醫(yī)藥公司主題教育調(diào)研報(bào)告

第醫(yī)藥公司主題教育調(diào)研報(bào)告

醫(yī)藥公司主題教育調(diào)研報(bào)告第一部分：市場篇

心腦血管市場是近年來行業(yè)關(guān)注度直線上升的一大市場，患病消費(fèi)群的不斷蔓延，促使企業(yè)、商家、產(chǎn)品也隨之層出不窮。

近兩年每年26%的速度增長，使得原本平淡沉默的市場也逐漸開始登上行業(yè)舞臺。其特點(diǎn)和規(guī)律性也開始逐漸暴露。心腦血管市場是醫(yī)藥市場屈指可數(shù)的倍數(shù)增長行業(yè)心腦血管疾病，相對具有一定的季節(jié)性特征。雖然患者在情緒激動，暴躁，等情況下也會發(fā)生突發(fā)事件，但在時(shí)間點(diǎn)上，冬春多為發(fā)病季節(jié)。

隨著市場份額的不斷擴(kuò)大，每年冬春季節(jié)，各企業(yè)新產(chǎn)品推廣就會越發(fā)活躍，患者也會越發(fā)在意這一階段。與其他行業(yè)不同的是，心腦血管疾病多依賴于防控。患者在選擇產(chǎn)品上，除具有明顯的地區(qū)特征外，其忠誠消費(fèi)也正在形成市場主流。無論是緊急救助還是日常維護(hù)。眾所周知，老年人是心腦血管病的主要發(fā)病群體。

統(tǒng)計(jì)表明，20__年，中國60歲以上人口達(dá)到3個(gè)億。人口老齡化的來臨，使這個(gè)年齡段的人口總數(shù)有了很大的增長，心腦血管疾病患者群相應(yīng)也有了一定的上升。人口老齡化推進(jìn)心腦血管市場的繁衍。與此同時(shí)，現(xiàn)代社會來自工作、社會、生活等方面的壓力，加上生活不規(guī)則、飲食不科學(xué)及缺乏鍛煉等，促使心腦血管疾病在30歲至40歲的中青年人中的發(fā)病率也不斷上升，發(fā)病的年齡跨度在不斷擴(kuò)大。

中藥崛起，逐漸成為行業(yè)主角

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)表明，目前國內(nèi)心腦血管類藥物市場的規(guī)模為158億元，總的市場格局是中西藥各占一半，在中藥產(chǎn)品中，除了地奧心血康、步長腦心通和復(fù)方丹參滴丸三大品種外，石家莊以嶺藥業(yè)集團(tuán)的通心絡(luò)、山西中遠(yuǎn)威藥業(yè)集團(tuán)的溶栓膠囊、速效救心丸以及天保寧銀杏葉等新老品種也在市場上占有舉足輕重。中藥產(chǎn)品在心腦血管市場的崛起，使其快速榮登上了行業(yè)市場的主角。隨著市場容量的不斷擴(kuò)大，國內(nèi)外的企業(yè)、品牌不斷的增加，大品牌更是猶如雨后春筍，呈現(xiàn)幾何倍增之勢。另一方面，隨著民族企業(yè)營銷意識的不斷升級和生存壓力，推動出現(xiàn)了一大批民族企業(yè)，加劇了中國在心腦血管市場的發(fā)展進(jìn)程。

從國家的角度，中成藥能夠取得如此佳績，自然是支持有理。從市場和消費(fèi)者的角度，中成藥之所以能夠獲得此項(xiàng)行業(yè)殊榮，甚至可以說處于強(qiáng)勢地位，并出現(xiàn)幾個(gè)醫(yī)藥市場最大的中藥品種，最主要的一個(gè)原因在于西藥在治療心腦血管病方面不像抗生素類藥品那樣具有絕對優(yōu)勢，沒有療效非常顯著的品種，而中藥心腦血管病恰恰有獨(dú)到療效，并已經(jīng)得到消費(fèi)者的認(rèn)可。與此同時(shí)，我們也看到，雖然心腦血管中藥崛起速度值得嘉獎，然而處于強(qiáng)勢品牌的三大品種加在一起市場占有率還不足10%，市場遠(yuǎn)未飽和。

