人體的四大基本組織

醫(yī)學(xué)導(dǎo)論藥學(xué)院：袁琳

yuanlinjx@126.com人體的基本組織組織學(xué)

(histology)是研究人體微細(xì)結(jié)構(gòu)及相關(guān)功能的一門學(xué)科。內(nèi)容包括：細(xì)胞基本組織器官組織細(xì)胞組織

器官細(xì)胞（cell）是組成機(jī)體結(jié)構(gòu)和功

能的基本單位。數(shù)量

眾多、形態(tài)多樣，并

且有各自的結(jié)構(gòu)特征、代謝特點(diǎn)及功能活動(dòng)。器官（organ）是由幾種不同的組

織按一定的比例和

構(gòu)筑方式組合而成

的相對(duì)獨(dú)立的結(jié)構(gòu)。組織（tissue）是由形態(tài)和功能相

同或相似的細(xì)胞群

和細(xì)胞間質(zhì)構(gòu)成的。細(xì)胞間質(zhì)由細(xì)胞產(chǎn)生，構(gòu)成細(xì)胞生的內(nèi)環(huán)境，對(duì)細(xì)胞起支持系、保護(hù)和營(yíng)養(yǎng)等作用，胞增殖、分化、運(yùn)動(dòng)及信導(dǎo)也有重要作用。系統(tǒng)（system）是由許多功能相關(guān)的器官聯(lián)合在一起構(gòu)成。組織的分類神經(jīng)組織上皮組織

結(jié)締組織

肌組織被覆上皮腺上皮

感覺(jué)上皮單層上皮復(fù)層上皮

疏松結(jié)締組織致密結(jié)締組織網(wǎng)狀組織脂肪組織固有結(jié)締組織

骨骼肌軟骨組織骨組織血液心肌平滑肌中樞神經(jīng)系統(tǒng)周圍神經(jīng)系統(tǒng)人體的四大基本組織本章內(nèi)容上皮組織結(jié)締組織肌組織

神經(jīng)組織上皮組織上皮組織的特點(diǎn)細(xì)胞成分多，排列緊密，細(xì)胞間質(zhì)少分布于體表或管腔、囊腔的內(nèi)表面，可向深部下陷成腺體功能多種多樣，保護(hù)、吸收、分泌、排泄、感覺(jué)細(xì)胞都有極性，分游離端與基底端

上皮中無(wú)血管，但有豐富的神經(jīng)末梢按功能和結(jié)構(gòu)分為5種：上皮組織的分類分類功能分布被覆上皮保護(hù)（及其他）身體的內(nèi)、外表面腺上皮分泌表面或深部組織內(nèi)肌上皮收縮汗腺、乳腺、唾液腺等感覺(jué)上皮感受刺激鼻嗅區(qū)、舌味蕾、眼、耳等生精上皮產(chǎn)生精子睪丸生精小管被覆上皮被覆上皮單層復(fù)層單層扁平上皮單層立方上皮單層柱狀上皮假?gòu)?fù)層柱狀纖毛上皮復(fù)層扁平上皮復(fù)層柱狀上皮變移上皮由一層扁平細(xì)胞構(gòu)成。胞質(zhì)（C）很薄，與其下的基膜相貼，光鏡下二者難以分辨；細(xì)胞核（N）呈扁形，向表面突出。圖示腎小囊壁層的單層扁平上皮分布于心、血管和淋巴管腔面的單層扁平上皮稱內(nèi)皮。內(nèi)皮菲薄，表面光滑，有利于血液和淋巴流動(dòng)及物質(zhì)交換。N

