心血管抗老化-復(fù)御首張課件

心血管疾病預(yù)防保健復(fù)御管理股份有限公司安法診所董事長(zhǎng)/顧問(wèn)醫(yī)師王復(fù)蘇1中老年人心臟病防治234竇房結(jié)房室結(jié)567心臟的結(jié)構(gòu)，猶如房屋的構(gòu)造。心房、心室有一定的厚度，猶如房屋牆壁內(nèi)含有鋼筋水泥；右心房、右心室間有三尖瓣，左心房、左心室間有二尖瓣，主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈內(nèi)有半月瓣，這些瓣膜，猶如房屋的門檻，控制血流的方向。8心臟本身所需的養(yǎng)分，由三大條動(dòng)脈叫做冠狀動(dòng)脈提供，左邊有二條，最大最長(zhǎng)的叫左前下支，另一條為左旋支，右邊有一條叫右冠狀動(dòng)脈，這三條大動(dòng)脈，猶如房屋的水管；心臟內(nèi)有許多傳導(dǎo)的神經(jīng)纖維，從竇房結(jié)、房室結(jié)、希氏結(jié)、蒲金氏系統(tǒng)到心臟的肌肉層，猶如房屋內(nèi)電燈泡發(fā)亮，是由於牆壁內(nèi)許多電線管路供電。9整個(gè)心臟，猶如房屋內(nèi)有牆壁、水管、門檻、電線等，若有一部份發(fā)生障礙則整體機(jī)能產(chǎn)生失調(diào)，例如心臟的瓣膜鈣化、狹窄打不開，血流無(wú)法流通順暢，心臟就會(huì)有所損壞，猶如房屋內(nèi)下水道不通，房屋易有耗損。10標(biāo)準(zhǔn)太極圖11陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)陰（壞）陽(yáng)（好）PAinhibitorVonWillebrandfactor抑制血液液化tPAThrombomodulin促進(jìn)血液液化EndothelinAgII血管收縮NOEDHFProstacyclin血管擴(kuò)張TBXA2（ThromboxaneA2)促進(jìn)血小板凝集NOProstacyclin抑制血小板凝集IGFPDGF血管內(nèi)皮細(xì)胞受損NOProstacyclin血管內(nèi)皮細(xì)胞不會(huì)受損12血壓的控制鹽份系統(tǒng)交感神經(jīng)系統(tǒng)腎泌素及昇壓激素系統(tǒng)血管張力系統(tǒng)13180mmHg/110mmHg邊緣性高血壓輕度高血壓中度高血壓重度高血壓140mmHg/90mmHg160mmHg/100mmHg120mmHg/80mmHg正常血壓前期高血壓二期高血壓一期高血壓14血壓定義何謂血壓正常？

低於120/80mmHg者稱為血壓正常何謂高血壓？

白天高於135/85mmHg

睡眠時(shí)高於120/75mmHg高血壓者服藥血壓應(yīng)控制在何種範(fàn)圍？

應(yīng)低於130/80mmHg15治療高血壓的趨勢(shì)一、血壓的控制二、保護(hù)冠狀動(dòng)脈疾病三、腦中風(fēng)的預(yù)防四、改善左心室肥厚五、生活品質(zhì)的改善六、壽命的延長(zhǎng)16降血壓藥物之新寵長(zhǎng)效持續(xù)錠劑單一治療無(wú)副作用不影響血脂肪、血醣及性功能不會(huì)有抗藥性17心臟病患之癥狀心悸。頭暈、昏眩、昏厥。胸悶、胸痛。呼吸困難、用力後喘息困難、半夜呼吸困難、端坐式呼吸。疲倦、倦怠無(wú)力感。18心臟疾病五大診斷工具病史詢問(wèn)物理檢查胸部X光片心電圖檢查特殊檢查19心臟疾病特殊檢查運(yùn)動(dòng)性心電圖霍特氏心電圖心臟超音波心導(dǎo)管檢查超高速電腦斷層攝影20心臟病的分類一（一）心肌病變