營銷手段瀕臨極境，競爭手段趨于集中作為大藥市場的黃金股，心腦血管市場經(jīng)歷一番拼殺和競爭后，幾大品牌營銷手段趨于飽和。電視專題狂轟拉炸，報(bào)紙小報(bào)鋪天蓋地，營銷手段的匱乏，使得心腦血管市場逐漸走近邊境，很多新興產(chǎn)品和企業(yè)苦于營銷匱乏，無法快速切中市場。在產(chǎn)品包裝和形象塑造上，學(xué)術(shù)和機(jī)理上的競爭似乎已經(jīng)成為唯一手段。這個(gè)學(xué)說，那個(gè)學(xué)說，這個(gè)療法，那個(gè)療法，似乎學(xué)術(shù)成了產(chǎn)品營銷的通天路，機(jī)理成了鋪路石，通過這樣達(dá)到那樣等等，而實(shí)際上，除了學(xué)術(shù)和機(jī)理外，產(chǎn)品可研究，可分析，可挖掘的成分、特點(diǎn)、手段還非常之多。

在傳播上，由于此類產(chǎn)品多高發(fā)在中老年人身上，尤其是老年人，此類疾病非常普及。對于這樣的目標(biāo)消費(fèi)者，對其購買者的推廣方式多放在攻心上。既能夠傳遞產(chǎn)品信息，引起家屬的共鳴，形成購買，同時(shí)能夠在現(xiàn)下嚴(yán)格的體制下展開拳腳，因此，成為大勢所趨也是情理之中。從原來的臨床戰(zhàn)爭轉(zhuǎn)移到今天的OTC市場競爭，商家看到了希望，看到了自由的消費(fèi)能力，也遇到了醫(yī)院推廣的瓶頸，渠道競爭越來越激烈，使得商家們的手段越來越集中，由單純的產(chǎn)品競爭變成了集中式營銷手段的競爭。比產(chǎn)品、比企業(yè)、比品牌、比營銷手段，成為考驗(yàn)企業(yè)和產(chǎn)品的綜合要素。

第二部分：區(qū)域篇

任何一個(gè)行業(yè)都存在著自身一定的區(qū)域性，我們不能簡單的理解為消費(fèi)者的隨機(jī)性行為而至，而是產(chǎn)品和企業(yè)的特點(diǎn)造就了行業(yè)的地區(qū)性，樣板在心腦血管市場的作用也越來越明顯。圈地輻射，逐漸成為行業(yè)市場的共通性

生產(chǎn)廠址對此類產(chǎn)品的圈地銷售有著重要的影響力。企業(yè)已自己的根據(jù)地為中心，輻射周邊，成功后帶動全國市場幾乎已經(jīng)成為各商家成功的共通性武器。天士力復(fù)方丹參滴丸近兩年在行業(yè)市場發(fā)展速度之快，使其快速成為北派市場上的大鱷。占據(jù)北部沿海地區(qū)和北方內(nèi)陸地區(qū)盤點(diǎn)江山。以成都作為發(fā)源地的地奧心血康，無疑是大西南市場的霸王。南方內(nèi)陸地區(qū)、西南地區(qū)、西北地區(qū)深刻的輻射力，成為產(chǎn)品能夠立足于大西南市場的重要原因。相比之下，其它產(chǎn)品進(jìn)入，遭遇阻截、銷售困難也是當(dāng)然。各地消費(fèi)特點(diǎn)不一，競爭越發(fā)趨于白熱化東北：東北市場可以說是心腦血管的高發(fā)市場。

東北人脾氣倔強(qiáng)，性格暴躁，使得心腦血管類疾病發(fā)病率較高，產(chǎn)品市場銷售情況也相對較好。與此同時(shí)，東北人比較好面子，對產(chǎn)品的`品牌要求也較高，相信更為科學(xué)，更為新鮮的產(chǎn)品，且對新產(chǎn)品的信賴度、關(guān)注度均較高。同時(shí)，對于醫(yī)生的依賴性較強(qiáng)。

西北：西北市場是近兩年來被很多企業(yè)和商家逐漸看好的一個(gè)市場，這個(gè)市場的特殊性就在于消費(fèi)能力參差不齊。高端和低端相差較遠(yuǎn)。對于產(chǎn)品的要求和價(jià)格也不同。消費(fèi)者更為青睞價(jià)格實(shí)在，效果好的產(chǎn)品，因此，很多新產(chǎn)品選擇以此作為推廣首播站。同時(shí)，西北的消費(fèi)者多性格淳樸，對產(chǎn)品的品牌意識不是非常敏感，消費(fèi)忠誠度低，更青睞于廣告產(chǎn)品，適合區(qū)域開拓。

