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【合同協(xié)議范本】手術(shù)合同范本手術(shù)合同范本甲方:(醫(yī)院名稱)地質(zhì):聯(lián)系人:聯(lián)系方式:乙方:(患者姓名)聯(lián)系號碼:地質(zhì):聯(lián)系方式:一、手術(shù)內(nèi)容(具體手術(shù)名稱)1.2手術(shù)時間和地點:手術(shù)時間:(具體日期和時間)手術(shù)地點:(具體地點)1.3手術(shù)費用:(手術(shù)費用總額)元(大寫:_________)由乙方承擔。乙方同意在手術(shù)之前支付(手術(shù)費用首付金額)元(大寫:_________),余款乙方將在手術(shù)結(jié)束后(具體時間)內(nèi)支付。二、手術(shù)風險2.1乙方已經(jīng)充分了解該手術(shù)的風險和不確定性,包括但不限于:(手術(shù)可能帶來的風險)2.2乙方同意自行承擔因手術(shù)引起的一切風險,并不追究甲方的責任。三、手術(shù)前準備3.1乙方同意按照醫(yī)生的指示進行相應的手術(shù)前準備,包括但不限于:(手術(shù)前準備事項)3.2乙方保證提供的相關(guān)信息真實準確,并且如有任何疾病、過敏史、用藥史等需要特別說明的情況,乙方將提前告知甲方。四、手術(shù)后護理和康復4.1乙方同意按照醫(yī)生的指示進行手術(shù)后的護理和康復,遵守醫(yī)院的規(guī)章制度。4.2乙方在手術(shù)后如有任何不適癥狀或并發(fā)癥,應及時向甲方報告并接受治療。五、保密條款5.1雙方同意保守手術(shù)過程中所涉及的一切醫(yī)療、科研等信息,不得泄露給第三方。5.2在未經(jīng)對方書面同意的情況下,任何一方不得將雙方在合同中約定的內(nèi)容公開或用于商業(yè)目的。六、爭議解決6.1在履行合同過程中如發(fā)生爭議,雙方應友好協(xié)商解決。6.2若協(xié)商不成,乙方有權(quán)將爭議提交到甲方所在地法院解決。七、其他條款7.1本合同一式兩份,甲方與乙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。7.2本合同自雙方簽字之日起生效,至手術(shù)結(jié)束后雙方履行完畢合同約定的義務為止。甲方(醫(yī)院):乙方(患者):簽字:簽字:日期:日期:

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