1.擴(kuò)張性心肌病變

2.肥厚性心肌病變

3.侷限性心肌病變

4.急性心肌炎（二）瓣膜病變

1.風(fēng)濕性心臟病

2.退化性瓣膜疾病

3.細(xì)菌性心內(nèi)膜炎21（三）冠狀動(dòng)脈疾病

1.心絞痛、狹心癥

2.心肌缺氧

3.心肌梗塞（四）傳導(dǎo)障礙

1.竇房結(jié)病變癥候群

2.房室結(jié)傳導(dǎo)阻滯

3.左（右）束枝傳導(dǎo)阻滯心臟病的分類二2223心臟病患注意事項(xiàng)切忌心臟藥物不可中斷出門要帶降血壓藥及口含片保持生活規(guī)律、早睡早起、睡眠充裕抽煙、打牌、熬夜、喝酒會(huì)引發(fā)心臟病不宜洗熱水澡及泡溫泉避免出力搬運(yùn)重物排便要柔軟順暢避免情緒過(guò)於激動(dòng)游泳是最好的運(yùn)動(dòng)不宜吃大餐（牛排、龍蝦）24冠狀動(dòng)脈疾病危險(xiǎn)因素抽菸肥胖高血脂高血壓高血醣急性子—A型人格壓力大—坐辦公室家族病史半胱氨基酸25急性心肌梗塞形成機(jī)轉(zhuǎn)脂肪性條紋

FattyStreak纖維性硬塊

FibrousPlaque(Platelet、cholesterol、

Fibrin、hyaline)動(dòng)脈粥狀瘤

AtheromaFormation併發(fā)癥

Complication（hemorrhage、 ulceration、calcification、thrombus）新鮮血栓栓塞冠狀動(dòng)脈阻塞

Coronaryocclusion（血小板、膽固醇、纖維蛋白、玻璃質(zhì)）（出血、潰爛、鈣化、栓塞）FreshThrombus2640%60%80%27冠狀動(dòng)脈心臟病危險(xiǎn)因子（C.H.D.）抽煙（CigaretteSmoking）↑2X～4X高血脂癥（Hyperlipidemia）高血壓（Hypertension）左心室肥厚（LVH）糖尿病（DM）♂:↑2X～3X♀:↑3X～5X胰島素抗拒性（InsulinResistance）不運(yùn)動(dòng)（PhysicalInactivity）肥胖癥（Obesity）28HighLDLorBorderlineLDLorLowLDL＋心血管疾病危險(xiǎn)之新標(biāo)記：HSCRP

HighhsCRP＋I(xiàn)ntermediateRiskHighRiskIntermediatehsCRP＋LOWLDLOrBorderlineLDLIntermediatehsCRP＋HighLDLHighLDLOrBorderlineLDLLowhsCRP＋LowRiskLowhsCRP＋LowLDLHsCRPLow:＜0.1mg/dLIntermediate:0.1~0.3mg/dLHigh:＞0.3mg/dLLDLLow:＜130mg/dLBorderline:130-160mg/dLHigh:＞160mg/dL29InterpretationofHSCRP/LDLResultsForRiskofCVDHighRisk高危險(xiǎn)

CRP>0.3mg/dL+LDL>160mg/dL--------（1）

CRP>0.3mg/dL+LDL130-160mg/dL----（2）CRP>0.3mg/dL+LDL＜130mg/dL--------（3）

CRP>0.1～0.3mg/dL+LDL>160mg/dL---（4）30InterpretationofHSCRP/LDLResultsForRiskofCVDIntermediateRisk中危險(xiǎn)

CRP0.1～0.3mg/dL+LDL＜130mg/dL-------（5）

CRP0.1～0.3mg/dL+LDL130-160mg/dL--（6）

CRP＜0.1mg/dL+LDL>160mg/dL-----------（7）

CRP＜0.1mg/dL+LDL130-160mg/dL-------（8）LowRisk低危險(xiǎn)

CRP＜0.1mg/dL+LDL＜130mg/dL-----------（9）31發(fā)炎指標(biāo)

