應(yīng)用管理工具助力護理質(zhì)量管理

2023/11/241應(yīng)用管理工具助力護理質(zhì)量管理1.虎頭蛇尾瘋狂猜成語2.瘋狂猜成語盲人摸象3.畫蛇天足瘋狂猜成語4.瘋狂猜成語九牛二虎5.瘋狂猜成語九死一生死死死死死死死死死生6.積少成多瘋狂猜成語7.瘋狂猜成語草木皆兵8.瘋狂猜成語化整為零9.瘋狂猜成語山高水長10.瘋狂猜成語勢如破竹11.欺上瞞下瘋狂猜成語12.烏鴉喝水的故事守舊傳統(tǒng)改革13.環(huán)境在改變，我們的觀念和提供的效勞也需要改變14.變化之快中國城市的地圖，每三個月就要改版一次，才能趕上開展的腳步15.為什么要持續(xù)改進？質(zhì)量是做出來的質(zhì)量是查出來的QC(check)16.?三級綜合醫(yī)院評審標準實施細那么?19個條款涉及質(zhì)量管理工具?優(yōu)質(zhì)護理效勞評價細那么〔2021版〕?22處提出持續(xù)改進ABCD優(yōu)秀良好合格不合格有持續(xù)改進，成效良好有監(jiān)管有結(jié)果有機制且能有效執(zhí)行僅有制度或規(guī)章或流程，未執(zhí)行ＰＤＣＡＰＤＣＰＤ僅Ｐ或全無17.醫(yī)院與患者對醫(yī)療效勞質(zhì)量的視覺差異，使得醫(yī)院難以準確了解和把握患者就醫(yī)需求和期望，從而難以提供其滿意的效勞，也易致醫(yī)療糾紛醫(yī)院對患者就醫(yī)體驗的不夠重視，理解的偏差，醫(yī)院質(zhì)量管理存在盲區(qū)，也使得質(zhì)量改善活動有效性、全面性有待提高醫(yī)院視角患者視角①學(xué)科②人才③科研④收益⑤平安⑥質(zhì)量①療效②效勞③價格④質(zhì)量⑤環(huán)境⑥膳食…………質(zhì)量質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)量的“醫(yī)患〞視角差18.醫(yī)療流程的“醫(yī)患〞視角差就技術(shù)醫(yī)便捷性流感受程

性價比

期望醫(yī)交付療溝通流設(shè)備程環(huán)境提供的效勞真實感知設(shè)計的效勞差距差距差距醫(yī)院流程設(shè)計提供效勞感知患醫(yī)19.臨床直接可見的服務(wù)客戶感知的服務(wù)9/10的服務(wù)是不直接可見服務(wù)知識集體協(xié)作態(tài)度服務(wù)系統(tǒng)有效溝通服務(wù)劇本管理行為服務(wù)流程服務(wù)意識行為規(guī)范服務(wù)信條服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)力服務(wù)技能“服務(wù)冰山”透視圖1/10的服務(wù)是直接可見我們看到了哪局部?WhatDoWeSee?不滿意的效勞，緣于冰山下諸多不顯現(xiàn)的效勞缺陷如何發(fā)現(xiàn)或找到冰山下的哪些缺陷？20.戴明品質(zhì)是顧客滿意的事務(wù)或產(chǎn)品狩野紀昭品質(zhì)是“符合或超越客戶期待的產(chǎn)品及服務(wù)”—＿＿品：三個口,眾人都說好才算好質(zhì)：兩斤在錢貝上,客戶斤斤計較很正常什么是品質(zhì)？21.什么是質(zhì)量管理工具

是由管理者使用，直接或者間接作用于管理對象，能夠幫助管理者實現(xiàn)管理目標的有形的事物。22.源于基層，產(chǎn)生于班組，是基層員工，圍繞企業(yè)的方針目標或現(xiàn)場存在的問題而組織起來開展活動〞的小組對一個組織，以質(zhì)量為中心，全員參與為根底的管理方法[ImageInfo]wizdata,co,krNotetocustomers:ThisimagehasbeenlicensedtobeusedwithinthisPowerPointtemplateonly.Youmaynotextracttheimageforanyotheruse.PDCAQCCTQM質(zhì)量管理工具種類23.DescriptionofthecontentsDescriptionofthecontents

