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Word版本,下載可自由編輯醫(yī)師年終工作總結(jié)從醫(yī)十八年以來,我一直從事內(nèi)科住院部工作,雖然有時(shí)也在臨床中運(yùn)用中醫(yī)辨證施治的理念,處方用藥,但總不能得心應(yīng)手。故大多數(shù)狀況下以西醫(yī)治療手段為主,對中醫(yī)的療效沒有信念。今年有幸能師承于四川省十大名中醫(yī)之一陳老師,利用老師口傳心授,細(xì)心指導(dǎo),耳濡目染,我漸漸領(lǐng)悟了祖國醫(yī)學(xué)的經(jīng)久的魅力,看到了中醫(yī)學(xué)的博大精深和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不行及的地方,故而對中醫(yī)事業(yè)布滿了信念,決心用心致志學(xué)好中醫(yī),用好中醫(yī),傳承好中醫(yī)。利用半年多的學(xué)習(xí),我受益匪淺,現(xiàn)將學(xué)習(xí)收獲總結(jié)如下:
一、“以大醫(yī)精誠為念,矢志利益蒼生”
“古今欲行醫(yī)于天下者,先治其身;欲治其身者,先正其心;欲正其心者,先誠其意,精其術(shù)”,此可謂醫(yī)者仁心。作為一名醫(yī)者,除了要有超群的醫(yī)術(shù),更重要的是必需具備高尚的醫(yī)德。陳老在“仁心、仁德、仁術(shù)”方面都為我們樹立了很好的榜樣。他總是仔細(xì)對待每一位患者,以解除他們的病痛為己任;在臨床診治過程中態(tài)度謙和,急躁為病人講解、分析病情;總是為患者著想,從來不開價(jià)格昂貴的檢查和藥物;有時(shí)不收取掛號費(fèi)為患者免費(fèi)診治、、、、老師的言傳身教深深的感染著我們每一位學(xué)員,我將繼承老師對患者的這份責(zé)任心和愛心,定將孫思邈“大醫(yī)精誠”做為自己一生圭臬,真正做到“若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,長幼妍蚩,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想”。
二、強(qiáng)化中醫(yī)理論學(xué)習(xí),理論聯(lián)系臨床。
理論來源實(shí)踐,實(shí)踐基于理論,這是中醫(yī)藥學(xué)進(jìn)展的基礎(chǔ)。因此,在實(shí)踐中不斷地強(qiáng)化中醫(yī)理論學(xué)習(xí),對提升臨床療效大有裨益。中醫(yī)臨床的依托,乃由陰陽五行,臟腑經(jīng)絡(luò),四診八綱,病因病機(jī),治則治法等基本理論,而如何掌控和運(yùn)用好,無疑需弄清各有關(guān)概念的內(nèi)涵、外延及彼此間錯(cuò)綜簡單關(guān)系,并利用臨床實(shí)踐不斷地加以充實(shí)和提升,從而指導(dǎo)臨床,開拓創(chuàng)新。當(dāng)然,熟讀、熟背經(jīng)典的主要條文,并讀懂全書的宗義也特別有必要。如對《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》、《外感溫?zé)崞返茸x到不加思考,張口即來,才能對中醫(yī)理論有深刻的理解,到臨癥時(shí)就會(huì)有活水源頭,不至枯澀乏術(shù)。陳老還教育我們,作為一名中醫(yī)師,還應(yīng)當(dāng)熟知中藥學(xué)的學(xué)問,掌控好藥物的性、味、歸經(jīng);并且能夠熟識藥物的炮制;識別藥物的品質(zhì)和偽劣,才能保證用藥的療效與平安。因此,我利用一切空閑時(shí)間強(qiáng)化理論學(xué)習(xí);到中藥房辨識藥材;把理論和臨床有機(jī)的聯(lián)系起來,不斷思索可總結(jié),使得自己的中醫(yī)水平有了大幅度提升。
三、與時(shí)俱進(jìn),辨證與辨病相結(jié)合
陳老認(rèn)為:隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)展和進(jìn)步,傳統(tǒng)的辨病與辨證已越來越不能滿意人們熟悉和治療疾病的需求,其局限性已慢慢在臨床上顯露。為彌補(bǔ)傳統(tǒng)的辨病與辨證方法不足,將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷疾病的指標(biāo)作為中醫(yī)辨證的一部分,不僅能夠提升辨證的客觀性和精確?????性,而且還給傳統(tǒng)的辨證思維方式以新的思想。陳老主見
1、病證結(jié)合。在臨床中,首先是診斷病人患了什么病,再依據(jù)中醫(yī)理論辨證
治療。只有病證并重,把二者有機(jī)的結(jié)合起來,臨床療效才顯著。如臨床常見的慢性膽囊炎、膽石癥和部分胃、十二指腸潰瘍病人,都可表現(xiàn)為右肋部脹滿或痛,都可用疏肝理氣法治療,但由于二者各有其病理特征,治療時(shí)還應(yīng)同中有異。慢性膽囊炎、膽石癥:加郁金、茵陳、焦梔子等利膽之品;胃、十二指腸潰瘍:加左金丸、海螵蛸等制酸。
2、無癥從病。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)展,有的疾病早期或后期無任何臨床癥狀可辨,而理化檢查異樣。對這類病人,采納因病施治之法。
3、無病從證。無病是指目前臨了未能診斷出來的病,如一些不明緣由的口干等各種檢查未發(fā)覺任何異樣,但中醫(yī)辯證卻已明確顯示胃陰虛、肝腎陰虛證。此時(shí)應(yīng)無病從證,采納益胃湯或一貫煎、六味地黃丸之類的方劑加減治療,常獲得滿足療效。
4、中西結(jié)合。中醫(yī)、西醫(yī)雖然理論體系不同,各有特長、各有千秋,不能相
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