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2023年醫(yī)院見習(xí)實(shí)踐報(bào)告醫(yī)院見習(xí)實(shí)踐報(bào)告1
見習(xí)結(jié)束了,當(dāng)時(shí)見習(xí)前又有期盼又有擔(dān)憂的心情現(xiàn)在變得坦然了,有些事情總帶著想象的困難,只有經(jīng)驗(yàn)過,自己的內(nèi)心才會(huì)變得安靜而富臾!
第一周是婦產(chǎn)科,在這個(gè)科室見習(xí),都會(huì)對(duì)一位老師印象深刻,他曾說,第一周來婦產(chǎn)科見習(xí),以后去哪個(gè)科室都是天堂,而最終一周誰來婦產(chǎn)科,那就是從天堂跌落地獄了。我知道老大那組最終一周來婦產(chǎn)科見習(xí),聽老師這么講,我有些幸災(zāi)樂禍了。老師要求嚴(yán)格,布置各種各樣的作業(yè),而我們更喜愛輕松的感覺,所以對(duì)老師是各種的埋怨?;蛟S許多人都不知道,老師有一個(gè)厚厚的被他用的破爛的
筆記本,上面記錄著他的筆記與他的日程支配,老師要求我們把自己每天做的學(xué)到的什么都記錄下來,這些老師本人都在認(rèn)仔細(xì)真地做。面對(duì)同學(xué)對(duì)他的怨言,他說,假如一盆水,扔里面一個(gè)小石頭就會(huì)濺一地水花,假如是一個(gè)湖泊,扔進(jìn)去一個(gè)大石頭,才能濺起一點(diǎn)小浪花,若是大海,扔進(jìn)去再大的石頭,海面還是安靜的。人也是一樣,一個(gè)小困難、小挫折都讓你過不去,那你只是一盆水,成不了氣候!從老師這句話來看,我更加明白了老師的良苦專心,給人便利,即是給己便利,老師那么犯難你干嘛?這一切,都是為了我們的進(jìn)步!
這個(gè)科室是一個(gè)誕生生命的科室,卻也見證了作為母親所要遭遇的苦難。不說孕早期惡心、嘔吐的反應(yīng),不說漸增寬的腹圍、糟糕的外表、笨拙的體態(tài),不說晚期的擔(dān)憂受怕、左側(cè)臥位、寢室難安,不說便秘、尿頻、尿急、下肢水腫,不說妊娠高血壓、子?jì)沟热焉锖喜Y,僅僅順產(chǎn)12小時(shí)的撕心裂肺、精疲力盡,僅僅剖腹產(chǎn)那長(zhǎng)約20cm的刀口子,就值得每個(gè)生命專心去疼愛和呵護(hù)宏大的母親!
我覺得,每個(gè)存在的生命都不屬于其個(gè)人,我們都應(yīng)當(dāng)珍惜自己的生命!酷愛自己的生活!感恩自己的父母!每一個(gè)不珍惜自己生命的人或是不疼愛自己母親的人都為我們所不齒的!
這個(gè)科室,我生平第一次值夜班;第一次見剖宮產(chǎn),且有兩次機(jī)會(huì)上臺(tái),都做2助O_o遇到巨大兒,不要是僅僅的拉鉤和吸引,還要幫助把小兒娩出,還有楊老師打外科結(jié)真心的快。普外科,第一次綁腹帶,第一次纏繃帶,這里的手術(shù)切口比較長(zhǎng),換藥不比骨外、泌尿外的簡(jiǎn)潔,這里讓我感覺換藥也是件技術(shù)活兒!
這一周我上了唯一一臺(tái)手術(shù),是一個(gè)激光介入治療靜脈曲張的收入,手術(shù)過程很繁瑣,我先做的器械,有的老師要的器械我都不知道是什么,有的器械我都叫不出名字,老師開玩笑說,他還帶過外科試驗(yàn)課,看來我的那節(jié)課沒有學(xué)好呀!激光燒過的血管要按壓一段時(shí)間,我用自身重力把兩個(gè)胳膊壓在病人的一條腿上,壓了一會(huì),我的胳膊都變得顫抖了。手術(shù)從早上十點(diǎn)做到下午三點(diǎn),之后還做了三個(gè)門診上的小手術(shù),到下午五點(diǎn)鐘才吃上了今日的其次頓飯,而第一頓是我早上吃的一個(gè)包子和一杯豆?jié){。其次天,我的胳膊和腿都是疼的,做外科原來是這么辛苦!所以,以后是選擇外科還是內(nèi)科,在我心中還沒有答案。
心內(nèi)科里,聽老師講過這樣一句話,你的學(xué)習(xí)和工作中會(huì)遇到許多的第一次,第一次收病人,第一次下醫(yī)囑,第一次搶救,假如你能把每一個(gè)第一次總結(jié)好,學(xué)好,做好,你將成為一個(gè)了不得的人。是啊,我們每一次成長(zhǎng),都從第一次起先,有的人知難而退,有的人越挫越勇,有的人第一次并不在意結(jié)果,而有的人卻很專心,所以,成長(zhǎng)的差距也從第一次起先。
在這里,我第一次見搶救病人,同一個(gè)病人,從下午4點(diǎn)多入院時(shí)和晚上十點(diǎn)多時(shí)都犯病了,心電圖提示室顫,搶救了兩次,令人興奮的是最終還是搶救過來了!對(duì)于這個(gè)的老人,我有著不一樣的感受,其中還夾雜著自己的感情,因?yàn)槟昵?,我的老人也是因?yàn)橥瑯拥牟?,在搶救無效,我們都沒有心理打算的狀況下離開了??粗先朔覆r(shí)意識(shí)模糊、口唇紫紺伴抽搐,看著老人慌張而又擔(dān)憂的一家子人,有的呼喊著媽媽,有的呼喊著奶奶和姥姥,重要的是老人也有一個(gè)小女兒是院里的護(hù)士,為搶救老人跑來跑去,如此相像的場(chǎng)景,我極力限制自己的感情,眼淚幾欲淌出,我時(shí)常眨擠眼睛,躲避著其他人的眼神。因?yàn)槲乙埠軅摹W罱K,老師讓我看著老人,我視察著心電監(jiān)護(hù),看著心電圖形、心率和血壓,他們的每次大的波動(dòng),都讓我為之悸動(dòng),好在老人做了血液透析,血鉀下來了,病情穩(wěn)定。最終老人轉(zhuǎn)出了CCU。我這才知道,我的老人曾經(jīng)心前區(qū)不適,燒灼感,肩背部難受不適,乏力,勞累性呼吸困難,大汗淋漓,都是心臟病的表現(xiàn)啊,有一種心病,最讓人痛心,深深地缺憾是深深地刺痛!
又來了一個(gè)10床,我問過病歷后,老人對(duì)我說,你們醫(yī)院的醫(yī)生看法真好!聽到這樣的評(píng)價(jià),我心里美滋滋的!這個(gè)科室,只有我值了夜班,而且值了兩次,其次夜,我是安靜地睡過去了,感覺夜班也挺好*^_^*。眼科,許多同學(xué)都說這是一個(gè)相對(duì)閑的科室,我卻沒有感覺它閑到哪里去,兩天見習(xí)滿滿的,老師手把手教看眼底,我也散了瞳,除了看到一根血管,終沒有看到眼底是怎樣個(gè)內(nèi)容?
耳鼻喉科,第一天,一個(gè)一歲半的和一個(gè)一歲左右的小孩兒取氣管異物,場(chǎng)景或許你想象不到,用單子包袱著孩子把他的兩個(gè)胳膊束到背后,一位護(hù)士橫跨一條腿固定孩子的兩腿,雙手固定小孩雙肩,一同學(xué)用撐口器撐開小孩口,我固定小孩頭,老師給小孩氣管插管,整個(gè)過程小孩始終哭,即使是管插到了小孩的喉嚨里,我們是有多殘忍T^T,最終,一個(gè)孩子取出了花生,一個(gè)孩子取出了瓜子皮。所以,家長(zhǎng)在喂孩子時(shí)肯定要當(dāng)心,不要在小孩哭鬧時(shí)喂或是喂的過程中哄逗,不要讓小孩子玩小的玩具和零件。這種治療,重在預(yù)防!
皮膚科,這是一個(gè)只有門診沒有病房的科室,我就想,假如將來學(xué)皮膚科,不用寫病歷,每天準(zhǔn)時(shí)上下班,也是一個(gè)不錯(cuò)的選擇嘛,當(dāng)然,只是想想而已。
神經(jīng)內(nèi)科,第一天查房,就讓我感覺神內(nèi)的老師可愛可親,與人看法,語氣與溝通,都讓人賞心悅目!
其次天,因?yàn)榧亦l(xiāng)老會(huì)我回了家,坐在公交車上,一路上,司機(jī)開著車,唱著歌,這也是一種生活呵,坐在我后座的老兄看著手機(jī),時(shí)時(shí)常發(fā)出爽朗的笑聲,我新奇怎樣的笑話或是故事情節(jié)讓他如此快樂?
到家后,我看到了一個(gè)裝有CT片的袋子,我以為只是一個(gè)簡(jiǎn)潔的體檢并沒有太在意,隨后在翻閱的過程中發(fā)覺化驗(yàn)單上還有住院號(hào),于是我知道,在我見習(xí)沒有回家的一月里,媽媽住了六天院,而我卻一點(diǎn)也不知情,雖然我一周給家里打一個(gè)電話,盡然父母也沒有向我透漏半點(diǎn)消息,現(xiàn)在想來,電話中,我說這周在神經(jīng)內(nèi)科見習(xí),爸爸電話那頭說好好見習(xí),將來你媽可能用得到,當(dāng)時(shí)以為只是一個(gè)玩笑,沒想到事出有因,稍微腦梗塞都不說,怎樣的病才是大病啊。這個(gè)老會(huì),過得很沒有心情,客人走了,我一人洗漱著碗盤,眼淚不自覺地模糊了雙眼,自己勝利的速度卻也趕不上父母老去的速度,我真的膽怯 失去他們!慶幸的是,媽媽復(fù)原的很好,智力,語言,肢體都沒留下什么后遺癥,重要的是預(yù)防再次的梗阻。回學(xué)校時(shí),看到爸爸的白發(fā)又添了好多。我多么希望能有一個(gè)沒有爭(zhēng)吵的家庭!有一種嬉戲,為什么總是當(dāng)局者迷?人一生的財(cái)寶不是在輸輸贏贏中沉沉浮浮,而是隨著歲月的斗移,如膠似漆的老人膝下兒女圍繞成嘻,若是華蜜,不因金錢,而為知足!
