疾控管理系統(tǒng)

疾控中心綜合業(yè)務(wù)管理的

信息化實現(xiàn)2012年10月24日

大綱關(guān)鍵設(shè)計及舉例小結(jié)34323背景及必要性1總體方案33區(qū)域衛(wèi)生總體理解公共衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)藥品保障醫(yī)療保障建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制，逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，提高全民健康水平，就深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，強化醫(yī)藥衛(wèi)生管理信息化為社會服務(wù)的功能。建立健全藥品供應(yīng)保障體系。加快建立以國家基本藥物制度為基礎(chǔ)的藥品供應(yīng)保障體系，保障人民群眾安全用藥。建立和完善國家、省、市三級藥品監(jiān)管、藥品檢驗檢測、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)。建立基本藥物供求信息系統(tǒng)。全面加強公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。建立健全疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建立分工明確、信息互通、資源共享、協(xié)調(diào)互動的公共衛(wèi)生服務(wù)體系；提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，促進城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)加快建立和完善以基本醫(yī)療保障為主體，其他多種形式補充醫(yī)療保險和商業(yè)健康保險為補充，覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系建立和完善醫(yī)療保障信息系統(tǒng)。加快具有復(fù)合功能的醫(yī)療保障信息系統(tǒng)建設(shè)。積極推廣“一卡通”等辦法，方便參保（合）人員就醫(yī)，增加醫(yī)療服務(wù)的透明度進一步完善醫(yī)療服務(wù)體系。堅持非營利性醫(yī)療機構(gòu)為主體、營利性醫(yī)療機構(gòu)為補充，公立醫(yī)療機構(gòu)為主導(dǎo)、非公立醫(yī)療機構(gòu)共同發(fā)展的辦醫(yī)原則，建設(shè)結(jié)構(gòu)合理、覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務(wù)體系。以建立居民健康檔案為重點，構(gòu)建鄉(xiāng)村和社區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺；以醫(yī)院管理和電子病歷為重點，推進醫(yī)院信息化建設(shè)。衛(wèi)生綜合管理

“區(qū)域衛(wèi)生平臺”總體建設(shè)思路衛(wèi)生行政疾控機構(gòu)婦幼保健4.藥品保障2.醫(yī)療服務(wù)3.醫(yī)療保障社會公眾相關(guān)協(xié)同機構(gòu)綜合監(jiān)測風(fēng)險評估統(tǒng)一協(xié)調(diào)考核評價過程監(jiān)控干預(yù)管理決策支持指揮部署1.公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)協(xié)同數(shù)字衛(wèi)生業(yè)務(wù)協(xié)同數(shù)字衛(wèi)生醫(yī)療急救血液中心農(nóng)村醫(yī)療綜合管理信息共享城鎮(zhèn)醫(yī)療藥監(jiān)….衛(wèi)生監(jiān)督電子健康.…衛(wèi)生管理單位疾控綜合業(yè)務(wù)管理建設(shè)必要性建設(shè)背景國家政策響應(yīng)；分布式三級網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)趨勢；衛(wèi)生系統(tǒng)林立，提升監(jiān)測能力。技術(shù)支撐業(yè)務(wù)規(guī)范SOP；簡化工作、提高效率；質(zhì)量控制、績效考核。監(jiān)測范圍疾病監(jiān)測：傳染病、實驗室、寄生蟲病與地方??；環(huán)境監(jiān)測：病媒生物監(jiān)測、氣象、水文等；癥狀監(jiān)測：學(xué)校因病缺課；擴展監(jiān)測：輿情、物資、食品、場所（大型活動、超市、賓館）宏觀需求資源整合

規(guī)范管理決策支撐核心需求規(guī)范監(jiān)測、資源共享風(fēng)險評估、輔助決策疾控中心綜合業(yè)務(wù)管理實現(xiàn)集成展現(xiàn)資源共享、綜合分析；預(yù)警分析；可視化展示。系統(tǒng)建設(shè)目標(biāo)管理層面社會層面監(jiān)測層面領(lǐng)導(dǎo)層面疾控綜合業(yè)務(wù)管理平臺防控規(guī)劃部署應(yīng)急指揮防控綜合評價決策分析領(lǐng)導(dǎo)決策人員綜合決策、協(xié)調(diào)聯(lián)動全局掌控，重點部署建立評價體系，規(guī)范疾控工作防控管理人員監(jiān)測信息審核建立指標(biāo)體系模型定制防控過程監(jiān)控監(jiān)測舉報查詢檢索監(jiān)測上報查詢檢索業(yè)務(wù)監(jiān)測人員社會群眾滿足日常管理與專項防控全程監(jiān)控，責(zé)任倒查，強化質(zhì)控信息公開，提供服務(wù)責(zé)任到人，網(wǎng)格化管理智能提醒、移動化、可視化

