高州市中醫(yī)院核技術利用擴建項目環(huán)境影響報告表

-(送審稿) 1 10 10 11 12 13 15 20 26 31 39 52 59 61 62 63 76 95 97 103 117 130 131 132 1331表1基本項目情況//-應用類型質/使用/1.建設單位情況、項目建設規(guī)模、目的和任務教學、預防保健、康復養(yǎng)老于一體的國家三級甲等中醫(yī)醫(yī)院，為了給本地區(qū)居民提供更優(yōu)質的介入治療服務，高州市中醫(yī)院計劃在高州市中醫(yī)院南院區(qū)門診住院綜合樓一層北側位置將原本幾間普通病房改建為DSA介入室及其配套高州市中醫(yī)院南院區(qū)位于廣東省高州市石仔嶺街道辦北側，原屬高州市第二人民醫(yī)2院“一院四區(qū)三中心”的大中醫(yī)發(fā)展格局，為粵西地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和中醫(yī)藥事為IGS330的數(shù)字減影血管造影裝置用于介入手術治療，門診住院綜序號11房心腦血管疾病提供微創(chuàng)治療，為突發(fā)性心梗、委托后，組織工程技術人員現(xiàn)場踏勘與調查，充分收集相關資料，依照有關3NN DSA項目所在位置NN本次項目擬建DSA機房位于門診住院綜合樓一層北側，擬建機房東面相鄰為樓梯4 堂；機房所在區(qū)域正下方為負一層太平間、停尸間和遺體告別間。門診住院綜合樓一層5NN廊層北側63.原有核技術利用項目許可情況高州市中醫(yī)院持有廣東省生態(tài)環(huán)境廳審批的序號號類別數(shù)量稱號1UNIQFD20UNIQ類1【2018】178號2ASⅢ類13Ⅲ類1失2012年6月4YsioⅢ類15機Ⅲ類16DiagnostwUCT760Ⅲ類17pulsera12移機pulsera12Ⅲ類18AGNOSTⅢ類19Ⅲ類11000ADR機1000AⅢ類1心7將高州市第二人民醫(yī)院整體并入高州市中醫(yī)院，高州市第二人民醫(yī)院機原屬高州市第二人民醫(yī)院的射線裝置現(xiàn)統(tǒng)一由高州市序號數(shù)量稱類別1NOSTDR機AGNOST1Ⅲ類見附件32機1Ⅲ類3機1Ⅲ類41Ⅲ類51Ⅲ類注：醫(yī)院計劃于輻射安全許可證重新申請后將射線裝置重新備案序號數(shù)量稱類別備注1機1Ⅲ類使用2Access1房Ⅲ類使用831Ⅲ類使用4DTP573DR機1Ⅲ類使用51Ⅲ類使用6XR2移動DR機XR21Ⅲ類使用71Ⅲ類使用4、原有核技術利用項目的回顧性評價知》、《輻射防護制度》、《射線裝置檢測、維修及保養(yǎng)制度類射線裝置的輻射工作人員已參與培訓并考核通過。醫(yī)院原有輻射量監(jiān)測，建立劑量健康檔案并存檔，個人劑量計每季度送檢一次根據醫(yī)院提供的2020年第三季度至20219綜上分析，醫(yī)院現(xiàn)有核技術利用項目管理制度較為完善日常管理良好，應進一步做線裝置使用的輻射工作人員，應及時安排參加國家核技術利用輻射安全與防護培訓平臺輻射安全管理制度方面，醫(yī)院原有核技術利用項目已制定了輻射安次評價項目在醫(yī)院已有制度基礎上進一步完善了相關制度。投入運/////////注：放射源包括放射性中子源，對其要說明是何種核素///////////（一）加速器：包括醫(yī)用、工農業(yè)、科研、教學等用途的各種類型加速器額度電流（mA）/劑量率（Gy/h）///////////序號11/（三）中子發(fā)生器，包括中子管，但不包括/////////////量/////////2、含有放射性的廢物要注明，其排放濃度、年排放總量表‘評價依據（4）《國務院關于修改〈建設項目環(huán)境保護管理條例〉的決定》（國務（6）《放射性同位素與射線裝置安全和防護管理辦法》（環(huán)境保護部令（9）《射線裝置分類》（環(huán)境保護部和國家衛(wèi)生和計劃生育委員會公告（11）《關于進一步優(yōu)化輻射安全考核的公告》（國家生態(tài)環(huán)境部2021（12）《建設項目竣工環(huán)境保護驗收暫行辦法》（國環(huán)規(guī)環(huán)評〔2017〕4（5）《輻射環(huán)境保護管理導則核技術利用建設項目環(huán)境影響評價文件則核技術利用建設項目環(huán)境影響評價文件的內容和格式》（HJ10.1-2016該建設項//根據《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