zhì)量C.類別D.以上都是√39、臨床輸血應執(zhí)行“三查八對”，其中內(nèi)容不正確的是（）[單選題]*A.查血液的有效期、血的質(zhì)量、輸血裝置是否完好B.核對血袋號、血型（包括Rh因子）C.核對交叉配血結(jié)果、血量及血制品種類D.核對床號、姓名、診斷√40、輸血前，應由兩名醫(yī)護人員攜帶（）到床旁，嚴格執(zhí)行“三查八對”，其中哪項不是。[單選題]*A.病歷B.醫(yī)囑執(zhí)行單C.輸血申請單√D.發(fā)血報告單41、值班期間做到"四熟悉、三掌握”，其中四熟悉不包括（）[單選題]*A.熟悉患者總數(shù)B.熟悉住院軍人數(shù)C.熟悉病危病重人數(shù)√D.熟悉一級護理人數(shù)42、值班期間做到"四熟悉、三掌握”，其中三掌握不包括（）[單選題]*A.掌握本班工作重點B.掌握新入院患者情況√C.掌握特殊患者情況D.掌握危重患者病情、治療與護理43、在值班期間應做到八不準，其中錯誤的是（）[單選題]*A.不準親友陪伴和帶孩子上班B.不看電視和非專業(yè)書籍、不用手機C.不做工作無關(guān)事、不與患者爭執(zhí)D.可以在護士站吃東西√44、護士交接班應做到“六不交接”,其中說法不正確的是（）。[單選題]*A.不穿戴衣帽不交接B.連續(xù)性的工作不做完不交接√C.應做的準備工作未做好不交接D.用過物品不清理不交接E.醫(yī)囑未查對不交接45、以下哪項不屬于床頭交接班的內(nèi)容:（）[單選題]*A.新入、手術(shù)、分娩、行特殊檢查、輸液、輸血、危重患者做全面交接。B.術(shù)前及特殊檢查的準備情況，刀口滲血情況。各種護理文書記錄情況。C.各種引流管是否清潔、通暢、牢固。D.病人及家屬的需求?！?6、執(zhí)行醫(yī)囑時，應將醫(yī)囑與（）進行雙人核對，無誤后方可執(zhí)行。[單選題]*A.醫(yī)囑執(zhí)行單√B.患者C.醫(yī)囑本D.計算機醫(yī)囑47、醫(yī)囑執(zhí)行后應在醫(yī)囑本和各類醫(yī)囑執(zhí)行單打勾，簽名并記錄（）[單選題]*A.醫(yī)囑完成時間B.醫(yī)囑執(zhí)行時間√C.下達醫(yī)囑時間D.醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄時間48、護士執(zhí)行醫(yī)囑時如遇到可疑醫(yī)囑，應（）[單選題]*A.自行修改后執(zhí)行B.先執(zhí)行后查對核實C.向醫(yī)師反饋核實后執(zhí)行√D.和同事討論疑點49、凡需下一班執(zhí)行的各項醫(yī)囑，要認真進行交接，必要時在（）上注明。[單選題]*A.交班本√B.醫(yī)囑單C.執(zhí)行單D.護理記錄單50、臨時醫(yī)囑取消時，應及時作廢醫(yī)囑并通知責任護士;如醫(yī)囑無法作廢，醫(yī)生需在醫(yī)囑執(zhí)行單標記需取消的醫(yī)囑并簽全名與時間，護士在執(zhí)行欄內(nèi)寫（），并簽全名。[單選題]*A.未執(zhí)行√B.不執(zhí)行C.作廢D.取消51、（）應及時通知責任護士，根據(jù)病情執(zhí)行，確保治療及時、準確落實。[單選題]*A.長期醫(yī)囑B.臨時醫(yī)囑√C.口頭醫(yī)囑D.手寫醫(yī)囑52、下列可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑的是（A）。[單選題]*手術(shù)中√B.輸血中C.人多時D.電腦故障53、患者佩戴腕帶的方法，下列正確的是（）[單選題]*A.為保護患者隱私，佩戴腕帶時將方向向內(nèi)。B.佩戴腕帶的部位以患者方便為原則。C.佩戴的松緊度以患者能取下沖涼為宜。D.急診入院需手術(shù)患者，由急診科護士佩戴腕帶標識?！?4、關(guān)于腕帶信息的核對，下列錯誤的是（）[單選題]*A.護士熱情接待患者，核對腕帶信息與病歷首頁、電腦信息必須一致，安排床位，填寫床號。B.護士與患者或家屬核對腕帶上的各項內(nèi)容，確保準確、無誤。C.