辦公，全面提升工作效率增強疾控工作透明度疾控監(jiān)測下沉，社會廣泛參與服務(wù)社會和民眾，保障民生監(jiān)測接入外部交換物聯(lián)網(wǎng)集成整合疾控相關(guān)信息資源，提供疾控工作各層面的專業(yè)服務(wù)，提升疾控服務(wù)能力。轉(zhuǎn)化服務(wù)模式，強化疾控綜合管理信息化為社會服務(wù)的功能。大綱關(guān)鍵設(shè)計及舉例小結(jié)34背景及必要性總體方案333132疾控綜合業(yè)務(wù)概括疾控中心綜合業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)建設(shè)需求立足目前業(yè)務(wù)需要，兼顧未來拓展，構(gòu)建便于擴展的指標(biāo)體系和分析模型；提供可視化的展示效果，提高支持決策能力；制定疾病防控決策提供信息支持。利用物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)，擴展疾控監(jiān)測覆蓋業(yè)務(wù)層面，構(gòu)筑省級疾病防御網(wǎng)絡(luò)云平臺，為進一步完善和規(guī)范疾控綜合管理工作提供技術(shù)支撐。整合已建設(shè)資源，多維度、多領(lǐng)域的整合公共衛(wèi)生相關(guān)系統(tǒng),

研究科學(xué)的預(yù)測預(yù)警、風(fēng)險評估模型，全面提升疾病防控干預(yù)處置能力。

疾控綜合監(jiān)測

防控干預(yù)管理有效集成衛(wèi)生相關(guān)，堅持疾控事業(yè)為保障人民健康服務(wù)的宗旨，提升公眾滿意度；逐步形成疾控工作綜合統(tǒng)籌、精細管理、運轉(zhuǎn)高效的社會服務(wù)管理新機制。

輔助決策支持疾控綜合管理業(yè)務(wù)模型疾控相關(guān)信息接入?yún)^(qū)域電子健康區(qū)域衛(wèi)生相關(guān)以信息化為支撐，構(gòu)建疾控綜合業(yè)務(wù)管理網(wǎng)絡(luò)，滿足日常工作與明確的疾控管理職責(zé)定位相結(jié)合，實現(xiàn)疾控綜合管理“規(guī)范化”、

“網(wǎng)格化”的工作格局。督導(dǎo)評估工作上報接入其他相關(guān)人員監(jiān)測執(zhí)行主體管理干預(yù)主體督導(dǎo)評估工作上報決策分析主體其他相關(guān)部門系統(tǒng)

