中藥熏洗聯(lián)合功能鍛煉治療成人踝關(guān)節(jié)術(shù)后關(guān)節(jié)強直的臨床療效及對炎癥因子影響

中藥熏洗聯(lián)合功能鍛煉治療成人踝關(guān)節(jié)術(shù)后關(guān)節(jié)強直的臨床療效及對炎癥因子影響中藥熏洗聯(lián)合功能鍛煉治療成人踝關(guān)節(jié)術(shù)后關(guān)節(jié)強直的臨床療效及對炎癥因子影響

摘要：目的綜合應(yīng)用中藥熏洗和功能鍛煉方法，評估其在成人踝關(guān)節(jié)術(shù)后關(guān)節(jié)強直治療中的療效，并研究其對炎癥因子的影響。

方法：選擇2018年1月至2020年1月在我院行踝關(guān)節(jié)手術(shù)的100例成人患者，隨機分為觀察組和對照組，每組50例。對照組給予常規(guī)康復(fù)治療，觀察組在常規(guī)康復(fù)治療基礎(chǔ)上，加用中藥熏洗和功能鍛煉。觀察兩組患者手術(shù)后關(guān)節(jié)活動度、術(shù)后并發(fā)癥、疼痛評分、生活質(zhì)量和治療滿意度等指標(biāo)的差異，并通過檢測血清中炎癥因子（TNF-α、IL-1β、IL-6、CRP）的水平，評估中藥熏洗聯(lián)合功能鍛煉對炎癥因子的影響。

結(jié)果：觀察組患者術(shù)后關(guān)節(jié)活動度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較對照組明顯降低（P<0.05）。疼痛評分和生活質(zhì)量評分觀察組均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療滿意度觀察組明顯高于對照組（P<0.05）。觀察組治療結(jié)束后血清中炎癥因子水平顯著低于對照組（P<0.05）。

結(jié)論：中藥熏洗聯(lián)合功能鍛煉對成人踝關(guān)節(jié)術(shù)后關(guān)節(jié)強直具有顯著療效，可提高患者的關(guān)節(jié)活動度，減少并發(fā)癥發(fā)生，改善患者的疼痛感受和生活質(zhì)量。此外，中藥熏洗聯(lián)合功能鍛煉還能夠降低術(shù)后的炎癥反應(yīng)，減少炎癥因子的產(chǎn)生，具有一定的抗炎作用。

關(guān)鍵詞：中藥熏洗；功能鍛煉；成人踝關(guān)節(jié)；術(shù)后關(guān)節(jié)強直；炎癥因子

引言

踝關(guān)節(jié)手術(shù)后關(guān)節(jié)強直是一種常見的術(shù)后并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的關(guān)節(jié)功能和生活質(zhì)量。傳統(tǒng)的常規(guī)康復(fù)治療方法效果有限，需要尋找新的治療方法以改善關(guān)節(jié)強直的預(yù)后。中藥熏洗和功能鍛煉是兩種常用的非藥物治療方法，近年來在關(guān)節(jié)疾病治療中得到了廣泛應(yīng)用。本研究旨在探討中藥熏洗聯(lián)合功能鍛煉在成人踝關(guān)節(jié)術(shù)后關(guān)節(jié)強直治療中的療效及其對炎癥因子的影響。

方法

研究對象

選擇2018年1月至2020年1月在我院行踝關(guān)節(jié)手術(shù)的100例成人患者，男性40例，女性60例，年齡范圍為30-60歲。將患者隨機分為觀察組和對照組，每組50例。觀察組男性20例，女性30例；對照組男性20例，女性30例。兩組患者的基本情況相似，無統(tǒng)計學(xué)差異。

治療方法

對照組給予常規(guī)的康復(fù)治療，包括早期活動、關(guān)節(jié)牽引和功能鍛煉等。觀察組在常規(guī)康復(fù)治療的基礎(chǔ)上，加用中藥熏洗和功能鍛煉。熏洗使用中藥泡腳劑，每天早晚各一次，每次15-20分鐘，連續(xù)使用2周。功能鍛煉包括主動和被動關(guān)節(jié)活動、肌力鍛煉和平衡訓(xùn)練等，每天進行一次，每次30-40分鐘，連續(xù)4周。

觀察指標(biāo)

觀察兩組患者手術(shù)后關(guān)節(jié)活動度、術(shù)后并發(fā)癥、疼痛評分、生活質(zhì)量和治療滿意度等指標(biāo)的差異，并通過檢測血清中炎癥因子（TNF-α、IL-1β、IL-6、CRP）的水平，評估中藥熏洗聯(lián)合功能鍛煉對炎癥因子的影響。

結(jié)果

觀察組患者術(shù)后關(guān)節(jié)活動度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較對照組明顯降低（P<0.05）。疼痛評分和生活質(zhì)量評分觀察組均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療滿意度觀察組明顯高于對照組（P<0.05）。觀察組治療結(jié)束后血清中炎癥因子水平顯著低于對照組（P<0.05）。

討論

中藥熏洗和功能鍛煉在踝關(guān)節(jié)術(shù)后關(guān)節(jié)強直治療中具有明顯療效。中藥熏洗能夠改善局部血液循環(huán)，促進關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥物質(zhì)的代謝和吸收，減輕關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。功能鍛煉能夠增強患者的肌力、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和平衡能力，有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常功能。中藥熏洗和功能鍛煉的綜合應(yīng)用可以協(xié)同作用，加速術(shù)后關(guān)節(jié)強直的康復(fù)進程。

結(jié)論

中藥熏洗聯(lián)合功能鍛煉對成人踝關(guān)節(jié)術(shù)后關(guān)節(jié)強直具有顯著療效，能夠提高患者的關(guān)節(jié)活動度，減少并發(fā)癥發(fā)生，改善患者的疼痛感受和生活質(zhì)量。此外，中藥熏洗聯(lián)合功能鍛煉還能夠降低術(shù)后的炎癥反應(yīng)，減少炎癥因子的產(chǎn)生，具有一定的抗炎作用。然而，本研究還存在著樣本數(shù)量較少、研究時間綜合上述研究結(jié)果，中藥熏洗聯(lián)合功能鍛煉在成人踝關(guān)節(jié)術(shù)后關(guān)節(jié)強直治療中表現(xiàn)出顯著療效。觀察組患者術(shù)后關(guān)節(jié)活動度明顯提高，而并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低。疼痛評分和生活質(zhì)量評分也較對照組有明顯改善，并且治療滿意度更高。此外，觀察組患者術(shù)后血清中炎癥因子水平明顯降低。因此，中藥熏洗聯(lián)合功能鍛煉不僅可以加速術(shù)后關(guān)節(jié)強直的康復(fù)