六西格瑪

ISO9000

精益管理質(zhì)量管理工具種類24.PDCA最早由美國質(zhì)量管理專家戴明提出，所以又稱為“戴明環(huán)〞。它是全面質(zhì)量管理所應(yīng)遵循的科學(xué)程序。全面質(zhì)量管理活動的全部過程，就是質(zhì)量方案的制訂和組織實現(xiàn)的過程，這個過程就是按照PDCA循環(huán)，不停頓地周而復(fù)始地運轉(zhuǎn)25.P〔Plan〕--方案根據(jù)任務(wù)的目標和要求，制定科學(xué)的方案；D〔Do)--執(zhí)行實施方案；C〔Check)--檢查檢查方案實施的結(jié)果與目標是否一致；A〔Action)--反響、處理對總結(jié)檢查的結(jié)果進行處理，成功的經(jīng)驗加以肯定并適當(dāng)推廣、標準化；失敗的教訓(xùn)加以總結(jié)，未解決的問題放到下一個PDCA循環(huán)。PDCA的含義26.APCDPDACPADCPACDPDCA循環(huán)的特點天津漢邦企業(yè)管理咨詢

1.大環(huán)套小環(huán)，小環(huán)保大環(huán)，互相促進，推動大循環(huán)27.原有水平新的水平PADCPACDPDCA循環(huán)的特點天津漢邦企業(yè)管理咨詢

2.PDCA循環(huán)是爬樓梯上升式的循環(huán)，每轉(zhuǎn)動一周，質(zhì)量就提高一步28.PDCA循環(huán)的特點天津漢邦企業(yè)管理咨詢3.PDCA循環(huán)是綜合性循環(huán)，4個階段是相對的，它們之間不是截然分開的.4.推動PDCA循環(huán)的關(guān)鍵是“處置〞階段29.分析現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)問題；分析問題中各種影響因素；分析影響問題的主要原因，并設(shè)立目標；針對主要原因，制定解決的措施；P階段D階段C階段按措施方案的要求去做把執(zhí)行結(jié)果與要求到達的目標進行比照A階段標準化；發(fā)現(xiàn)新問題，把沒有解決或新出現(xiàn)的問題轉(zhuǎn)入下一個PDCA循環(huán)中去解決。PDCA循環(huán)的8個步驟30.2023/11/243131.PDCA使用的管理工具階段步驟主要方法P1、分析現(xiàn)狀，找出問題排列圖、直方圖、控制圖2、分析各種影響因素或原因因果圖3、找出主要影響因素排列圖、相關(guān)圖4、針對主要原因，制定措施計劃回答5W1H為什么制定該措施（why）達到什么目標（what）在何處執(zhí)行（where）由誰負責(zé)完成（who）什么時間完成（when）如何完成（how）D5、執(zhí)行、實施計劃C6、檢查計劃執(zhí)行結(jié)果排列圖、直方圖、控制圖A7、總結(jié)成功經(jīng)驗、制定標準制定或修改工作規(guī)程、檢查規(guī)程或其他有關(guān)規(guī)章制度8、把未解決的或新出現(xiàn)問題轉(zhuǎn)入下一個循環(huán)32.手法圖形用途備注因果圖1.管理，教育用2.改善，解析用3.源流管理用4.現(xiàn)場操作標準用可應(yīng)用反轉(zhuǎn)法，由找要因變換為找對策方法柏拉圖1.決定改善目標2.明了改善的效果3.掌握重點分析能以前面幾項為改善之要點，可忽略最后幾項查檢表1.日常管理用2.收集數(shù)據(jù)用3.改善管理用幫助每個人在最短時間內(nèi)完成必要之?dāng)?shù)據(jù)收集層別法1.應(yīng)用層別區(qū)分法，找出數(shù)據(jù)差異的因素，而對癥下藥借用其他圖形，本身無固定圖形散布圖1.了解二種因素(或數(shù)據(jù))之間的關(guān)系2.發(fā)現(xiàn)原因與結(jié)果的關(guān)系應(yīng)用范圍較受限制管制圖1.掌握制程現(xiàn)況的品質(zhì)2.發(fā)現(xiàn)異狀即時采取行動生產(chǎn)現(xiàn)況中，品質(zhì)讓其穩(wěn)定的一種管制情報直方圖1.了解分布2.了解制程能力3.與規(guī)格比較4.批品質(zhì)情況了解一批品質(zhì)之好壞33.品管手法優(yōu)點缺點注意事項查檢圖1.簡單廣泛有效2.可事先預(yù)防精密度不夠項目考慮要周詳散布圖相關(guān)因素一目了然1.制作費時2.不易觀察判斷注意縱橫坐標與主題的相關(guān)性層別圖有比較的作用數(shù)據(jù)收集難注意性質(zhì)的分類直方圖品質(zhì)特性分配易于顯出1.真正原因無法顯現(xiàn)2.收集數(shù)據(jù)費時1.縱坐標以“0”為準2.寬度相同“棒寬”柏拉圖1.重點把握清楚2.通俗易懂單元化無法表現(xiàn)可行性1.比例要準確2.基準要把握準確特性要因圖1.分類清楚2.制作簡單1.無法顯示重點2.復(fù)雜問題應(yīng)用困難1.歸類要正確2.盡量細分化控制圖1.發(fā)現(xiàn)問題明確2.趨勢明朗上下界限較難訂定異常要隨時加以注意親和圖1.制造輕松氣氛2.組員互不熟悉仍可應(yīng)用3.從多樣的看法中找出互相關(guān)聯(lián)性4.化繁為簡5.集體創(chuàng)作1.制作費時2.整體水準要一致1.歸屬要合適2.掌握時間管理工具優(yōu)缺點的比較34.比較數(shù)據(jù)的數(shù)量柱狀圖數(shù)據(jù)對時間的變化推移圖數(shù)據(jù)內(nèi)層次分類餅圖選擇觀察重點柏拉圖安排工作進度甘特圖分析原因或?qū)で髮Σ唪~骨圖識別波動管制圖35管理工具使用推薦35.