(MarkersofInflammation)在不穩(wěn)定性心絞痛病患身上發(fā)現(xiàn)發(fā)炎指標(biāo)指數(shù)上昇。在急性期發(fā)作時(shí)，纖維蛋白（fibrinogen），C反應(yīng)蛋白（CRP）類澱粉蛋白A（AmyloidA）以及急性期反應(yīng)物（acutephasereactants）均會(huì)上升。在急性冠狀動(dòng)脈阻塞癥候群中，大約65％病患其C反應(yīng)蛋白以及類澱粉蛋白A會(huì)上昇。同時(shí)血中白血球會(huì)被活化而且淋巴球及單核球會(huì)呈現(xiàn)前凝結(jié)活性。病患急性發(fā)作時(shí)間白素（lnterleukin1，6）及選擇素-P（Selection-p）在血中濃度也會(huì)上昇。32同胱胺酸高血癥(Homocysteinemia)同胱胺酸高血癥是動(dòng)脈硬化的獨(dú)立危險(xiǎn)因子。同胱胺酸血中濃度中度偏高的病患，其罹患顱外頸動(dòng)脈狹窄、心肌梗塞及中風(fēng)率會(huì)增高。冠狀動(dòng)脈疾病人口危險(xiǎn)因子其中有一成歸咎於同胱胺酸高血癥。影響到同胱胺酸血中濃度與我們每天攝取維他命B6、B12、葉酸有關(guān)。同胱胺酸會(huì)直接傷害內(nèi)皮細(xì)胞功能，導(dǎo)致低密度脂蛋白被氧化，附著於血管壁上。33同胱胺酸高血癥(Homocysteinemia)上昇情況基因因素(Geneticabnormality)

具有MTHFR677T/677T該基因者，該酵素活性會(huì)變低，該酵素參與葉酸活化方可把同胱胺酸甲基化變成為甲硫胺酸(methionine)維他命缺乏：VitB6、B12、Folicacid、從每日飲食中補(bǔ)充大量B6、B12、葉酸可降低同胱胺酸蛋白質(zhì)過(guò)多攝取：紅肉、蛋

建議少吃紅肉，多吃白肉34同胱胺酸高血癥(Homocysteinemia)腎臟疾?。篊r＞1.5mg/dL

腎臟對(duì)於同胱胺酸之排泄有問(wèn)題抽煙者(Smoking)咖啡(Coffee)

咖啡會(huì)影響到同胱胺酸甲基化的代謝作用藥物(Drugs)

NO、MTX、Theophyllin會(huì)引起同胱胺酸上升

葉酸、口服避孕藥會(huì)引起同胱胺酸下降35纖維蛋白(Fibrinogen,FactorⅠ)上昇情況急性發(fā)炎反應(yīng)(Acuteinflammatoryreaction)

例如：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，急性腎絲球發(fā)炎創(chuàng)傷(Trauma)急性感染(Acuteinfection)

例如：肺炎、急性肝炎36纖維蛋白(Fibrinogen,FactorⅠ)冠狀動(dòng)脈疾?。–AD）

例如：不穩(wěn)定心絞痛，急性心肌梗塞懷孕期(Pregnancy)抽煙者(Smoking)藥物及食物(Drugs)

口服避孕藥及雌性素會(huì)引起上升，男性荷爾蒙及血栓溶解劑會(huì)引起下降Omega3,Omega6,Niacin會(huì)引起下降37心脈儀十八個(gè)參數(shù)心脈儀主機(jī)壓脈袋電腦充氣閥38PulseDynamicParametersandtheirDefinitionsⅠ.BLOODPRESSUREPARAMETERS

(血壓數(shù)據(jù)）：

(1)Systolic(收縮壓)

(2)Diastolic(舒張壓)

(3)MeanArterialpressures(平均壓)

(4)PulsePressure(脈壓)=(Systolic-Diastolic)Ⅱ.BRACHIALARTERY(BA)PARAMETERS

(肱動(dòng)脈數(shù)據(jù)):

(1)BACompliance(肱動(dòng)脈順從性）=dV/dP

(2)BADistensibility(肱動(dòng)脈血管彈性)=(dV/dP)/V

(3)BAResistance(肱動(dòng)脈血管阻力)=(MAP-Diastolic)/(Diastolicvolumeflow)39PulseDynamicParametersandtheirDefinitionsⅢ.CARDIACPARAMETERS(左心室數(shù)據(jù)):

(1)HeartRate(心跳次數(shù))(HR):

(2)LVEjectionTime(左心室收縮時(shí)間長(zhǎng)短):

(3)LV(dP/dt)max(左心室收縮最大壓力上昇速率):