西南：川貴地帶的消費(fèi)具有一定的特殊性，一方面對價(jià)格較為敏感，同時(shí)，地方區(qū)域概念也較為明顯，譬如成都地奧，其大部分的銷售來源均來自四川地區(qū)及其周邊輻射地帶。同時(shí)，西南地區(qū)消費(fèi)者性格多暴躁，且為內(nèi)秀型暴躁，因此，心腦血管疾病患者比例也較廣，對于疾病治療，在有條件的情況下，只要產(chǎn)品品牌到位，價(jià)格合理，他們愿意長期消費(fèi)。但對于外在品牌和口碑不是很好的產(chǎn)品，反倒會在推廣過程中遇到諸多障礙。

南方：較南方位心腦血管類疾病相對較少，多為遺傳或長期生活不規(guī)律人易患。相對其他地區(qū)，后天患病幾率較小。南方消費(fèi)者對于口碑較為關(guān)注，尤其是特定患者間的口碑傳播尤為重要。對于新產(chǎn)品也較為敏感。

中部：中部地區(qū)是個(gè)較為復(fù)雜的消費(fèi)地帶，人群混居，消費(fèi)特征不一。中部地區(qū)也是很多商家的必爭之地。是心腦血管高發(fā)地。宣傳模式和產(chǎn)品的增多，促進(jìn)了消費(fèi)者對產(chǎn)品的高度敏感性和認(rèn)知度。需要花大力氣或特殊的營銷手段征服市場和消費(fèi)者。但一旦平穩(wěn)度過安全期，則成為地區(qū)消費(fèi)主力，成為影響力品牌

醫(yī)藥公司主題教育調(diào)研報(bào)告

醫(yī)藥行業(yè)在投資界擁有永不衰落的朝陽產(chǎn)業(yè)的美譽(yù)，__年英國《金融時(shí)報(bào)》500強(qiáng)企業(yè)所屬行業(yè)中，制藥業(yè)是僅次于銀行業(yè)的全球最有投資價(jià)值的行業(yè)。醫(yī)藥行業(yè)分為醫(yī)藥工業(yè)和醫(yī)藥商業(yè)兩大組成部分，其中醫(yī)藥工業(yè)包括化學(xué)制藥工業(yè)（包括化學(xué)原料藥業(yè)和化學(xué)制劑業(yè)）、中成藥工業(yè)、中藥飲片工業(yè)、生物制藥工業(yè)、醫(yī)療器械工業(yè)、制藥機(jī)械工業(yè)、醫(yī)用材料及醫(yī)療用品制造工業(yè)、其他工業(yè)八個(gè)子行業(yè)。

一、我國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

（一）醫(yī)藥行業(yè)的特點(diǎn)

1、高技術(shù)醫(yī)藥制造業(yè)是一個(gè)多學(xué)科先進(jìn)技術(shù)和手段高度融合的高科技產(chǎn)業(yè)群體。20世紀(jì)70年代以來，新技術(shù)、新材料的應(yīng)用擴(kuò)大了疑難病癥的研究領(lǐng)域，為尋找醫(yī)治危及人類疾病的藥物和手段發(fā)揮了重要作用，使醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)生了革命性變化。

2、高投入醫(yī)藥產(chǎn)品的早期研究和生產(chǎn)過程gmp（藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范）改造，以及最終產(chǎn)品上市的市場開發(fā)，都需要資本的高投入。尤其是新藥研究開發(fā)（rd）過程，耗資大、耗時(shí)長、難度不斷加大。目前世界上每種藥物從開發(fā)到上市平均需要花費(fèi)15年的時(shí)間，耗費(fèi)8－10億美元左右。美國制藥界在過去的20年間，每隔5年研究開發(fā)費(fèi)用就增加1倍。__年，世界制藥業(yè)的三巨頭美國輝瑞公司、葛蘭素史克公司和諾華制藥公司的研究開發(fā)費(fèi)用分別達(dá)71億美元、46億美元和35.5億美元，研究開發(fā)費(fèi)用占全年銷售額的比例均在15～16%之間。