內(nèi)皮細(xì)胞核。小血管，HE染色分布于胸膜、心包膜和腹膜表面的單層扁平上皮稱間皮，其游離面濕潤(rùn)光滑，便于內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)。小腸，HE染色單層扁平上皮小血管內(nèi)皮腹膜間皮腎小囊壁層單層扁平上皮單層立方上皮模式圖。細(xì)胞切面觀大致呈正方形，表面觀為多邊形；細(xì)胞核圓形，位于細(xì)胞中央。單層立方上皮見(jiàn)于某些有吸收、分泌或排泄功能的小管，如腎小管、一些腺（胰腺、唾液腺等）的小導(dǎo)管，甲狀腺濾泡等。腎小管的單層立方上皮，雖然細(xì)胞界限不清，但從細(xì)胞核圓形居中的特點(diǎn)可推斷細(xì)胞為立方形。腎，HE染色圖示甲狀腺濾泡的單層立方上皮（箭頭）。甲狀腺，HE染色單層立方上皮腎小管與甲狀腺濾泡的單層立方上皮單層柱狀上皮模式圖。細(xì)胞呈柱狀，游離面可有微絨毛或纖毛；細(xì)胞核卵圓形，與細(xì)胞長(zhǎng)軸平行，多位于細(xì)胞基底部。這種上皮具有吸收或分泌功能，分布于胃、腸、、膽囊、子宮、輸卵管的腔面等處。小腸絨毛表面的單層柱狀上皮。柱狀細(xì)胞界限不清，細(xì)胞核（N）單層排列，卵圓形，染色淡，核仁明顯。柱狀細(xì)胞間夾有杯狀細(xì)胞（G），核位于基底部，三角形，染色深，頂部胞質(zhì)呈空泡狀。上皮游離面有深染的紋狀緣（S），電鏡下為密集的微絨毛。上皮內(nèi)圓形深染的細(xì)胞核為浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞（L）。小腸，HE染色胃的單層柱狀上皮。細(xì)胞頂部含粘原顆粒，故染色淡（箭頭）。有時(shí)因粘原顆粒含量多，細(xì)胞核變成圓形甚或稍扁。胃，HE染色單層柱狀上皮小腸絨毛表面與胃的單層柱狀上皮假?gòu)?fù)層柱狀上皮模式圖。假?gòu)?fù)層柱狀上皮由柱狀細(xì)胞（C）、梭形細(xì)胞（F）和錐體細(xì)胞（P）等組成，有些還有杯狀細(xì)胞（G）。各種細(xì)胞高矮不同，細(xì)胞核位置深淺不一，形似復(fù)層，但這些細(xì)胞都附于基膜，實(shí)為單層，故稱假?gòu)?fù)層。這種上皮分布于某些腺的排泄管、呼吸道、咽鼓管和鼓室、輸精管、附睪管等處。舌下腺的導(dǎo)管示假?gòu)?fù)層柱狀上皮。呼吸道的假?gòu)?fù)層柱狀上皮，上皮中夾有杯狀細(xì)胞（G），柱狀細(xì)胞游離面有纖毛（C），故稱假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮（又稱呼吸性上皮）。上皮下有較厚的基膜（Bm），呈均質(zhì)淡紅色帶狀。此種上皮的作用主要是保護(hù)，纖毛將分泌物及粘附的異物向一定方向推送。氣管，HE染色假?gòu)?fù)層柱狀纖毛上皮舌下腺的導(dǎo)管與呼吸道的假?gòu)?fù)層柱狀上皮復(fù)層扁平上皮分未角化與角化兩種。圖示食管粘膜的未角化復(fù)層扁平上皮，由多層細(xì)胞組成?；诪橐粚拥椭鶢罴?xì)胞（B），細(xì)胞分裂能力強(qiáng)；中間為多層多邊形細(xì)胞（S）；淺層為多層扁平細(xì)胞（F），細(xì)胞逐漸退化脫落。這種上皮還見(jiàn)于口腔、咽、陰道、子宮頸等處，耐磨搽，有很強(qiáng)的保護(hù)作用。食管，HE染色圖示表膚表面的角化復(fù)層扁平上皮，上皮最淺層由多層無(wú)細(xì)胞核、充滿角蛋白、嗜酸性的角化細(xì)胞形成角化層K），保護(hù)作用更強(qiáng)。復(fù)層扁平上皮與結(jié)締組織（Ct）連接面凹凸不平。皮膚，HE染色復(fù)層扁平上皮食管粘膜(未角化)與皮膚(角化)復(fù)層扁平上皮復(fù)層柱狀上皮淺層為一層柱狀細(xì)胞，深層為一或幾層立方或多邊形細(xì)胞。此種上皮少見(jiàn)，分布于眼瞼結(jié)膜、男性尿道等處。圖示男性尿道的復(fù)層柱狀上皮。陰莖，HE染色復(fù)層柱狀上皮男性尿道的復(fù)層柱狀上皮變移上皮僅見(jiàn)于排尿管道（腎盂、腎盞、輸尿管、膀胱等）其細(xì)胞層數(shù)和形態(tài)隨器官收縮和擴(kuò)張而變化。圖為收縮狀態(tài)的膀胱，細(xì)胞層數(shù)多；表層細(xì)胞大，立方形，可有雙核，稱蓋細(xì)胞，其淺層胞質(zhì)致密深染，稱殼層（箭頭），有防止尿液侵蝕的作用。膀胱，HE染色變移上皮膀胱腺上皮和腺以分泌功能為主的上皮稱腺上皮以腺上皮為主構(gòu)成的器官稱腺分類