(4)LVContractility(左心室收縮指數(shù))= 〔LV(dP/dt)max〕/P

(5)CardiacOutput(心博輸出量)CO＝SVxHR

(6)CardiacIndex(心博輸出量指數(shù))=CO/BSA

(7)StrokeVolume(左心室收縮輸出體積)=CO/HR

(8)StrokeVolumeIndex

(左心室收縮輸出體積指數(shù))

=StrokeVolume/BSA40PulseDynamicParametersandtheirDefinitionsⅣ.SYSTEMICVASCULAR(SV)PARAMETERS（全身血管數(shù)據(jù))：

(1)SVCompliance(SVC)（全身血管順從）

=(StrokeVolume)/pp

(2)SVResistance（SVR）(全身血管阻力)

＝MAP/CO

41心脈儀血管順應(yīng)性(Compliance)就是血管系統(tǒng)在每單位壓力變化時(shí)所造成體積的變化量C＝dv/dp.血管彈性很好，其血管順應(yīng)性值很大。血管彈性差，其血管順應(yīng)性值較小。血管順應(yīng)性可作為心血管預(yù)防保健的嶄新指標(biāo)。42心脈儀肱動(dòng)脈血管彈性(Distensibility)

BADistensibility=(dv/dp)/V=%/mmHg血管在增加1mmHg壓力時(shí)，肱動(dòng)脈在Cuff下的體積可增加多少百分比，代表血管彈性。

彈性越好，Distensibility值越大

Distensibility與脈壓數(shù)值成反比

若Distensibility數(shù)值很低，代表脈壓數(shù)值很高。

代表這個(gè)人的血壓會(huì)驟昇。43心脈儀全身血管阻力(SVResistance)

SVResistance=MAP/C.O.

當(dāng)全身血管阻力數(shù)值上升時(shí)，代表血管收縮緊繃，象徵交感神經(jīng)旺盛，可藉由充分休息、三溫暖、水療、打坐、冥想來(lái)改善。4445頸動(dòng)脈:＞1股動(dòng)脈：5～8血管血流動(dòng)力的指標(biāo)(PI&RI)(1)高氏脈動(dòng)指數(shù)=收縮期最高速度-舒張期最終速度/平均速度P.I.=PSV-EDV/MeanVelocity(2)波氏阻抗指數(shù)=收縮期最高速度-舒張期最終速度/收縮期最高速度R.I-=PSV-EDV/PSV總頸動(dòng)脈及外頸動(dòng)脈:0～1脊椎動(dòng)脈及內(nèi)頸動(dòng)脈:0~0.75股動(dòng)脈:0~1血管越來(lái)越狹窄，收縮期最高速度也越高阻力越高，血流越不容易流入，舒張期最終速度越低此兩者數(shù)值越高即表阻力越高46內(nèi)皮細(xì)胞功能

(EndothelialFunction)本項(xiàng)研究室使用美國(guó)惠普公司彩色心脈超音波Sono5500血管彩色超音波都卜勒探頭，在加壓前先檢測(cè)病患肱動(dòng)脈功能之血流速度，在加壓後（使用血壓計(jì)加壓高達(dá)240mmHg長(zhǎng)達(dá)3分鐘）在量病患肱動(dòng)脈之血流速度，兩者之間的比例，即為血管內(nèi)皮細(xì)胞功能。正常人血管內(nèi)皮細(xì)胞功能為2～5之間。47VCT治療現(xiàn)況500000casehadbeentreatedwithEDTAformorethen40yearsinU.S.A.Someexpertsfoundthatchelatingtherapytoavoidbypasssurgeryinabout85%ofthecases.Thereareover150doctorsinU.S.A.withcertification.Mostlywassupervisedbyphysicians.48安法抗衰老醫(yī)學(xué)中心從2003年4月10日至2003年6月10日共計(jì)127位病患，進(jìn)行154次內(nèi)皮細(xì)胞功能檢查。

♂：♀=2：1

Age:26yr~81yr

螫化物治療組(VCT)44位

小量營(yíng)養(yǎng)點(diǎn)滴組(IV)13位

無(wú)任何治療對(duì)照組(control)70位49這三組病患之檢查結(jié)果如下：

(1)血管硬化清除治療組（VCT）

44位3.99

(2)小量營(yíng)養(yǎng)點(diǎn)滴組（IV）

13位4.66

(3)對(duì)照組(無(wú)任何治療)