接診護士向患者進行告知佩戴腕帶的目的及注意事項，以取得患者合作，然后用一次性使用的鎖扣將腕帶給患者佩戴上，并囑患者不得自行脫下腕帶。D.護士與患者或家屬核對腕帶上的信息無誤即可，無需醫(yī)務人員再次雙人核對?！?5、下列說法錯誤的是（）[單選題]*A.新入患者，責任護士向患者說明佩戴腕帶的目的和意義，并幫助患者正確佩戴。B.患者在院期間應始終佩戴腕帶，出院時由護理人員協(xié)助取下。C.手術(shù)患者或語言、行為能力障礙等患者，可視酌情使用腕帶?！藾.對無法進行身份確認的無名氏患者，同樣需要佩戴腕帶。56、手術(shù)患者、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者以及小兒和一級護理的患者，均使用（）作為操作前識別病人身份的重要標識。[單選題]*A.腕帶B.腕帶+床頭卡√C.床頭卡D.病歷57、腕帶上的內(nèi)容填寫要求：（）[單選題]*A.清晰、準確B.準確、規(guī)范C.字跡清晰、準確規(guī)范√D.清晰58、什么時候可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑（）[單選題]*A.平時B.搶救病人時√C.病人多時D.醫(yī)生要求時E.夜班59、使用血管活性藥物的注意事項中哪一個不正確（）[單選題]*A.需用微量輸液泵控制滴速B.嚴密監(jiān)測生命體征C.血管活性藥物應盡量從中心靜脈輸入D.縮血管藥和擴血管藥可在同一管路輸入√60、關(guān)于靜脈用藥安全哪種說法不正確（）[單選題]*A.多種藥物配伍時只要注意醫(yī)囑與藥物是否相符√B.凡需做過敏試驗的藥物，注射前要了解過敏史C.靜脈用藥應在藥袋瓶體上粘貼含二維碼標簽，配藥后標簽上需簽配藥時間和全名D.已配置藥液放置時間不宜超過2小時，或按照說明書執(zhí)行。61、對醫(yī)囑有疑問時，正確的是（）[單選題]*A.以電腦為準B.與醫(yī)生溝通確認√C.詢問高年資護士D.憑經(jīng)驗62、已配置藥液放置時間不宜超過（）小時[單選題]*A.2小時√B.4小時C.6小時D.8小時63、下列不屬于地高辛的不良反應的是（）[單選題]*A.黃綠視B.高血壓√C.昏睡D.嘔吐E.心律失常64、可導致血氨升高的抗癲癇藥物為（）[單選題]*A.丙戊酸納√B.卡馬西平C.左乙拉西坦D.奧卡西平E.吡侖帕奈65、糖皮質(zhì)激素的不良反應中，不正確的是（）[單選題]*A.水鈉潴留B.骨質(zhì)疏松C.高血糖√D.消化道潰瘍E.感染66、一袋全血或紅細胞多長時間以內(nèi)輸注完畢（）[單選題]*A.2小時B.4小時√C.5小時D.8小時67、病人耐受的情況下，每袋血小板多長時間以內(nèi)輸注完畢（）[單選題]*A.10分鐘B.20分鐘√C.30分鐘D.60分鐘68、病人耐受的情況下，200ml新鮮冰凍血漿多長時間以內(nèi)輸注完畢（）[單選題]*A.10分鐘B.20分鐘√C.30分鐘D.60分鐘69、病人耐受的情況下，一個單位的冷沉淀多長時間以內(nèi)輸注完畢（）[單選題]*A.10分鐘√B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘70、同一輸血器連續(xù)使用多少小時以上應更換（）[單選題]*A.1小時B.2小時C.4小時√D.8小時71、有多種血液成分需要輸入時，應優(yōu)先輸入（）[單選題]*A.全血B.紅細胞C.血小板√D.血漿72、以下關(guān)于輸血的時間控制正確的是（）[單選題]*A.全血或紅細胞應該在離開冰箱后1h內(nèi)開始輸注，一袋血要在4h內(nèi)輸注完畢B.血小板收到后要盡快輸注，每袋血小板要在20min內(nèi)輸完√C.新鮮冰凍血漿融化后要緩慢輸注D.一般200ml血漿在1h內(nèi)輸完，一單位冷沉淀在5min之內(nèi)輸完73、輸血最常見的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.循環(huán)超負荷B.發(fā)熱反應√C.過敏反應D.溶血反應74、輸血時發(fā)生溶血反應，早期表現(xiàn)出的特征是（）[單選題]*A.面部潮紅，出現(xiàn)蕁麻疹B.