這個(gè)科室,最大的收獲是在自己的醫(yī)學(xué)專用下,勝利做了一次腰椎穿刺,之前,看老師穿刺看了兩次,第三次老師盡然讓我自己動(dòng)手操作,雖然我底下看了課本,但面對(duì)這突如其來的挑戰(zhàn),內(nèi)心還是有些驚慌與畏懼,看著老師信任的眼神,我接過了老師手中的穿刺包。擺體位,定位,消毒,鋪巾,醫(yī)學(xué)專用,穿刺,我自己都能感覺到我的心彭彭的跳動(dòng),幸運(yùn)的是,我穿出了腦脊液,這個(gè)結(jié)果,讓我興奮了好一陣!老師指出了我存在的問題,比如定位,醫(yī)學(xué)專用操作,以及穿刺進(jìn)針方向等。而其次天,老師給另一位病人做穿刺卻遇到了問題,病人體位擺的不好而且身型比較胖,穿刺幾次都沒勝利,這讓我意識(shí)到,穿刺并不像我想的那么簡(jiǎn)潔,人也往往會(huì)在取得一點(diǎn)點(diǎn)成果后都會(huì)有些傲慢的心情,這是對(duì)我今后的學(xué)習(xí)是一個(gè)很大的提示!
見習(xí)結(jié)束了,酸甜苦辣皆是心頭味道,接下的日子,面對(duì)實(shí)習(xí),面對(duì)考研,又是一段奮斗的日子!
醫(yī)院見習(xí)實(shí)踐報(bào)告2
我在市一醫(yī)院的兒科見習(xí)期間,分為兩個(gè)階段,前兩周在一般兒科,后兩周在新生兒科,不管在哪,總有不少的收獲和感動(dòng)。
在一般兒科,我跟從帶教老師一起上下班,無論是早上的交接班,還是晚上的夜班,我都沒有缺席和遲到。在一般兒科的這段時(shí)間,在老師耐性地教育下,我學(xué)會(huì)了如何更好的寫完一份兒科住院病歷,還幫忙老師做過許多東西,也學(xué)到了許多東西,比如寫住院病歷,寫病程記錄、交接班記錄、出院小結(jié)、開疾病證明書、轉(zhuǎn)科記錄、開臨時(shí)醫(yī)囑和長(zhǎng)期醫(yī)囑,開化驗(yàn)單等等,還幫忙完善了出院的病歷,在那段時(shí)間里,學(xué)到了許多東西,那些許多都不是在學(xué)校能學(xué)到的。
當(dāng)然,收獲更多的是跟老師或主任去查房,雖然大多數(shù)是因?yàn)樯细凶≡旱?,但是還接觸到了其他一些病例,比如手足口病、急性喉頭梗阻、左側(cè)隱睪并腹部氣疝伴肺部感染、肺炎支原體感染、輪狀病毒感染等等。
記得8月5日伴同主任去查房,主任查到24床的時(shí)候,結(jié)果一實(shí)習(xí)生遞過去的病歷,念著現(xiàn)病史,結(jié)果后來念不下去了,后來回到辦公室的時(shí)候,很惱火的說:“24床的病歷是誰寫的?現(xiàn)病史寫得一塌糊涂的,都叫重寫第三次了,是哪個(gè)老師帶的同學(xué)?教他重寫….”原來是一個(gè)學(xué)長(zhǎng)寫的病歷。其次天查房,主任于是在我們面前就教育我們寫好病歷,特殊是現(xiàn)病史,還一個(gè)個(gè)點(diǎn)名叫我們給病人做體格檢查,說為了以后我們的醫(yī)師執(zhí)照做好打算。
同時(shí),因?yàn)槲以诳墒抢锩婧兔總€(gè)人相處的很好,所以他們也教會(huì)了我許多東西。在跟老師去收病人的時(shí)候,我明白了如何和患兒和家屬溝通好,也學(xué)會(huì)了要耐性的對(duì)待患兒。
因?yàn)閷?shí)習(xí)生和進(jìn)修生比較多,所以老師為了讓我學(xué)到更多的東西,所以讓我和一個(gè)學(xué)姐一起分管4、5、6三個(gè)床,因?yàn)槔蠋熀蛯W(xué)姐學(xué)長(zhǎng)們情愿教我,所以我學(xué)到了許多東西。
帶教老師和主任還跟我說:“小周,什么事都要主動(dòng)些,不用擔(dān)憂的,你雖然是來見習(xí)的,但是要學(xué)到更多的東西,都要勇于嘗試,我們也比較忙,但是有什么不懂你就剛好問吧。你學(xué)的比別人快,做得比別人好,而且你和實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生一樣,不管寫什么東西,還須要我們簽字才生效,所以不要怕出錯(cuò)。學(xué)校的考試分?jǐn)?shù)并不完全代表你的實(shí)力,你肯定會(huì)做得比別人棒的…”
因?yàn)槔蠋熀椭魅蔚募?lì)、信任與幫助,還有學(xué)姐學(xué)長(zhǎng)的耐性,我在一般兒科得到了許多意外的收獲。但是我明白,作為一名醫(yī)學(xué)生不僅須要和同學(xué)們友好相處,更重要的是要敬重老師和主動(dòng)請(qǐng)教,而且要不怕辛苦,不怕犯錯(cuò)誤!那樣才能歡樂地學(xué)習(xí)工作,并開心的生活,還能學(xué)到許多東西。
新生兒科里的感動(dòng)
假如說在一般兒科的收獲是意外的,那么,在新生兒科里的感動(dòng)則讓我難以忘懷!
在一般兒科學(xué)習(xí)了兩周,因?yàn)槲业膸Ы汤蠋熞{(diào)到新生兒科(其實(shí)新生兒科和一般兒科是在一起的,只不過那里有獨(dú)立的辦公室)的關(guān)系,外面一般病房就不用管了,主任對(duì)我說,你和李老師一起去吧,在那會(huì)學(xué)到更多東西,結(jié)果帶教老師很興奮,她還開玩笑說,我還以為不給我這個(gè)好幫手呢!
因?yàn)椴》恳b修,所以新生兒科里只有三個(gè)毛毛,都是早產(chǎn)兒,但是給我印象最深的是其中一個(gè)毛,他是入院的主訴是:母孕32周+5早產(chǎn)入院。我具體看了他厚厚的病歷,也許了解了一些狀況,他的診斷有9種,最主要的有:1.早產(chǎn)兒2.極低體重兒3.高危兒4.低蛋白血癥5.代謝性酸中毒誕生時(shí)體重才1Kg,但是后來,8月12日凌晨2:37還是死于嚴(yán)峻呼吸衰竭。
但,之所以給我留下那么深的印象,并不是因?yàn)樯显V這些,而是他的父親給我們留下了太多的感動(dòng)。
他父親是上林縣一個(gè)偏遠(yuǎn)山區(qū)的醇厚農(nóng)夫,將近50歲了,算是老來得子,偏偏上天戲弄人,毛毛的母親是39歲的高齡產(chǎn)婦,第一胎,但母親卻有21-三體綜合征,子癇等嚴(yán)峻疾病,在市一醫(yī)院剖宮產(chǎn),救下媽媽就花了3萬多元,而毛毛在病房住了保溫箱20多天,花了一萬多元,一個(gè)偏遠(yuǎn)山區(qū)的農(nóng)夫,可想他的艱辛。
8月11日上午10點(diǎn),毛毛的父親來了,帶來了房產(chǎn)證交給主任,說是用來抵押,無論如何,讓我們都要千萬千萬想方法搶救他的小孩,但是,醫(yī)院方面也知道他們家的不幸,并沒有催他們交醫(yī)藥費(fèi),但是醇厚的父親就是很執(zhí)著地把房產(chǎn)證留下來了。當(dāng)天11點(diǎn),我就在老師的叮囑下,給他開了疾病證明,好讓他回去辦醫(yī)保,父親懷著沉重的心情拿著我遞給他的疾病證明書回去了。但是我們心情很沉重,之前毛毛搶救過好幾回了,醫(yī)生和同學(xué)們都很想勸他放棄了,因?yàn)槲覀兌贾绖倮目赡苄詷O少,但是我們卻又不忍看到毛毛的父親悲觀的背影,于是大家都盡力著??墒?,不幸的還是會(huì)來臨的。8月12日早晨,我像平常一樣提前10分鐘去到醫(yī)院,我習(xí)慣地走進(jìn)新生兒科去看看那些毛毛,順便拿病歷,但是,進(jìn)去的時(shí)候發(fā)覺感覺空空的,還稀奇的靜,但是又不知道哪里不對(duì)勁,于是就問在埋頭寫東西的帶教老師為什么不對(duì)勁,結(jié)果老師頭也沒抬,說了三個(gè)字:“收工了!”我當(dāng)時(shí)不明白什么意思,但看到她正在寫的死亡證明書時(shí),我都明白了,但也愣住了!8月13日上午,老師給毛毛的父親問要身份證,幫忙辦一些補(bǔ)助。在掛電話之前,父親一再說,他會(huì)盡快湊錢拿來交給醫(yī)院的。
毛毛的父親的舉動(dòng)令科室里的每個(gè)人都很感動(dòng),有人說:“假如換做別人,毛毛都走了,不找醫(yī)院麻煩都不錯(cuò)了,但是父親卻還惦記著欠的醫(yī)藥費(fèi),而且家里那么困難,多令人感動(dòng)?。∫敲總€(gè)家屬都那么好相處就好了!”
假如這還不能讓我們感動(dòng),那還有什么能感動(dòng)我們的?
以上這些,僅僅是我在新生兒科里的一次感動(dòng),在此就不一一舉出。
在短短的幾周見習(xí)里,雖然時(shí)間不長(zhǎng),但是卻學(xué)到了許多東西,得到了許多意外的收獲,還遇到了許多感動(dòng)的事!這次見習(xí),讓我受益匪淺!雖是見習(xí),但卻學(xué)到了不少在學(xué)校和課本上學(xué)不到的東西,不僅學(xué)到了學(xué)問與技能,學(xué)會(huì)了如何與人溝通,如何與人相處,更學(xué)會(huì)了如何處事與為人!