70位3.10這三組數(shù)字均有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的差異，並且由本篇臨床報(bào)告中，我們發(fā)現(xiàn)在23位VCT病患，將近有一半(11位)病患打了血管動(dòng)脈硬化螫化物治療之點(diǎn)滴後，其內(nèi)皮細(xì)胞功能增加了至少50％以上，甚至於有部分病患增加了100％以上，臨床上顯示該療法對(duì)於增進(jìn)血管內(nèi)皮細(xì)胞功能十分顯著。50VCT治療內(nèi)容EdetateDisodicum1.5gm~2.0gmdissolvedin300ccG/Wor300ccH/Sinfusedfor3hrTotally30treatmentsforonecourseonceweekly,then10moretreatmentsgivenbimonthly,overa28monthperiod.Follow-upvascularDopplerexaminthemiddle&afterthecompletionofthetreatment.51血管動(dòng)脈硬化螫化物治療(VCT)包括點(diǎn)滴輸液注射的方式，將各種胺基酸、肝素、抗氧化劑及EDTA（EdetateDisodium）注入血管中，與體內(nèi)之游離鈣及血管壁上之硬化斑塊結(jié)合，藉由全身血管網(wǎng)路，將鈣質(zhì)由尿液中排出體外，同時(shí)還能抑制自由基，並且能改善血管內(nèi)皮功能，改善血管內(nèi)血液流量，並防止末梢血管收縮及栓塞。52VCT作用機(jī)制克拉克醫(yī)師提出EDTA會(huì)直接作用在血管硬化瘢塊上和鈣質(zhì)結(jié)合之後，由小便排出體外，令一派學(xué)者提出EDTA會(huì)降低血中的游離鈣，導(dǎo)致硬化瘢塊的鈣質(zhì)會(huì)移行而出，間接降低糜狀瘤（Atheroma）的形成。EDTA會(huì)清除有毒的重金屬，包括鉛、鉮、鋁、汞、鎘。點(diǎn)滴中含有大量高劑量維他命B群及維他命C，有強(qiáng)力抗氧化作用，並可清除體內(nèi)自由基，減輕動(dòng)脈硬化瘢塊之進(jìn)行。點(diǎn)滴中另加入肝素，可預(yù)防新鮮血栓之栓塞現(xiàn)象。53VCT適應(yīng)癥當(dāng)頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈狹窄程度在20％以下者，建議透過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)及生活型態(tài)的規(guī)劃來(lái)改善其動(dòng)脈硬化情況。當(dāng)頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈狹窄程度在20％～30％之間，若有癥狀或不適，可依個(gè)人意願(yuàn)決定是否施行血管硬化之改善治療。當(dāng)頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈狹窄程度在30％以上者，建議病患接受血管硬化螫化物之點(diǎn)滴治療。54VCT適應(yīng)癥動(dòng)脈硬化較明顯者(狹窄程度＞25％)反復(fù)性腦栓塞癥不穩(wěn)定型心絞痛放置支架仍有胸痛癥狀者末梢血管阻塞者深部靜脈栓塞者二尖瓣環(huán)部鈣化合併主動(dòng)脈瓣鈣化者55VCT禁忌慢性腎功能不全急性或慢性肝炎腦部腫瘤甲狀腺低下癥懷孕婦女56VCT副作用注射部位會(huì)有疼痛感疲倦倦怠或感覺(jué)很累與礦物質(zhì)流失或與低血醣有關(guān)噁心反胃及嘔吐現(xiàn)象

補(bǔ)充維他命B群或延長(zhǎng)注射時(shí)間即可改進(jìn)肌肉抽筋(musclecramp)

與低血鈣有關(guān)，補(bǔ)充鈣質(zhì)即可改善頭暈昏?，F(xiàn)象

與起坐性低血壓有關(guān)低血醣癥

與胰島素被刺激有關(guān)腎功能惡化注射速度太快會(huì)引發(fā)心律不整57VCT改善的程度由六方面評(píng)估自覺(jué)性癥狀改善(Subjectivesymptoms)