3、高風(fēng)險(xiǎn)從實(shí)驗(yàn)室研究到新藥上市是一個(gè)漫長的歷程，要經(jīng)過合成提取、生物篩選、藥理、毒理等臨床前試驗(yàn)、制劑處方及穩(wěn)定性試驗(yàn)、生物利用度測試和放大試驗(yàn)等一系列過程，還需要經(jīng)歷人體臨床試驗(yàn)、注冊上市和售后監(jiān)督等諸多復(fù)雜環(huán)節(jié)，且各環(huán)節(jié)都有很大風(fēng)險(xiǎn)。一個(gè)大型制藥公司每年會合成上萬種化合物，其中只有十幾、二十種化合物通過實(shí)驗(yàn)室測試，而最終也可能只有一種候選開發(fā)品能夠通過無數(shù)次嚴(yán)格的檢測和試驗(yàn)而成為真正的可用于臨床的新藥。目前，新藥研究開發(fā)的成功率還比較低，美國為1/5000，日本為1/4000。即使新藥研發(fā)成功、注冊上市后，在臨床應(yīng)用過程中，一旦被檢測到有不良反應(yīng)，或發(fā)現(xiàn)其他國家同類產(chǎn)品不良反應(yīng)的報(bào)告，也可能隨時(shí)被中止應(yīng)用。

4、高附加值藥品實(shí)行專利保護(hù)，藥品研究開發(fā)企業(yè)在專利期內(nèi)享有市場獨(dú)占權(quán)。由于藥品研究開發(fā)的高額投入，制藥公司一旦獲得新藥上市批準(zhǔn)，其新產(chǎn)品的高昂售價(jià)將為其獲得高額利潤回報(bào)。生物工程藥物的利潤回報(bào)率也非常高，尤其是擁有新產(chǎn)品、專利產(chǎn)品的企業(yè)，一旦開發(fā)成功便會形成技術(shù)壟斷優(yōu)勢，回報(bào)利潤能達(dá)十倍以上。

5、相對壟斷醫(yī)藥制造業(yè)從根本上說，是被以研究開發(fā)為基礎(chǔ)的大制藥公司所壟斷，并且這種壟斷有進(jìn)一步加強(qiáng)的趨勢。__年，世界前10家跨國制藥公司占全球藥品市場的份額為43%，前20家占有率已經(jīng)達(dá)到60%以上。我國制藥業(yè)長期以來以仿制藥物為主，自主研發(fā)實(shí)力不強(qiáng)，rd投入較少，利潤回報(bào)、風(fēng)險(xiǎn)性等產(chǎn)業(yè)特征也相應(yīng)表現(xiàn)得不如世界發(fā)達(dá)國家制藥業(yè)那樣突出。但隨著醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國際化進(jìn)程加快，我國醫(yī)藥制造業(yè)在自主開發(fā)、知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)的發(fā)展道路上，對產(chǎn)業(yè)特性的感受將會越來越強(qiáng)烈。

醫(yī)藥公司主題教育調(diào)研報(bào)告

自____9年我縣實(shí)施新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來，在政府主導(dǎo)下，著力實(shí)施了基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和全民醫(yī)保體系的建設(shè)，建立起了基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制，推進(jìn)了公立醫(yī)院的改革。

一、主要成績

（一）機(jī)構(gòu)改革順利推進(jìn)，縣級層面整合初步完成。

（二）公立醫(yī)院改革攻堅(jiān)克難，試點(diǎn)工作取得明顯成效。我縣自____3年12月31日實(shí)行縣級公立醫(yī)院綜合改革，兩處縣級醫(yī)院取消藥品加成，同步實(shí)施補(bǔ)償機(jī)制、人事分配制度、內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制等綜合改革，今年6月1日進(jìn)行了新一輪醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整。改革以來，各級財(cái)政投入有所增加，醫(yī)藥費(fèi)用過快增長勢頭得到遏制，公益性運(yùn)行機(jī)制初步建立。

（三）信息化建設(shè)搶抓機(jī)遇，為提高醫(yī)療服務(wù)水平提供了強(qiáng)力支撐。縣人民醫(yī)院電子病歷通過國家衛(wèi)計(jì)委6級評審，達(dá)國家目前評級最高水平，開通了玫城網(wǎng)醫(yī)。在此基礎(chǔ)上，聯(lián)合市中心醫(yī)院申報(bào)了市科技局重大民生科技專項(xiàng)，獲500萬元專項(xiàng)資金支持。

