第四章第四節(jié)輸血和血型

讓我們一起為雅安祈福!人們?cè)谔鞛?zāi)人禍中受傷并大量出血，你如果作為急救醫(yī)生將怎么辦？止血、包扎傷口、輸血等等輸血需要考慮什么因素？血型2013年4月20，國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)震后在四川雅安3常見的ABO血型分為幾種類型？4、獻(xiàn)血時(shí)為什么要檢查血型？輸血的原則是什么？5、什么血型的血可以少量的輸給其他三種血型？1、成年人的血量大致相當(dāng)于本人體重的多少？2、ABO血型系統(tǒng)是什么時(shí)間，被誰(shuí)發(fā)現(xiàn)的？6、從哪年起，我國(guó)實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度，提倡多少周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血？請(qǐng)閱讀課文并思考：

17世紀(jì)時(shí)，醫(yī)生嘗試將動(dòng)物的血輸入人體的血管，來?yè)尵却蟪鲅牟∪?，但是不成功。給病人輸入動(dòng)物血想一想，議一議后來，給病人輸入人血？輸入的血型與病人的血型相匹配---起死回生輸入的血型與病人的血型不匹配---凝集反應(yīng)正常成年人血量:占體重的7%-8%一次失血1200—1500毫升危及生命一次失血800—1000毫升頭暈心跳眼發(fā)黑出冷汗一次失血小于400毫升2-3周得到補(bǔ)充而恢復(fù)血量與輸血

1900年，奧地利醫(yī)學(xué)家卡爾·蘭德斯坦納發(fā)現(xiàn)了人類的血型。1930年，蘭德斯坦納獲得諾貝爾獎(jiǎng)。血型1900年奧地利科學(xué)家蘭德斯坦納經(jīng)過進(jìn)一步的研究，他將人的血液分為A型、B型、AB型和O型這四種類型，這就是ABO血型。不同的血型中含有的凝集原和凝集素是不同的，其相互作用就會(huì)使紅細(xì)胞凝集成團(tuán)。血清

抗A凝集素和抗B凝集素正常情況下的紅細(xì)胞凝集成團(tuán)的紅細(xì)胞含有A型凝集原的紅細(xì)胞與抗A凝集素相遇或者含有B型凝集原的紅細(xì)胞與抗B凝集素相遇時(shí)，就會(huì)凝集成團(tuán)，阻礙血液循環(huán)。凝集反應(yīng)A型血清（抗B）B型血清

（抗A）模擬血型鑒定血型ABOAB血型鑒定可用于輸血、偵破案件、親子鑒定等請(qǐng)你來鑒定:BABOA凝集凝集凝集凝集不凝集不凝集不凝集不凝集你想讓你們師長(zhǎng)死嗎？我給你說過了，你是A型血抽吧，快點(diǎn)，看什么看你管它什么型呢，抽我的一般情況之下，為什么不可以異型輸血？凝集反應(yīng)ABABOABOABABO血型之間的輸血關(guān)系輸血原則：輸同型血

在危急情況下可以異血型輸血，此時(shí)要考慮供血者的紅細(xì)胞中凝集原是否會(huì)與受血者血清中凝集素發(fā)生反應(yīng)，造成紅細(xì)胞凝集。萬(wàn)能受血者萬(wàn)能供血者安全輸血B、OA、ABAB、A

、B、OOA、O無(wú)A、AB、BB、AB填一填思維拓展成分輸血技術(shù)

輸血可以挽救患者的生命，但有些患者只是缺少血液中的某些成分，并不需要輸全血（含全部血液成分）?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)展出成分輸血，臨床上常根據(jù)病人病情的需要，有針對(duì)性地選用血液中的某種成分輸入病人體內(nèi)。成分血可以是血漿、血小板、白細(xì)胞和紅細(xì)胞。成分血可以通過血液分離機(jī)采取。目前臨床需要較多的成分血是血小板。請(qǐng)分析下列患者應(yīng)該輸入什么血液成分？（1）大面積燒傷患者；（2）缺鐵性貧血患者；（3）血流不止者。提示：燒傷病人主要是血漿量減少、貧血可能是因?yàn)榧t細(xì)胞量不足、血小板可以促進(jìn)凝血、加速止血。答案（1）應(yīng)輸入大量血漿；（2）輸入紅細(xì)胞；（3）輸入血小板。