醫(yī)院見習(xí)實(shí)踐報(bào)告3
今年暑假我深化到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了做護(hù)士的酸甜苦辣,這才發(fā)覺做護(hù)士并沒想像的那么簡(jiǎn)單。做護(hù)士的確很辛苦,一會(huì)兒是輸液、抽血,一會(huì)兒是打針給藥,一會(huì)兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會(huì)想到護(hù)士,病人如有問題找的還是護(hù)士,病人要換藥、換液又得叫護(hù)士……病房里恒久有護(hù)士勞碌的身影。
第一,四周的見習(xí)使我重新相識(shí)了護(hù)士這個(gè)職業(yè)的崇高
在我以前的印象中,護(hù)士就是耐性和細(xì)心的代名詞。我始終以為,她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)潔,只須要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護(hù)理見習(xí),第一次深化到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜,才發(fā)覺原來做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡(jiǎn)潔。護(hù)士的工作就是一個(gè)字“累”,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動(dòng),還要給病人扎針換藥,事實(shí)上比醫(yī)生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護(hù)士,只要在工作崗位上,她就充溢了力氣。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓?chǎng)戰(zhàn)斗中:把自己的活力完全呈現(xiàn)在病房?jī)?nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻(xiàn)給病人。
交班一般在早晨8點(diǎn),護(hù)士醫(yī)生都要參與,當(dāng)然我也不例外??剖业膬晌恢魅握驹谧钋懊?,昨晚值夜班的護(hù)士起先做他們的護(hù)理病理交班報(bào)告,然后是值班醫(yī)生,另外各位醫(yī)生還要說一下自己管轄的危重病人的狀況,最終兩位主任和護(hù)士進(jìn)步行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的交班。我個(gè)人認(rèn)為交班是特別重要的,它是對(duì)醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束,讓我們醫(yī)護(hù)人員明白,病人的生命在我們手中,我們必需有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性,做一名仔細(xì)負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。
其次,四周的見習(xí)使我開拓了眼界,增加了見識(shí)
見習(xí)期間,我跟隨帶教老師,細(xì)心聽取講解與指導(dǎo),了解了很多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實(shí)踐了很多種醫(yī)療操作,比如生命體征測(cè)定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有很多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有很多看似簡(jiǎn)潔的護(hù)理操作,真正做起來才知道并非如此。在醫(yī)院的短短四周,簇新事物接踵而至,時(shí)時(shí)給我?guī)砼d奮的沖擊。我充溢新奇,留心視察,主動(dòng)提問,護(hù)士們耐性的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的運(yùn)用方法、基本駕馭了護(hù)理操作的要領(lǐng)和留意事項(xiàng)。她們生動(dòng)的分析一個(gè)個(gè)看似簡(jiǎn)潔的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我許多實(shí)踐的機(jī)會(huì),讓我有機(jī)會(huì)運(yùn)用這些儀器和設(shè)備,實(shí)踐護(hù)理操作。這些都使我對(duì)將來從事的工作有了肯定的感性相識(shí)。
第三,四周的見習(xí)使我對(duì)醫(yī)護(hù)協(xié)作的整體護(hù)理有了肯定的理解
這一點(diǎn)對(duì)我將來的工作極其重要,也是本次見習(xí)的最重要的目的之一。通過了解我相識(shí)到,醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的苦痛。只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到親密協(xié)作,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點(diǎn),首先就要了解自己的工作和對(duì)方的工作。這方面的學(xué)問積累也是我這次護(hù)理見習(xí)的最大收獲。詳細(xì)地,我了解到:
1、整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作,其中科主任與護(hù)士長(zhǎng)的親密協(xié)作是關(guān)鍵。在病區(qū)開展整體護(hù)理前,護(hù)理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系,將其工作安排、實(shí)施方案等向科主任介紹,爭(zhēng)取科主任的支持。護(hù)士長(zhǎng)在制定實(shí)施整體護(hù)理工作安排、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商議??浦魅螌?duì)此項(xiàng)工作高度重視,在交班會(huì)上強(qiáng)調(diào)實(shí)施醫(yī)護(hù)協(xié)作整體護(hù)理的意義、詳細(xì)工作安排,并要求醫(yī)生主動(dòng)支持與協(xié)作??剖医M織護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理學(xué)問培訓(xùn)時(shí),科主任和醫(yī)生也須參與學(xué)習(xí)。
2、醫(yī)護(hù)必需明確責(zé)任,通力合作,共同管理。病區(qū)每個(gè)病人的床頭都掛有一個(gè)小卡片,上面分別寫有主管醫(yī)生和主管護(hù)士的姓名。新病人入院時(shí),主管護(hù)士都要向病人介紹主管醫(yī)生和主管護(hù)士,使醫(yī)護(hù)明確自己的責(zé)任,為病人供應(yīng)全方位的全程服務(wù),從而使醫(yī)護(hù)協(xié)作更加親密。
3、醫(yī)護(hù)共同查房。這樣有利于解決病人的醫(yī)療、護(hù)理問題。護(hù)理部規(guī)定病區(qū)的主管護(hù)士每天必需參與醫(yī)生查房,并作記錄。護(hù)理部不定期檢查查房記錄狀況。護(hù)士參與醫(yī)生查房,能進(jìn)一步了解自己所管病人的狀況、治療方案,以利于護(hù)士找出問題,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
4、醫(yī)護(hù)協(xié)作可以讓醫(yī)生了解新的護(hù)理理念。護(hù)理制度的改革,是使以疾病為中心的功能護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護(hù)理,變更了多年來護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的簡(jiǎn)潔被動(dòng)局面。新的護(hù)理模式,如按護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行護(hù)理,需收集病人資料,書寫護(hù)理病歷,制訂護(hù)理安排、制訂健康教化安排,進(jìn)行心理護(hù)理、護(hù)患溝通等工作,這些都要讓醫(yī)生了解,以得到支持和幫助。
5、做好病人的心理護(hù)理是醫(yī)護(hù)共同的責(zé)任。病人的心情及心理狀態(tài)對(duì)疾病的轉(zhuǎn)歸有很大的影響。按生物、心理、社會(huì)、醫(yī)學(xué)模式去處理病人,是醫(yī)護(hù)共同的責(zé)任。變更過去那種見病不見人的單純生物醫(yī)學(xué)模式。病人在生病時(shí)會(huì)產(chǎn)生種種不良的負(fù)性心情,如驚慌、恐驚、焦慮、悲觀悲觀等。主管護(hù)士發(fā)覺有上述不良心情時(shí),可以與主管醫(yī)生協(xié)作,共同做好病人的心理護(hù)理,使其在最佳心理狀態(tài)下接受治療。
6、健康教化是醫(yī)護(hù)的共同職責(zé)。健康教化是醫(yī)院的重要職能,是一種治療手段,是實(shí)施整體護(hù)理的重要內(nèi)容。健康教化貫穿于病人從入院到出院的各個(gè)階段。健康教化安排的制訂及實(shí)施由醫(yī)護(hù)共同完成,包括:確定病人及家屬的教化需求、建立教化目標(biāo)、選擇教化方法、執(zhí)行教化安排、出院教化等等。同時(shí)健康教化已被定為護(hù)士應(yīng)當(dāng)駕馭的一項(xiàng)技能,并在制訂護(hù)理常規(guī)、診療常規(guī)中增加健康教化內(nèi)容,醫(yī)護(hù)必需共同遵循。
7、剛好溝通信息,為病人解決各種問題。護(hù)士成天圍著病人轉(zhuǎn),與病人接觸時(shí)間多,將病人的病情改變、藥物反應(yīng)、治療上的問題等剛好向醫(yī)生報(bào)告,以便醫(yī)生剛好處理。良好的護(hù)患關(guān)系,使病人樂于向護(hù)士講解并描述自己的各種想法和顧慮。護(hù)士將這些信息轉(zhuǎn)告給醫(yī)生,醫(yī)生在查房時(shí)對(duì)病人一一進(jìn)行講解,剛好消退病人的顧慮。8、護(hù)理病歷隨醫(yī)療病歷歸檔。護(hù)理病歷是實(shí)施整體護(hù)理的重要內(nèi)容,干脆反映了護(hù)理質(zhì)量,具有與醫(yī)療病歷同等重要的作用,在現(xiàn)代醫(yī)療護(hù)理體系中,護(hù)理病歷與醫(yī)療病歷必需同時(shí)歸檔。
第四,四周的見習(xí)使我對(duì)今后的工作充溢了自信
我個(gè)人認(rèn)為,學(xué)校開展這個(gè)活動(dòng)是非常必要的,它不但讓我們提早得接觸到了我們以后的工作環(huán)境——醫(yī)院,更重要的是讓我們提早接觸到了社會(huì)。通過這次見習(xí),我的交際實(shí)力和語言表達(dá)實(shí)力都有所提高,這也使我變得更為自信,我對(duì)自己今后的工作充溢期盼和信念,我堅(jiān)信我將成為一名好護(hù)士,為病人解除病痛,為社會(huì)造福!在一次和護(hù)士長(zhǎng)的談話中,她提到了身為醫(yī)護(hù)工作者,必需要有足夠的信念和敢于嘗試的作風(fēng),她指出:“病人處在病痛當(dāng)中,你只有向前沖,假如你不沖在前面,那誰還會(huì)去幫助病人呢,終歸你穿著白大褂!”聽后我特別認(rèn)同,對(duì)于護(hù)士長(zhǎng)的口才和氣魄我也特別佩服,我要以護(hù)士長(zhǎng)為榜樣,做一名好護(hù)士。
四周的見習(xí)很快就過去了,我真的很舍不得帶過我的老師以及伴隨我成長(zhǎng)的醫(yī)院,不知為什么,我心中充溢了感謝。不知如何感謝曾經(jīng)幫助過我的醫(yī)生和護(hù)士,他們不但耐性的教給我學(xué)問,而且教給我做人的道理。四周的時(shí)間或許真的太短,不允許我更深化的攝取學(xué)問與技能,但是卻讓我第一次真實(shí)的體會(huì)了一次醫(yī)務(wù)工作者的生活,體會(huì)到了作為一名醫(yī)務(wù)工作者的榮耀與高尚,體會(huì)到了為病人付出的辛苦與歡樂。護(hù)理見習(xí)中帶教老師們的訓(xùn)誨、病人們的微笑都給了我力氣。身著白衣,眼前更多的是困難與挑戰(zhàn),有了這次的體驗(yàn),堅(jiān)決了我獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)的決心,和許多同學(xué)一樣,為病人服務(wù)將是我無悔的選擇。
這個(gè)暑假與我以往的暑假有所不同,不再是學(xué)習(xí)課本學(xué)問,而是起先了我的社會(huì)實(shí)踐。我在飯店找了份工作,于是,我的暑假打工生活從今起先,我的社會(huì)實(shí)踐腳步從今踏出。本著一顆不為利益,只為在實(shí)踐中磨練自己,在實(shí)踐中找尋自己的不足,更為在實(shí)踐中能成長(zhǎng)自己的心,我起先工作,深處其中體會(huì)了一下這份工作的酸甜苦辣。
一、社會(huì)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)
工作第一天,領(lǐng)班把任務(wù)安排了一下,大家便起先了新一天的勞作。孰不知我這個(gè)新手什么都不會(huì),好像大家都認(rèn)為是約定熟成的東西了吧,我向別人求助了一下,拖地時(shí),但我還使盡渾身解數(shù)努力去拖,終于是干凈了,擦擦額上的汗珠,我真感到累了,不光是拖地,像擦杯子整餐具,這些活兒跟我們平常干的都不一樣,看這些老手們干的都是有板有眼的。雖然不是很上手,但我覺的很欣慰,讓我懂得了,生活中瑣瑣碎碎的事許多,但他們中都隱含著各自的規(guī)則,須要我們?nèi)プ袷兀ジ惺?,不容一點(diǎn)的忽視懈怠,只有這樣,我們才能收獲很多,成長(zhǎng)更多。
我欣喜地感覺到,通過社會(huì)實(shí)踐的磨練,讓我變得更加成熟、更加自信,我們有理由信任,當(dāng)代青年高校生有實(shí)力擔(dān)當(dāng)?shù)钠饘斫ㄔO(shè)國家的重任,追求進(jìn)步,刻苦求知,勤于實(shí)踐,全面成才必將成為廣闊青年學(xué)生的共同心聲和行動(dòng)!