二、存在問題

近幾年來，雖然醫(yī)改取得了明顯成效，但也還是存在一些不容忽視的問題，與人民群眾的期待相比，還有一定差距。由于受經(jīng)濟(jì)利益和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量以及醫(yī)療服務(wù)模式等多重影響，加之醫(yī)改又進(jìn)入了攻堅(jiān)區(qū)和深水區(qū)，深層次的機(jī)制體制矛盾、復(fù)雜的利益調(diào)整等難點(diǎn)問題亟待解決。

（一）醫(yī)療方面

一是縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定位不明晰，存在縣內(nèi)競爭問題，造成醫(yī)療資源重復(fù)、浪費(fèi)。上級醫(yī)院依然人滿為患，群眾到上級醫(yī)院看病難的問題依然存在。

二是縣鄉(xiāng)村醫(yī)療設(shè)備更新購置問題。由于經(jīng)費(fèi)保障不足，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備陳舊、老化，難以滿足當(dāng)前群眾的就醫(yī)需求，導(dǎo)致一些病人不得不到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病住院。三是縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)債務(wù)問題。醫(yī)改前，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行市場化運(yùn)作，進(jìn)行了一些基本建設(shè)和設(shè)備投資，目前普遍有債務(wù)問題。

四是基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保障問題。一方面鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資偏低、待遇不高，與其他行業(yè)相比，心理不平衡，極大挫傷了基層醫(yī)療工作人員的積極性。

五是村醫(yī)后繼乏人問題。全縣共575名村醫(yī)，其中，35歲以下68名；35至60歲359名；60歲以上148名，8月底，到達(dá)退休年齡128人。由于國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高度重視，門檻相對較高，明確了大學(xué)生必須取得從業(yè)資格，才能進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)。

（二）醫(yī)藥方面

一是基本藥物招標(biāo)采購機(jī)制問題。部分藥價(jià)虛高，加重了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

二是藥物定價(jià)機(jī)制問題。

三是藥品配送問題。部分藥品配送不全、不及時(shí)，尤其是采購量少的藥品或者價(jià)格低廉的藥品，不能及時(shí)配送到位，影響了診療活動的正常開展。

四是藥品儲藏、分送、損耗費(fèi)用問題。藥品具有其特殊性和高質(zhì)量性特點(diǎn),科學(xué)地儲存和保管藥品,才能保證藥品的有效性和治療的安全性。

（三）醫(yī)保方面

一是新農(nóng)合、居民醫(yī)保整合需要消化。由于機(jī)構(gòu)合并，基層計(jì)生辦與衛(wèi)生院存在脫鉤現(xiàn)象。

二是醫(yī)保藥品目錄和基藥目錄銜接不夠，使惠民政策打了折扣。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用的控制采用了定額包干的辦法。

三是醫(yī)保政策調(diào)整頻繁，不利于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)平穩(wěn)運(yùn)行。

三、幾點(diǎn)建議

（一）找準(zhǔn)定位，增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平

把強(qiáng)基層放在醫(yī)改工作的重中之重，按照小病不出村、中病不出鎮(zhèn)、大病不出縣的原則，除了重大疑難疾病之外，常見病、普通疾病應(yīng)該在縣級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，這方面的業(yè)務(wù)量要占90%以上。一是做強(qiáng)龍頭?？h級醫(yī)院要大力發(fā)展龍頭科室和特色專科，更好地為患者服務(wù)。二是建設(shè)中心。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)的中心。要在按照建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)填平補(bǔ)齊的基礎(chǔ)上，提高預(yù)防、康復(fù)、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)治療等綜合服務(wù)，特別是要加強(qiáng)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科以及急診急救能力建設(shè)，開展一般普外和婦科手術(shù)，做到中病不出鎮(zhèn)。三是打好基礎(chǔ)。把村（居）衛(wèi)生室全面納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，統(tǒng)一價(jià)格和收費(fèi)，醫(yī)療費(fèi)納入醫(yī)保報(bào)銷。對由鄉(xiāng)村醫(yī)生舉辦的衛(wèi)生站由政府提供一定補(bǔ)助。其它衛(wèi)生站由政府舉辦，納入衛(wèi)生院編制，面向社會公開招考有執(zhí)業(yè)資格的人員執(zhí)業(yè)。四是擴(kuò)大補(bǔ)充。鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會資本依法舉辦民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，適應(yīng)市場需求，鎖定債務(wù)，避免新債，積極化解債務(wù)積壓問題。同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)營管理，提高效率，降低成本。

