2016年外科片區(qū)護理工作計劃

年外科片區(qū)護理工作計劃2016年外科片區(qū)將在院班子領(lǐng)導(dǎo)及護理部的大力支持下，根據(jù)醫(yī)院總體工作目標(biāo)，繼續(xù)認(rèn)真執(zhí)行二甲醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)細則，遵循“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，“以病人為中心”的服務(wù)理念，改善護理服務(wù)，突出?？铺厣?，促進醫(yī)患和諧，提高患者滿意程度為主要內(nèi)容，以確保護理安全為目標(biāo)，強化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)院整體服務(wù)水平?，F(xiàn)將具體工作計劃制定如下：工作目標(biāo)加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì)，確保護理安全強化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護理配合醫(yī)院完善護士績效考核管理加強護理人才隊伍的培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)不斷提高中醫(yī)藥服務(wù)能力突出?？铺厣ν瓿勺o理各項指標(biāo)完成情況二、工作指標(biāo)1、基礎(chǔ)護理合格率≥90%，合格分85分2、危重患者護理合格率≥90%，合格分85分3、護理技術(shù)操作合格率≥90%，合格分為：中醫(yī)護理技術(shù)90分，西醫(yī)護理技術(shù)75分4、護理文書書寫合格率≥90%，合格分90分5、急救藥品物品完好率100%6、消毒滅菌合格率100%7、病區(qū)質(zhì)量管理合格率≥90%，合格分90分8、健康教育病人覆蓋率100%、病人知曉率≥75%9、護理安全管理合格率≥90%，合格分85分10、護理人員培訓(xùn)率達100%，護理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時達到規(guī)定要求。11、一人一針一管一用一滅菌合格率100%12、護理服務(wù)滿意度≥90％，合格分90分13、重點科室檢查合格率≥90％，合格分85分14、各科開展中醫(yī)護理技術(shù)≥4項15、各科開展中醫(yī)護理方案病種2個16、突出科室護理特色三、具體措施（一）加強護理質(zhì)量與安全管理成立護理質(zhì)量控制管理小組，根據(jù)護理部的整體要求每月進行護理質(zhì)量督查，對存在的問題及時整改追蹤，并上報護理部。每月（季度）召開護理質(zhì)量會議一次。3、加強重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點人群、重點部門(消毒供應(yīng)室、手術(shù)室)的護理質(zhì)量管理，護理質(zhì)量控制管理小組將不定期下科室監(jiān)管，確保護理安全。4、加大醫(yī)院感染控制力度，嚴(yán)格執(zhí)行各項消毒技術(shù)規(guī)范，積極配合院感辦相關(guān)工作，加強院感知識培訓(xùn)及考核，提高護理人員職業(yè)防護意識，保障職業(yè)安全。做好一次性物品、醫(yī)療垃圾等的管理、使用、處理，不斷提高手衛(wèi)生依從性的執(zhí)行率。5、加強危急重癥病人、壓瘡及護理不良事件的管理，對上報的壓瘡、不良事件，將及時下病區(qū)與科室共同探討，制定措施，以減少醫(yī)療糾紛及風(fēng)險的發(fā)生。（二）提高護理文書質(zhì)量1、加強中醫(yī)護理文書培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并列入崗前培訓(xùn)的重要內(nèi)容。2、充分發(fā)揮護理骨干作用，各科室護理文書質(zhì)控組長要有計劃定期進行護理文書質(zhì)控管理，發(fā)現(xiàn)問題及時總結(jié)，進行原因分析、整改，不斷提高護理質(zhì)量。。3、積極配合醫(yī)院質(zhì)控辦工作，每月對運行病歷和終末病歷質(zhì)控檢查。（三）強化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵落實責(zé)任制整體護理加強護理人力資源管理，實時調(diào)配，盡可能滿足臨床護理工作需要。落實“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級護理、專科護理工作標(biāo)準(zhǔn)，實施責(zé)任制整體護理，加強健康宣教，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。加大對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的考核力度，定期召開護士長專題會議，不斷總結(jié)改進臨床護理工作。每月進行病人滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。