根據(jù)有無(wú)導(dǎo)管：內(nèi)分泌腺外分泌腺：腺細(xì)胞的數(shù)量：?jiǎn)渭?xì)胞腺和多細(xì)胞腺導(dǎo)管有無(wú)分支：?jiǎn)蜗俸蛷?fù)腺分泌部形狀：管狀腺、泡狀腺和管泡狀腺分泌物性質(zhì)：漿液性腺、粘液性腺和腺上皮來(lái)源于胚胎期的原始上皮(1)。上皮細(xì)胞分裂增殖，形成細(xì)胞條索(2)，長(zhǎng)入深部結(jié)締組織中，分化為腺(3,4,5)。如果聯(lián)系腺與表面上皮的細(xì)胞條索仍然存在，并發(fā)育為導(dǎo)管，則為外分泌腺(3)；如果細(xì)胞條索消失，腺無(wú)導(dǎo)管，則為內(nèi)分泌腺(4,5)。腺的發(fā)生外分泌腺內(nèi)分泌腺無(wú)導(dǎo)管，腺細(xì)胞常排列成團(tuán)、索狀，其間富含毛細(xì)血管（Cap）。腎上腺皮質(zhì)，HE染色腎上腺皮質(zhì)深部，示腺細(xì)胞排成網(wǎng)狀。腎上腺皮質(zhì)，HE染色甲狀腺示腺細(xì)胞圍成濾泡狀，濾泡腔含膠質(zhì)（C），濾泡周圍有豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)。甲狀腺，HE染色內(nèi)分泌腺腎上腺皮質(zhì)深部，示腺細(xì)胞排成網(wǎng)狀甲狀腺示腺細(xì)胞圍成濾泡狀，濾泡腔含膠質(zhì)（C）腺細(xì)胞的分類和結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)分泌細(xì)胞(漿液性腺細(xì)胞)

→

漿液性腺泡

→漿液性腺(胰腺、腮腺、淚腺等)糖蛋白分泌細(xì)胞(粘液性腺細(xì)胞)

→

粘液性腺泡

→

粘液性腺（十二指腸腺等）以上兩種腺細(xì)胞

→

混合性腺泡以上三種腺泡

→

混合腺（下頜下腺、舌下腺氣管腺等）類固醇分泌細(xì)胞見(jiàn)于性腺和腎上腺皮質(zhì)多肽分泌細(xì)胞常單獨(dú)或成群存在于某些器官肌上皮肌上皮細(xì)胞扁平有突起，位于腺細(xì)胞與基膜之間，胞質(zhì)含肌動(dòng)蛋白絲。其收縮可促進(jìn)分泌物排入導(dǎo)管。見(jiàn)于汗腺、乳腺、唾液腺等。圖為汗腺分泌部，箭頭示肌上皮細(xì)胞的細(xì)胞核。皮膚，HE染色感覺(jué)上皮舌輪廓乳頭上皮內(nèi)的味蕾，染色淡，其頂端的開(kāi)口為味孔(箭頭)。味蕾含感覺(jué)上皮細(xì)胞(S)，其基底面與味覺(jué)神經(jīng)末梢形成突觸；深部有基細(xì)胞(B)。舌，