（二）提升內(nèi)功，加快基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)

一是建立健全人才引進(jìn)機(jī)制，按規(guī)定嚴(yán)格核實(shí)人員身份編制，加強(qiáng)對基層醫(yī)療單位的人員支持，按照實(shí)際需求適當(dāng)按程序增加醫(yī)療人員，切實(shí)解決看病難問題；同時(shí)，建立競爭性的用人機(jī)制，實(shí)行競爭上崗、能上能下、能進(jìn)能出。二是服務(wù)創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新，健全以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心的績效考核體系，落實(shí)精細(xì)績效管理，按業(yè)務(wù)量給予適當(dāng)補(bǔ)貼，把對每一個(gè)科室、每一項(xiàng)工作的要求都體現(xiàn)在績效中，避免大鍋飯，堅(jiān)決禁止將醫(yī)務(wù)人員個(gè)人收入與醫(yī)院藥品和檢查收入掛鉤的做法。三是加強(qiáng)醫(yī)院道德和文化建設(shè)，強(qiáng)化以人為本，患者至上，提供真誠、優(yōu)質(zhì)、無微不至的服務(wù)和關(guān)心。四是加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)，對醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育培養(yǎng)，選派骨干人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)個(gè)人自學(xué)，提升業(yè)務(wù)水平，調(diào)動醫(yī)務(wù)衛(wèi)生工作人員鉆研技術(shù)、增長技能的積極性和主動性，最大限度釋放潛能，爭取事業(yè)不斷發(fā)展。五是保障待遇。依法保障基層醫(yī)療工作人員工資福利待遇，對困難基層醫(yī)療單位給予適當(dāng)補(bǔ)助或傾斜，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作積極性，促進(jìn)基層醫(yī)療單位健康發(fā)展。

（三）統(tǒng)籌推進(jìn)，優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍

一是合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生。隨著基本公共衛(wèi)生服務(wù)的深入開展和基層首診、分級診療制度的逐步建立，綜合考慮轄區(qū)服務(wù)人口、服務(wù)現(xiàn)狀和預(yù)期需求以及地理?xiàng)l件等因素，重點(diǎn)實(shí)施面向村衛(wèi)生室的3年制中、高職醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)，縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)適當(dāng)下派幫扶。二是加強(qiáng)繼續(xù)教育。切實(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生教育和培養(yǎng)工作，鼓勵(lì)符合條件的在崗村醫(yī)進(jìn)入中、高等醫(yī)學(xué)（衛(wèi)生）院校（含中醫(yī)藥院校）接受醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，提高整體學(xué)歷層次。對于按規(guī)定參加學(xué)歷教育并取得醫(yī)學(xué)相應(yīng)學(xué)歷的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，對其學(xué)費(fèi)予以適當(dāng)補(bǔ)助。同時(shí)，聯(lián)合職教中心委托培養(yǎng)村醫(yī)。三是拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展空間。在同等條件下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院優(yōu)先聘用、招錄獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，進(jìn)一步吸引執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。同時(shí)，對已退休的優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行返聘。四是切實(shí)落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償政策。

（四）形成合力，建立科學(xué)溝通協(xié)商機(jī)制

改革制約醫(yī)院發(fā)展、制約醫(yī)院提高服務(wù)能力的相關(guān)管理部門的工作職能，加強(qiáng)衛(wèi)計(jì)、財(cái)政、人社、發(fā)改、物價(jià)等部門之間的溝通協(xié)調(diào)，加強(qiáng)監(jiān)管和指導(dǎo)，發(fā)揮職能，積極推進(jìn)醫(yī)改。一是引入第三方評價(jià)機(jī)構(gòu)。加快推進(jìn)三醫(yī)聯(lián)動步伐，醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療互為條件，密切相關(guān)，應(yīng)做到同步建立、綜合互動，才能實(shí)現(xiàn)用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的服務(wù)的目的，降低因其它兩項(xiàng)改革不到位給醫(yī)?；饚淼倪^重負(fù)擔(dān)和風(fēng)險(xiǎn)，滿足群眾基本醫(yī)療