二、社會(huì)實(shí)踐主要體會(huì)
剛來的前兩天是給我們培訓(xùn)的,別認(rèn)為服務(wù)工作是一份簡(jiǎn)潔的工作,為了讓我們熟識(shí)飯店的基本工作流程和熟識(shí)菜品,所以我們干起了傳菜。雖然傳菜部基本上都是男生,我們證明白女生也可以干的一樣好。起先練我們端盤子,男傳菜員兩手各拿一個(gè)端盤,我們也不例外,端著盤子來回來去,有的菜品也很沉,就這樣走,一走就是一個(gè)小時(shí),走的腿都酸了,酒店還給我們發(fā)的小跟鞋,想從來沒穿過跟鞋的我們,更是一種煎熬啊!工作時(shí)我感覺很累,而且很不適應(yīng),覺得有些堅(jiān)持不下來,但最終還是咬牙挺過來了!
珍貴的經(jīng)驗(yàn)賽過我們?cè)谡n堂里埋頭于課本里費(fèi)盡心機(jī),盡管這樣的實(shí)踐不能代表什么,但卻能使我們感受到走出象牙塔后危機(jī)四伏的壓力,有了這樣的體驗(yàn)過后,當(dāng)我們真正面對(duì)困難的時(shí)候,我們會(huì)發(fā)覺自己比別人多了一份的淡定和冷靜,千萬不要忽視每一件事的微小之處,因?yàn)橥虑榈慕Y(jié)果就在這樣一個(gè)不起眼的細(xì)微環(huán)節(jié)處確定成敗。社會(huì)實(shí)踐是艱苦的,但收獲是巨大的。實(shí)踐讓我的生活變的多姿,實(shí)踐讓我們的人生變得多彩。
這家飯店是一家四星級(jí)的商務(wù)涉外飯店,每一個(gè)飯店都有好幾個(gè)崗位,各個(gè)崗位的要求不一樣。這家飯店崗位主要有前廳、餐飲、客房、酒吧、商品部、康樂等,而各崗位中又有小小的崗位組成,我的主要工作是餐廳服務(wù)員。餐廳是飯店中的一個(gè)重要部門,是客人用膳的主要場(chǎng)所,也是飯店獲得最佳經(jīng)濟(jì)效益、彈性最大的部門之一,它的服務(wù)特點(diǎn)是服務(wù)員干脆對(duì)客人供應(yīng)對(duì)面的服務(wù),個(gè)量大,時(shí)間長(zhǎng),需求多,為了滿意來賓的不同需求,必需做到美味佳肴,令客人吃得滿足。工作很苦很累,明天都要忙到晚上九點(diǎn)之后,但是我卻從中學(xué)到不少書本上沒有的學(xué)問,也順當(dāng)?shù)膶⑺鶎W(xué)充分運(yùn)用到實(shí)踐之中,做到了理論和實(shí)踐的結(jié)合。
每天上班時(shí)間不固定,每周都會(huì)給我們排班,有早班,中班還有晚班。上班時(shí)開會(huì)領(lǐng)班就會(huì)給我們介紹菜名及價(jià)錢和今日的工作日程,還有今日客人訂好的包間,哪幾個(gè)傳菜員去哪幾號(hào)包間服務(wù)上菜等等。11點(diǎn)起先站崗了,迎賓在門口等待來臨的客人,中午十二點(diǎn)到兩點(diǎn)是客流高峰期。4點(diǎn)半過去又起先打掃衛(wèi)生。晚上五點(diǎn)到九點(diǎn)又是一個(gè)客流高峰期在服務(wù)中,有不少禮貌禮節(jié)和儀容儀表是應(yīng)遵守的,餐廳服務(wù)員主要的職責(zé)是負(fù)責(zé)菜肴的傳送工作,在服務(wù)中要做到精神飽滿,并且熱忱親善地面對(duì)顧客們,耐性的滿意顧客的全部要求,急顧客所需,這樣才能讓服務(wù)傳遞到顧客心中,讓顧客覺得物有所值,給顧客留下美妙的印象。
在這一點(diǎn)上,我絲毫沒有馬虎,它讓我在面對(duì)顧客需求等其它服務(wù)時(shí),能夠快速而精確的完成,而且在動(dòng)作、表情等細(xì)微環(huán)節(jié)上也做到了精益求精,給領(lǐng)班留下了很好的印象,也讓顧客非常滿足。由于我們飯店的假期工比較多,因?yàn)樯鐣?huì)實(shí)踐是一筆財(cái)寶。一分付出,一分收獲,有付出,就肯定會(huì)有收獲。在社會(huì)實(shí)踐中可以學(xué)到在書本中學(xué)不到的學(xué)問,它讓你開闊視野,了解社會(huì),深化生活,無限回味。社會(huì)實(shí)踐是一種動(dòng)力,在祖國須要的時(shí)候,我會(huì)無條件地把所學(xué)的學(xué)問和一切奉獻(xiàn)給祖國和人民。
走出校門融入社會(huì)的大舞臺(tái),我們才真正體驗(yàn)到自身學(xué)問的欠缺,實(shí)力的有限。任何理論學(xué)問只有與實(shí)踐親密結(jié)合,才能真正發(fā)揮它的價(jià)值。在實(shí)踐中我們才能真正的知道自己有半斤兩,我們須要虛心的向前輩向同行請(qǐng)教,不斷的充溢自己壯大自己。
三、社會(huì)實(shí)踐的感想
經(jīng)過這次實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn),讓我深刻的相識(shí)到,不管做什么事情都肯定要仔細(xì)細(xì)致。學(xué)習(xí)也應(yīng)如此,決不能走馬觀花,尤其是在一些看上去不起眼的小事,更是不能馬虎的,正所謂細(xì)微環(huán)節(jié)確定成敗。過程難免有忽視的時(shí)候,但這時(shí)的我們應(yīng)當(dāng)抱有學(xué)習(xí)的看法主動(dòng)求教于他人,不放過任何一次學(xué)習(xí)的可能,因?yàn)樵傥⑿〉墓ぷ鞫即嬖谥陨淼膬r(jià)值和意義。
這次假期的社會(huì)實(shí)踐讓我明白了高校生社會(huì)實(shí)踐是引導(dǎo)我們學(xué)生走出校門,走向社會(huì),領(lǐng)悟人生的真諦,創(chuàng)建人生的價(jià)值。樹立正確的人生觀,價(jià)值觀。學(xué)習(xí)職業(yè)道德好職業(yè)活動(dòng)中的法律學(xué)問,提高職業(yè)道德和法律意識(shí),熬煉實(shí)際履行職業(yè)道德規(guī)范和法律規(guī)范的實(shí)力。正確相識(shí)當(dāng)前我國的就業(yè)形勢(shì),樹立正確的擇業(yè)觀和創(chuàng)業(yè)觀。
以上就是我在假期的社會(huì)實(shí)踐,它給我的身心帶來了很深的感受,對(duì)我以后的生活產(chǎn)生了很大的影響。通過這次的社會(huì)生活體驗(yàn),我真的感受頗深,不論是老人還是小孩,不管是工人還是個(gè)體戶,都應(yīng)當(dāng)熱忱對(duì)待,更應(yīng)當(dāng)牢記“誠信”兩個(gè)字,真正做一個(gè)誠懇守信的人。
醫(yī)院見習(xí)實(shí)踐報(bào)告4
見習(xí),是一次經(jīng)驗(yàn)的跨越,是一次學(xué)問的累積,更是一次生命的震撼。見習(xí)的起先讓我們起先了仔細(xì)。視察護(hù)士們的工作動(dòng)態(tài)和性質(zhì)及醫(yī)院的狀況。感謝輔導(dǎo)員放假前對(duì)我們的關(guān)照和提示,讓我們提前對(duì)將來自己的崗位有了點(diǎn)了解和打算。原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。盡管時(shí)間許多短,但收獲卻許多。由于對(duì)醫(yī)院的基本狀況、醫(yī)療管理流程等知之甚少,同時(shí)接觸社會(huì)少,缺乏與患者及其家屬、醫(yī)生、護(hù)士等溝通的實(shí)力,到醫(yī)院進(jìn)行臨床見習(xí)時(shí)顯得手足無措??墒?,現(xiàn)在見習(xí)后,可以了解醫(yī)院的工作流程及醫(yī)務(wù)人員的基本職責(zé),尤其是護(hù)士們的職責(zé)。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于護(hù)理的工作處于比較生疏的狀態(tài),看著護(hù)士們勞碌的身影,有著良好的各項(xiàng)操作技能及各種護(hù)理工作實(shí)力。我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更詳細(xì)而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。這應(yīng)當(dāng)算是第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。護(hù)士的工作是特別繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,現(xiàn)在視察病房后,感受又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我發(fā)覺,護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不行能沒有護(hù)士,這就說明白護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不行或缺的作用。這也算其次個(gè)收獲:正確相識(shí)護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作看法。
進(jìn)入病房,顧名思義,病房護(hù)士接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,駕馭透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、口腔護(hù)理,靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。目前這些操作許多都沒有學(xué),可是以后在臨床我們必需得會(huì)!從這次的視察中,我知道了今后學(xué)習(xí)的重要性。每一個(gè)操作都要嫻熟做好。其實(shí),護(hù)士的工作是個(gè)熟能生巧的過程。我們只有不斷的去學(xué)習(xí)去思索去操作去熬煉,才能擁有堅(jiān)固的技能!會(huì)更加珍惜以后學(xué)習(xí)的時(shí)間,珍惜每一天的熬煉和每個(gè)課堂學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