HE染色生精上皮生精小管的生精上皮，生精細(xì)胞排列成復(fù)層。睪丸，HE染色上皮組織的特殊結(jié)構(gòu)游離面?zhèn)让婊酌嫖⒔q毛緊密連接基膜纖毛縫隙連接質(zhì)膜內(nèi)褶中間連接半橋粒連接復(fù)合體橋粒纖毛和微絨毛氣管粘膜的掃描電鏡圖，示柱狀細(xì)胞的纖毛（C）和杯狀細(xì)胞（GC）表面的微絨毛。比較二者的大小緊密連接（閉鎖小帶）：常呈衣領(lǐng)狀環(huán)繞細(xì)胞頂部，相鄰細(xì)胞膜外層有對(duì)應(yīng)的網(wǎng)格狀嵴，互相融合，細(xì)胞間隙消失；有屏障作用，阻止細(xì)胞外大分子進(jìn)入組織內(nèi)。中間連接（粘著小帶）：位于緊密連接之下，帶狀，相鄰細(xì)胞膜胞質(zhì)面附有致密物，并連有微絲；細(xì)胞間隙有細(xì)絲連接兩側(cè)細(xì)胞膜。橋粒（粘著斑）呈圓盤狀，相鄰細(xì)胞間隙稍寬，其中有中間線；細(xì)胞膜胞質(zhì)面有附著板，張力絲附著于板中。橋粒中還有跨膜細(xì)絲從附著板內(nèi)伸入細(xì)胞間隙與中間線相連。橋粒是很牢固的細(xì)胞連接?？p隙連接（通訊連接）呈盤狀，相鄰細(xì)胞膜上有規(guī)則分布的短柱狀蛋白質(zhì)（C），稱連接蛋白（Connexin），由6個(gè)亞單位組成，中間有2nm管腔（箭頭），兩膜上的連接蛋白相接，管腔相通。相鄰細(xì)胞可借此交換小分子物質(zhì)和離子（I），傳遞電沖動(dòng)細(xì)胞連接PAS反應(yīng)：過(guò)碘酸雪夫反應(yīng)是經(jīng)典的細(xì)胞內(nèi)多糖物質(zhì)的染色基膜基膜（Bm）是上皮基底面與深部結(jié)締組織間的薄膜，普通光鏡下難以分辨。基膜主要含Ⅳ型膠原、硫酸乙酰肝素蛋白多糖、層粘連蛋白和纖維粘連蛋白等糖蛋白，故應(yīng)用PAS反應(yīng)（上圖）或銀染（下圖）

清晰可見(jiàn)

。除支持、連接作用外，基膜還有半透膜性而影響細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)和代謝，并與細(xì)胞的分化、遷移、再生等有關(guān)上皮組織的更新和再生更新：上皮細(xì)胞生理性死亡丟失，并由干細(xì)胞增殖補(bǔ)充更新率：胃腸粘膜上皮2-4天；表皮約1月；胰腺細(xì)胞約50天再生：上皮受損后，由周圍和/或深層上皮細(xì)胞增生修復(fù)化生：在某些病理因素影響下，上皮類型發(fā)生轉(zhuǎn)變。如：長(zhǎng)期吸煙或慢性氣管炎氣管假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮→復(fù)層扁平上皮結(jié)締組織結(jié)締組織由少量細(xì)胞散在于大量細(xì)胞間質(zhì)中構(gòu)成。細(xì)胞一般無(wú)極性；細(xì)胞間質(zhì)又稱細(xì)胞外基質(zhì)，包括基質(zhì)和纖維，其中含有血管、神經(jīng)等結(jié)締組織廣泛分布于體內(nèi)，具有連接、支持、營(yíng)養(yǎng)、保護(hù)、修復(fù)等功能結(jié)締組織包括松軟的固有結(jié)締組織、固態(tài)的軟骨和骨以及液態(tài)的血液一般所說(shuō)的結(jié)締組織指固有結(jié)締組織，又分致密結(jié)締組織、疏松結(jié)締組織、脂肪組織、網(wǎng)狀組織致密結(jié)締組織主要成分:

纖維主要功能:

