心理咨詢師之心理咨詢師二級技能能力檢測備考題帶答案

?心理咨詢師之心理咨詢師二級技能能力檢測備考題帶答案

單選題（共50題）1、求助者一般資料：男性，33歲，公司經理，未婚。A.主觀世界和客觀世界統(tǒng)一B.行為活動的一致性C.個性的相對穩(wěn)定性D.精神活動的內在一致性【答案】D2、對于HAMD17項版本總分超過（）分，就可能是嚴重抑郁。A.35B.24C.20D.17【答案】B3、案例二：A.手術具體情況B.手術前后情緒變化C.術后恢復情況D.手術前后人格變化【答案】B4、求助者，男性，18歲，高中三年級學生。A.20分B.25分C.30分D.35分【答案】B5、一般資料：孫某，男性，20歲，大學二年級學生。A.焦慮不安B.強迫行為C.要求嚴格D.刻板行為【答案】B6、一般資料：王某，女性，22歲，公交車售票員。A.關系妄想B.嫉妒妄想C.鐘情妄想D.夸大妄想【答案】C7、一般資料：求助者，男性，24歲，在讀研究生。A.焦慮性神經癥B.疑病性神經癥C.恐怖性神經癥D.強迫性神經癥【答案】A8、一般資料：求助者，女性，33歲，公司職員。A.避免求助者移情B.促成求助者自我改變C.避免求助者阻抗D.促成求助者自我探索【答案】D9、一般資料：求助者，女性，35歲，教師。A.曾經手術B.軀體上的原因C.中年女性D.未見明顯生物學原因【答案】C10、案例二A.同情目前的遭遇B.肯定其不給家里打電話C.理解現(xiàn)實的感受D.肯定其與母親激烈爭吵【答案】C11、案例一：A.選擇哪個男友B.如何應對男友C.分析解決沖突D.端正戀愛觀念【答案】C12、求助者一般資料：雯雯，女孩，15歲，初三學生。A.完好B.不正常C.受損D.無法判斷【答案】C13、求助者中心療法的實質是()。(2009-11)A.一切服從求助者的意愿B.根據(jù)求助者的意見實施咨詢C.讓求助者坐在咨詢室的中心位置D.重建個體在自我概念與經驗之間的和諧【答案】D14、案例一（43）：A.暗示求助者把后果想得嚴重了B.質疑求助者判斷的準確性C.請求助者思考自己的判斷是否準確D.引導求助者認清她的認知錯誤【答案】C15、團體咨詢效果評估的一般方法是（）。A.跡象分析法B.行為計量法C.浮現(xiàn)綜合法D.成員互評【答案】B16、求助者一般資料：小青，女孩，13歲，六年級學生，性格內向。A.無抑郁癥狀B.無幻覺癥狀C.無妄想癥狀D.自知力完整【答案】A17、梅肯鮑姆療法在技能獲得和復述階段中采用的認知應對訓練，具體是（）。A.獲得和復述一種新的環(huán)境信息B.獲得和復述一種新的自我陳述C.獲得和復述一種新的思想體系D.獲得和復述一種新的理論構思【答案】B18、下面是一段心理咨詢師與求助者的訪談過程．請據(jù)此回答問題。A.嚴重軀體疾病B.認知評估偏差C.缺乏社會理解D.缺乏女友支持【答案】B19、案例九：A.產生條件反射B.有效控制行為C.調整情緒狀態(tài)D.改善身體狀況【答案】C20、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫(yī)院檢驗科化驗員。A.自卑和父母批評B.擔心和害怕患病C.焦慮和要求過高D.抑郁和失去工作【答案】B21、一般資料：求助者，男性,21歲，大學二年級學生。A.評定精神病性癥狀B.診斷精神病性障礙C.評定躁狂狀態(tài)程度D.評定兒童行為問題【答案】A22、造成該求助者心理問題的生理原因是（）。單選A.青春期B.工作壓力C.內分泌失調D.對異性的愛慕【答案】D23、毫無根據(jù)地堅信自己患了某種嚴重軀體疾病或不治之癥，即使通過一系列詳細檢查和反復的醫(yī)學驗證都不能糾正其歪曲的信念，這種表現(xiàn)是()。A.內感性不適B.內臟性幻覺C.疑病神經癥D.疑病妄想【答案】D24、一般資料：求助者，男性，23歲，實習醫(yī)生。A.厭惡療法B.系統(tǒng)脫敏法C.認知療法D.陽性強化法【答案】C25、一般資料：求助者，男性,21歲，大學二年級學生。A.焦慮性神經癥B.人格障礙C.強迫性神經癥D.精神分裂癥【答案】C26、一般資料：求助者，男性，26歲，某學校教師。A.內容反應B.按求助者的信念推理C.情感反應D.按咨詢師的觀點表達【答案】B27、案例七：A.認知錯誤B.內心沖突C.行為異常D.負性情緒【答案】B28、求助者：男性，18歲，職業(yè)高中學生。A.意志消沉B.意志增強C.意志缺乏D.意志減退?【答案】C29、案例五：A.既往病史B.病程的長短C.成長經歷D.焦慮的程度【答案】B30、案例七：A.特殊意義妄想B.嫉妒妄想C.無法判定意義D.夸大妄想【答案】A31、求助者一般資料：男性，33歲，大學畢業(yè)，國家公務員。求助者主訴：婚姻不美滿，妻子有外遇，自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負面的影響，對妻子既不滿又怨恨，情緒低落一個半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后，決定對他進行合理情緒療法。以下是整個咨詢過程的部分內容：心理咨詢師：你認為使你長期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者：這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵，她根本就不理解我……沒有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師：雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情，但它們并不是最直接的原因。