版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)
文檔簡介
例醫(yī)源性糾紛的調(diào)查分析來,由于人們知護學(xué)問的增長、維權(quán)意識的提高,以及資訊的進展和經(jīng)濟利益的變化,醫(yī)患糾紛有逐年增長的趨勢,且已成為社會關(guān)注的熱點問題之一。
而醫(yī)源性糾紛由于糾紛的主要緣由出自于醫(yī)療過程中醫(yī)務(wù)人員方面,暴露了醫(yī)療過程的薄弱環(huán)節(jié),所以醫(yī)院管理人員更應(yīng)予以充分重視,尋求科學(xué)合理的處理方法,切實提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平和責(zé)任心,構(gòu)建和諧醫(yī)院。
筆者對2023年~2023年南京市某醫(yī)院醫(yī)源性糾紛分布狀況進行了調(diào)查,分析糾紛產(chǎn)生的緣由,探究防范和處理好醫(yī)源性糾紛的方法和措施。
~2023年南京市某三甲醫(yī)院醫(yī)患溝通中心登記處理的醫(yī)源性糾紛共196例。
,將醫(yī)源性糾紛基本狀況、發(fā)生糾紛的醫(yī)護人員分布、科室分布、糾紛的緣由、責(zé)任的認定、處理方式、糾紛的補、賠償狀況進行了統(tǒng)計分析。
~2023年南京市某醫(yī)院共發(fā)生醫(yī)源性糾紛196例,其中2023年為33例,2023年為35例,2023年為39例,2023年為42例,2023年為47例。
,并不只是一個簡潔的技術(shù)服務(wù)問題[2],因此在整個醫(yī)療過程中,醫(yī)院中不同類別的人員都有可能發(fā)生醫(yī)療糾紛。
其中醫(yī)類人員共發(fā)生醫(yī)療糾紛83例,%;護理類人員共發(fā)生醫(yī)療糾紛50例,%;技類人員共發(fā)生醫(yī)療糾紛27例,%;藥類人員共發(fā)生醫(yī)療糾紛20例,%;其他人員共發(fā)生醫(yī)療糾紛16例,%,詳見表1。
,幾乎涉及醫(yī)院的全部科室,2023年~2023年外科共發(fā)生醫(yī)療糾紛89例,%;其次為內(nèi)科共發(fā)生醫(yī)療糾紛46例,%;再次為婦產(chǎn)科共發(fā)生醫(yī)療糾紛22例,%;急診共發(fā)生醫(yī)療糾紛16例,%,詳見表2。
,其中由于醫(yī)療規(guī)章制度執(zhí)行不規(guī)范所引起的共77例,%;由于醫(yī)患溝通不準(zhǔn)時所引起的62例,%;由于醫(yī)療技術(shù)水平不高所引起的26例,%;由于醫(yī)療服務(wù)態(tài)度不好所引起的23例,%;由于搶救不準(zhǔn)時所引起的5例,%。
由此可以得出造成醫(yī)療糾紛的主要緣由集中在醫(yī)療規(guī)章制度執(zhí)行不規(guī)范、醫(yī)患溝通問題、醫(yī)療技術(shù)水平不高、醫(yī)療服務(wù)態(tài)度不好方面,詳見表3。
、嚴峻醫(yī)療差錯、一般醫(yī)療差錯和非醫(yī)療過失。
其中一般醫(yī)療差錯98例,占50%;嚴峻醫(yī)療差錯為7例,%;非醫(yī)療過失91例,%,詳見表4。
,通過協(xié)商解決的比例最高共169例,%;通過行政調(diào)解處理的16例,%;通過法律訴訟處理的11例,%。
從不同年份來看,雖然協(xié)商解決的比例占絕大多數(shù),但通過行政調(diào)解和法律訴訟處理例數(shù)的比例也有逐年增加的趨勢,詳見表5。
表52023年~~2023年醫(yī)源性糾紛的經(jīng)濟補、、、,其中經(jīng)濟補賠償金額最高的為11萬元,詳見表6。
表6醫(yī)療糾紛的補賠償狀況3爭論2023年~2023年醫(yī)院醫(yī)源性糾紛發(fā)生例數(shù)和賠償金額均呈現(xiàn)逐年上升趨勢。
,主要集中在外科在整個醫(yī)療過程中,醫(yī)院不同類別的人員都有可能發(fā)生糾紛,其中醫(yī)類人員發(fā)生糾紛比重最高,主要與他們服務(wù)在臨床第一線有關(guān),是診療活動的主要力氣。
從分布來看,糾紛幾乎涉及醫(yī)院的全部科室,但主要集中在外科、內(nèi)科和婦產(chǎn)科。