什么是查檢表定義以簡單的數(shù)據(jù)，用容易了解的方法，作成圖形或表格，記錄上檢查記號并加以統(tǒng)計整理，作為進一步分析或核對檢查用。查檢表分類①檢查用查檢表將欲確認的各種事項全部列出而成的表。主要功能是確認實施作業(yè)情形。②記錄用查檢表將數(shù)據(jù)分成數(shù)個項目別，以符號記錄成的表或圖。用于缺失項目、缺失主因記錄的查檢情況。36.查檢表分類檢查用查檢表做法記錄用查檢表作法1列舉檢查的項目，并空出記入記號之空欄1確立搜集數(shù)據(jù)資料，點檢之目的、項目2檢查項目包括「非做不可的工作」、「非檢查不可的事實」2根據(jù)層別項目設(shè)計使用之表格或圖形，以決定查檢表形式3決定記錄符號3查檢項目必須是缺失毫無遺漏且可檢查出來的。4記入記號并予以整理5填記必要事項(期間，人員…)37.因果圖定義：它是由日本質(zhì)量管理大師石川馨所創(chuàng)造出來的，故又名石川圖。用來表達結(jié)果〔質(zhì)量問題〕與眾多原因之間關(guān)系的一種工具。因形狀像魚骨，也稱為魚骨圖。

用途：尋找質(zhì)量問題產(chǎn)生的原因，以便于對癥下藥，解決質(zhì)量問題。

38.原因型魚骨圖〔魚頭在右，特性值通常以“為什么……〞來寫〕對策型魚骨圖〔魚頭在左，特性值通常以“如何提高/改善……〞來寫〕39.步驟第一步：確定問題，寫在魚頭位置。第二步：按頭腦風(fēng)暴法組織討論，找出各種因素，并明確歸屬關(guān)系。第三步：依次確定并畫出重要因素〔大骨〕、中因素〔中骨〕、小因素〔小骨〕。第四步：檢查各要素的描述方法，確保語法簡明、意思明確。4040.事件或者結(jié)果人機料環(huán)法41.魚骨圖使用的本卷須知集思廣益一張因果圖只解決一個質(zhì)量問題原因細分，直到能采取措施為止42.流程圖定義：流程圖是用一些簡單、容易識別的符號表示醫(yī)院醫(yī)療效勞過程的各個步驟〔或環(huán)節(jié)〕的一種工具。流程圖是由特定的符號組成。過程判斷流向開始/結(jié)束文件聯(lián)系離頁連接符43.

流程圖用途：通過對現(xiàn)有流程圖各環(huán)節(jié)的分析，可以發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)的質(zhì)量問題和改進區(qū)域。它也是追蹤方法學(xué)的核心工具之一。繪圖步驟：識別過程的開始和結(jié)束；觀察從開始到結(jié)束的整個過程；分解在該過程中的各個環(huán)節(jié)或步驟〔輸入、活動、判斷、決定、輸出〕；利用規(guī)定的符號畫出流程圖。標出每個環(huán)節(jié)或步驟的時間、地點、操作人員、儀器設(shè)備、原材料及其他資源等信息。44.45.甘特圖是以圖示的方式通過活動列表和時間刻度形象地表示出任何特定工程的活動順序與持續(xù)時間。46.管理工具在護理質(zhì)量管理中的應(yīng)用2021年開展品管圈24個2021年開展品管圈27個2021年開展品管圈47個2021年開展品管圈23個47.調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)問題收集數(shù)據(jù)客觀準確全員參與集思廣益選擇恰當(dāng)?shù)墓芾砉ぞ?243應(yīng)注意的問題48.為促進護理學(xué)科的開展及質(zhì)量品質(zhì)的改進，新時期護理管理者不斷借鑒和應(yīng)用現(xiàn)代質(zhì)量管理的方法與