求助者：那么原因會是什么呢?心理咨詢師：是你個人對這些事情的看法。所有人對不同的事物都有自己獨到的看法，既有合理的看法，也有不合理的看法，各人不同的看法會產生不同的個人情緒。假如你認識到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導致的，那么你也許會調節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者：（……沉默）這是怎么回事呢?心理咨詢師：想必你也聽過塞翁失馬的典故吧，塞翁在遇到困難時總保持樂觀的態(tài)度，原因是什么?求助者：他的想法與別人不同。他丟了一匹馬，在大家安慰他時他卻說這可能不是一件壞事，所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師：通過這則小典故，你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者：確實如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師：你現(xiàn)在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧，感情不好，這些都是夫妻問的小事，但大家并不會像你情緒那么低落，原因是什么呢?求助者：那么是我想的太復雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對她太好了，我變著法子讓她高興，還會幫助她做飯，洗衣服，別的丈夫做不到的事情我都會去做。結果呢?她從來不知道感謝，一直以來總是在挑剔我的缺點。心理咨詢師：你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者：是啊，她應該愛我的。心理咨詢師：你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者：很簡單，她是我的妻子，本來就該愛我。心理咨詢師引導求助者回憶塞翁失馬典故的原因是（）。A.分散求助者的注意力B.讓求助者的心情變好一些C.讓求助者更直觀地認知合理情緒療法D.豐富求助者的想象力【答案】C32、一般資料：求助者，男性,21歲，大學二年級學生。A.評定最近1個月情況B.各項目采用7級評分法C.屬于自評與他評量表D.再次評定需間隔2-6周【答案】D33、本案例中求助者的心理沖突主要是（）。單選A.要不要繼續(xù)努力B.要不要繼續(xù)工作C.要不要做心理咨詢D.要不要與男友分手【答案】D34、一般資料：求助者，女，28歲，教師。A.合理化B.指導C.具體化D.引導【答案】C35、一般資料：鐘某，女性，17歲，高中二年級學生，因害怕別人害自己，多次從學校逃跑，內心極其恐懼，由家長送來咨詢。A.知覺障礙B.思維被控制感C.情緒高漲D.社會功能受損【答案】B36、案例一：A.一般心理問題B.抑郁癥C.嚴重心理問題D.神經癥性心理問題【答案】A37、求助者，女性，36歲，已婚，音樂教師。A.指責求助者B.在進行面質C.在自我發(fā)泄D.幫助求助者思考【答案】B38、求助者一般資料：男性，33歲，大學畢業(yè)，國家公務員。求助者主訴：婚姻不美滿，妻子有外遇，自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負面的影響，對妻子既不滿又怨恨，情緒低落一個半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后，決定對他進行合理情緒療法。以下是整個咨詢過程的部分內容：心理咨詢師：你認為使你長期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者：這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵，她根本就不理解我……沒有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師：雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情，但它們并不是最直接的原因。求助者：那么原因會是什么呢?心理咨詢師：是你個人對這些事情的看法。所有人對不同的事物都有自己獨到的看法，既有合理的看法，也有不合理的看法，各人不同的看法會產生不同的個人情緒。假如你認識到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導致的，那么你也許會調節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者：（……沉默）這是怎么回事呢?心理咨詢師：想必你也聽過塞翁失馬的典故吧，塞翁在遇到困難時總保持樂觀的態(tài)度，原因是什么?求助者：他的想法與別人不同。