支持、連接可分3種類型不規(guī)則型規(guī)則型彈性組織不規(guī)則致密結(jié)締組織的特點(diǎn)為膠原纖維（C）粗大，方向不一，縱橫交織成密網(wǎng)。見(jiàn)于皮膚的真皮、鞏膜、硬腦膜、許多器官的被膜等。真皮，HE染色規(guī)則致密結(jié)締組織主要構(gòu)成肌腱和韌帶。圖為肌腱切片，示膠原纖維（C）密集平行排列，纖維間有成行的特殊成纖維細(xì)胞（腱細(xì)胞）（T）。肌腱，HE染色彈性組織是以彈性纖維為主的致密結(jié)締組織。如在項(xiàng)韌帶和黃韌帶中，粗大的彈性纖維（E）平行排列成束，以適應(yīng)脊柱運(yùn)動(dòng)。項(xiàng)韌帶，HE染色致密結(jié)締組織不規(guī)則型規(guī)則型彈性組織疏松結(jié)締組織又稱蜂窩組織細(xì)胞：數(shù)量少，種類多（7種）固定：成纖維細(xì)胞、脂肪細(xì)胞、間充質(zhì)細(xì)胞游走：巨噬細(xì)胞、漿細(xì)胞、肥大細(xì)胞、白細(xì)胞細(xì)胞間質(zhì)：基質(zhì)多，結(jié)構(gòu)疏松纖維：膠原纖維、彈性纖維、網(wǎng)狀纖維基質(zhì)組織液疏松結(jié)締組織的組成黃色脂肪組織（通常所說(shuō)的脂肪組織）單泡脂肪細(xì)胞（胞質(zhì)含一個(gè)大脂滴）脂肪組織由大量脂肪細(xì)胞構(gòu)成，由疏松結(jié)締組織分隔成小葉，可分黃色脂肪組織:

由單泡脂肪細(xì)胞聚集而成，分布于皮下、網(wǎng)膜、系膜等處，約占成人體重的20%-25%。功能為參與能量代謝，具有產(chǎn)熱、維持體溫、緩沖保護(hù)和支持填充等作用棕色脂肪組織:

呈棕色，由多泡脂肪細(xì)胞組成，富含血管。成人少見(jiàn)，在新生兒分布于肩胛間區(qū)、腋窩、頸后部等處。功能是在寒冷刺激下，細(xì)胞內(nèi)脂類迅速分解、氧化，釋放大量熱能疏松結(jié)締組織（Lct） 多泡脂肪細(xì)胞（A）組成，富含血管（箭頭）。脂肪組織黃色脂肪組織棕色脂肪組織網(wǎng)狀組織網(wǎng)狀組織構(gòu)成淋巴組織和造血組織的支架，為淋巴細(xì)胞和血細(xì)胞的發(fā)育提供合適的微環(huán)境它由網(wǎng)狀細(xì)胞及其產(chǎn)生的網(wǎng)狀纖維和基質(zhì)構(gòu)成圖示淋巴結(jié)髓質(zhì)，可見(jiàn)網(wǎng)狀細(xì)胞（R）星狀多突，突起互連成網(wǎng)，細(xì)胞核大，染色淡，核仁明顯。其胞質(zhì)弱嗜堿性，含粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)多。L

淋巴細(xì)胞，M巨噬細(xì)胞。淋巴結(jié)，HE染色網(wǎng)狀組織中的網(wǎng)狀纖維（黑色細(xì)絲）分支交錯(cuò)，連接成網(wǎng)，并深陷于網(wǎng)狀細(xì)胞（R）胞體及突起內(nèi)，構(gòu)成網(wǎng)狀細(xì)胞依附的支架。網(wǎng)眼中有大量淋巴細(xì)胞（L）。淋巴結(jié)，銀染網(wǎng)狀組織圖示淋巴結(jié)髓質(zhì)，可見(jiàn)R網(wǎng)狀細(xì)胞，L淋巴細(xì)胞，M巨噬細(xì)胞

(左HE染色,右銀染)肌組織肌組織肌組織主要由肌細(xì)胞組成，細(xì)胞間有少量結(jié)締組織肌細(xì)胞是高度特化的細(xì)胞，呈細(xì)長(zhǎng)纖維狀，故又稱肌纖維；肌細(xì)胞內(nèi)含由收縮蛋白質(zhì)構(gòu)成的肌絲，故具有收縮功能肌組織可分3類

：骨骼肌、心肌和平滑肌

骨骼肌和心肌屬橫紋?。还趋兰〉氖湛s受意志支配，為隨意肌，而心肌和平滑肌則為不隨意肌心肌纖維呈短柱狀，有分支，互連成網(wǎng)，連接處形成閏盤（箭頭），呈著色深的粗線。心肌纖維有1-2個(gè)細(xì)胞核，橢圓形，位于細(xì)胞中央。肌漿嗜酸性，也可見(jiàn)橫紋，但不如骨骼肌的明顯。肌纖維間結(jié)締組織較多，毛細(xì)血管豐富。心肌縱切面，HE染色心肌纖維橫切面亦可見(jiàn)點(diǎn)狀結(jié)構(gòu)，為肌原纖維的橫斷面。有的切面上有一個(gè)位于中央的細(xì)胞核，但多數(shù)未切上細(xì)胞核。箭頭示毛細(xì)血管。心肌橫切面，HE

