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第頁(yè)共頁(yè)2023年關(guān)于交通事故賠償協(xié)議書交通事故賠償協(xié)議書甲方:(被害人姓名)、(身份證號(hào)碼)乙方:(肇事人姓名)、(身份證號(hào)碼)根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,為保障雙方的合法權(quán)益,經(jīng)甲、乙雙方當(dāng)事人友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、事故基本情況1.事故發(fā)生時(shí)間:2023年____月___日____時(shí)____分2.事故發(fā)生地點(diǎn):_____________________3.事故經(jīng)過(guò):甲方乘坐______車牌號(hào)______行駛至______路段與乙方駕駛的______車牌號(hào)______發(fā)生碰撞事故。經(jīng)確認(rèn),事故中甲方負(fù)有_____%的責(zé)任,乙方負(fù)有_____%的責(zé)任。4.相關(guān)證據(jù)材料:甲方提供的證據(jù)材料包括(列舉所有證據(jù)材料)______。乙方提供的證據(jù)材料包括(列舉所有證據(jù)材料)______。二、傷害賠償1.車輛損失賠償(1)甲方車輛:甲方車輛損失經(jīng)鑒定評(píng)估為人民幣_(tái)_____元,乙方同意承擔(dān)車輛損失賠償責(zé)任,并支付給甲方車輛損失賠償款項(xiàng)。(2)乙方車輛:乙方車輛損失經(jīng)鑒定評(píng)估為人民幣_(tái)_____元,甲方同意承擔(dān)車輛損失賠償責(zé)任,并支付給乙方車輛損失賠償款項(xiàng)。2.人身傷害賠償(1)甲方人身傷害:甲方在事故中受傷,并經(jīng)醫(yī)院診斷為________傷,醫(yī)藥費(fèi)為人民幣_(tái)_____元,誤工費(fèi)為人民幣_(tái)_____元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為人民幣_(tái)_____元,護(hù)理費(fèi)為人民幣_(tái)_____元,精神損失費(fèi)為人民幣_(tái)_____元,綜合賠償為人民幣_(tái)_____元。乙方同意承擔(dān)甲方人身傷害的賠償責(zé)任,并支付給甲方人身傷害賠償款項(xiàng)。(2)乙方人身傷害:乙方在事故中受傷,并經(jīng)醫(yī)院診斷為________傷,醫(yī)藥費(fèi)為人民幣_(tái)_____元,誤工費(fèi)為人民幣_(tái)_____元,營(yíng)養(yǎng)費(fèi)為人民幣_(tái)_____元,護(hù)理費(fèi)為人民幣_(tái)_____元,精神損失費(fèi)為人民幣_(tái)_____元,綜合賠償為人民幣_(tái)_____元。甲方同意承擔(dān)乙方人身傷害的賠償責(zé)任,并支付給乙方人身傷害賠償款項(xiàng)。3.相關(guān)費(fèi)用賠償(1)交通費(fèi):乙方同意支付給甲方往返醫(yī)院的交通費(fèi),共計(jì)人民幣_(tái)_____元。(2)住宿費(fèi):甲方同意支付給乙方在事故期間的住宿費(fèi),共計(jì)人民幣_(tái)_____元。(3)鑒定費(fèi):乙方同意支付給甲方進(jìn)行相關(guān)損失鑒定的費(fèi)用,共計(jì)人民幣_(tái)_____元。三、支付方式1.甲方車輛損失賠償款項(xiàng)、人身傷害賠償款項(xiàng)及相關(guān)費(fèi)用賠償款項(xiàng)應(yīng)在簽署本協(xié)議之日起______日內(nèi),乙方一次性支付給甲方。2.甲方同意在收到全部賠償款項(xiàng)后,將車輛損失賠償款項(xiàng)(如適用)支付給修理廠或相關(guān)方,將人身傷害賠償款項(xiàng)支付給自己,并將相關(guān)費(fèi)用賠償款項(xiàng)支付給相關(guān)方。四、免責(zé)條款1.由于不可抗力等因素導(dǎo)致無(wú)法履行本協(xié)議的,雙方互相不承擔(dān)責(zé)任。2.甲方和乙方對(duì)雙方各自遺留的事故糾紛及后續(xù)問(wèn)題達(dá)成和解,雙方互不追究。3.雙方同意,在簽署本協(xié)議之日起,互不承擔(dān)對(duì)方的任何索賠責(zé)任。五、協(xié)議效力及爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議一式兩份,甲方和乙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議的有效期自雙方簽字之日起生效,至賠償款項(xiàng)支付完畢之日止。3.如雙方對(duì)本協(xié)議的履行發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,提交______仲裁機(jī)構(gòu)仲裁,雙方共同承擔(dān)仲裁費(fèi)用。本協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人充分閱讀、理解并簽字確認(rèn),自愿遵守。雙方在簽署本協(xié)議時(shí),應(yīng)由雙方當(dāng)事人本人親自在協(xié)議上簽字,并加蓋相關(guān)單位的公章(如適用)。甲方:乙方:簽字:簽字:
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