他丟了一匹馬，在大家安慰他時他卻說這可能不是一件壞事，所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師：通過這則小典故，你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者：確實如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師：你現(xiàn)在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧，感情不好，這些都是夫妻問的小事，但大家并不會像你情緒那么低落，原因是什么呢?求助者：那么是我想的太復雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對她太好了，我變著法子讓她高興，還會幫助她做飯，洗衣服，別的丈夫做不到的事情我都會去做。結果呢?她從來不知道感謝，一直以來總是在挑剔我的缺點。心理咨詢師：你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者：是啊，她應該愛我的。心理咨詢師：你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者：很簡單，她是我的妻子，本來就該愛我。心理咨詢師引導求助者回憶塞翁失馬典故的原因是（）。A.分散求助者的注意力B.讓求助者的心情變好一些C.讓求助者更直觀地認知合理情緒療法D.豐富求助者的想象力【答案】C39、一般資料：求助者，女，30歲，公務員。A.幻覺B.強化C.妄想D.泛化【答案】D40、求助者心理問題伴隨的生理癥狀最典型的是（）A.情緒低落B.失眠C.經常突然暈倒D.心情煩躁【答案】C41、下面是某求助者MMPI-2的測驗結果：A.神經癥模式B.精神病模式C.裝好模式D.假陰性模式【答案】B42、求助者：女性，16歲，高中一年級學生。A.恐怖B.強迫C.抑郁D.疑慮?【答案】A43、一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。A.半個月B.一年C.兩個月D.兩年【答案】A44、一般資料：求助者，女性，18歲，大學一年級新生。A.經典性條件反射B.逆反性抑制C.操作性條件反射D.消退性抑制【答案】D45、求助者的行為癥狀不包括（）A.注意渙散B.工作無興趣C.厭食D.社交問題【答案】A46、在心理測驗的分類中，韋氏兒童智力量表屬于()。(2008-11)A.文字測驗B.操作測驗C.團體測驗D.個別測驗【答案】D47、案例二A.生物學因素B.求醫(yī)結果C.社會性因素D.認知偏差【答案】B48、根據(jù)案例材料，回答題A.輕度抑郁B.情感交流障礙C.情緒低落D.自知力障礙【答案】C49、一般資料：求助者，女，35歲，會計。A.情緒推理B.主觀推論C.應該傾向D.亂貼標簽【答案】B50、一般資料：求助者，女，23歲，護士。A.反復檢查耽誤時間B.檢查還是不檢查的內心沖突C.做事追求完美的個性特征D.焦慮不安和煩躁的情緒【答案】C多選題（共25題）1、一般資料：夏某，女，23歲，售票員。A.焦慮性神經癥B.人格障礙C.精神分裂癥D.恐怖性神經癥【答案】BC2、一般資料：黃某，女性，20歲，護校學生。A.與現(xiàn)實處境沒有關聯(lián)B.無明顯的道德色彩C.與現(xiàn)實處境直接相連D.有明顯的道德色彩【答案】AB3、案例三：A.45/54B.48/84C.28/82D.68/86【答案】BD4、一般資料：求助者，男性，28歲，公司職員。A.恐懼改善程度B.心理測驗結果C.周圍同事評價D.坐車時間次數(shù)【答案】ABCD5、一般資料：孫某，男性，20歲，大學二年級學生。A.與現(xiàn)實處境沒有關聯(lián)B.無明顯的道德色彩C.與現(xiàn)實處境直接相連D.有明顯的道德色彩【答案】AB6、求助者一般資料：母林，女，19歲，高中學生，班長。求助問題：因為理科成績很好，半年以前母林從文科班轉入理科(3)班，最近被選為班長。母林對該班級的感覺很好，但因為上個月與班主任的意見發(fā)生分歧，感覺學習和班長工作都不順利，很懷念以前的班級生活，而且感覺沒有和班主任搞好關系，和同學們的關系也很微妙。最近情緒不穩(wěn)定，心情郁悶，容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩，學習時坐不住，注意力不集中，晚上失眠，總想著班里的事情。最近因為失眠、煩躁、沒有食欲等癥狀去醫(yī)院檢查，醫(yī)生認為是神經衰弱，開了一些安定藥，吃過后沒有任何效果，所以來做心理咨詢。求助者自述：一個月前自己給班主任提了一個改革學習計劃的建議，當時班主任很欣賞我的建議。但是后來就沒有下文了。那以后我就覺得在該班里無法施展自己的才能。我很想再和班主任談談，但感覺班主任不會采納，談也是白談。私下我和幾個同學討論這個問題，大家都認為那是一個很不錯的建議，但是無法實施，只是一個理想而已。我認為大家都沒有見識。因此我最近不愿意和同學們討論問題，總是覺得任何愿望都無法實現(xiàn)，陷入痛苦之中。以下為心理咨詢師與求助者的交談記錄：求助者：這就是我的近況。近一個月我吃不好睡不好的原因就在此，去醫(yī)院檢查也無濟于事，是老師介紹我來這里咨詢的，你可要幫助我呀!心理咨詢師：感謝你這么信任我，我非常愿意幫助你。你對你給班主任提的建議這件事情你現(xiàn)在的想法是?