國家臨床?？颇芰ㄔO(shè)項目績效自評報告

國家臨床?？颇芰ㄔO(shè)項目績效自評報告一、基本情況（一）項目概況國家醫(yī)院臨床重點?？平ㄔO(shè)項目由國家衛(wèi)生健康委員會、財政廳共同設(shè)立,以國家三等以上綜合醫(yī)院中具有一定醫(yī)學(xué)技術(shù)水平或具有一定潛力的臨床專科為范圍，以促進臨床?？颇芰ㄔO(shè)、臨床技術(shù)創(chuàng)新、適宜技術(shù)推廣和成果轉(zhuǎn)化,提升國家三等以上綜合醫(yī)院綜合救治能力為目標才安照有關(guān)標準和程序組織實施的臨床重點專科能力建設(shè)項目。2022年項目安排國家財政資金7000萬元，扶持35家醫(yī)院的35個重點?？平ㄔO(shè)，每個?？?00萬元，建設(shè)周期為3年。（二）項目績效目標專科資金實施期總目標為："十三五”規(guī)劃期間，擬建設(shè)175個國家醫(yī)院臨床重點專科，進一步補齊國家公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力短板，帶動提高國家醫(yī)院綜合服務(wù)水平，大大提升就診率，讓群眾享受到低廉快捷的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。年度目標為：確定35個醫(yī)院臨床重點專科建設(shè)項目單位，有效提升危急重癥、常見病、多發(fā)病醫(yī)療救治能力，大大提升就診率，降低基層群眾就醫(yī)成本，增加就醫(yī)的方便性。二、績效評價工作開展情況（-）評價指標體系評價指標體系依據(jù)財政部《項目支出績效評價指標體系框架》，從項目設(shè)立的目的出發(fā)，按照“決策-過程-產(chǎn)出-效益”的邏輯路徑分層設(shè)定,劃分為4個一級指標，11個二級指標和34個三級指標，總分值100分。一是決策（15分I主要評價立項依據(jù)充分性、績效目標合理性、資金分配合理性等。二是過程（25分I主要評價預(yù)算執(zhí)行率、管理制度健全性等。三是產(chǎn)出（29分%主要評價扶持項目完成率、平均住院床日變化情況、醫(yī)療服務(wù)能力提升情況、醫(yī)療技術(shù)隊伍建設(shè)等情況。四是效益（31分1主要評價經(jīng)濟效益、社會效益、項目單位和患者滿意度。（二）評價原則、方法和標準秉承科學(xué)公正、統(tǒng)籌兼顧、公開透明等原則,以現(xiàn)場調(diào)研和非現(xiàn)場評價為主要手段，堅持定量優(yōu)先、定量與定性相結(jié)合、抽樣與整體評價相結(jié)合的方式，綜合運用成本效益分析法、比較法、因素分析法、最低成本法、公眾評判法等方法，分別依據(jù)行業(yè)標準、歷史標準等評價標準，對專科資金進行了全面績效評價。三、評價結(jié)論依據(jù)績效評價指標體系進行評分項目總體得分為83.26今見表11評價級別為"良"。表1總體得分情況表指標指標A決策B過程C產(chǎn)出D效釜合計分00得分13.0821.1723.7525.2683.26得分率87.20%84.68%81.90%81.48%83.26%四、績效評價指標分析（-）項目決策情況決策指標包含3個二級指標以及5個三級指標，該指標分值15分，得13.08分，得分率87.20%。資金設(shè)立符合政策及發(fā)展規(guī)劃的要求，符合部門職責(zé)，立項程序規(guī)范，資金分配依據(jù)充分，績效目標設(shè)置明確,但存在年度績效目標設(shè)置不符合實際工作內(nèi)容，細化程度不全面不完整，部分績效指標的目標值偏低、設(shè)置模糊、較難衡量等問題。（二）項目過程情況過程指標包含2個二級指標以及8個三級指標，該指標分值25分，得21.17分，得分率84.68%。各相關(guān)部門及項目單位均已設(shè)立相應(yīng)的?？平ㄔO(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，且制定與其職責(zé)相對應(yīng)的財務(wù)和業(yè)務(wù)管理制度，項目評審流程規(guī)范，大部分項目單位填報數(shù)據(jù)較完整，證明材料齊全。但存在資金撥付不及時，管理辦法不科學(xué)、項目實施方案不細化，監(jiān)督考核落實不到位等問題。（三）項目產(chǎn)出情況產(chǎn)出指標包含2個二級指標以及7個三級指標，該指標分值29分，得23.75分，得分率81.90%。項目扶持數(shù)量符合預(yù)期計劃，?？茖嶋H開放病床數(shù)和發(fā)表論文情況同比均有所增長，但存在?？平ㄔO(shè)醫(yī)療服務(wù)能力、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療技術(shù)隊伍建設(shè)等有待進一步提升等問題。（四）項目效益情況效益指標包含4個二級指標以及9個三級指標，該指標分值31分，得25.26分，得分率81.48%。受扶持重點?？频某鲈夯颊咂骄t(yī)藥費用水平增幅低于全省國家醫(yī)院平均水平，多數(shù)項目單位專科疾病轉(zhuǎn)診率有所降低，項目單位滿意度較高。五、主要經(jīng)驗及做法、存在的問題及原因分析（-）主要經(jīng)驗及做法一是提高認識，各級政府持續(xù)加大支持力度。國家層面出臺了醫(yī)保政策、財政投入等多項配套措施。重點?？平ㄔO(shè)進行重點規(guī)劃，在扶持政策上予以傾斜，給予資金配套。二是突出重點，轉(zhuǎn)變發(fā)展觀念。國家公立醫(yī)院通過臨床重點?？频纳陥蟆⒔ㄔO(shè)，逐步轉(zhuǎn)變發(fā)展理念，從簡單的規(guī)模擴張、粗放式發(fā)展轉(zhuǎn)向以臨床技術(shù)水平和服務(wù)能力為主題的內(nèi)涵建設(shè)上來，更加重視臨床醫(yī)療水平、人才培養(yǎng)和專科隊伍建設(shè)。（二）存在問題及原因分析一是項目管理辦法有待優(yōu)化。管理辦法沒有及時根據(jù)國家發(fā)展變化進行修訂，部分規(guī)定如設(shè)備購置比例資金支出20%的上限規(guī)定已經(jīng)不符合實際需求。二是資金管理使用不夠規(guī)范。截至年底，僅22家項目單位收到專項資金。少數(shù)項目單位資金支出不符合資金使用范圍，如將部分資金用于科室維修改造。三