871-2002）劑B1.1職業(yè)照射B1.2.1實踐使公眾中有關關鍵人群的成員所受到的平均劑量估計值不射年平均有效劑量的四分之一作為職業(yè)工作人員的年有效劑量劑量約束值，即不超過當量劑量約束值，即不超過125mSv；取公眾照射年有效劑量的十分根據《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》（GB18871-2002）要求，應把輻射注冊者和許可證持有者應把需要和可能需要專門防護手段或安全措施的區(qū)域定為7.3.3《放射診斷放射防護標準》（GBZ130-2020）要求X射線設備機房布局要求：mX射線設備機房屏蔽要求：表7-4X射線設備機房的屏蔽防護鉛當量厚度22X射線設備機房屏蔽體外劑量水平要求：X射線設備工作場所防護要求：（1）機房應設有觀察窗或攝像監(jiān)控裝置，其設置的位置應便于觀察到受檢者狀態(tài)（4）機房門外應有電離輻射警告標志；機房門上方應有醒目的工作狀態(tài)指示燈，（5）平開機房門應有自動閉門裝置；推拉式機房門應設有曝光時關閉機房門的管（7）受檢者不應在機房內候診；非特殊情況，檢查過程中陪檢者不應滯留在機房mmPb；移動鉛防護屏風鉛當量應不小于和輔助設施的鉛當量應不低于0.25mmPb；應為不相應組織和器官的防護用品，防護用品和輔助表7-5個人防護用品和輔助防護設施施鏡、鉛橡膠手套/經現(xiàn)場調查，高州市中醫(yī)院南院區(qū)位于廣東省高州市石仔嶺街道辦北側點。本次項目環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測的對象為項目工作場所及周圍環(huán)境X-γ輻射空氣吸收劑量率背景水平，為此醫(yī)院委托核工業(yè)二七0研究所對工作場所及周圍環(huán)境X-γ輻射空氣NN2、監(jiān)測儀器與規(guī)范：（4）每次測量前、后均檢查儀器的工作狀態(tài)是否正常，并用檢驗源對儀器進行校4、監(jiān)測結果與評價：表8-2環(huán)境X-γ輻射空氣吸收劑量率背景水平監(jiān)測結果差123456789②標準數(shù)據測量點測量10個讀數(shù)，取均值，測量值經刻度及校（1）病人候診、準備、檢查：由主管醫(yī)生（5）治療完畢關機：手術醫(yī)師應及時書寫DSA開機攝影9.4工作負荷及人員配置計劃NN240mm實心紅磚+3mmPb硫酸鋇防護+3mmPb純鉛板鉛板（GBZ130-2020）附錄D1.2可計算不同管電CC------------公式D.2X——材質厚度（mmγ——材質對不同管電壓X射線衰減的有關的擬合參數(shù)。?βX=ln(C)X——鉛厚度（mm考慮，本評價項目的各機房的防護設施的技術要求滿足《放射診斷放射防護要求》醫(yī)院采取的門燈聯(lián)動安全裝置與警示系統(tǒng)符合《放射診斷放射防護要求》（GBZ數(shù)量44444111112者1111111表10-4DSA機房防護設施與（GBZ13害、燈亮勿入”的可視警示語句求巾用品和輔助防護設施的鉛當量應mmPb。DSA機房防護門設置閉門裝置，設置電離輻射標識和工作狀態(tài)指示燈，并）：H.BH.BH0:血管造影系統(tǒng)在額定工作條件下，距靶點1m處X射線的劑量率(μGy/hLL——關注點處的泄漏輻射劑量率，μGy/h；1(β)CYβ-Y(β)CYβ-YS...HS——關注點處的散射輻射劑量率，μGy/h；.視管電流通常為幾十毫安，攝影功率較大，管電流通常為，3、屏蔽透射因子αβγNN3外術工作人員在DSA機房進行介入治療操作時，劑量率(μ率(μ透視模式第一術者位第二術者位1輔助護士位1手術操作醫(yī)生手部位置W——有效劑量與吸收劑量換算系數(shù)，取1(μSv/h）/(μGy/hT——居留因子，參考《放射治療放射防護置外房堂間、停14作人員13作人員13作人員1作人員1作人員1作人員由計算結果可知，DSA在正常運行時所致職業(yè)工作人員的年有效劑量最大為目設定的職業(yè)工作人員年有效劑量管理約束值（即職業(yè)人員的年有效劑量不超過5況下（100kV）空氣比釋動能到皮膚吸收劑量的轉換系數(shù)Cks分別為：男k--操作位的空氣比釋動能率，取驗收檢測最大值400μKS(k×t)×10-3=1.123×(400×125)×10-3mGy≈56.15mGyKS(k×t)×10-3=1.144×(400×125)×10-3mGy≈57.20m管理目標值(≤5mSv/a）的要求的。