求助者：……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建議，但是沒有打算實施。我的同學也認為我是多管閑事，沒事找事。心理咨詢師：噢，你對班主任和同學們的反應感到吃驚、氣憤，你認為班主任應該很重視你的建議，同學們也應該贊成你的想法。求助者：他們根本就不相信我，我的想法他們認為沒有一點價值。心理咨詢師：你開始害怕他們了，而且很氣憤，因為你希望班主任重視你，也希望有機會證實你的才華。求助者：……(沉默1秒)其實我不想考慮得那么多。在來之前我就很猶豫，要不要說這些……。心理咨詢師：你不確定我對你的看法，也不清楚做心理咨詢結果會怎么樣，你害怕我和你的班主任、同學一樣輕視你。求助者：嗯，是這樣的(不好意思)笑!現(xiàn)在還是，我怕你也會覺得我很自負或自不量力。心理咨詢師：我可以感到你的冒險感，但我關心的是幫助你把握你的內部情感和選擇。我對你的尊重并不會因為你的個性特點而消失。心理咨詢師在這段對話中運用了（）。A.設身處地的理解技術B.坦誠自發(fā)的交流技術C.價值的無條件化技術D.無條件積極關注技術【答案】ABC7、一般資料：求助者，男性。45歲，公司業(yè)務經理。A.不能因人而異B.善于使用軀體語言C.善于把握角色D.進入求助者的框架【答案】BCD8、求助者，男性，28歲，公司職員。A.設身處地地理解B.坦誠地交流C.順其自然地訴說D.無條件接受【答案】ABD9、一般資料：求助者，女性,32歲，公司職員，大學本科A.選擇測驗準確B.合理使用測驗C.盲目選擇測驗D.濫用心理測驗【答案】CD10、一般資料：求助者，女，30歲，公務員。A.建立合理觀念B.掌握交流技巧C.心理測驗結果D.咨詢師的觀察【答案】CD11、求助者一般資料：王某，女，33歲，外企人力資源部經理，研究生，未婚。A.頭痛B.沒胃口吃飯C.渾身不舒服D.失眠【答案】BD12、一般資料：求助者，男性，24歲，在讀研究生。A.模仿法B.合理情緒療法C.厭惡療法D.系統(tǒng)脫敏療法【答案】BD13、求助者，男性，28歲，公司職員。A.設身處地地理解B.坦誠地交流C.順其自然地訴說D.無條件接受【答案】ABD14、一般資料：王某，女性，22歲，公交車售票員。A.焦慮性神經癥B.人格障礙C.恐怖性神經癥D.精神分裂癥【答案】BD15、案例二：A.測驗起點偏難B.用離差智商代替比率智商C.具有簡單的結構D.主測者必須經過個別和團體測驗的訓練【答案】ABD16、一般資料：求助者，男性，24歲，無業(yè)。A.不必處理B.轉介治療C.宣泄情緒D.改變認知【答案】CD17、病理性抑郁癥患者具有的核心癥狀包括（）。A.心境低落B.興趣與愉快感消失C.精力減退D.注意力不集中【答案】ABC18、求助者一般資料：小青，女孩，13歲，六年級學生，性格內向。A.性格因素B.學習壓力因素C.人際關系D.家教嚴格【答案】BC19、一般資料：孫某，男性，20歲，大學二年級學生。A.CRTB.MMPIC.BPRSD.WAIS-RC【答案】BC20、案例七：A.自己決定使用何種方法B.選用不當?shù)膮拹捍碳.錯誤理解厭惡療法的過程D.選用不當?shù)拇碳姸取敬鸢浮緼BCD21、一般資料：孫某，男性，20歲，大學二年級學生。A.思維敏銳B.個性偏執(zhí)C.富于幻想D.追求完美【答案】BD22、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫(yī)院檢驗科化驗員。A.焦慮情緒B.刻板行為C.恐懼情緒D.強迫行為【答案】AD23、根據(jù)材料，回答題A.心理正常，但遇到了心理有關的現(xiàn)實問題B.臨床治愈或潛伏期的精神病人C.精神正常，但心理健康水平較低D.心理不正常的精神病人【答案】ABC24、一般資料：求助者，女，25歲，未婚，中學教師，經濟狀況良好。A.接納求助者B.批評她男友的行為C.首先替求助者打抱不平D.保護求助者的隱私【答案】AD25、一般資料：求助者，男性，32歲，未婚，律師。A.行為模式B.認知結構C.身體表現(xiàn)D.情緒體驗【答案】CD大題（共10題）一、案例一一、一般情況求助者：李某，男，漢族，21歲，北京市某高校四年級學生。二、求助者自述主訴：覺得生活沒意義，對什么事情都不感興趣，情緒低落，失眠，煩躁近3年。個人陳述：出生于高級知識分子家庭，家庭教育嚴格，因此養(yǎng)成了較為內向的性格。父母非?？粗厮膶W習成績，小學、中學在學習上很努力，是家長、老師心目中的好孩子，同學心目中的好班長，學習成績非常優(yōu)秀，高考時以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學。