粘膜皮膚有出血點和瘀斑C.頭部脹痛，惡心嘔吐D.腰背部劇痛，心前壓迫感√75、一宮頸癌患者，輸血20毫升后，懷疑發(fā)生過敏反應，對其處理正確的是（）[單選題]*A.減慢輸血速度，肌注異丙嗪B.停止輸血，口服阿司匹林C.停止輸血，應用肝素D.停止輸血，靜推糖皮質(zhì)激素√76、從輸血科取回的全血/紅細胞在（）內(nèi)輸注，一袋血必須在（）之內(nèi)完成。[單選題]*A.30min；6小時B.40min；5小時C.30min；4小時√D.40min；6小時77、血液制品取回后，正確復溫方法是（）[單選題]*A.暖氣熏烤B.輻射臺照射C.熱水浸泡D.室溫下常溫復溫或應用專用的血液加溫儀√78、以下哪項是錯誤的（）[單選題]*A.輸血應該嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，嚴格遵守《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，應使用符合標準的輸血器進行輸血B.輸血前后用、生理鹽水沖洗輸血管道C.輸血前將血袋內(nèi)成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩，血液內(nèi)不得加入任何藥物藥物D.連續(xù)輸入不同供血者血液時，前一袋血輸盡后，用滅菌注射用水沖洗輸血器，再連接下一袋血繼續(xù)輸注√79、輸血前，需經(jīng)幾人查對無誤后，方可輸入。（）[單選題]*A.三人B.兩人√C.四人D.一人E.隨便幾人80、輸血前后、連續(xù)輸不同供血者的血液時沖管液體是：（）[單選題]*A.10%氯化鈉B.0.9%氯化鈉√C.復方氯化鈉D.5%鹽水E.5%葡萄糖81、使用約束帶時需評估的哪項內(nèi)容不正確（）[單選題]*A.患者病情，意識狀態(tài)B.自理能力√C.肢體活動度、約束具的種類D.患者的生命體征82、下列選項中不屬于使用約束帶時應注意觀察的一項是（）[單選題]*A.約束帶是否牢靠B.神志是否清楚√C.體位是否舒適D.局部皮膚顏色及溫度83、患者有抓傷、自行拔管的行為，應選擇（）[單選題]*A.上肢約束√B.下肢約束C.四肢約束D.心理安慰84、肩部約束帶主要限制病員（）[單選題]*A.上肢活動B.頭頸部活動C.肢體活動D.坐起√85、約束患者時，松緊度以能容納（），約束部位給予保護。[單選題]*A.2指√B.3指C.0.5指D.2.5橫指86、患者轉(zhuǎn)運中醫(yī)務人員應始終在患者（）側(cè)，觀察和記錄患者生命體征及病情變化。[單選題]*A.左側(cè)B.右側(cè)C.頭側(cè)√D.足側(cè)87、安全平穩(wěn)運行，避免過度顛跛，在上下坡頭部應保持于（）[單選題]*A.低處B.高處√C.平臥位D.都可以88、危重患者轉(zhuǎn)運過程中危險因素包括（）[單選題]*A.人員B.設備C.病情D.以上都是√89、禁止轉(zhuǎn)運患者不包括（）[單選題]*A.心跳、呼吸停止B.緊急插管者C.血液動力學不穩(wěn)定D.搭橋術(shù)后胸骨裂開者√90、患者轉(zhuǎn)運中陪同護士應注意哪些（）[單選題]*A.密切觀察患者神志、呼吸道、生命體征等病情變化B.保持呼吸道通暢，根據(jù)病情采取舒適體位C.保證各種管道固定、藥物輸注通暢D.以上均是√91、病區(qū)安全管理制度有哪些（）[單選題]*A.對患者實施有創(chuàng)性的護理檢查和特殊治療前應對患者履行告知義務B.規(guī)范使用護理安全警示，如防跌倒、防燙傷等C.有風險防范預案與應急處置流程D.以上均是√92、病區(qū)藥品管理制度以下哪項不正確（）[單選題]*A.根據(jù)病區(qū)收治病種可配備一定量的備用藥，由專人管理B.根據(jù)藥品種類和性質(zhì)，做到分類定位保管，不能混放C.易被熱破壞的生物制品應放冰箱保存并定期檢查D.患者自費藥品如果同病區(qū)備用藥品相同可以一同保存√93、跌倒風險等級共分為幾級（）[單選題]*A.2B.3√C.4D.594、根據(jù)跌倒臨床判定法，以下哪些不屬于跌倒高風險人群（）[單選題]*A.年齡大于65歲的老人B.