例如:心絞痛、頭部僵硬、肢體麻木、下肢無(wú)力、頭暈昏眩等血管內(nèi)血流流量(FlowVolume)血管解剖學(xué)狹窄比例(AnatomicalNarrowing)血管功能性狹窄比例(FunctionalNarrowing)血管彈性係數(shù)降低(PulsatilityIndex)血管內(nèi)皮細(xì)胞功能提昇(EndothelialFunction)58安法抗衰老醫(yī)學(xué)中心血管內(nèi)血流流量(FlowVolume)

獲得改善率約佔(zhàn)85％血流功能性狹窄阻塞率(FunctionalNarrowing)

獲得改善率約佔(zhàn)80％血管硬化斑塊大小(AtheroscleroticPlaque)

略微減小者約佔(zhàn)60％59有關(guān)血管動(dòng)脈硬化螫化物治療術(shù)(VCT)之文獻(xiàn)報(bào)告(一)專家學(xué)者醫(yī)學(xué)論文病患數(shù)目臨床診斷結(jié)論德國(guó)Diehm.C.WilhelmC.PoeschlJ.1985國(guó)際動(dòng)脈硬化學(xué)者發(fā)表澳洲墨爾本末梢血管阻塞疾病剛開始接受治療行走距離增加76％12個(gè)禮拜後行走距離可增加182％3個(gè)月後行走距離可增加400％美國(guó)ChappellLT.Stahl.JP收集全世界四十篇學(xué)術(shù)論文J.ofAdv.IntMedicine6NO.31993:139~6022765位心血管疾病有87％病患身上有改善的成果血管硬化清除治療術(shù)(VCT)和心血管功能進(jìn)步之正向相關(guān)連性高達(dá)0.88丹麥HanckeC.FlatlieKJ.ofAdv.IntMedicine6No.31993:161~71470位冠狀動(dòng)脈疾病八成至九成病患心絞痛癥狀改善醫(yī)師建議作冠狀動(dòng)脈繞道手術(shù)之病患有470位，其中有九成對(duì)血管硬化清除治療術(shù)(VCT)反應(yīng)良好，不必接受手術(shù)治療，僅有10位須作繞道手術(shù)。八成至九成病患使用硝酸乾油口含片之劑量明顯減少了醫(yī)師建議作截肢切除手術(shù)，有九成病患對(duì)血管硬化清除治療術(shù)(VCT)反應(yīng)良好不必接收手術(shù)治療60有關(guān)血管動(dòng)脈硬化螫化物治療術(shù)(VCT)之文獻(xiàn)報(bào)告(二)專家學(xué)者醫(yī)學(xué)論文病患數(shù)目臨床診斷結(jié)論美國(guó)KitchellJRPalmonF.Jr.AytanN.MeltzerLE.Am.J.Cardiol1963:11:501~69位狹心癥冠狀動(dòng)脈疾病71％病患主觀上胸痛癥狀改善64％病患客觀上運(yùn)動(dòng)量改善46％病患心電圖獲得改善巴西OlszewerECarterJPJofAdv.IntMedicine2.1989:197~2132870位末梢血管動(dòng)脈硬化77％病患有顯著改善17％病患有不錯(cuò)改善4％病患有部分改善澳洲GreenD.JO’DriscollJG.MaioramaA.澳洲西澳大學(xué)附設(shè)醫(yī)院EXP.