升入大學后盡管依然努力學習，但成績就是不如高中時的好，有一種失落感，總想提高學習成績，但事與愿違，在班上的排名不升反降，大學一年級的期末考試，居然排倒數(shù)第二，為此父母極為嚴厲地批評了他，他覺得自己真沒用，感到自己很沒面子，感到父母、老師及同學都看不起自己，覺得自己的一切都完了，從此心情非常低落，悶悶不樂，打不起精神，覺得活著沒有意思，因此什么也不想干，對什么都不感興趣，也不愿意與別人交流，經常是獨來獨往，我行我素，逐漸開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中，大二以后的學習成績一直排在班里的后幾名，父母并沒在意其異常，只是一味要求他努力學習，對他學習成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪，感到活著沒意義，還不如死了算了，曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學習的興趣，自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因，非常注重學習成績，總是不斷地追求第一，從小性格內向，膽小怕事，小學、中學時是最愉快的時光，學習成績優(yōu)異，讀大學后由于成績下降很自卑，一直打不起精神，總想大哭一場，不能正常學習，無精力、注意力不集中，對任何事情沒有興趣，感到極度痛苦，活著沒有一點價值，感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動，很少與人交流，獨來獨往，我行我素，學習很勤奮，但學習成績一般，家長鄰里認為其不活潑，但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診，未發(fā)現(xiàn)器質性病變，醫(yī)生考慮其可能有“神經衰弱”、“神經官能癥”，建議看心理門診，自己也認為有心理問題而主動前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗結果1．癥狀自評量表測試結果：抑郁4，焦慮3．8，人際關系2．6，軀體癥狀2．8。2．抑郁自評量表測試結果：SDS粗分為58，標準分為73。3．焦慮自評量表測試結果：SAS粗分為52，標準分為65。依據(jù)以上案例，回答以下問題：怎樣和該求助者商定咨詢方案?【答案】和該求助者商定咨詢方案時，應注意：1．首先向該求助者介紹咨詢方案的內容及制定的原則。2．按照咨詢目標、原理與方法、評估、雙方的責權利、時間與次數(shù)的安排、費用的估計及其他等項內容逐一商定。3．咨詢方案是雙方商定的，不能由咨詢師或求助者單方制定。4．最終制定的咨詢方案以文字或口頭形式固定下來。5．咨詢方案制定后，經雙方認可，可以進行修改。二、案例一一、一般情況求助者：李某，男，漢族，21歲，北京市某高校四年級學生。二、求助者自述主訴：覺得生活沒意義，對什么事情都不感興趣，情緒低落，失眠，煩躁近3年。個人陳述：出生于高級知識分子家庭，家庭教育嚴格，因此養(yǎng)成了較為內向的性格。父母非?？粗厮膶W習成績，小學、中學在學習上很努力，是家長、老師心目中的好孩子，同學心目中的好班長，學習成績非常優(yōu)秀，高考時以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學。升入大學后盡管依然努力學習，但成績就是不如高中時的好，有一種失落感，總想提高學習成績，但事與愿違，在班上的排名不升反降，大學一年級的期末考試，居然排倒數(shù)第二，為此父母極為嚴厲地批評了他，他覺得自己真沒用，感到自己很沒面子，感到父母、老師及同學都看不起自己，覺得自己的一切都完了，從此心情非常低落，悶悶不樂，打不起精神，覺得活著沒有意思，因此什么也不想干，對什么都不感興趣，也不愿意與別人交流，經常是獨來獨往，我行我素，逐漸開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中，大二以后的學習成績一直排在班里的后幾名，父母并沒在意其異常，只是一味要求他努力學習，對他學習成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪，感到活著沒意義，還不如死了算了，曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學習的興趣，自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因，非常注重學習成績，總是不斷地追求第一，從小性格內向，膽小怕事，小學、中學時是最愉快的時光，學習成績優(yōu)異，讀大學后由于成績下降很自卑，一直打不起精神，總想大哭一場，不能正常學習，無精力、注意力不集中，對任何事情沒有興趣，感到極度痛苦，活著沒有一點價值，感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動，很少與人交流，獨來獨往，我行我素，學習很勤奮，但學習成績一般，家長鄰里認為其不活潑，但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診，未發(fā)現(xiàn)器質性病變，醫(yī)生考慮其可能有“神經衰弱”、“神經官能癥”，建議看心理門診，自己也認為有心理問題而主動前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗結果1．癥狀自評量表測試結果：抑郁4，焦慮3．8，人際關系2．6，軀體癥狀2．8。2．抑郁自評量表測試結果：SDS粗分為58，標準分為73。3．焦慮自評量表測試結果：SAS粗分為52，標準分為65。依據(jù)以上案例，回答以下問題：對該求助者可選用什么心理測驗并說明理由?【答案】對該求助者可選用的心理測驗及其理由如下：1．對該求助者可選用MMPI測驗，用來了解其病理人格特征。2．對該求助者可選用UPI測驗，該求助者是大學生，可選用UPI測驗來了解其人格特征。3．