根據(jù)醫(yī)院實際情況，不斷改善住院環(huán)境，努力為患者提供溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境和護理服務(wù)。上半年以婦產(chǎn)科為試點全面落實責(zé)任制護理，下半年在全病區(qū)推廣。(四)加強護士崗位管理、績效管理落實護理人員分層管理，將護理崗位需求與護理人員能力相對應(yīng)，體現(xiàn)“人盡其才，才盡其用”的科學(xué)用人機制，為患者提供較高專業(yè)水平護理服務(wù)。各科室均實行績效考核管理，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得，兌現(xiàn)獎懲。改進和細化工作流程，把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等，貫穿融入到流程中去，加強細節(jié)管理，使護士工作具有執(zhí)行力和可操作性。（五）加快護士長、護士工作能力培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)加大對護士長考核力度，每月對護士長工作進行考核有記錄，并嚴(yán)格按照相關(guān)制度執(zhí)行。定期對護理人員進行理論知識、技能培訓(xùn)及考核，每年進行護士三基理論考試二次。結(jié)合醫(yī)院情況，完善護士分層管理，并專人培訓(xùn)考核。定期和不定期組織護理查房。加強?？谱o士培養(yǎng)，結(jié)合醫(yī)院情況，根據(jù)護理部安排人員外出進修和短期學(xué)習(xí)相結(jié)合的形式，加快?？谱o理隊伍的建設(shè)和發(fā)展。鼓勵護士、護士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次、職稱和管理水平。積極參加護理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房、技能操作考核。各科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)（疑難病歷討論）、護理查房、技能操作考核每月一次，理論知識考試每季度一次。（六）加強實習(xí)帶教工作，推進臨床護理實習(xí)教學(xué)加強實習(xí)、新上崗護士的管理，新上崗護士、實習(xí)生必須有崗前培訓(xùn)，各科室由實習(xí)帶教組長負責(zé)實習(xí)帶教，護士長負責(zé)總監(jiān)管督導(dǎo)。實習(xí)帶教老師要認(rèn)真履行帶教職責(zé)，做到放手不放眼，以減少差錯事故及糾紛的發(fā)生率。實習(xí)生出科前必須經(jīng)過考核合格，方能認(rèn)定合格。新上崗護士按照醫(yī)院護士規(guī)范化培訓(xùn)進行。（七）突出專科護理特色各科制定出?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃，每季度組織理論考試1次，理論考試要有試卷，由護士長組織進行考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的理論基礎(chǔ)?；炯寄芸己耍簩儆谝?guī)范化培訓(xùn)對象的護士，本年內(nèi)要求的基本技能考核必須全部達標(biāo)。常規(guī)的護理技能操作護理部、科室每月各組織抽考一次。樹立科室品牌，突出專科特色，各科室在2016年要把突出科室特色的護理工作作為重點來抓，要求有制度有措施。4、每個臨床科室開展至少一個以上的功能康復(fù)訓(xùn)練工作。（八）不斷提高中醫(yī)藥服務(wù)能力繼續(xù)加強中醫(yī)技能操作培訓(xùn)及考核，各科要認(rèn)真開展中醫(yī)護理技術(shù)，人人熟練掌握科室開展四項中醫(yī)護理技術(shù)，中醫(yī)護理技術(shù)操作開展率達30%及以上。各科室開展中醫(yī)護理方案二個。運用中醫(yī)藥知識，向病人及家屬進行健康及養(yǎng)生知識宣教，落實辯證施護，不斷提高中醫(yī)藥服務(wù)能力。松桃縣民族中醫(yī)院外科片區(qū)二O一六年一月2016年外科片區(qū)護理質(zhì)量檢查計劃表檢查時間檢查內(nèi)容檢查時間檢查內(nèi)容1月消毒隔離7月消毒隔離1月急救藥品物品7月急救藥品物品1月基礎(chǔ)護理7月基礎(chǔ)護理1月手術(shù)室工作質(zhì)量7月供應(yīng)室工作質(zhì)量2月護理文書8月護理文書2月分級（危重患者）護理8月分級（危重患者）護理2月病區(qū)護理質(zhì)量8月病區(qū)護理質(zhì)量2月供應(yīng)室工作質(zhì)量8月手術(shù)室工作質(zhì)量3月優(yōu)護病房9月優(yōu)護病房3月護理安全9月護理安全3月中醫(yī)特色護理9月中醫(yī)特色護理3月手術(shù)室工作質(zhì)量9月供應(yīng)室工作質(zhì)量3月滿意度調(diào)查9月滿意度調(diào)查4月消毒隔離10月消毒隔離4月急救藥品物品10月急救藥品物品4月基礎(chǔ)護理10月基礎(chǔ)護理4月供應(yīng)室工作質(zhì)量10月手術(shù)