其中外科發(fā)生糾紛最多,主要緣由是外科病人大多病情突發(fā),且狀況緊急,易發(fā)生病人死亡;外科治療手段以手術(shù)居多,風(fēng)險較大,簡單造成對病人的損害;少數(shù)醫(yī)生在術(shù)前沒有與患者和家屬充分溝通、術(shù)中消失特別狀況時也未準(zhǔn)時告知,侵害了患者的知情同意權(quán);外科病人病歷書寫簡單,個別醫(yī)生在書寫時不夠規(guī)范,簡單造成醫(yī)療糾紛。
內(nèi)科糾紛主要是由于突發(fā)大事處理不準(zhǔn)時,用藥不當(dāng)引起。
婦產(chǎn)科的糾紛多是由于在婦女妊娠、分娩過程中醫(yī)務(wù)人員違反診療操作常規(guī)或服務(wù)態(tài)度不好等造成。
、醫(yī)患溝通問題、醫(yī)療技術(shù)水平不高、醫(yī)療服務(wù)態(tài)度不好等造成的。
醫(yī)療規(guī)章制度執(zhí)行不規(guī)范、醫(yī)患溝通問題、醫(yī)療技術(shù)水平不高、醫(yī)療服務(wù)態(tài)度不好是造成醫(yī)療糾紛的主要因素。
其中,違反規(guī)章制度是引起糾紛的最主要緣由,不遵守規(guī)章制度,結(jié)果必定埋下風(fēng)險的種子,導(dǎo)致問題的爆發(fā),如違反藥品核發(fā)制度,造成發(fā)錯藥,病人錯服藥的問題;其次是醫(yī)患溝通不準(zhǔn)時,在術(shù)前沒有與患者和家屬充分溝通、術(shù)中消失特別狀況時也未準(zhǔn)時告知,侵害了患者的知情同意權(quán);再次是由于醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平不高,缺乏閱歷,對病情估量不足,操作不嫻熟,過分依靠儀器,導(dǎo)致對病情診斷處理不合理不準(zhǔn)時;其后是有些醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好,缺乏責(zé)任心,說話任憑,使病人產(chǎn)生猜疑、誤會,也有某些醫(yī)務(wù)人員缺乏職業(yè)道德,對病人檢查不仔細,造成誤診、漏診。
,但也存在少量嚴峻醫(yī)療差錯糾紛的責(zé)任認定中,一般醫(yī)療差錯最多,其次是非醫(yī)療過失,但也存在少量嚴峻醫(yī)療差錯。
醫(yī)療差錯和過失主要是違反醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和醫(yī)院各項規(guī)章制度及診療常規(guī)造成的,通過嚴格遵守法律法規(guī)、貫徹執(zhí)行規(guī)章制度和診療常規(guī)可以有效規(guī)避。
,但行政調(diào)解和法律訴訟處理逐年增多從處理方式來看,協(xié)商解決占絕大多數(shù),但通過行政調(diào)解和法律訴訟處理的比例逐年增加。
近年來,隨著患者法律意識增加,對自身權(quán)利具有更多愛護意識,所以采納行政協(xié)商和法律訴訟處理的方式漸漸增多,而醫(yī)院也不再一味用錢息事寧人,在協(xié)商無果的狀況下,更傾向于使用法律武器,因此行政協(xié)商和法律訴訟處理的數(shù)量和比例都在逐年上升。
,遵守診療常規(guī)調(diào)查發(fā)覺,醫(yī)療規(guī)章制度執(zhí)行不力是醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛的最主要緣由之一。
因此嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、規(guī)范診療常規(guī)可以有效地把醫(yī)療糾紛毀滅在萌芽狀態(tài)。
醫(yī)療管理部門可以通過嚴格落實各級醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)和醫(yī)院各項診療制度、操作規(guī)范、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),對日常診療護理活動進行定期不定期檢查,不斷強化醫(yī)務(wù)人員規(guī)范操作,養(yǎng)成其自覺執(zhí)行規(guī)章制度的良慣。
,提高服務(wù)意識調(diào)查顯示,醫(yī)患溝通不到位是導(dǎo)致醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的主要緣由。
那么如何將醫(yī)患溝通做到位呢醫(yī)務(wù)人員在其中負有重要責(zé)任。
醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在病人入院時和診療過程中自覺履行對患方的告知義務(wù),主動與患者溝通,急躁解答患者提出的問題,實事求是的向病人介紹診治手段的作用、勝利率或可能發(fā)生的并發(fā)癥及危急,尤其是對疾病的進展、變化及預(yù)后等方面,使患者充分理解,樂觀協(xié)作治療,從而預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
同時還要敬重患者權(quán)益,努力提高服務(wù)質(zhì)量,增加患者信任度。
而患者及其家屬也要敬重醫(yī)務(wù)人員,調(diào)整好自己的就醫(yī)心態(tài),相互理解,相互體諒,削減誤會,從根本上防范醫(yī)療糾紛。
,提高醫(yī)療水平提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平是防范醫(yī)療過失的重要措施。
調(diào)查顯示,醫(yī)療技術(shù)水平欠缺也是醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛的重要緣由,醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)水平欠缺或者臨床閱歷不足,很簡單發(fā)生漏診,甚至誤診。
因此,加強醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)力量,是解決問題的關(guān)鍵。
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)有方案地組織醫(yī)務(wù)人員的在職教育和連續(xù)醫(yī)學(xué)教育,依據(jù)不同層次的醫(yī)務(wù)人員需要實行不同的培訓(xùn)方法,對于初級職稱醫(yī)務(wù)人員要重視基礎(chǔ)學(xué)問和基本技能的三基訓(xùn)練,夯實基礎(chǔ);對于中級職稱醫(yī)務(wù)人員要重視常見病、多發(fā)病臨床診療學(xué)問和閱歷的梳理,提高對疑難雜癥的處理力量訓(xùn)練;對于高級職稱醫(yī)務(wù)人員要重視對于疑難病癥的臨床診療學(xué)問和技能的總結(jié),學(xué)科前沿學(xué)問和技能培訓(xùn),提高整體技術(shù)水平,從主觀上樂
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 二零二五年度變壓器維修服務(wù)與技術(shù)培訓(xùn)合同3篇
- 二零二五年度民事糾紛和解協(xié)議書與環(huán)境保護責(zé)任合同3篇
- 2025年度互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)監(jiān)事聘用合同模板3篇
- 電影與時尚品牌跨界合作開發(fā)合同3篇
- 二零二五年度環(huán)保建筑材料發(fā)起人合同3篇
- 二零二五農(nóng)村合作社農(nóng)村土地托管服務(wù)合同
- 2025年度農(nóng)村出租房租賃與農(nóng)村電商合作合同2篇
- 2025年度法律咨詢服務(wù)企業(yè)員工試用期勞動合同規(guī)范3篇
- 二零二五年度內(nèi)部承包合同協(xié)議書:企業(yè)內(nèi)部承包項目安全生產(chǎn)責(zé)任協(xié)議3篇
- 2025年度泥工工勞務(wù)分包合同(新型材料應(yīng)用版)2篇
- 人教版(2024)八年級上冊物理期末測試卷(含答案)
- 2024關(guān)于家長會家長代表發(fā)言稿(30篇)
- 中醫(yī)內(nèi)科學(xué):中醫(yī)內(nèi)科學(xué)肢體經(jīng)絡(luò)病證考試題(題庫版)
- 燈具行業(yè)采購工作總結(jié)
- 大學(xué)寫作智慧樹知到期末考試答案章節(jié)答案2024年麗水學(xué)院
- NB-T31022-2012風(fēng)力發(fā)電工程達標(biāo)投產(chǎn)驗收規(guī)程
- GJB9001C產(chǎn)品風(fēng)險評估報告
- 2024年天津三源電力集團限公司社會招聘33人【重點基礎(chǔ)提升】模擬試題(共500題)附帶答案詳解
- 蘇教版六年級上冊科學(xué)期末測試卷帶答案
- 中式婚宴主題宴會設(shè)計方案策劃(2篇)
- 媒介與性別文化傳播智慧樹知到期末考試答案章節(jié)答案2024年浙江工業(yè)大學(xué)
評論
0/150
提交評論