對該求助者可選用EPQ測驗，用來了解其人格特征。三、案例二一、一般情況求助者：王某，女，18歲，北京市某重點中學高中三年級學生。二、求助者自述主訴：緊張，害怕，注意力不集中，伴有睡眠障礙4個月。個人陳述：我是一名高中生，還有幾個月就要高考了，可是我越來越害怕考試，每天從家里出來都覺得非常緊張，我平時學習很刻苦，學習成績在班里一直名列前茅，老師對我抱有很大的希望，說只要發(fā)揮正常，考上重點大學是沒有問題的，我家鄰居都知道我學習不錯，都以我為榜樣教育自己的孩子?？墒俏以絹碓胶ε驴荚?，不是成績不好，即使考試成績好，我也認為是別人沒考好，不是自己真正學好了。最苦惱的，最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力，有時會覺得腦子里一片空白，別人都能百分百的集中精力，而我卻不能，這樣下去，成績就會很快滑落下去，將來也考不上大學了，一想到這件事我心里就特別難受，白天晚上都在想，所以晚上怎么也睡不著，白天沒精神，注意力就更難集中了，我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來，咨詢時很緊張，并顧慮重重，一直低著頭，說著說著哭了起來。從其母親處了解到：求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架，二叔家比自己家有錢，認為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè)，沒什么本事，父親是普通工人，母親下崗在家，因為沒錢送禮，再就業(yè)的機會被別人搶去了，家里確實挺困難的，父母從小就教育她今后一定要爭氣，將來必須上大學。求助者很懂事、很要強，常說一定要考上大學，學金融專業(yè)，將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后，脾氣特別大，總愛發(fā)火，有時還自己哭。求助者從小性格很內向，很少和別的同學來往，沒有什么朋友，只是安心在家學習，因此學習成績特別好。四、心理測驗結果焦慮自評量表測試結果：SAS標準分80分。依據(jù)以上案例，回答以下問題：對該求助者需選用什么心理測驗并說明理由?【答案】根據(jù)該求助者的心理問題，圍繞已形成的初步印象，對該求助者需選用的心理測驗及其理由如下：1．選擇直接與臨床表現(xiàn)有關的量表，將問題的嚴重程度量化。2．選擇與臨床表現(xiàn)有密切關系的量表。3．選擇進行病因性探索的量表。4．選擇為排除其他診斷而使用的量表。四、一般資料：求助者，男性，25歲，待業(yè)人員。案例介紹：求助者大專畢業(yè)后曾在幾家公司工作過，都因和經理或員工搞不好關系而未能持久。后經熟人介紹，又來到一家私營電腦公司，工作很辛苦。每月收入兩千元左右，而且經理要求很苛刻，就是這樣經理還總對員工說像這樣的工作有很多人搶著要干。求助者有一次上班時玩游戲被經理看到了，扣了當月的獎金約300元，求助者不服，找經理講理，遭到了經理斥責，為此，對經理非常氣憤，故意把客戶送來修理的電腦損壞，經理一氣之下，將求助者開除。求助者認為經理故意整自己，看不起自己，非常痛恨經理，但也非常無奈。被開除后，求助者不再去找工作，每日在家上網玩游戲，父母多次教育他要自食其力，他始終認為連父母都嫌棄自己，故意不讓自己過好日子，經常為瑣事對父母發(fā)脾氣。三個多月前的一天，求助者在家吃話梅時，不小心被噎住了，當時喘不上氣，臉憋的通紅，心慌。出冷汗，當時非常恐懼。求助者認為話梅掉進肺里，到醫(yī)院急診室就診，做過檢查，醫(yī)生告訴他話梅如果掉進肺里，會表現(xiàn)出咳嗽、發(fā)熱等癥狀，而且話梅很可能經食道進入到胃中。求助者不信，堅持認為話梅掉進肺里，后逐漸認為話梅掉進肺里就會腐爛，腐爛了就會生痰，痰堵住了自己的喉嚨。吃不下東西。此后只吃面條，喝粥等，后來索性就不吃了。剛開始時覺得餓，后來不覺得餓了，但體重從120多斤減少到90多斤，頭發(fā)變黃，皮膚很粗糙。期間多次到醫(yī)院看病，均被告之肺部無明顯異常，父母多次批評、規(guī)勸都沒有效果，求助者認為父母不理解自己，對自己很殘忍，多次與父母吵鬧，自己內心很痛苦，為與父母的關系問題而來求助。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者生長在普通工人家庭，父母為退休工人，母親在年輕時"曾被診斷為精神病"，求助者從小顯得有些怪癖，不合群，沒什么朋友，總顯得與他人格格不入。學習成績一般，自費讀大專勉強畢業(yè)。請根據(jù)案例回答以下問題：【答案】答：求助者的主要癥狀包括：(1)生理方面：體重減輕、食欲紊亂、頭發(fā)變黃，皮膚粗糙。(2)認知方面：認為話梅掉進肺里了。(3)情感方面：內心痛苦。(4)行為方面：脾氣暴躁，多次與父母吵鬧。(5)社會功能：不再出去找工作。2.答：對該求助者可以考慮的診斷是：(1)疑病性神經癥，理由如下：求助者表現(xiàn)出對身體的過分注意和感覺過敏，堅信有話梅掉進肺里，在醫(yī)院進行過檢查后仍不相信，多次到醫(yī)院看病，均被告之沒有異常，但是仍然不信，對于父母的規(guī)勸反而認為父母對自己殘忍。(2)焦慮性神經癥，理由如下：焦慮性神經癥是一種以焦慮情緒為主的神經癥，以廣泛和持續(xù)性焦慮或反復發(fā)作的驚恐不安為主要特征。