麻醉科 圍麻醉期應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)規(guī)范

工作規(guī)范宜昌市中心人民醫(yī)院麻醉科圍麻醉期應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)規(guī)范版本第1版版次第0次修改頁碼第1頁共2頁受控狀態(tài)在控編號(hào)ZXYY-MZK-GZGF/001PAGE編者/日期付芳芳/2014-12-01審核者/日期陳春/2014-12-03批準(zhǔn)者/日期陳春/2014-12-071目的保證科室應(yīng)急情況下更好的開展急求工作，提高搶救效率，提升服務(wù)能力。2適用范圍麻醉科全部工作人員。3規(guī)范內(nèi)容3.1在急求病例發(fā)生時(shí)，按照“誰分管，誰負(fù)責(zé)”的原則，承擔(dān)相應(yīng)工作。3.2急求工作啟動(dòng)流程3.2.1先期處理發(fā)生急求病例時(shí)主麻和/或輔麻必須在第一時(shí)間遵照各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行即時(shí)的應(yīng)急處理，并有責(zé)任及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)情況，請(qǐng)求幫助。3.2.2信息報(bào)告一旦發(fā)生急救病例，上級(jí)醫(yī)師必須在接報(bào)后第一時(shí)間趕往急救現(xiàn)場(chǎng)。上級(jí)醫(yī)師無法立即趕到的，必須先通過電話了解情況，指導(dǎo)工作。3.2.3應(yīng)急響應(yīng)3.2.4指揮與協(xié)調(diào)有現(xiàn)場(chǎng)最高級(jí)別醫(yī)師統(tǒng)一指揮，協(xié)調(diào)相關(guān)事宜，主要包括以下：3.2.4.1指揮現(xiàn)場(chǎng)急救工作；3.2.4.2組織協(xié)調(diào)相關(guān)科室如：呼吸科、心內(nèi)科等共同參與搶救；3.2.4.3組織適當(dāng)人員提供應(yīng)急保障，調(diào)度各方應(yīng)急資源；3.2.4.4與相關(guān)手術(shù)科室做好溝通、交流工作，保持現(xiàn)場(chǎng)穩(wěn)定；3.2.4.5必要時(shí)與患者家屬做好知情解釋及溝通安撫工作；3.2.4.6及時(shí)向科室領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告急救工作進(jìn)展情況；3.2.4.7對(duì)可能發(fā)生醫(yī)療糾紛的病例應(yīng)立即通知醫(yī)務(wù)科，報(bào)告意外事件、病人現(xiàn)狀和可能的問題。根據(jù)本科任務(wù)和人員情況進(jìn)行科學(xué)分工，密切配合手術(shù)和對(duì)危重病員搶救工作。3.2.53.2.6善后處理責(zé)任麻醉醫(yī)師必須與相關(guān)手術(shù)科室協(xié)調(diào)，妥善安置患者去向，盡可能保證患者獲得必要的監(jiān)護(hù)及進(jìn)一步支持治療，跟蹤隨訪患者的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后，手機(jī)急救病例的所有資料。3.2.7回顧、學(xué)習(xí)和改進(jìn)責(zé)任麻醉醫(yī)師應(yīng)收集、整理的所有病史資料，與科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的病例討論會(huì)上匯報(bào)病史，討論可能的發(fā)生原因，分析整個(gè)治療急救過程，總結(jié)該病例診治過程中的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，提出進(jìn)一步改進(jìn)的措施，以利于全科人員的共同提高。3.3本規(guī)范所稱急救病例是指突然發(fā)生，造成或者可能造成患者生命危險(xiǎn)或嚴(yán)重?fù)p害的緊急事件，包括：過敏反應(yīng)，局麻藥中毒、呼吸心跳周天、惡性高熱、困難氣道，嚴(yán)重心率失常等。3.4上述各類急救病例往往是相互交叉和關(guān)聯(lián)的，某類急救病例可能和其他類別的事件同時(shí)發(fā)生，或引發(fā)次生、衍生時(shí)間，應(yīng)當(dāng)具體分