染色心肌心肌縱切面與心肌橫切面心肌纖維呈短柱狀，有分支，互連成網(wǎng)，連接處形成閏盤（箭頭），呈著色深的粗線骨骼肌多附著于骨骼，構(gòu)成解剖學(xué)上的肌肉。肌肉是由骨骼肌纖維和結(jié)締組織構(gòu)成的器官。每條肌纖維（M）周有少量疏松結(jié)締組織稱肌內(nèi)膜（E），主要含網(wǎng)狀纖維、膠原纖維、毛細(xì)血管等；多條肌纖維聚集一起形成大小不等的肌束，肌束外包結(jié)締組織稱肌束膜（P）；整塊肌肉外有致密結(jié)締組織形成的肌外膜（Ep）。結(jié)締組織有支持、連接、營(yíng)養(yǎng)、保護(hù)肌纖維的功能，且對(duì)肌纖維的收縮及其程度有調(diào)控作用。肌肉橫切面，HE染色骨骼肌纖維呈長(zhǎng)柱形（長(zhǎng)1-40mm），無(wú)分支，細(xì)胞核（N）數(shù)目多，位于肌漿周邊部即肌膜下，肌漿嗜酸性，染成紅色，可見(jiàn)明暗相間的橫紋。骨骼肌縱斷面，HE染色骨骼肌骨骼肌橫切面與縱斷面肌纖維(M),

肌內(nèi)膜(E)，肌束膜(P),

肌外膜(Ep)平滑肌分布于內(nèi)臟和血管壁，多成層或成束排列，其收縮緩慢而持久。在許多中空性器官的管壁如胃、腸，平滑肌成層排列，各層互相垂直，使其呈蠕動(dòng)性收縮。圖示結(jié)腸壁平滑肌排列成內(nèi)環(huán)（C）、外縱（L）兩層，二層間可見(jiàn)肌間神經(jīng)叢（N）。結(jié)腸壁橫切面，HE染色平滑肌平滑肌成層排列，各層互相垂直，使其呈蠕動(dòng)性收縮圖示結(jié)腸壁平滑肌排列成內(nèi)環(huán)(C

)、外縱(L)兩層，二層間可見(jiàn)肌間神經(jīng)叢(N)神經(jīng)組織神經(jīng)組織神經(jīng)組織由神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成神經(jīng)元有長(zhǎng)突起，是神經(jīng)組織的結(jié)構(gòu)和功能單位，具有接受刺激、傳導(dǎo)沖動(dòng)和整合信息的能力神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞主要對(duì)神經(jīng)元起支持、保護(hù)、分隔、營(yíng)養(yǎng)等作用神經(jīng)元之間以突觸互連，形成復(fù)雜的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)，以調(diào)節(jié)機(jī)體的各種活動(dòng)神經(jīng)元的軸突與膠質(zhì)細(xì)胞共同構(gòu)成神經(jīng)纖維神經(jīng)組織構(gòu)成神經(jīng)系統(tǒng)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓，周圍神經(jīng)系統(tǒng)包括神經(jīng)節(jié)和神經(jīng)神經(jīng)元分為胞體(P)和突起。胞體是細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)、代謝和整合中心，其中央為細(xì)胞核(N)，胞體的細(xì)胞質(zhì)稱核周質(zhì)。突起分樹(shù)突(D)和軸突(A)，樹(shù)突粗短、分支多；軸突細(xì)長(zhǎng)，側(cè)枝(L)以直角發(fā)出，軸突末端分支膨大稱終扣或軸突終末(At)。神經(jīng)元多極神經(jīng)元(multipolar

neuron):有一個(gè)軸突和多個(gè)樹(shù)突,是人體中數(shù)量最多的一種神經(jīng)元.雙極神經(jīng)元(bipolar

neuron):從胞體兩端各發(fā)出一個(gè)突起,一個(gè)是樹(shù)突,另一個(gè)是軸突。假單極神經(jīng)元(pseudounipolar