最深的體會(huì)就是要不斷學(xué)習(xí),不斷實(shí)踐,學(xué)無止境。其實(shí)我們也知道,學(xué)習(xí)學(xué)問本身就是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持,不斷探究的過程。一年后的我們也要離開校內(nèi),踏入社會(huì),然而社會(huì)看重的不僅是我們所學(xué)的書本學(xué)問,更多的要看我們是否駕馭了適應(yīng)社會(huì)的實(shí)力。一旦踏入社會(huì),我們就必需去適應(yīng),去融入。那么怎樣去做,怎樣才能學(xué)以致用,就顯得極為重要了。其中,最重要的一點(diǎn)就是我們要有踏實(shí)的基本功,以學(xué)問為后盾,以不變應(yīng)萬變。而這些是我們?cè)趯W(xué)校學(xué)習(xí)的主要目標(biāo)。
八月流火,暑期的背影已經(jīng)慢慢遠(yuǎn)去,當(dāng)我轉(zhuǎn)身回眸時(shí),才發(fā)覺在那個(gè)剛剛逝去的夏日里仍舊留有自己的身影。視察中培育我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴,我們將以更主動(dòng)主動(dòng)的工作看法,更扎實(shí)堅(jiān)固的操作技能,更豐富深厚的理論學(xué)問,走上以后的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作實(shí)力,對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé),迎接我們美妙明天。
醫(yī)院見習(xí)實(shí)踐報(bào)告5
時(shí)間過的真快啊,擠眼間一學(xué)期又過去了,剛一放假我就考慮該怎么完成學(xué)校布置的寒假作業(yè),那就是在醫(yī)院見習(xí)十天以上,寒假一回家我就想著玩玩放松放松,在家上網(wǎng)遇到同學(xué)于是就問她去醫(yī)院見習(xí)沒。她說見習(xí)只是一種形式而已,可以不去見習(xí),干脆讓親戚在單位里蓋章就行了,但是自從進(jìn)了高校我就感受到社會(huì)的壓力,競(jìng)爭(zhēng)的殘酷和優(yōu)勝劣汰的制度,身邊的人都是那么的有實(shí)力,都那么的深藏不露,所以自己更應(yīng)當(dāng)努力學(xué)習(xí),而不是持敷衍的看法,是為了以后能有個(gè)好的工作,于是就起先安排該怎么去支配時(shí)間見習(xí)。
由于媽媽就是XX市婦幼保健院的一名醫(yī)生,所以就不用自己去外面找單位見習(xí),去見習(xí)的前一天為了更好的了解這個(gè)醫(yī)院,我就在媽媽的陪伴下把保健院的周邊環(huán)境熟識(shí)了一下,并與帶著我見習(xí)的姐姐們見了面,那時(shí)的我眼神里充溢了新奇,躺在被窩里迫不及待的等待見習(xí)的到來。
婦幼保健院有許多科室,有婦產(chǎn)科、乳腺科、早期干預(yù)科、產(chǎn)后保健科等等,因?yàn)槲覍W(xué)的是康復(fù)治療技術(shù),所以針對(duì)的主要是與康復(fù)有關(guān)的,我所學(xué)的專業(yè)是以它以身心功能障礙者為對(duì)象,以多種功能康復(fù)的療法為手段,以復(fù)原傷患者和殘疾人的日常生活自理、學(xué)習(xí)、工作和社會(huì)生活的實(shí)力為目標(biāo),幫助他們改善身體素養(yǎng)、提高生活質(zhì)量、重返社會(huì),而XX市婦幼保健院的科室與我所學(xué)的專業(yè)親密相關(guān)。
一、早期干預(yù)科見習(xí)
見習(xí)的前三天我始終都是在早期干預(yù)室,先起先不懂為什么才一個(gè)月大的小孩就起先進(jìn)行運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的訓(xùn)練,于是就帶著疑問請(qǐng)教護(hù)士姐姐才明白,人類具有很多潛質(zhì)和實(shí)力可以通過早期教化的訓(xùn)練來挖掘,例如增加感觀刺激{視、聽觸運(yùn)動(dòng),精細(xì)動(dòng)作…..},假如不進(jìn)行早期教化這些實(shí)力在早期丟失后,一生中就難以重新建立。于是就細(xì)致視察護(hù)士姐姐們是怎樣給小寶寶進(jìn)行訓(xùn)練并牢記于心,步驟是這樣的。首先,她們會(huì)拿個(gè)用繩子串在一起的鈴鐺放在距孩子耳朵約10-15cm處搖出聲音以助寶寶的聽力;其次就是在離小孩眼前稍遠(yuǎn)處用手拿著顏色鮮亮的方塊紙并緩慢的移動(dòng)用來視察孩子的追視如何,并對(duì)寶寶看物體的實(shí)力進(jìn)行提高。第三就是用手握住小孩的小手把大拇指往外推,避開大拇指內(nèi)收,影響小孩精細(xì)運(yùn)動(dòng),第四用適當(dāng)?shù)牧Χ劝茨π『⒌碾p手,向上運(yùn)動(dòng)、垂直運(yùn)動(dòng)等,以促進(jìn)孩子的動(dòng)手實(shí)力,接著還有按摩某些穴位,比如按摩腰眼刺激孩子的抬頭實(shí)力,另外我還去了小孩撫觸科,視察了怎樣給小寶寶洗澡,促進(jìn)血液循環(huán),通過詢問護(hù)士姐姐得知小孩洗澡的水溫隨年齡有所不同。
留意事項(xiàng):給小孩洗澡的時(shí)候肯定要陪伴在身邊,以免小孩不留意就嗆水導(dǎo)致意外發(fā)生,還有給小孩套游泳圈的時(shí)候在耳朵四周用毛巾包住,避開水滲進(jìn)耳朵里面。
二、乳腺科見習(xí)
見習(xí)的第4天到第8天去了乳腺科,里面的患者大都是得了乳腺炎的病人,乳腺炎的發(fā)生頻繁在哺乳期,那是因?yàn)槟赣H生下小孩過后,反抗力、抵擋外界病毒的抗體等都有所減弱,稍不留意乳房就會(huì)感染上病毒,導(dǎo)致里面有腫塊脹痛感,此時(shí)醫(yī)生就會(huì)通過按摩乳房。幫助孕婦擠nai以達(dá)到緩解乳房脹痛感,當(dāng)然擠nai的過程是很疼的,我就見過這么一個(gè)病人,她是武漢的,由于沒有留意給小孩子喂奶以不夠勤換里面的衣服患了乳腺炎,當(dāng)時(shí)醫(yī)生了解病情后就給她進(jìn)行治療,順著步驟一步步進(jìn)行就到了按摩乳房并擠nai這一步。誰知?jiǎng)傆檬职茨θ榉繘]一會(huì),那為年輕的母親就疼得尖叫,眼淚不停的直掉,一副苦痛的表情,由于我從小就怕疼外加是第一次看到病人疼成這樣,就被她那樣子嚇得臉色瞬間蒼白,嘴唇發(fā)烏。頭暈?zāi)垦!>妥ゾo出去外面透了一會(huì)氣在進(jìn)病房,為了實(shí)力所能及幫她緩解苦痛,于是把自己的雙手伸向她,讓她緊緊握住自己的手,醫(yī)生每按摩一次她就用勁抓緊一次,手心里面滿是汗,我想那肯定很疼吧,回到家后,覺得自己今日的表現(xiàn)太差了,怎么能見到病人難受的模樣就嚇得臉色蒼白了,這樣以后不會(huì)是個(gè)好醫(yī)生,于是就好好檢討了自己,既然選擇了當(dāng)醫(yī)生就得當(dāng)名好醫(yī)生,所以我不會(huì)再讓這種事情再次發(fā)生,這是在乳腺科得到的教訓(xùn)。通過這個(gè)病例讓我學(xué)會(huì)了怎樣按摩,在資料中得知:如何預(yù)防乳腺炎須要留意的事情有:擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)、走路姿態(tài)要正確、嗜酒的危急、咖啡最好是戒掉、定期自查乳房,每月抽出一點(diǎn)時(shí)間,在沐浴之后平躺下來,仔細(xì)做乳房自我檢查。最佳時(shí)間則是在生理周期起先之內(nèi)的3—7天,無論如何,關(guān)愛自己都是每個(gè)聰慧女性應(yīng)有的看法,80%有觸感的乳腺腫瘤都是被患者自己發(fā)覺的。為了減輕病人患乳腺炎的病情加重,應(yīng)當(dāng)做到早發(fā)覺、早診斷、早治療。治療方法有:物理治療、按摩治療、心理治療還有藥物療法。這些方法須要在課堂中學(xué)習(xí)和駕馭。
三、腦癱科見習(xí)
見習(xí)的第九天就去了治療小孩腦癱科,里面的墻壁是粉紅的,一進(jìn)去就給人以一種溫馨的感覺,今日我看到的病人是一對(duì)雙胞胎病人,因?yàn)樵谀阁w里缺氧導(dǎo)致智力較低,他們的雙腳略有屈曲,這是肌張力偏高的表現(xiàn)。而肌張力偏高就會(huì)影響到小孩的智力,于是就針對(duì)小孩的雙腿進(jìn)行治療,看到這2個(gè)天真爛漫的小孩,我信任他們經(jīng)過治療會(huì)漸漸復(fù)原成正常人的,心里想著,等我把技術(shù)學(xué)到手了,肯定會(huì)盡力幫助你們?cè)缛湛祻?fù)噠。通過在腦癱中心所見的懂得了所謂腦癱是指由于誕生前、誕生時(shí)、嬰兒早期的某些緣由造成的非進(jìn)行性腦傷所致的綜合癥,主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙和姿態(tài)異樣,可伴有智能落后及驚厥發(fā)作、行為異樣、感覺障礙及其他異樣。盡管臨床癥狀可隨年齡的增長(zhǎng)和腦的發(fā)育成熟而改變,但是其中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變卻固定不變。腦癱小兒一般都有以下四種表現(xiàn)。腦癱臨床表現(xiàn)一:運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)削減。腦癱臨床表現(xiàn)二:肌張力異樣,腦癱小兒在不同年(月)齡時(shí)肌張力表現(xiàn)有所不同,痙攣型腦癱在新生兒時(shí)期除個(gè)別嚴(yán)峻的時(shí)表現(xiàn)為肌張力增高外,大多數(shù)表現(xiàn)為肌張力低下。