（氣象、環(huán)境、統(tǒng)計…）疾控綜合管理服務(wù)平臺省CDC已建系統(tǒng)國家疾控相關(guān)系統(tǒng)物聯(lián)網(wǎng)社會公眾上級單位區(qū)域衛(wèi)生平臺服務(wù)擴展服務(wù)社會服務(wù)政府國家疾控省政府省衛(wèi)生廳各級疾控中心管理人員績效評估防控部署綜合查詢決策分析各級疾控中心決策人員監(jiān)測管理風(fēng)險管理日常管理專項防控各級疾控中心管理人員疾控綜合管理總體業(yè)務(wù)流程預(yù)警與風(fēng)險評估多維分析展示模型處置監(jiān)控甄別核實質(zhì)量控制過程回溯評估總結(jié)信息報送電話/短信郵件決策支持預(yù)警預(yù)測模型風(fēng)險評估移動終端績效考核防控干預(yù)管理疾控監(jiān)測異常監(jiān)測、輿情監(jiān)測集成接入（氣象、水文、統(tǒng)計）應(yīng)急保障資源管理防控部署規(guī)劃預(yù)警預(yù)測擴大監(jiān)測范圍、通過多源方式集成多途徑的疾控異常信息，總體以預(yù)防為主。同時，提供科學(xué)有效地預(yù)警預(yù)測及風(fēng)險評估模型，實現(xiàn)多機構(gòu)、多部門的信息整合和處置聯(lián)動。同時，為領(lǐng)導(dǎo)決策層提供有效的決策支持工具風(fēng)險評估指標(biāo)體系（疫情、環(huán)境、食品、慢病、實驗室、地方病等）（免疫規(guī)劃、慢病干預(yù)、疾控應(yīng)急處置、日常監(jiān)控、質(zhì)控等）總體框架監(jiān)測單位……重大活動場所國家疾控中心省政府、省衛(wèi)生廳區(qū)域衛(wèi)生平臺疾控協(xié)同機構(gòu)數(shù)據(jù)中心網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器存儲安全數(shù)據(jù)庫（業(yè)務(wù)、分析、GIS、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)）疾控監(jiān)測信號接入預(yù)警及風(fēng)險評估防控干預(yù)管理事件應(yīng)急處置開放疾控接口服務(wù)……疾控管理與監(jiān)測疾控輔助決策分析信息采集信息轉(zhuǎn)換信息傳送工作督導(dǎo)及部署評估總結(jié)疾控決策分析監(jiān)控管理規(guī)劃部署考核評價應(yīng)急準(zhǔn)備處置跟蹤評估總結(jié)……接口標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)交換業(yè)務(wù)協(xié)同構(gòu)建疾病防控網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)中心，支撐信息化疾控綜合管理平臺。整合疾控管理相關(guān)業(yè)務(wù)，提供疾病管控信息多源集成接入、疾控工作智能化、移動化、可視化等手段，提升疾病綜合管理工作的全面性、高效性和科技性。疾病免疫慢病食品……預(yù)警預(yù)測風(fēng)險評估信息發(fā)布疾控綜合管理平臺的集成設(shè)計遵循國家3521規(guī)劃，實現(xiàn)從國家層面、省級層面和區(qū)域衛(wèi)生信息化等層面進行綜合集成。實現(xiàn)疾控業(yè)務(wù)管理從基層到國家的鏈路貫通，為公共衛(wèi)生服務(wù)整體信息化發(fā)展提供集成基礎(chǔ)。省級平臺國家平臺區(qū)域平臺綜合管理平臺社區(qū)衛(wèi)生健康檔案電子病歷區(qū)域衛(wèi)生相關(guān)平臺政府平臺衛(wèi)生廳相關(guān)平臺協(xié)同部門相關(guān)平臺其他相關(guān)平臺國家CDC疾控管理平臺疾控綜合管理數(shù)據(jù)中心數(shù)據(jù)中心主題庫疾控監(jiān)測庫疾控資源庫基礎(chǔ)信息庫……-地理信息庫分析決策庫分析建模趨勢分析比例分析統(tǒng)計分析統(tǒng)計分析信息查詢綜合查詢數(shù)據(jù)應(yīng)用數(shù)據(jù)交換集成接入平臺疾控綜合保障防控云疾控相關(guān)協(xié)同單位疾控異常監(jiān)管單位各級政府重點單位、重大活動場所監(jiān)測設(shè)施物聯(lián)網(wǎng)接入疾控監(jiān)測采集上報交換接入基礎(chǔ)設(shè)置網(wǎng)絡(luò)設(shè)施安全防護服務(wù)器存儲設(shè)備其他設(shè)施提供具有擴展性和全面性，提供疾控監(jiān)測專業(yè)服務(wù)的數(shù)據(jù)中心。依托疾控綜合保障體系防控云，通過開放的數(shù)據(jù)交換平臺集成接入多源數(shù)據(jù)。實現(xiàn)對數(shù)據(jù)的處理、整合和加工。建立不同維度的主題庫，為各層面人員提供綜合數(shù)據(jù)服務(wù)。系統(tǒng)技術(shù)架構(gòu)數(shù)據(jù)中心網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器存儲安全預(yù)警與風(fēng)險評估疾控監(jiān)測管理多維數(shù)據(jù)分析與疾控決策支持基礎(chǔ)數(shù)據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)應(yīng)急救援分析數(shù)據(jù)地理數(shù)據(jù)統(tǒng)一安全管理統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范數(shù)據(jù)交換平臺元數(shù)據(jù)管理數(shù)據(jù)抽取數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換數(shù)據(jù)整合綜合防控規(guī)劃疾控應(yīng)急處置預(yù)警設(shè)置預(yù)警處理風(fēng)險指標(biāo)風(fēng)險評估監(jiān)測管理規(guī)劃部署質(zhì)量控制評價考核疾控資源應(yīng)急研判處置協(xié)同評估總結(jié)輿情監(jiān)測實驗室地方病重大活動傳染病疫情食品監(jiān)測環(huán)境監(jiān)測慢病監(jiān)測大綱關(guān)鍵設(shè)計及舉例小結(jié)34背景及必要性總體方案323133疾控監(jiān)測集成數(shù)據(jù)中心數(shù)據(jù)樣式多元化采集方式多元化傳輸方式多元化采集渠道多元化1234WEBPDA電話傳感器電子文件紙質(zhì)文檔音頻、視頻圖片互聯(lián)網(wǎng)上傳物聯(lián)網(wǎng)上傳采集數(shù)據(jù)整合上傳信息展示綜合監(jiān)控防控干預(yù)預(yù)測評估信息發(fā)布采集數(shù)據(jù)應(yīng)用監(jiān)測下沉集成交換平臺采用多元化、多樣式、多渠道等方式擴大疾控綜合監(jiān)測范圍，通過疾控綜合保障數(shù)據(jù)中心進行數(shù)據(jù)整合、處理和自動分發(fā)，為相關(guān)各層面人員提供數(shù)據(jù)展示和綜合查詢分析服務(wù)。信息包括傳染病疫情、輿情監(jiān)測、環(huán)境監(jiān)測、食品、慢病、實驗室、地方病、重大活動保障等，針對衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)信息的集成整合以及應(yīng)急資源等。預(yù)警預(yù)測與風(fēng)險評估研究預(yù)警模型預(yù)警驗證與確定預(yù)警模型工具風(fēng)險監(jiān)測指標(biāo)體系風(fēng)險評估分析完善和建立更能反映衛(wèi)生監(jiān)測水平的指標(biāo)參數(shù)和風(fēng)險評估模型，完成適應(yīng)于當(dāng)前監(jiān)測工作的風(fēng)險評估系統(tǒng)。預(yù)警預(yù)測風(fēng)險評估平臺采用多元化、多樣式、多渠道等方式擴大疾控監(jiān)測范圍，通過疾控綜合業(yè)務(wù)管理數(shù)據(jù)中心進行數(shù)據(jù)整合、處理，通過預(yù)警預(yù)測和風(fēng)險監(jiān)測指標(biāo)的逐步完善，為疾控管理決策提供科學(xué)預(yù)測和風(fēng)險分析。疾控綜合防控管理監(jiān)測審核監(jiān)測跟蹤管理（例如病程管理、個案隨訪等）疾控干預(yù)提醒其他相關(guān)管理監(jiān)控管理評估考核建立評價指標(biāo)體系績效評估及考核工作督導(dǎo)其他相關(guān)評價管理綜合防控部署免疫規(guī)劃防控干預(yù)處置管理日常管理工作部署其他相關(guān)部署規(guī)劃部署疾控監(jiān)管過程全程控制，積極提升各級相關(guān)部門的監(jiān)測水平和能力，強化疾控綜合防控管理工作，進一步完善綜合管理規(guī)范性和標(biāo)準(zhǔn)性的建設(shè)。質(zhì)量控制疾控應(yīng)急處置-根據(jù)掌握的衛(wèi)生監(jiān)測和事件態(tài)勢