neuron):從胞體發(fā)出一個(gè)突起,在離胞體不遠(yuǎn)處呈T型分為兩支,因此,稱假單極神經(jīng)元。其中一支突起細(xì)長(zhǎng)，結(jié)構(gòu)與軸突相同，伸向周圍，稱周圍突（peripheralprocess），其功能相當(dāng)于樹(shù)突,能感受刺激并將沖動(dòng)傳向胞體；另一分支伸向中樞，稱中樞突（central

process），將沖動(dòng)傳給另一個(gè)神經(jīng)元，相當(dāng)于軸突。神經(jīng)元分類按突起多少：多極神經(jīng)元:

數(shù)量最多雙極神經(jīng)元:

與味、視、聽(tīng)和平衡等感覺(jué)有關(guān)的神經(jīng)元假單極神經(jīng)元:

腦、脊神經(jīng)節(jié)中的感覺(jué)神經(jīng)元按釋放的遞質(zhì)：膽堿能神經(jīng)元:

乙酰膽堿胺能神經(jīng)元:

去甲腎上腺素、多巴胺等氨基酸能神經(jīng)元:

γ-氨基丁酸、谷氨酸等肽能神經(jīng)元:

P物質(zhì)、腦啡肽等多肽類物質(zhì)神經(jīng)元分類按功能：感覺(jué)（傳入）神經(jīng)元運(yùn)動(dòng)（傳出）神經(jīng)元為單極或雙極為多極神經(jīng)元聯(lián)絡(luò)（中間）神經(jīng)元

為多極神經(jīng)元?jiǎng)游镞M(jìn)化越高級(jí)，中間神經(jīng)元越多突觸定義：突觸是神經(jīng)元之間、或神經(jīng)元與非神經(jīng)細(xì)胞之間特化的細(xì)胞連接，是傳遞信息的重要結(jié)構(gòu)分類：按傳遞方式:化學(xué)性突觸:

以遞質(zhì)為媒介,單向傳導(dǎo)沖動(dòng)電突觸:

縫隙連接,電流直接傳導(dǎo)，雙向按功能:興奮性突觸:

使突觸后神經(jīng)元活動(dòng)增強(qiáng)電鏡下，化學(xué)性突觸（s）可分突觸前成分、突觸間隙和突觸后成分三部分。突觸前成分常為軸突終末（At），內(nèi)含突觸小泡（Sv）、線粒體（M）、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等。突觸間隙含中等電子密度物質(zhì)。突觸后成分常為樹(shù)突（D）或樹(shù)突棘、胞體。電突觸（ES）是兩個(gè)神經(jīng)元之間的縫隙連接，以電流傳遞信息，可以雙向傳導(dǎo)沖動(dòng)。而化學(xué)性突觸是從突觸前神經(jīng)元向突觸后神經(jīng)元單向傳遞沖動(dòng)。At

軸突終末，D

樹(shù)突突觸化學(xué)性突觸(S)是從突觸前神經(jīng)元向突觸后神經(jīng)元單向傳遞沖動(dòng)。電突觸(ES)是兩個(gè)神經(jīng)元之間的縫隙連接，以電流傳遞信息，可以雙向傳導(dǎo)沖動(dòng)。At軸突終末，D樹(shù)突神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞特點(diǎn)：數(shù)量是神經(jīng)元的5-10倍有突起，但不分樹(shù)突和軸突無(wú)傳導(dǎo)沖動(dòng)的功能有分裂能力分類：中樞神經(jīng)系統(tǒng)：星形膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞、小膠質(zhì)細(xì)胞、室管膜細(xì)胞周圍神經(jīng)系統(tǒng)：雪旺細(xì)胞、衛(wèi)星細(xì)胞功能:

支持,保護(hù),分隔,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)元神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞HE染色只能顯示膠質(zhì)細(xì)胞的細(xì)胞核。星形膠質(zhì)細(xì)胞核（A）大，染色淡；少突膠質(zhì)細(xì)胞核（O）小而圓，染色深；小膠質(zhì)細(xì)胞核（M）最小，扁平或三角形，染色最深神經(jīng)纖維和神經(jīng)概念：由神經(jīng)元的長(zhǎng)軸突外包膠質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成神經(jīng)纖維;