腦癱臨床表現(xiàn)三:姿態(tài)異樣腦癱患兒異樣姿態(tài)多種多樣,與肌張力異樣及原始反射延遲消逝有關(guān)。腦癱臨床表現(xiàn)四:反射異樣痙攣型腦癱小兒深反射(膝反射、二頭肌反射、跟腱反射等)活躍或亢進(jìn),有時(shí)還可引出踝陣攣及babinski(腳底反射、...頭肌反射減弱,肱三頭肌反射亢進(jìn),第四肋水平以下感覺稍遲鈍,雙下肢肌張力增高,膝反射亢進(jìn),踝陣攣陽性)征。其常見癥狀有:①過度激惹:持續(xù)哭叫,入睡困難,大約有30%腦性癱瘓小兒在生后前3個(gè)月有類似嚴(yán)峻“腸絞痛”的表現(xiàn)。②喂養(yǎng)困難,吸吮及吞咽不協(xié)調(diào),護(hù)理困難,頻繁吐沫,以及持續(xù)體重不增。③特別“敏感”或激烈,但假如患兒(特殊是低誕生體重兒體重不足2500g)僅在饑餓時(shí)有如此表現(xiàn)則意義不大。④對(duì)噪音或體位變更“敏感”時(shí)難將大腿外展,洗澡時(shí)不易將拳頭掰開,家長(zhǎng)常反映“孩子不喜愛洗澡”,當(dāng)腳用觸及浴盆邊緣,背部即僵硬豎弓形。以上某一種狀況也可能在正常小兒出現(xiàn),不能依據(jù)具有其中某一兩項(xiàng)就診斷為腦性癱瘓,若存在多種狀況,而且是發(fā)生在有高危因素的患兒,就要考慮有腦性癱瘓的可能。治療腦癱主要是依據(jù)患者的臨床表現(xiàn),在辨證協(xié)作辯病的基礎(chǔ)上運(yùn)用中藥分型治療。同時(shí)還有中醫(yī)的針灸、按摩、藥浴等療法,在治療腦癱上都有較好的療效。最終的目的是把先天造成的腦癱通過后天的治療達(dá)到一個(gè)健康人的標(biāo)準(zhǔn)。
四、寒假見習(xí)小結(jié)
時(shí)間一每天過去,我還去了幾個(gè)不同的科室,隨后還去了產(chǎn)后康復(fù)|、以及智測(cè)室,不單是光看著醫(yī)生動(dòng)手了,有時(shí)她們也會(huì)讓我動(dòng)動(dòng)手,讓理論與實(shí)踐結(jié)合,當(dāng)然見習(xí)期間我學(xué)到的東西遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止這些,通過這十來天的學(xué)習(xí)總結(jié)了自己的缺點(diǎn),感覺平常的自己在公共場(chǎng)合膽子比較大,同學(xué)們說我是個(gè)活躍的女孩,可是一到了正式場(chǎng)合整個(gè)人變得非常羞澀,連說話聲都如蚊子般小;另一個(gè)就是人不夠敏捷,不知道看事做事,像個(gè)呆瓜,當(dāng)然最大的弱點(diǎn)就是不敢動(dòng)手,終究是心態(tài)不好,膽怯 自己一動(dòng)手就出問題,擔(dān)憂做的不好會(huì)令家屬說道,可是當(dāng)醫(yī)生哪有不給病人動(dòng)手治療就可以讓他們?nèi)?,所以下次去見?xí),我肯定會(huì)克服心理障礙,大膽的嘗試著做。在見習(xí)期間我遵紀(jì)遵守法律,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,敬重師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有安排,有重點(diǎn)對(duì)待病人親善可親,看法良好,努力將所學(xué)理論學(xué)問和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床閱歷,盡力提高獨(dú)立思索、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的實(shí)力,并不斷培育自己一心一意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德??傊?,我對(duì)自己見習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿足的,同時(shí)我對(duì)自己將來的學(xué)習(xí)也充溢了信念,在今后的學(xué)習(xí)中,本人將接著努力,牢記醫(yī)生職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
見習(xí)時(shí)間過的真快,我的見習(xí)任務(wù)也在不知不覺中結(jié)束,憶起見習(xí)的那段時(shí)間,雖然比較忙但是過的很充溢,更重要的是我學(xué)到了在課本里面沒有的學(xué)問,知道了自己應(yīng)當(dāng)改正的弱點(diǎn),我信任這是一筆對(duì)我將來起到重要作用的財(cái)寶,通過這次見習(xí),懂得了做醫(yī)生的職業(yè)道德,明確了學(xué)習(xí)目的,并且已慢慢走向成熟。
暑期社會(huì)實(shí)踐作為高校生活中一項(xiàng)不行或缺的項(xiàng)目,在高校生活中扮演了非常重要的角色,成都中醫(yī)藥高校20xx年的學(xué)生暑期社會(huì)實(shí)踐以“理論聯(lián)系實(shí)際,實(shí)踐反饋理論”為目的,要求我們深化臨床,“早臨床,剛好臨床,即學(xué)即用”,使我們?cè)趯⑵饺照n堂所學(xué)習(xí)的學(xué)問內(nèi)容與臨床實(shí)踐相結(jié)合的同時(shí),獲得了意想不到的體會(huì)。同時(shí),在實(shí)踐過程中所撰寫的實(shí)踐報(bào)告也是旨在考察我們收集資料、分析資料、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)、發(fā)覺問題和思索解決問題的實(shí)力。以下再做具體敘述。我見習(xí)所在的安徽省xx縣中醫(yī)院成立于xxxx年,而醫(yī)院支配我實(shí)踐的內(nèi)一科是以診治心腦血管疾病見長(zhǎng)的縣級(jí)重點(diǎn)支持建設(shè)的特色科室。據(jù)統(tǒng)計(jì),每年有近萬人次患有心腦血管疾病患者在此診治,為全縣的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展做出了很大的貢獻(xiàn)。從7月22日起先,我被支配到這一科室后,就在張xx主治醫(yī)師、趙xx醫(yī)師的帶領(lǐng)下起先了20xx暑期的見習(xí),這也是高校生活中第一次真正意義上的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。在一個(gè)多月的學(xué)習(xí)中,實(shí)踐內(nèi)容也從醫(yī)療文書的排序、粘貼、書寫到詢問病史、體格檢查、心腦血管疾病的診斷治療,在一遍遍的學(xué)習(xí)與進(jìn)步中也有許多的體會(huì)與感受,也正如課堂上給我代課的內(nèi)科學(xué)老師所說的那樣,“只有真正到了臨床,接觸到了病人,才能對(duì)課本上的學(xué)問做更為深化的理解”見習(xí)雖然結(jié)束,體會(huì)和感悟?qū)ψ约旱挠绊憛s是久遠(yuǎn)的,以下便是從自己暑期實(shí)踐的所感所想中擇取一二,以供共享、溝通。
一、從醫(yī)療文書的書寫看醫(yī)學(xué)生學(xué)問培育
醫(yī)療文書的書寫是每一位見習(xí)或?qū)嵙?xí)者在踏入臨床必需要面對(duì)的一關(guān),無論是在門診還是病房都必不行少。我剛剛起先見習(xí)時(shí)卻顯得有點(diǎn)麻煩,終歸之前從未接觸過這些東西,甚至對(duì)病歷處方什么的都很生疏。然而,這在跟習(xí)中卻是很常用一種基本技能。不過,這些也都是特殊簡(jiǎn)潔的事情,假如在仔細(xì)學(xué)習(xí)的話,不用一天的時(shí)間差不多就能學(xué)會(huì)一般的書寫格式了。因?yàn)闆]有生疏,所以犯難。在這一環(huán)節(jié)的實(shí)踐中讓我聯(lián)想到兩個(gè)問題:一個(gè)是當(dāng)前高等教化對(duì)于醫(yī)學(xué)人才的培育,一個(gè)是醫(yī)學(xué)生本身對(duì)自己的要求。前者應(yīng)當(dāng)是學(xué)校的事情了,應(yīng)當(dāng)從多個(gè)方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行鞭策,供應(yīng)見習(xí)、進(jìn)醫(yī)院、長(zhǎng)見識(shí)的機(jī)會(huì)。據(jù)統(tǒng)計(jì),在實(shí)習(xí)前進(jìn)入醫(yī)院見習(xí)的人數(shù)不到48%,有的醫(yī)院也認(rèn)為學(xué)生是個(gè)累贅而不愿接受,這都是須要社會(huì)關(guān)注和解決的。醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性特別強(qiáng)的學(xué)科,在一些常識(shí)性的問題上,就應(yīng)當(dāng)提前在學(xué)校里得到聯(lián)系和加強(qiáng),其實(shí)對(duì)于醫(yī)療文書的書寫,診斷學(xué)書上都有書寫規(guī)范以及案例,在診斷學(xué)的實(shí)踐課上就因該發(fā)給大家一些醫(yī)療文書的模板讓同學(xué)親自操作練習(xí)一下;另一個(gè)方面就是醫(yī)學(xué)生本身對(duì)自己的要求問題了,進(jìn)入臨床做的最多的事情就是多看、多想、多看書、勤思索,我們要做的是先是看別人怎么做,然后再仿照、完善、超越。社會(huì)上的道理放在學(xué)習(xí)生活中也一樣適用,每個(gè)人都沒有義務(wù)和責(zé)任教你該做什么或者不該做什么,自己不發(fā)揮主觀能動(dòng)性,不去主動(dòng)進(jìn)取,如何才能使自己上進(jìn)呢?