的劑量控制”的相關要求，向審管部門提出正式申請，經審查認可后，方可進行例外的X射線裝置運行產生X射線，空氣在X射線輻射源的照射下，吸收輻④門燈聯(lián)動裝置和閉門裝置出現(xiàn)故障，在屏蔽門沒有關閉的情況下出束，或DSA期的結束而消失。本次項目的DSA機房防護設計符合《放射診斷放射防護要求》輻射安全與環(huán)境保護管理機構的設置輻射安全管理規(guī)章制度醫(yī)院的輻射安全相關制度是依據相關法律法規(guī)的要求結合了醫(yī)院本身實際情況制《關于發(fā)布<建設項目竣工環(huán)境保護驗收暫行辦法>的公告》（環(huán)境保護部國環(huán)規(guī)//服務，醫(yī)院計劃在門診住院綜合樓一層北側建設一間評價標準提出的對公眾人員的劑量約束值(≤0.25mSv/a）的要求。此外，由DSA介機房內的介入手術醫(yī)務人員可能受到的年照射量累計值可以滿足評價標準提出的對工作人員的劑量約束值(≤5mSv/a）的要求。（1）醫(yī)院未來如需增加輻射裝置或對其使用功能進行調整，則應按要求向有關（2）每年委托有資質的單位對輻射工作場所進行輻射環(huán)境的監(jiān)測，并于每年1（3）醫(yī)院應及時安排輻射工作人員參加輻射安全與防護培訓并報名考試，保證附件2輻射安全許可證和醫(yī)院合并證明文件附件3原有核技術利用項目環(huán)評批復及驗收意見附件4輻射工作人員的培訓情況表附件5擬建項目環(huán)境輻射本底監(jiān)測報告附件‘輻射安全管理相關制度高州市中醫(yī)院關于成立輻射防護管理機構的通知為進一步貫徹落實《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護管理辦法》及《建設項目環(huán)境保護管理條例》等法律法規(guī)，做好輻射防護工作，減少輻射危害，高州市中醫(yī)院決定成立輻射 制度的落實情況進行監(jiān)督檢查；相應成員負責日常工作防護，文件歸檔保管，文件傳達學習2.根據國家相關法律法規(guī)政策，制定本單位放射診療職業(yè)病危害防治工2.定期委托放射衛(wèi)生技術服務機構對本單位輻射工作場所進行射線防護檢（一）輻射防護管理人員每季度對相關科室落實安全防護措施進行監(jiān)督檢高州市中醫(yī)院輻射安全與防護保護制度（一）遵循輻射防護三原則，確保醫(yī)療照射實踐正當化、防護最優(yōu)化、相關人員所受照（二）每日工作前，當班輻射工作人員應檢查射線裝置工作狀態(tài)，個人防護用品種類、攝片部位和會診單，檢查號碼是否準確，嚴防錯號、重號和病人重名重姓。對檢查有不明之（六）工作人員必須堅守崗位，對機器的使用、保管、清潔、維護負責，機房內保持清（七）每年一次對輻射工作場所和防護設施進行防護檢測，保證輻射水平符合相關規(guī)定（九）按照有關規(guī)定和標準，對輻射工作人員進行上崗前、在崗期間和離崗時的健康檢高州市中醫(yī)院放射設備檢測、維修及保養(yǎng)制度二、設備的性能檢測：每年進行一次，由醫(yī)院委托具有相應資質的第三方完成，醫(yī)院派每臺設備的維護保養(yǎng)由專人負責，日常工作做好工作記錄，出領導，如故障不能及時排除應能知設備科及相關部門，及時進行排障和高州市中醫(yī)院輻射工作崗位職責認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》和《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》的相關規(guī)定；嚴格遵循《電離輻射防護與輻射源安全基本標準》及其他相關標準。主動接受并積極配合環(huán)保、公安、衛(wèi)二、掌握放射工作場所必備的防護用品和監(jiān)測儀器；操三、了解機器的性能、規(guī)格、特點和各部件的使用及注意事項，熟其使用規(guī)格，嚴格遵守操作規(guī)則，正確熟練地操作，以保證機器使用安全，防止誤操作、防四、每天實施科主任領導下的常規(guī)診斷、重點疑難病例綜合讀片制。建立疑難及誤診病高州市中醫(yī)院輻射事故應急處理預案為及時有效的調查處理輻射事件，減輕事件造成的后果，根據《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《放射性同位素與射線裝置本單位成立了輻射事故應急領導小組（簡稱“領導小組”），組長為分管領導及相關負責人，成員由各有關人員組成。領導小組具體負責輻射事件發(fā)生時的應急處理工作，包括應 當發(fā)生人為失誤或放射診療設備故障等原因導致人