周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)纖維外包結(jié)締組織膜構(gòu)成神經(jīng)分類：有髓神經(jīng)纖維：周圍：軸突

+

髓鞘

+

神經(jīng)膜（雪旺細(xì)胞）中樞：軸突

+

髓鞘（少突膠質(zhì)細(xì)胞）無(wú)髓神經(jīng)纖維:周圍：軸突

+

神經(jīng)膜（雪旺細(xì)胞）中樞：軸突周圍神經(jīng)系統(tǒng)的有髓神經(jīng)纖維縱切面，中央為軸突（A），其外包以髓鞘（Ms），HE染色下髓鞘呈網(wǎng)狀，髓鞘外面為神經(jīng)膜（Nl）。沿有髓神經(jīng)纖維長(zhǎng)軸可見(jiàn)髓鞘和神經(jīng)膜內(nèi)陷，此部稱郎飛結(jié)（R），兩相鄰郎飛結(jié)之間為結(jié)間體。一個(gè)結(jié)間體即是一個(gè)雪旺細(xì)胞，箭頭示雪旺細(xì)胞的細(xì)胞核。P神經(jīng)束膜。坐骨神經(jīng)，HE染色。圍神經(jīng)系統(tǒng)有髓神經(jīng)纖維橫切面示軸突（A），髓鞘（Ms），神經(jīng)膜（Nl）。箭頭示雪旺細(xì)胞核。P神經(jīng)束膜。坐骨神經(jīng)，HE染色電鏡下，髓鞘（Ms）呈明暗相間的同心圓板層狀。這是因?yàn)樗枨适怯裳┩?xì)胞的兩層細(xì)胞膜相貼并反復(fù)包卷軸突（A）而成。其外少量的胞質(zhì)、細(xì)胞膜及其基膜（B）構(gòu)成神經(jīng)膜。髓鞘的作用是絕緣，使興奮在有髓神經(jīng)纖維軸膜上呈跳躍式傳導(dǎo)，故傳導(dǎo)速度快。一般軸突愈粗，其髓鞘愈厚，結(jié)間體愈長(zhǎng)，傳導(dǎo)速度愈快。有髓神經(jīng)纖維中央為軸突(A)，其外包以髓鞘(Ms)，髓鞘外面為神經(jīng)膜(Nl)。沿有髓神經(jīng)纖維長(zhǎng)軸可見(jiàn)髓鞘和神經(jīng)膜內(nèi)陷，即郎飛結(jié)(R)，兩相鄰郎飛結(jié)之間為一個(gè)雪旺細(xì)胞，箭頭示雪旺細(xì)胞的細(xì)胞核。P神經(jīng)束膜。坐骨神經(jīng)，HE染色神經(jīng)末梢概念:

周圍神經(jīng)纖維終末部分在組織或器官內(nèi)形成的特殊結(jié)構(gòu)分類感覺(jué)神經(jīng)末梢：游離神經(jīng)末梢有被囊神經(jīng)末梢：觸覺(jué)小體、環(huán)層小體、肌梭等運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢：軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢（運(yùn)動(dòng)終板）、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢皮膚表皮內(nèi)的游離神經(jīng)末梢（箭頭），由神經(jīng)纖維終末部分失去雪旺細(xì)胞，分成細(xì)支分布于表皮細(xì)胞之間，可感受冷、熱、痛等刺激。皮膚，銀染觸覺(jué)小體感受觸覺(jué)，分布于皮膚真皮乳頭（Dp）內(nèi)，以手指末節(jié)掌側(cè)皮膚居多。HE染色標(biāo)本上，觸覺(jué)小體（T）呈長(zhǎng)圓或卵圓形，外包結(jié)締組織被囊，內(nèi)為許多橫列的扁平細(xì)胞。Ep表皮。皮膚，HE染色環(huán)層小體體積大，圓或卵圓形，分布于皮下組織、腸系膜、關(guān)節(jié)囊、某些內(nèi)臟等處，感受壓覺(jué)和振動(dòng)覺(jué)。圖示皮下組織中的環(huán)層小體橫切面，外為數(shù)十層同心圓排列的扁平細(xì)胞構(gòu)成的被囊（C），中央有一條均質(zhì)圓柱體，稱內(nèi)棍（箭頭）。皮膚，HE染色皮膚表皮內(nèi)的游離神經(jīng)末梢