二、醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐
“理論與實(shí)踐相結(jié)合”、“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”……現(xiàn)在想到這些話的時(shí)候卻是別有一番味道,到了臨床才發(fā)覺理論的確很重要,扎實(shí)的基本功和廣博理論學(xué)問真的可以在臨床有游刃有余,即使實(shí)踐的次數(shù)不多,假如基本功扎實(shí)的話在臨床上是有很大優(yōu)勢(shì)。我所見習(xí)的科室以診治心腦血管疾病見長(zhǎng)的,記得有一次當(dāng)帶習(xí)的張老師給我們特地講解并描述冠心病的發(fā)生發(fā)展以及診斷治療時(shí)就讓我先描述一下心臟泵血的原理和血液在體內(nèi)的循環(huán)過程,自己思索半天還是把一些瓣膜給說錯(cuò)了,還有趙軍師兄讓我給病人測(cè)量血壓時(shí)也給我好好上了一課,面對(duì)各種各樣的問題時(shí)才發(fā)覺書本上的理論還是如此重要,哪怕是字縫里面不起眼的一句話都是特殊關(guān)鍵,這才明白醫(yī)學(xué)考試為什么沒有重點(diǎn)了,臨床狀況變化莫測(cè),沒有深厚的積累如何應(yīng)對(duì)呢?在實(shí)踐中,還涉及腦出血與腦梗死鑒別時(shí)的顱內(nèi)ct所表現(xiàn)的凹凸密度影、肺部纖維化的x線表現(xiàn)、血尿常規(guī)、肝腎功能指標(biāo)、甲胎蛋白、心肌酶譜……各樣的檢查和表現(xiàn)沒有廣博的理論學(xué)問是很難在眾多的臨床表現(xiàn)和檢測(cè)指標(biāo)中篩選出有意義的診斷的。我們前段時(shí)間收了一個(gè)暈厥的病人,到醫(yī)院測(cè)bp:90/60mmhg,hr:43次/分,起先考慮心源性的暈厥,后來詢問病史發(fā)覺患者腹瀉20日,張老師考慮長(zhǎng)期的腹瀉可以引起迷走神經(jīng)興奮,也會(huì)有心率減慢,血壓下降的現(xiàn)象,全部在治療方案中,除了提高血容量、強(qiáng)心之外,重視腹瀉癥狀,后來果不其然,腹瀉癥狀緩解后,血壓、心率便也跟著上來了……理論與實(shí)踐同等重要,缺一不行,兩者是真正意義上的相輔相成,理論指導(dǎo)實(shí)踐,實(shí)踐反饋理論,試想一個(gè)赤腳醫(yī)生靠閱歷摸索行醫(yī)幾十年,卻不太清晰眼瞼水腫考慮腎臟問題,雙下肢先腫考慮心衰,又有什么意思呢,科學(xué)就是如此,知其然還當(dāng)知其所以然,嚴(yán)謹(jǐn)、仔細(xì)的看待和解決發(fā)生在自己身邊的客觀現(xiàn)象。
三、淺談基層醫(yī)療
這個(gè)話題探討起來有些寬泛和空曠,醫(yī)療改革問題始終是政府、百姓關(guān)切的大事,“新醫(yī)改”實(shí)施以來,有的說好,有的說差,社會(huì)各階層人士褒貶不一。通過一個(gè)多月的見習(xí)和自己在醫(yī)院的體會(huì)和所觀所感中發(fā)表一些個(gè)人看法。我所在xx縣中醫(yī)院是國家級(jí)二級(jí)甲等醫(yī)院,現(xiàn)有職工130人,主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師3人,主治醫(yī)(護(hù))師23人,醫(yī)(護(hù))師23人,醫(yī)(護(hù))士15人,年門診量近5萬人次,床位200張。該院20xx年成為省級(jí)重點(diǎn)建設(shè)醫(yī)院,組建的心腦血管疾病急救中心已建設(shè)成為龍頭科室。目前隨著國家對(duì)中醫(yī)院的重視,醫(yī)院新址的建設(shè),人才儲(chǔ)備就是個(gè)大問題。帶習(xí)的張老師說,雖然每年有大批醫(yī)學(xué)生畢業(yè),但因?yàn)榉N種緣由,到基層工作的畢業(yè)生依舊不是許多,縣級(jí)以下醫(yī)療資源依舊缺乏。對(duì)于這樣一種現(xiàn)象,我個(gè)人還是深有感受的。因?yàn)樯磉叺耐瑢W(xué)就已經(jīng),主動(dòng)倒戈自學(xué)他科了,有的是不喜愛,有的是因?yàn)獒t(yī)學(xué)課程多、考試難、任務(wù)重,許多同學(xué)“知難而退”。而進(jìn)入單位的同志,對(duì)工作滿足度也不是很大,《生命時(shí)報(bào)》曾經(jīng)進(jìn)行了一次“醫(yī)生職業(yè)滿足度”調(diào)查結(jié)果顯示,超過九成的醫(yī)生“對(duì)目前工作不滿足”,而“收入和付出不成正比、工作壓力大、時(shí)間長(zhǎng)”是主要緣由;其次是待遇問題。在國內(nèi),醫(yī)生的付出與匯報(bào)不成比例在醫(yī)學(xué)界是人所共知的,再加上醫(yī)患關(guān)系的驚慌,每天是“擔(dān)驚受怕”的,如何工作舒心呢?不過,隨著近幾年政府對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的重視,尤其是為解決老百姓看病難、看病貴的問題而推出的“新農(nóng)村醫(yī)療合作”的確在解決老百姓看病的問題上發(fā)揮了很重要的作用,正是因?yàn)榇隧?xiàng)政策的貫徹實(shí)施使得醫(yī)生收入很好的提高,醫(yī)患關(guān)系也因此得到肯定緩解。信任目前的醫(yī)療環(huán)境應(yīng)當(dāng)會(huì)有一個(gè)更好的將來。
四、中醫(yī)和西醫(yī)
我所學(xué)的專業(yè)是中西醫(yī)結(jié)合,這幾個(gè)字看起來讓業(yè)內(nèi)人士總有點(diǎn)沉重。中西醫(yī)如何結(jié)合?整個(gè)醫(yī)學(xué)界都在問,卻很少有人能夠提出一個(gè)合符規(guī)則的發(fā)展方案。今日我想說的不是這個(gè)問題,而是中醫(yī)和西醫(yī)的問題,其實(shí)兩個(gè)獨(dú)立的學(xué)科是不簡(jiǎn)單求同存異的,所謂的結(jié)合也只有治療手段上的互補(bǔ),而并非用一種醫(yī)學(xué)現(xiàn)象去說明另外一種醫(yī)學(xué)現(xiàn)象,正好比你將一頭牛和一頭豬放在一起喂養(yǎng),希望通過視察兩者的生活習(xí)性,互通有無,探討一套最佳的喂養(yǎng)方案一樣,即使兩者有一些零星的共通點(diǎn),如都有四個(gè)蹄子,始終嘴巴,兩只眼睛,都可以吃草,卻無法變更??梢苑雌c,豬可以吃肉的本質(zhì)。所以呀,沒有必要把兩個(gè)世界放在一起,嘗試用一種觀點(diǎn)加以概括和理解呢,不合邏輯,也不適合。而我所見習(xí)的醫(yī)院也是治療意義上的結(jié)合,尤其是在心腦血管疾病的治療中,除了抗脂、抗血小板凝集等對(duì)癥治療外,也是用諸如血脂康、清開靈、血塞通、燈盞花素之類中成藥制劑。此外,到了臨床才發(fā)覺,盡管國家政策對(duì)中醫(yī)院有傾斜,各方面大力扶持中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,但是中醫(yī)在實(shí)際的臨床看病中卻遇到許多的瓶頸而漸漸的萎縮和邊緣化。究其緣由,一方面是因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員、藥材質(zhì)量、煎煮服用方法等各種緣由導(dǎo)致其治療效果的不準(zhǔn)確性和不行重復(fù)性,這樣就很難像西醫(yī)院那樣大規(guī)模批量治療疾病,另一方面是中醫(yī)藥的繼承和愛護(hù)問題,正是因?yàn)榕R床運(yùn)用范圍的狹窄,在有些地區(qū)已經(jīng)失去了市場(chǎng),沒有社會(huì)需求和市場(chǎng)導(dǎo)向,無論多么好的學(xué)科和技術(shù)都不會(huì)得到推廣和前進(jìn)的,這是歷史的閱歷與教訓(xùn)。
五、關(guān)于醫(yī)患關(guān)系
基層的醫(yī)患關(guān)系壓力與大城市相比明顯要小許多,這里的百姓沒有沒有小市民的一知半解,反而能很醇厚的聽醫(yī)生的話,接受醫(yī)生制定的治療方案,當(dāng)然醫(yī)生在運(yùn)用價(jià)格較貴或者國家不予以報(bào)銷的藥物時(shí)也會(huì)告知患者,帶習(xí)的張xx主治老師告知我說現(xiàn)在的醫(yī)療糾紛與前幾年相比的確要許多,她說現(xiàn)在的醫(yī)生雖然酬勞不是太多但是比她們畢業(yè)簡(jiǎn)單做多了,當(dāng)然在那樣的社會(huì)背景下熬煉了自己的醫(yī)患溝通技巧。幾年前醫(yī)患關(guān)系驚慌的緣由大都是因?yàn)榻疱X而起的糾紛,那時(shí)候人們生活水平落后,家里一旦有人生病不僅可能會(huì)因此欠下很多的債務(wù),還可能因?yàn)獒t(yī)療水平的底下使得疾病得不到很好的醫(yī)治,而如今人們生活水平提高了,再加上政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的大力支持,現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系多是由于醫(yī)患之間的溝通溝通,換而言之是醫(yī)生對(duì)患者的關(guān)切不夠,這一方面與醫(yī)生本身的意識(shí)有關(guān),另一方面也與我過國醫(yī)療資源缺乏有緊密聯(lián)系,由于各個(gè)方面導(dǎo)致的醫(yī)療資源不足使得醫(yī)生與患者之間的溝通漸漸缺失和削減。
六、我的小結(jié)
以上幾點(diǎn)便是個(gè)人見習(xí)一個(gè)多月以來的體會(huì)和看法,可能觀點(diǎn)比較稚嫩或是片面,終歸只是針對(duì)一個(gè)地區(qū)的就事論事。作為一名醫(yī)學(xué)生而言,能在這樣的時(shí)間里接觸到臨床上的一點(diǎn)東西,很感謝接受單位和帶習(xí)的老師們,個(gè)人認(rèn)為收獲還是很大的,也很有感受。倘如是在大一或者大二能有這樣的機(jī)會(huì)話肯定會(huì)更有體會(huì),提前融入到將來的生活中,看到自己的將來的確可以更好的指導(dǎo)當(dāng)前的奮進(jìn),也就不至于在高校生活中奢侈一些不必要的時(shí)間,做一些不必要的事情。我想,既然選擇干這一行就應(yīng)當(dāng)一門心思的去努力、去學(xué)習(xí)、去思索,從醫(yī)雖然很辛苦,但我還是很喜愛的,喜愛那樣的氛圍,喜愛替別人解除苦痛的感覺。