Pharmacol.Physiol1999.Nov:26(11):953~68位冠狀動(dòng)脈阻塞性疾病血管硬化清除治療術(shù)(VCT)合併維他命B群會(huì)增進(jìn)血管擴(kuò)張劑乙醯膽鹼血管擴(kuò)張之效果血管硬化清除治療術(shù)(VCT)合併維他命B群會(huì)降低血中同胱胺酸濃度降低心血管疾病之危險(xiǎn)因素61動(dòng)脈硬化非侵蝕性另類治療(BypassBypass)2002年8月美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院決定花費(fèi)3,000萬(wàn)美元，委託國(guó)家心肺醫(yī)學(xué)研究所及另類醫(yī)學(xué)研究所，進(jìn)行有關(guān)動(dòng)脈硬化螫化物治療(VCT)為期五年的臨床實(shí)驗(yàn)，相信此舉也是對(duì)該項(xiàng)療法的正面的肯定。希望到了2008年3月，美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院會(huì)有突破性的驚人發(fā)現(xiàn)，研究出一種既安全又有效又能節(jié)省成本的動(dòng)脈硬化清除治療的新配方，讓冠心癥的病患免於接受手術(shù)的痛苦。62臨床試驗(yàn)（TACT）此項(xiàng)臨床試驗(yàn)稱為TACT，由公元2003年3月開始徵求2372位50歲以上病患，在全美國(guó)100個(gè)研究地點(diǎn)作人體試驗(yàn)，整個(gè)治療療程是28個(gè)月，一共40次，此項(xiàng)臨床研究約延續(xù)五年。63醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)證實(shí)對(duì)於心臟血管有保護(hù)作用的食品項(xiàng)目?jī)?yōu)點(diǎn)/注意事項(xiàng)1.維他命E降低男性冠狀心病暨動(dòng)脈硬化狹窄之進(jìn)展(CLAS)降低男/女性(＞55歲)動(dòng)脈硬化之進(jìn)展(ARIC)降低非致命性心肌梗塞之危險(xiǎn)(CHAOS)改善阻力血管內(nèi)皮系統(tǒng)的功能，降低血小板凝集2.維他命C降低男/女性(＞55歲)動(dòng)脈硬化之進(jìn)展(ARIC)改善血管內(nèi)皮系統(tǒng)功能(吸煙暨高膽固醇血癥)3.輔媒酵素（CoQ10)預(yù)防缺血性灌注傷害，保護(hù)左心室功能4.胡蘿蔔素降低冠心病之危險(xiǎn)性5.蕃茄素降低心肌梗塞之危險(xiǎn)性(EURAMIC)6.黃酮素降低冠心病之死亡率(ZES)降低男性冠心病人死亡率(HPS)改善血管內(nèi)皮功能，降低低密度膽固醇過(guò)氧化64醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)證實(shí)對(duì)於心臟血管有保護(hù)作用的食品7.黃豆製品Genistein抑制血栓形成8.新鮮紫色

(連皮/子)

葡萄原汁改善冠心病人血管內(nèi)皮功能，降低脂質(zhì)過(guò)氧化9.紅酒Quercetin心血管保護(hù)作用10.藍(lán)梅對(duì)於低密度脂蛋白具保護(hù)作用11.甘草根抗氧化劑之一種，過(guò)量攝取產(chǎn)生低血鉀，暨礦物類固醇荷爾蒙過(guò)量。12.精胺酸增加冠狀動(dòng)脈及末梢循環(huán)血流量降低心絞痛、缺血性發(fā)作次數(shù)以及改善跛行患者運(yùn)動(dòng)耐量，它並具抗微血栓以及降低肺高壓暨全身血壓之效用。65醫(yī)學(xué)研究證實(shí)可改善血管內(nèi)皮功能的藥物及食療藥理學(xué)上策略例子1.抗氧化物維他命C/E，β胡蘿蔔素2.增強(qiáng)一氧化氮合成葉酸、精胺酸3.細(xì)胞保護(hù)製劑過(guò)氧分子分解媒(Superoxidedismutase)4.降脂藥物HMG-CoA還原媒抑制劑5.腎素-加壓素系統(tǒng)抑制劑血管加壓素轉(zhuǎn)換媒抑制劑，血管加壓素(Ⅱ)接受體拮抗劑6.鈣離子阻斷劑Verapamil,Amlodipine等7.保護(hù)內(nèi)皮系統(tǒng)物質(zhì)硝酸類血管擴(kuò)張劑，血管環(huán)素物質(zhì)8.食療(深海魚類、酪梨等:高品質(zhì)的蛋白質(zhì)暨不飽合脂肪酸暨高纖低糖飲食(ZoneDiet)富含Omega-3.6.9不飽和脂肪酸，降低膽固醇，低鹽、低脂、均衡飲食澱粉:(糖類):蛋白質(zhì):脂肪＝4:3:366左旋精胺酸(L-Arginine)冠狀動(dòng)脈疾病病患長(zhǎng)期服用精胺酸每天三公克至九公克長(zhǎng)達(dá)六個(gè)月，可以增進(jìn)冠狀動(dòng)脈對(duì)於乙醯膽鹼(Ach)的血管擴(kuò)張及血流增加效應(yīng)，並大幅改善狹心癥癥狀(Circ1998;97;2123~2128)抽煙者服用7公克的精胺酸，二小時(shí)之後，可以證實(shí)抽煙者白血球單和