該求助者盡管被醫(yī)生和父母多次告知肺部無明顯異常，但仍堅信有話梅掉進肺里，并認為父母不理解自己，對自己很殘忍，導致父母關系緊張，內心很痛苦。(3)精神分裂癥，理由如下：精神分裂癥是一種病因未明的常見精神疾病，具有感知、思維、情感、意志和行為等多方面的障礙，以精神活動的不協(xié)調或脫離現(xiàn)實為特征。通常意識清晰，智能多完好，可出現(xiàn)某些認知功能損害。多起病于青壯年，常緩慢起病，病程遷延，部分患者可發(fā)展為精神活動的衰退?；疾∑谧灾締适?。求助者毫無根據(jù)地堅信自己患了病，因而到處求醫(yī)，即使通過一系列詳細檢查和多次反復的醫(yī)學驗證都不能糾正其歪曲的信念，屬于疑病妄想。另外求助者的母親年輕時曾被診斷為精神病，因此，求助者可能存在精神病的易感性。(4)人格障礙，理由如下：五、案例二一、一般情況求助者：王某，女，18歲，北京市某重點中學高中三年級學生。二、求助者自述主訴：緊張，害怕，注意力不集中，伴有睡眠障礙4個月。個人陳述：我是一名高中生，還有幾個月就要高考了，可是我越來越害怕考試，每天從家里出來都覺得非常緊張，我平時學習很刻苦，學習成績在班里一直名列前茅，老師對我抱有很大的希望，說只要發(fā)揮正常，考上重點大學是沒有問題的，我家鄰居都知道我學習不錯，都以我為榜樣教育自己的孩子?？墒俏以絹碓胶ε驴荚?，不是成績不好，即使考試成績好，我也認為是別人沒考好，不是自己真正學好了。最苦惱的，最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力，有時會覺得腦子里一片空白，別人都能百分百的集中精力，而我卻不能，這樣下去，成績就會很快滑落下去，將來也考不上大學了，一想到這件事我心里就特別難受，白天晚上都在想，所以晚上怎么也睡不著，白天沒精神，注意力就更難集中了，我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來，咨詢時很緊張，并顧慮重重，一直低著頭，說著說著哭了起來。從其母親處了解到：求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架，二叔家比自己家有錢，認為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè)，沒什么本事，父親是普通工人，母親下崗在家，因為沒錢送禮，再就業(yè)的機會被別人搶去了，家里確實挺困難的，父母從小就教育她今后一定要爭氣，將來必須上大學。求助者很懂事、很要強，常說一定要考上大學，學金融專業(yè)，將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后，脾氣特別大，總愛發(fā)火，有時還自己哭。求助者從小性格很內向，很少和別的同學來往，沒有什么朋友，只是安心在家學習，因此學習成績特別好。四、心理測驗結果焦慮自評量表測試結果：SAS標準分80分。依據(jù)以上案例，回答以下問題：在與該求助者進行攝入性談話中，提問問題時要注意些什么?【答案】在與該求助者進行攝入性談話中提問問題時要注意避免提問失誤，主要體現(xiàn)在：1．避免“為什么……”的問題，因為這類問題有強烈的暗示性。2．避免多重選擇性問題，因為這類問題是封閉性的，會影響咨詢師獲得信息。3．避免多重問題，因為這類問題往往使求助者不知所措。4．避免修飾性反問，因為這類問題不需要也無法回答。5．避免責備性問題，因為這類問題往往使求助者產生防衛(wèi)心理。6．避免解釋性問題，因為這類問題可能減少求助者的自我探索。六、案例二一、一般情況求助者：王某，女，18歲，北京市某重點中學高中三年級學生。二、求助者自述主訴：緊張，害怕，注意力不集中，伴有睡眠障礙4個月。個人陳述：我是一名高中生，還有幾個月就要高考了，可是我越來越害怕考試，每天從家里出來都覺得非常緊張，我平時學習很刻苦，學習成績在班里一直名列前茅，老師對我抱有很大的希望，說只要發(fā)揮正常，考上重點大學是沒有問題的，我家鄰居都知道我學習不錯，都以我為榜樣教育自己的孩子。可是我越來越害怕考試，不是成績不好，即使考試成績好，我也認為是別人沒考好，不是自己真正學好了。最苦惱的，最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力，有時會覺得腦子里一片空白，別人都能百分百的集中精力，而我卻不能，這樣下去，成績就會很快滑落下去，將來也考不上大學了，一想到這件事我心里就特別難受，白天晚上都在想，所以晚上怎么也睡不著，白天沒精神，注意力就更難集中了，我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來，咨詢時很緊張，并顧慮重重，一直低著頭，說著說著哭了起來。從其母親處了解到：求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架，二叔家比自己家有錢，認為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè)，沒什么本事，父親是普通工人，母親下崗在家，因為沒錢送禮，再就業(yè)的機會被別人搶去了，家里確實挺困難的，父母從小就教育她今后一定要爭氣，將來必須上大學。求助者很懂事、很要強，常說一定要考上大學，學金融專業(yè)，將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后，脾氣特別大，總愛發(fā)火，有時還自己哭。