醫(yī)院科室工作計劃-醫(yī)院工作計劃

Word版本，下載可自由編輯醫(yī)院科室工作計劃-醫(yī)院工作計劃一、防止醫(yī)療事故確保醫(yī)療平安

仔細做好醫(yī)療質量考核工作，嚴格安醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評改細則，開展管理工作、嚴格落實醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預案，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動。組織院內職工學習有關醫(yī)療法律法規(guī)各項條例。強化對重點環(huán)節(jié)、重點科室的質量管理，把醫(yī)療質量管理工作的重點從醫(yī)療終末質量評價擴展到醫(yī)療全過程中每個環(huán)節(jié)質量的檢查督促上去。重點包括：

（1）強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫；

（2）真實、精確?????做好死亡病例爭論危重病例爭論搶救危重病人爭論的`各種記錄及醫(yī)師交接班；

（3）組織科室強化對診療規(guī)范及相關法律法規(guī)的學習與考核；

（4）進一步轉變工作作風強化服務意識，做到多解釋、多勸慰、多理解、多暖和、多幫忙，使醫(yī)院服務質量更上一層樓；

（5）強化對診療方案、用藥平安性的檢查力度。

二、醫(yī)療質量管理

1、強化科室自身建設

依據零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足，我們將在20xx年連續(xù)強化自身的質量及制度建設，主要包括：完善和更新各項委員會活動、會議記錄；強化科室檔案管理；轉變工作作風，強化服務意識，由閱歷化管理逐步向科學化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，增加自主創(chuàng)新力量，與時俱進。

2、參與醫(yī)院質控管理委員會進行查房每周四上午定期到某一科室進行全程查房，全院全部臨床科室輪番循環(huán)進行。查房內容包括：醫(yī)師交接班，包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行；科室三級查房，重點督促科室教學查房和主任查房的規(guī)范落實；住院病歷的書寫質量；科室五爭論制度的落實，包括危重病例爭論、疑難病例爭論、死亡病例爭論，具體認識其記錄及落實狀況；聽取科室主任對科室醫(yī)療運轉、質量管理、科研教學等狀況，針對不足提出合理改進看法。

3、病案質量管理

（1）環(huán)節(jié)質量每周一、周二到臨床科室抽查4—6分環(huán)節(jié)病歷，嚴格依據《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范》對病歷中三級查房、五爭論、會診（科內會診、院內會診和院外會診）、醫(yī)囑病情的查對等方面進行監(jiān)控；其它嚴格規(guī)范醫(yī)師交接班，抽查科室月質量教育分析，幫忙科室查出問題，提出改進方案，并督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。

（2）終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進行展評，并嚴格按陵縣人民醫(yī)院醫(yī)療文書質量考核獎懲方法獎優(yōu)罰劣。

4、重點科室監(jiān)管

（1）針對icu質量的監(jiān)控，每周不定期對icu進行抽查，重點抽查內容：嚴格規(guī)范危重患者的病歷書寫及醫(yī)護人員交接班記錄；科室實際查房狀況；危重患者上報制度的落實；實際觀看醫(yī)務人員對危重患者各項技術操作的嫻熟度、規(guī)范度；

（2）對麻醉科的監(jiān)控，每月定期到麻醉科進行檢查，主要內容包括：術前麻醉訪視的實際進行狀況；完善各種麻醉協(xié)議的簽署。

對重點科室的監(jiān)控，醫(yī)務科將嚴格做到查有所記、查有所對，并將每次對差內容進行總結、比較、評價，共同探討相應的改進措施，在提升科室質量的同時杜絕平安隱患。

三、連續(xù)醫(yī)學教育

1、強化對新進人員的培訓針對上年新近人員在病歷書寫不規(guī)范、法律學問薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫(yī)務科在零九年會進一步加大對新近人員的培訓，培訓主要分為病歷書寫、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、如何做好一名臨床醫(yī)生三大版塊，利用分期講座的形式進行，醫(yī)務科全程監(jiān)控，并抽查培訓人員學習記錄，并在階段學習后進行現(xiàn)場提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。

2、強化科室科研工作每科在完成日常工作之余，要有方案、有針對性的組織1—2項科研課題，主治醫(yī)師以上人員撰寫發(fā)表科研論文不得少于兩篇，醫(yī)務科在督促可是科研工作的同時，盡最大努力為科室制造有利條件。

3、嚴格院外進修、實習人員管理在接受德州衛(wèi)校、現(xiàn)代醫(yī)學院、杏林醫(yī)學院、泰安醫(yī)學院等高校實習生以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修人員的同時進一步強化組織紀律性的管理，并強調其基礎學問、基本理論和基本技能的訓練。

4、強化專業(yè)技術人員業(yè)務培訓依據我院院情，在按需培訓的原則和醫(yī)院經濟條件許可的狀況下，選派醫(yī)務人員到上級醫(yī)院學習，汲取先進技術，提升技術水平。中級職稱專業(yè)技術人員要緊密結合自己專業(yè)，鼓舞利用自學、脫產學習自覺嚴格補充，增長本專業(yè)技術的新理論、新技術、新方法，掌控交叉學科和相關學科的學問。初級職稱的專業(yè)技術人員要結合本職崗位，進行專業(yè)技術學問和技能的職務培育，嫻熟掌控專業(yè)技術，參與科研、能解決較簡單的疑難病癥，爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提升專業(yè)隊伍的業(yè)務素養(yǎng)，在院委會的批準和支持下邀請上級專家對我院進行專業(yè)技術指導，以查房、手術、講課等形式不斷提升我院業(yè)務水平，并支持各科邀請專家指導開展新技術、新業(yè)務。

5、連續(xù)強化業(yè)務學習管理嚴格周一、周各科室業(yè)務學習，醫(yī)務科不定期抽查各科室實際學習狀況并結合學習記錄進行現(xiàn)場提問。其它，每周四支配特地針對年輕醫(yī)師的專業(yè)講座，由各科主任輪