貧血、高血壓不穩(wěn)定者C.昏迷患者√D.24小時內(nèi)使用過鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物95、日常生活活動能力評定包括（）項內(nèi)容，總分為（）分，評分為55分定為（）。[單選題]*A.9；100；有功能障礙，部分協(xié)助B.10；100；有功能障礙，部分協(xié)助√C.12；50；有照顧依賴或完全依賴D.12；100；有功能障礙，部分協(xié)助96、患者導管滑脫風險評估報告制度，Ⅰ度評分（），有發(fā)生導管滑脫的可能；Ⅱ度評分（），容易發(fā)生導管滑脫；Ⅲ度評分（），隨時會發(fā)生導管滑脫。[單選題]*A.＜7分；7-12分；＞12分B.＜8分；8-14分；＞14分C.＜7分；7-14分；＞14分D.＜8分；8-12分；＞12分√97、Braden壓瘡風險評估評分≤（）分應填寫評估單，落實預防壓瘡的措施，密切觀察皮膚變化，及時記錄。[單選題]*A.15B.14C.18√D.1298、所有壓瘡須（）報科護士長，院內(nèi)發(fā)生壓瘡，Ⅲ期或Ⅲ期以上帶入壓瘡需（）上報科護士長、?？菩〗M及護理部。[單選題]*A.24小時內(nèi)；12小時內(nèi)B.24小時內(nèi)；24小時內(nèi)√C.12小時內(nèi)；12小時內(nèi)D.12小時內(nèi)；24小時內(nèi)99、當導管滑脫時應立即采取補救措施并報告（）[單選題]*A.科室主任、護士長B.醫(yī)生、護士長√C.責任組長、護士長D.醫(yī)生、辦公護士100、對存在管路滑脫高風險患者，做好健康教育，取得患者及家屬配合，護士應加強（）[單選題]*A.巡視，觀察記錄B.巡視，做好交接√C.巡視，及時處理D.以上都是101、跌倒/墜床后的護理處置不包括（）[單選題]*A.發(fā)生跌倒，立即將病人挪動到安全舒適的地方√B.立即觀察病人意識、瞳孔及測量生命體征C.通知醫(yī)生和病人家屬D.協(xié)助配合醫(yī)生進一步處理E.及時向上級領導匯報102、住院患者使用Morse量表評估，分值≥（）分者視為跌倒/墜床有風險患者。[單選題]*A.25分B.30分C.35分D.40分E.45分√103、男性，65歲，有高血壓病史22年，突然出現(xiàn)頭痛、頭暈，躁動不安，測血壓170/100mmhg，已通知醫(yī)生，并給予了相應處理，此時從患者安全角度護理上應注意（）[單選題]*A.活動受限B.癱瘓C.嘔吐D.防墜床√E.腦血管意外104、患者側(cè)臥位時，壓瘡的好發(fā)部位主要是（）[單選題]*A.髖部√B.腳底C.枕骨粗隆D.骶尾部105、住院患者跌倒/墜床評估對象不包括（）[單選題]*A.內(nèi)科病人B.病人家屬√C.外科病人D.兒科病人E.重癥病人106、步態(tài)不穩(wěn)不包括（）[單選題]*A.活動力受損B.平衡失調(diào)C.共濟失調(diào)D.步行時不能向前望E.惡心嘔吐√107、協(xié)助臥床患者翻身，是預防壓瘡的重要措施，下列翻身間隔時間正確的是（）[單選題]*A.不超過6小時翻身一次，必要時每2小時翻身一次B.不超過4小時翻身一次，必要時每2小時翻身一次C.不超過3小時翻身一次，必要時每30分鐘翻身一次D.不超過2小時翻身一次，必要時每30分鐘翻身一次√108、在輸血前需要做血型鑒定和交叉配血試驗的哪項血制品除外（）[單選題]*A.新鮮血B.紅細胞懸液C.血漿√D.濃縮紅細胞109、以下說法正確的是（）[單選題]*A.行走輔助用具與跌倒無關(guān)B.老年人受教育情況與跌倒有關(guān)√C.能下床的病人應使用單側(cè)床欄，方便患者下床D.長期住院的患者，熟悉病室環(huán)境，起夜時可以不開夜燈110、患者在走廊散步，轉(zhuǎn)身時不慎跌倒，未造成不良后果，說法正確的是（）[單選題]*A.非跌倒事件B.1級跌倒事件C.無傷害的跌倒事件√D.非不良事件111、侵入性操作后嚴密觀察各類操作后患者的主訴、（）與其他并發(fā)癥等情況，并做好相應的處理，做好護理記錄，必要時做好監(jiān)測、分析與上報工作[單選題]*A.