求助者從小性格很內向，很少和別的同學來往，沒有什么朋友，只是安心在家學習，因此學習成績特別好。四、心理測驗結果焦慮自評量表測試結果：SAS標準分80分。依據(jù)以上案例，回答以下問題：對該求助者做出診斷的程序是什么?【答案】對該求助者做出診斷的程序如下：1．根據(jù)病與非病的三原則，根據(jù)有無自知力，有無主動就醫(yī)行為，是否存在邏輯思維方面的異常癥狀等，判斷是否為精神病。2．根據(jù)求助者表現(xiàn)出的癥狀，內心痛苦的程度，對社會功能的影響情況，有無泛化和回避以及病程，判斷是否屬于一般心理問題、嚴重心理問題、神經癥樣心理問題。3．參考心理測驗的結果。4．最終做出診斷。七、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊干部,半年前被組織確定轉業(yè)。求助者當時很震驚,不敢相信。自己不想轉業(yè),經多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認為領導偏心,重用溜須拍馬的人,認為領導不該讓自已轉業(yè),恨自己過于本分不會拉關系。擔心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔心如果轉業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔心孩子得不到良好的教育。又擔心自己這個年齡到了地方后找不到合適的單位,擔心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉反側,難以入睡,有時借助飲酒或服安眠藥勉強能夠睡一會兒,醒來也經常一身冷汗。經常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會。自己也察覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴格,較內向。18歲參軍,后入軍校學習,畢業(yè)后在某大城市的部隊機關工作。妻子反映其工作努力,人際關系良好,但心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質性病變。請根據(jù)案例回答以下問題:查看材料八、咨詢中求助者出現(xiàn)了嚴重的阻抗,請簡述咨詢師應如何應對阻抗。(10分)【答案】八、案例二一、一般情況求助者：王某，女，18歲，北京市某重點中學高中三年級學生。二、求助者自述主訴：緊張，害怕，注意力不集中，伴有睡眠障礙4個月。個人陳述：我是一名高中生，還有幾個月就要高考了，可是我越來越害怕考試，每天從家里出來都覺得非常緊張，我平時學習很刻苦，學習成績在班里一直名列前茅，老師對我抱有很大的希望，說只要發(fā)揮正常，考上重點大學是沒有問題的，我家鄰居都知道我學習不錯，都以我為榜樣教育自己的孩子。可是我越來越害怕考試，不是成績不好，即使考試成績好，我也認為是別人沒考好，不是自己真正學好了。最苦惱的，最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力，有時會覺得腦子里一片空白，別人都能百分百的集中精力，而我卻不能，這樣下去，成績就會很快滑落下去，將來也考不上大學了，一想到這件事我心里就特別難受，白天晚上都在想，所以晚上怎么也睡不著，白天沒精神，注意力就更難集中了，我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來，咨詢時很緊張，并顧慮重重，一直低著頭，說著說著哭了起來。從其母親處了解到：求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架，二叔家比自己家有錢，認為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè)，沒什么本事，父親是普通工人，母親下崗在家，因為沒錢送禮，再就業(yè)的機會被別人搶去了，家里確實挺困難的，父母從小就教育她今后一定要爭氣，將來必須上大學。求助者很懂事、很要強，常說一定要考上大學，學金融專業(yè)，將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后，脾氣特別大，總愛發(fā)火，有時還自己哭。求助者從小性格很內向，很少和別的同學來往，沒有什么朋友，只是安心在家學習，因此學習成績特別好。四、心理測驗結果焦慮自評量表測試結果：SAS標準分80分。依據(jù)以上案例，回答以下問題：在本案例中，應用面質技術的目的是什么?【答案】面質技術是咨詢師指出求助者身上存在的矛盾，促進求助者思考的一種技術。在本案例中，應用面質技術的目的在于：1.促進該求助者對自己的感受、信念、行為等深入地了解。2．激勵該求助者解除防衛(wèi)、掩飾心理，面對現(xiàn)實，并由此產生富有建設性的活動。3．促進該求助者理想自我與現(xiàn)實自我、言語與行動的統(tǒng)一。4．促進該求助者明確自己的資源，并善加利用。5．給該求助者樹立學習、模仿面質的榜樣，將來有能力對他人或自己做面質。九、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多