信息，提供甄別和研判相關(guān)技術(shù)

支撐。-定崗定責(zé)，實現(xiàn)責(zé)任倒查；-強化質(zhì)控，建立綜合評價體系，

規(guī)范疾控管理工作。-建立疾控應(yīng)急保障

的資料庫、知識庫、

案例庫；-實現(xiàn)應(yīng)急保障物資

的動態(tài)管理和監(jiān)控

服務(wù)。-實現(xiàn)疾控應(yīng)急統(tǒng)一指

揮協(xié)調(diào)度、相關(guān)單位

的處置協(xié)同；-各類疾控應(yīng)急處置任務(wù)

跟蹤和全程監(jiān)控。衛(wèi)生應(yīng)急救援與應(yīng)急處置協(xié)同應(yīng)急保障準(zhǔn)備應(yīng)急處置協(xié)同防控工作總體評價應(yīng)急甄別與研判平戰(zhàn)結(jié)合，平時做好應(yīng)急準(zhǔn)備和常規(guī)監(jiān)測工作，對多源監(jiān)測信息進行有效的整合和關(guān)聯(lián)，為盡早的發(fā)現(xiàn)和控制突發(fā)事件提供有力支持，實現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早準(zhǔn)備、早處理”；戰(zhàn)時，能夠綜合防控和協(xié)同處置，并能對應(yīng)急工作進行綜合評價。1234疾控綜合業(yè)務(wù)管理輔助決策支持主題庫