不良反應√B.傷口情況C.有無發(fā)熱D.以上都是112、擬開展的新技術(shù)、新業(yè)務項目應具有（）[單選題]*A.先進性B.科學性C.有效性D.安全性E.效益性F.以上均是√113、不屬于三查八對的內(nèi)容是（）[單選題]*A.床號、姓名、藥名B.濃度、劑量、時間、用法C.查對用藥后的反應√D.操作前、操作中查114、急救物品應做到四定，下列說法正確的是（）[單選題]*A.定班管理、定位放置、定量保管、定時更換B.定人管理、定位放置、定量保管、定期消毒C.定人管理、定位放置、定班保管、定期消毒D.定人管理、定位放置、定期檢查、定期消毒/滅菌√115、護士交接班應做到“六交清”,其中說法正確的是（）[單選題]*A.交清病人、醫(yī)囑、病情B.交清等級護理、心理狀況C.交清主要藥品、器材、物品D.以上均是√116、在進行各種診療護理操作前應嚴格執(zhí)行查對制度，其中查對內(nèi)容不包括（）[單選題]*A.姓名B.住院號C.床號或病房號√D.ID號117、患者使用腕帶正確的是：（）[單選題]*A.松緊度以墊1指為宜B.腕帶遺失、損壞、字跡模糊、標識信息發(fā)生改變，必須更換腕帶√C.腕帶松脫、破損時，患者使用膠布粘貼D.患者轉(zhuǎn)科或出院時，自己拆除“腕帶”118、在輸血過程中錯誤的是（）[單選題]*A.庫存血不能加溫，以免蛋白質(zhì)凝固變性B.可以在血中加入抗生素√C.輸血前后用生理鹽水沖洗管道D.輸血后血袋保留24小時119、手術(shù)患者轉(zhuǎn)運前，（）確認患者信息，通知病房。[單選題]*A.巡回護士√B.器械護士C.責任護士D.辦公護士120、對于壓瘡高度風險患者和已經(jīng)發(fā)生壓瘡的患者，責任護士應在（）填報《壓瘡高危報告表》或《壓瘡報告表》。[單選題]*A.技術(shù)檔案系統(tǒng)B.護理管理系統(tǒng)√C.電子政務系統(tǒng)D.以上均不是二、多選題1、在麻醉實施前、手術(shù)開始前、手術(shù)結(jié)束后，必須由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護士三方，再次共同對（）等內(nèi)容進行手術(shù)安全核查，三方確認后分別在《手術(shù)安全核查表》上簽名。[多選題]*A.患者身份√B.手術(shù)名稱√C.手術(shù)部位√D.病情處理2、門診、急診、ICU、手術(shù)室、病房之間交接患者：認真交接、仔細核對，內(nèi)容包括（）等，無誤后方可離開。[多選題]*A.患者信息、病歷√B.病情、生命體征、意識、瞳孔√C.皮膚完整情況、出血情況、置管引流情況√D.處置、特殊情況等√3、手術(shù)室與病房交接患者：病房護士與手術(shù)室護士交接，內(nèi)容包括（）及用藥情況等[多選題]*A.科室、床號、姓名、性別、腕帶標識√B.手術(shù)名稱√C.生命體征√D.手術(shù)前準備及用藥情況√4、產(chǎn)房與病房轉(zhuǎn)接：產(chǎn)房護士與病房護士交接，內(nèi)容包括（）無誤后方可離開。[多選題]*A.孕產(chǎn)婦信息√B.用藥情況√C.新生兒情況√D.分娩情況、會陰縫合情況、子宮收縮情況、出血情況√5、介入治療室與病房轉(zhuǎn)接：介入治療室護士與病房護士交接，內(nèi)容包括（）無誤后方可離開[多選題]*A.患者信息、術(shù)中情況√B.患者用藥情況C.穿刺部位、鞘管、止血方式√D.生命體征、意識√6、護士取血時，血袋有下列哪些情形的，一律不得取回（）[多選題]*A.血液中有明顯凝塊，血漿呈乳糜狀或暗灰色√B.血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆?！藽.未搖動時血漿層與紅細胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血√D.紅細胞層呈紫紅色√7、輸血“三查”指的是（）[多選題]*A.查輸血記錄單是否正確B.查血的有效期√C.查血的質(zhì)量√D.查輸血裝置是否完好√8、患者存在哪些情況時則不適宜轉(zhuǎn)運（）[多選題]