在這個(gè)暑期,我來到了我所在縣的醫(yī)院,由于地處偏僻,醫(yī)療設(shè)施不是還很完善的縣醫(yī)院里,我在藥劑科,也就是人們常說的藥房做了我的這個(gè)社會(huì)實(shí)踐,雖然之后的家教生活也給我?guī)砹瞬簧俸锰帲傆X得作為中國藥科高校的一名學(xué)生,就算本專業(yè)不干脆和臨床藥物類接觸,但了解一下是必需的。在這里我學(xué)到了學(xué)校里學(xué)不到的藥物學(xué)問、還有處事技巧等。
一、實(shí)踐目的:本次實(shí)踐旨在熬煉自身綜合素養(yǎng),為早日走上社會(huì)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),了解一些醫(yī)藥的學(xué)問,為自己增加這方面的常識(shí)積累,社會(huì)是一個(gè)大課堂,又是人生的大舞臺(tái),高校生社會(huì)實(shí)踐是高校生走向社會(huì),接觸社會(huì),了解社會(huì),投身社會(huì)的良好形式;是促使高校生主動(dòng)投身國家建設(shè),向群眾學(xué)習(xí),培育熬煉才能的好渠道;是提升思想,修身養(yǎng)性,樹立服務(wù)社會(huì)的思想的有效途徑。通過參與社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),有助于我們?cè)谛8咝I掠^念,汲取新的思想與學(xué)問,培育了我們動(dòng)手和動(dòng)腦的實(shí)力,同時(shí)也相識(shí)自我,有助我們樹立正確的人生觀和價(jià)值觀;相識(shí)社會(huì),體會(huì)社會(huì),增進(jìn)個(gè)人社會(huì)責(zé)任感。醫(yī)藥學(xué)是個(gè)神圣的學(xué)科,也是個(gè)宏大的學(xué)科,須要從業(yè)人員有很好的基本技能和專業(yè)的學(xué)問,也須要從業(yè)人員有很好的溝通實(shí)力,社會(huì)實(shí)踐期間,對(duì)醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)藥制度等有了更深刻的相識(shí),也對(duì)國家的政策有了一點(diǎn)了解。
有這樣一句話:小病拖、大病扛、病危等著見閻王。我從小生活在農(nóng)村,我算是親眼目睹了這種現(xiàn)象,更是見識(shí)到了貧困所給人們帶來的嚴(yán)峻的生存現(xiàn)狀,同時(shí)我已深切地感受到那種缺醫(yī)少藥是什么樣的尷尬現(xiàn)狀,以前許多村民有了小病就隨意開點(diǎn)兒藥來吃,管用就吃,不管用就扛過來甚至不理了?,F(xiàn)有的醫(yī)療保險(xiǎn)制度也就是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度參與的人數(shù)多了,報(bào)銷的比率高了,手續(xù)簡(jiǎn)潔了,看的起病的人多了。不過,作為一名醫(yī)藥院校的學(xué)生、一名在高校接受思想政治教化的醫(yī)學(xué)生,間或看到這樣的情形,有些患者的費(fèi)用不夠而病人又迫切須要救治,醫(yī)務(wù)人員不與理睬,耳旁那一聲聲哀怨的聲音那么刺耳,眼中那一幅幅蒼桑的面孔依舊鮮活,心中那一縷縷扶貧的熱忱更加深切……,我感慨萬千。
二、實(shí)踐內(nèi)容:到了縣醫(yī)院,我的師傅,也就是藥劑師王阿姨,第一天是帶我把藥方熟識(shí)了一下,藥房重地,門診藥房是藥劑科干脆面對(duì)病人的重要窗口,如何便利病人、如何提高工作效率,是藥房工作的重點(diǎn),一般人是不讓進(jìn)的,又因?yàn)槭窃卺t(yī)院,除了收銀的阿姨外,我沒都是全副武裝的,我的工作是照單抓藥,就是看著病人醫(yī)藥單上的藥物取相應(yīng)藥品,因?yàn)榕挛夷缅e(cuò)藥,師傅先給我介紹了各類藥物的布局方位和藥房嚴(yán)格的管理制度,并叫我謹(jǐn)記,并在將藥交予購藥者時(shí)她再復(fù)查一遍,這就不像零售藥店那樣須要記禁忌及運(yùn)用說明等,可這點(diǎn)滿意不了我對(duì)這次事務(wù)的期盼,所以一有時(shí)間我就向師傅們請(qǐng)教一些藥物的藥用范圍還有禁忌什么的,師傅們都很細(xì)心的告知我。并且有時(shí)候師傅也讓我到診室聽主治醫(yī)生的診斷過程及所開藥物,這下都極大的拓寬了我的視野,是我對(duì)醫(yī)藥學(xué)更加的感愛好了。閑暇之余,就是下班之后,和一些病人們閑聊,(由于縣城小,有些人相識(shí)),都說現(xiàn)在的醫(yī)保制度好,買藥看病也不像以前那么貴了。而且就像去年的甲型h1n1流感,都探討出了疫苗,那些樸實(shí)的叔叔阿姨們說,現(xiàn)在只要有藥,啥病都有希望。我和他們介紹了咱們中國藥科高校,就說疫苗等的就是生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的前沿科技產(chǎn)品。他們笑著開玩笑說以后治療那些疑難雜癥的藥物就靠你們探討出來了,雖然是句玩笑,可是我深感我們的社會(huì)責(zé)任是多麼重大,精業(yè)濟(jì)群的校訓(xùn),雖不如岳母所刺的精忠報(bào)國但也是每一個(gè)藥大人為社會(huì)做貢獻(xiàn)的赤子之心。在此期間,我從最簡(jiǎn)潔的處方類與非處方類藥物學(xué)起,唯其讓我最有印象的就是藥物氫化可的松,這是師傅給我講的最長(zhǎng)的也是讓我當(dāng)成例子記的藥,它在作為otc(非處方類藥物)時(shí),僅用于外用的皮膚過敏,但作為處方類藥物(片劑及注射劑),可用于治療急性炎癥、風(fēng)濕性炎癥、心肌炎、支氣管哮喘等,而且這些全憑醫(yī)囑,不行自行購藥。諸如此類的學(xué)問,師傅告知我的還有好多,真的很感謝她們。
三、實(shí)踐結(jié)果:實(shí)踐活動(dòng),使我的人生觀和價(jià)值觀得到了體現(xiàn),樹立了青年一代高校生的良好形象。當(dāng)代高校生不怕苦、不怕累、一心一意為人民服務(wù)的工作看法給實(shí)踐單位及更多的干部、患者留下了良好的印象。實(shí)踐中也為藥劑師和醫(yī)生們的不怕苦、不怕累的精神所感動(dòng)。我通過仔細(xì)投入工作,用自己的一舉一動(dòng)呈現(xiàn)了自身的素養(yǎng),很好的體現(xiàn)了一名青年高校生的價(jià)值。
實(shí)踐活動(dòng)的開展培育了我獨(dú)立處世的實(shí)力,在社會(huì)實(shí)踐過程中,通過獨(dú)立生活、獨(dú)立思索、獨(dú)立自主的去面對(duì)問題,分析問題、解決問題,對(duì)社會(huì)的相識(shí)更加清楚。不管在實(shí)踐過程中遇到挫折還是勝利,對(duì)我都是一種收獲,明確了優(yōu)勢(shì)同時(shí)也發(fā)覺了不足之處,面對(duì)社會(huì)更加自信,在社會(huì)實(shí)踐過程中,充分相識(shí)了自己的缺點(diǎn)和不足。
四、實(shí)踐總結(jié)及體會(huì):作為一名醫(yī)藥類院校的學(xué)生,在實(shí)踐的十天中,通過對(duì)部分藥物的短暫接觸,對(duì)現(xiàn)行的醫(yī)藥方法及治療藥物有了基本相識(shí)還有通過與一些購藥者的溝通、對(duì)其服務(wù)中了解到醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展?fàn)顩r的對(duì)社會(huì)各界尤其是那些以前看不起病吃不起藥的人的思想有了真實(shí)的感染和體驗(yàn),思想得到了升華,社會(huì)責(zé)任感得到了增加,人生觀、價(jià)值觀也得到了進(jìn)一步的強(qiáng)化,更提高了相識(shí)實(shí)力、適應(yīng)實(shí)力和創(chuàng)建實(shí)力。在以后的工作和學(xué)習(xí)中,我會(huì)更注意讓自己努力發(fā)展自身素養(yǎng)的同時(shí),啟迪自身奉獻(xiàn)的名貴品質(zhì),主動(dòng)了解國家如今的醫(yī)療現(xiàn)狀、社會(huì)醫(yī)療環(huán)境的嚴(yán)峻和醫(yī)療市場(chǎng)的現(xiàn)實(shí);了解貧困給人們帶來的健康威逼;了解貧富差距、城鄉(xiāng)差距和地區(qū)差異等等。同時(shí),社會(huì)實(shí)踐讓我懂得行醫(yī)不僅僅是一種謀生手段,更是一種義不容辭的責(zé)任、是一種神圣的使命;要讓我們都知道行醫(yī)的精髓和真諦。我們要做那一個(gè)個(gè)富有愛心和奉獻(xiàn)精神的藥高校生們,本著弘揚(yáng)神農(nóng)偉業(yè),建樹萬世之功的理念,定能將這顆愛的種子播撒到祖國的每一個(gè)角落。
最終感謝xxxx賜予的關(guān)懷和支持。
醫(yī)院見習(xí)實(shí)踐報(bào)告6
拿著學(xué)校的舉薦信來到人事科的時(shí)候,說實(shí)話是忐忑萬分、又當(dāng)心翼翼的。因?yàn)槲也糯蠖緵]有學(xué)習(xí)過任何一門臨床學(xué)科,又不能信念萬分的說自己的基礎(chǔ)學(xué)科學(xué)得有多好,便擔(dān)憂進(jìn)了醫(yī)院別說幫什么忙了,不給人添麻煩便不錯(cuò)了。又是那么的當(dāng)心翼翼,希望盡量給主任、醫(yī)師留下好的印象。人事科主任拿到我的舉薦信后不但沒有敷衍著趕我走,反而細(xì)心的幫我支配科室,又親自打電話去關(guān)照,讓我受寵若驚,也特別的感謝。并堅(jiān)決了,既然他們肯給我這么一個(gè)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),那我肯定要加倍努力學(xué)習(xí)。我可以現(xiàn)在不懂,但不表示我不會(huì)學(xué)習(xí),更不表示我以后還不懂。
我踏著堅(jiān)決的腳步來到中醫(yī)內(nèi)科室,知道了即將在接下來的一個(gè)月里帶我見習(xí)的是中醫(yī)腫瘤門診的常副主任醫(yī)師。和常醫(yī)師打過招呼之后,我拿出課本、筆記本,一邊看常醫(yī)師給病人看病開方,一邊記錄下一些臨床學(xué)問與心得。這第一天的見習(xí)生活就在看與寫中度過,一個(gè)人靜靜的,明白了不管做什么,基本功肯定要很扎實(shí)。當(dāng)遇到不明白的地方時(shí),肯定要多問,在問的同時(shí),就增加了和醫(yī)師溝通的機(jī)會(huì),這樣,不僅問題解決,也很快適應(yīng)了見習(xí)生活?,F(xiàn)在的社會(huì)是很現(xiàn)實(shí)的,肯定要勤學(xué)好問,多與人溝通,以誠待人。在中醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,在常醫(yī)師的悉心教育下,使我熟識(shí)了臨床
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