倡導(dǎo)無(wú)償獻(xiàn)血我國(guó)何時(shí)實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度？

1998年10月1日《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》什么樣的人可參加獻(xiàn)血？

國(guó)家提倡18—55歲周歲符合體檢標(biāo)準(zhǔn)的健康公民自愿獻(xiàn)血獻(xiàn)血常識(shí)我國(guó)《獻(xiàn)血法》規(guī)定：我國(guó)公民獻(xiàn)血年齡為18－55周歲，兩次獻(xiàn)血間隔為6個(gè)月以上，每次獻(xiàn)血量為200－300毫升。如果一名符合獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)的健康人按每六個(gè)月獻(xiàn)血一次，每次獻(xiàn)血300毫升計(jì)算，則，一個(gè)人一生可獻(xiàn)血74次，累計(jì)獻(xiàn)血量30000毫升。獻(xiàn)血會(huì)不會(huì)影響自身的健康呢？

據(jù)科學(xué)測(cè)定:人體的血液80%左右在血液循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)流動(dòng)，20%左右的血液則貯存在肝，脾，肺等體內(nèi)“血庫(kù)”中，一次獻(xiàn)血200—300毫升，僅占全身血量的5%-10%，這完全可以依賴自身的代償和造血能力，及時(shí)動(dòng)員貯存的血液補(bǔ)充到血循環(huán)中去，非但不會(huì)影響健康，而且可以刺激骨髓造血，有利于新陳代謝，因此說，獻(xiàn)血不但利已有益健康，而且是利人的“善事之舉”。首屆無(wú)償獻(xiàn)血形象大使濮存晰和楊瀾1、可預(yù)防、緩減高粘血癥；2、可預(yù)防、降低心腦血管病的發(fā)生；3、促進(jìn)骨髓的造血功能；4、促進(jìn)血液的更新。5、救死扶傷，利人利己。獻(xiàn)血的益處：無(wú)償獻(xiàn)血無(wú)尚光榮無(wú)償獻(xiàn)血光榮1、成年人的血量大致相當(dāng)于本人體重的

。2、輸血的時(shí)候，應(yīng)以輸入

為原則。3、健康成年人每次獻(xiàn)血

毫升不會(huì)影響健康4、從

年起，我國(guó)實(shí)行

制度，提倡

周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。一次失血超過1200—1500ml，就有生命危險(xiǎn)；一次失血超過800—1000ml，就有頭暈、心跳眼前發(fā)黑和出冷汗等癥狀；7%~8%200~3001998無(wú)償獻(xiàn)血18~55輸同型血本節(jié)你學(xué)到了什么？小結(jié)練習(xí)你準(zhǔn)備好了嗎？1、常見的ABO血型分成幾種類型？A型、B型、O型、AB型2、輸血的原則是什么？輸同型血3、什么血型的人被稱為“萬(wàn)能輸血者”？O型4、什么血型的人被稱為“萬(wàn)能受血者”？AB型鞏固練習(xí)5、成年人一次獻(xiàn)血200～300毫升不會(huì)影響健康的原因是（

）

A損失200～300毫升的血液，對(duì)人體絲毫沒有影響

B損失的血細(xì)胞和營(yíng)養(yǎng)成分在不久之后會(huì)得到補(bǔ)充

C少量損失血液有助于健康

D血液的減少可以促進(jìn)人體造血

B6、一個(gè)AB型血的人因大量出血,需要輸血,他最好接受何種血型的血(

)A.A型

B.B型

C.O型

D.AB型7、成年人的血量大致相當(dāng)于本人體重的(

)A.2%～3%

B.7%～8%

C.10%

D.15%8、我國(guó)實(shí)行無(wú)償獻(xiàn)血制度,提倡