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文檔簡介

醫(yī)用冰箱管理參考依據(jù)

2013年湖南省三級綜合醫(yī)院評審標準

美國醫(yī)療機構評審國際聯(lián)合委員會JointCommission

International，JCI評審標準

湖南省醫(yī)院護理工作規(guī)范22013年湖南省三級綜合醫(yī)院評審標準

6.10.6.3:建立全院保障裝備應急調配機制

4.16.7.2:儲存標本冰箱有溫度24小時監(jiān)控

4.17.6.10:有冰箱運行溫度記錄JCI評審標準

藥物管理和使用（MMU）第3個條款

JCI：MMU.3

:正確和安全地儲存藥物4湖南省醫(yī)院護理工作規(guī)范第七章醫(yī)院感染護理控制護理部下發(fā)醫(yī)用冰箱管理規(guī)定存放種類冷藏柜

低溫保存的藥品：如糜蛋白酶、胰島素、部分肝素鈉等

試劑、疫苗、生物制品、標本等7存放種類冷凍柜

冰袋8藥品存放要求參考藥品說明書

分類放置，存放整齊，醒目標識，在有效期內

避免與冰箱內壁接觸

定基數(shù)基數(shù)藥

高警示藥醒目標識貴重藥患者靜脈藥患者皮下藥

其他9藥品存放要求患者藥物：注明姓名及床號開封的藥物：標明開封日期、時間及使用方法10標本或試劑存放要求

相對分區(qū)域或分隔放置

標本注明采集日期

試劑包裝上標注有效期11溫度檢測

專用溫度計，直立于冰箱冷藏柜內12溫度檢測若有異常狀況需立即處理追蹤溫度變化并記錄

冰箱內溫度控制在2-8℃，每天監(jiān)測并記錄0-5

℃13異常情況的處理

了解夜間冰箱是否有過斷電

一旦溫度在控制范圍之外，冰箱內的藥物如何處理?14過程監(jiān)控專人管理無霜每日整理、清潔每周有效期檢查每月除霜護士長每周抽查15關于輸血袋湖南省醫(yī)院護理工作規(guī)范2013年湖南省三級綜合醫(yī)院評審標準

5．3．7．1：遵照醫(yī)囑為患者提供符合規(guī)范的輸血治療服務

4．19．5．2：有臨床輸血過程的質量管理監(jiān)控及效果評價的制度與流程。（★）血袋冷藏保存24小時16小

結

依據(jù)標準，形成規(guī)定

明確存放種類及要求

溫度監(jiān)控，確保藥物、標本質量

專人管理，每日整理、每周檢查

做好異常情況的處置確保冰箱處于良好的工作狀態(tài)17經常不斷地學習,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量StudyConstantly,AndYouWillKnowEverything.TheMoreYouKnow,TheMorePowerfulYouWillBe寫在最后ThankYou在別人的演說中思考，在自己的故事里成長ThinkingInOtherPeople‘SSpeech

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