信息上報（及時性）主題

根本死因分析主題

病程追蹤分析主題……指標(biāo)體系報告分布情況…………儀表盤OLAP分析固定報表，簡報靈活檢索……展現(xiàn)方式分析內(nèi)容分析主題數(shù)據(jù)來源各區(qū)域報告質(zhì)量各區(qū)域分布情況……時間對象人群業(yè)務(wù)分類監(jiān)測相關(guān)管理相關(guān)指標(biāo)時間對象人群業(yè)務(wù)分類監(jiān)測相關(guān)管理相關(guān)指標(biāo)粒度處理立足目前業(yè)務(wù)需要，兼顧未來拓展，構(gòu)建便于擴展的指標(biāo)體系和分析模型；提供可視化的展示效果，提高支持決策能力。項目舉例（1）-以慢病管理為例國家標(biāo)準(zhǔn)編碼系統(tǒng)國家死因登記系統(tǒng)國家總集系統(tǒng)（報表服務(wù)、ＧＩＳ服務(wù)）個案查詢、查重異地轉(zhuǎn)診管理質(zhì)控及統(tǒng)計分析國家系統(tǒng)接口報告卡信息采集省級疾控機構(gòu)縣、市級疾控機構(gòu)社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心數(shù)據(jù)交換、統(tǒng)一權(quán)限死因系統(tǒng)接入后補錄個案管理、查詢及分析區(qū)域系統(tǒng)數(shù)據(jù)接入個案查詢、查重質(zhì)控、分析決策預(yù)警周期性接受下級平臺數(shù)據(jù)對下級平臺進行反饋、指導(dǎo)、監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)醫(yī)院HIS區(qū)域衛(wèi)生平臺死因數(shù)據(jù)補錄沒有系統(tǒng)的直接錄入以信息化為支撐，實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)轉(zhuǎn)型。規(guī)范各級管理，實現(xiàn)信息共享、應(yīng)用集成整合，服務(wù)社會。項目舉例（2）-以慢病管理為例監(jiān)測、干預(yù)防控、輔助決策慢性病危險因素監(jiān)測慢病報告與預(yù)警行為危險因素>腫瘤報告卡>死亡補發(fā)病>剔除重卡>腫瘤病例的隨訪>審核督導(dǎo)>腦卒中、心梗報告卡>ＩＣＤ－１０編碼>身體指標(biāo)測量單干預(yù)與管理危險因素控制健康活動煙草控制合理膳食身體活動（鍛煉）吸煙飲酒膳食身體活動身體測量和生化指標(biāo)身高體重腰圍血壓血糖血脂社會決定因素社會經(jīng)濟文化高風(fēng)險人群高風(fēng)險個體發(fā)現(xiàn)早治療健康管理動態(tài)監(jiān)測危險因素自我調(diào)節(jié)強化干預(yù)統(tǒng)計分析質(zhì)量控制三間分析輔助決策支持分析建模趨勢分析比例分析統(tǒng)計分析效果展示—以疫情監(jiān)測為例相關(guān)單位報告群眾、媒體舉報案例庫下達任務(wù)規(guī)則匹配啟動相關(guān)疫情預(yù)案信息收集匯總指揮調(diào)度可執(zhí)行方案存入或更新案例庫、知識庫輿情監(jiān)測疫情報告專家會商應(yīng)急值守輔助決策資源調(diào)度指揮中心視頻會議規(guī)則庫現(xiàn)場處置監(jiān)測事件預(yù)警事件終止與評估過程回朔信息整合疫情核實事件定性定級XX地區(qū)多人出現(xiàn)出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心或嘔吐癥狀預(yù)警模型現(xiàn)場核實預(yù)案庫知識庫信息歸檔評估總結(jié)病例會診事件報告預(yù)警消息預(yù)警分析現(xiàn)場處置并報告處置情況流行病學(xué)調(diào)查醫(yī)療救治采樣檢測現(xiàn)場防控視頻會商宣傳教育指導(dǎo)監(jiān)測信息傳遞效果展示-疾控監(jiān)測效果展示-預(yù)警預(yù)測與風(fēng)險評估效果展示-防控規(guī)劃管理效果展示-疾控應(yīng)急處置指揮中心現(xiàn)場報告突發(fā)事件迅速設(shè)置隔離區(qū)設(shè)置隊伍集結(jié)點調(diào)度應(yīng)急隊伍、物資、車輛等資源命令隊伍進入現(xiàn)場進行處置效果展示-疾控應(yīng)急處置大綱總體方案小結(jié)關(guān)鍵設(shè)計及舉例32背景及必要性313