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Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuseForpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse導管相關(guān)血流感染預(yù)防與控制試題單選題1.導管相關(guān)血流感染的定義()A帶有血管內(nèi)導管或者拔除血管內(nèi)導管48h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥,并伴發(fā)熱(﹥38.5℃B帶有血管內(nèi)導管或者拔除血管內(nèi)導管48h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥,并伴發(fā)熱(﹥38℃C帶有血管內(nèi)導管或者拔除血管內(nèi)導管24h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥,并伴發(fā)熱(﹥38℃D帶有血管內(nèi)導管或者拔除血管內(nèi)導管24h內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥,并伴發(fā)熱(﹥38.5℃)、寒戰(zhàn)或者低血壓等表現(xiàn),除血管導管外沒有其他明確的感染源2.為預(yù)防中心靜脈導管引起的相關(guān)感染,哪項措施不正確()A置管部位鋪大無菌單,嚴格無菌操作B置管人員戴帽子、口罩、無菌手套、穿無菌手術(shù)衣C成人中心靜脈置管時應(yīng)首選頸靜脈,盡量避免使用頸靜脈和股靜脈D置管過程中手套污染或破損應(yīng)當立即更換3.緊急狀態(tài)下置管,若不能保證有效的無菌原則,應(yīng)當在()小時內(nèi)盡早拔除導管。A12B24C4.中心靜脈導管置管后更換置管穿刺點敷料的時間為()A無菌紗布1—2次/周B無菌紗布1次/天C無菌透明敷料1—2次/周D無菌紗布2次/天5.診斷導管相關(guān)血流感染的微生物學檢查結(jié)果顯示正確的是()A外周靜脈血培養(yǎng)細菌或真菌陰性,導管段血培養(yǎng)細菌或真菌陽性B導管段和外周血培養(yǎng)出相不同種類的致病菌C導管段和外周血培養(yǎng)出不同種類相同藥敏結(jié)果的致病菌D導管段和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結(jié)果的致病菌6.可使用哪種消毒劑擦拭消毒血管導管接觸的端口,以減少污染風險?()
A95%酒精B潔雪噴霧消毒劑C75%酒精D新潔爾滅7.下列哪種說法是正確的?()A輸液連接系統(tǒng)應(yīng)使用無針連接B輸注脂肪乳的輸液器應(yīng)每12h更換C每天更換輸液連接裝置可預(yù)防導管相關(guān)感染D三通連接可減少輸液污染8.下列哪項不是引起導管相關(guān)感染的主要環(huán)節(jié)()A醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生B配置輸注的藥液C注射部位皮膚使用潔雪噴霧消毒劑消毒D植入導管后沒有定期更換導管9.為了減少導管相關(guān)感染的發(fā)生,以下哪項最重要?()A醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強培訓和教育B應(yīng)當建立靜脈置管專業(yè)護士隊伍,提高其專業(yè)護理質(zhì)量C明確相關(guān)部門和人員職責D制定并落實預(yù)防與控制導管相關(guān)血流感染的工作規(guī)范和操作規(guī)程10.中心靜脈置管時應(yīng)選擇合格的操作用物,下列不正確的是()A血管內(nèi)導管應(yīng)使用一次性的滅菌導管B穿刺失敗后的導管未污染時可另選靜脈再次使用C皮膚消毒劑可使用碘伏D皮膚消毒劑可使用洗必泰二、多選題1.下列哪些情況不應(yīng)當進行靜脈置管操作()A患癤腫、濕疹等皮膚病的醫(yī)務(wù)人員B患感冒、流感等呼吸道疾病的醫(yī)務(wù)人員C攜帶或感染多重耐藥菌的醫(yī)務(wù)人員D患冠心病的醫(yī)務(wù)人員E接觸過重度感染病人的醫(yī)護人員2.中心靜脈置管后下列哪些操作正確()A盡量使用無菌透明、透氣性好的敷料覆蓋穿刺點B對高熱、出汗、穿刺點出血、滲出的患者應(yīng)當使用無菌紗布覆蓋C需要注射用藥時應(yīng)直接向?qū)Ч軆?nèi)注入藥物D醫(yī)護人員接觸穿刺點或更換敷料時,嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生E應(yīng)使用高效消毒的紗布敷料覆蓋注射部位3.對于中心靜脈置管病人哪項做法正確()A在輸血、輸入血制品、脂肪乳劑后的24小時內(nèi)應(yīng)當及時更換輸液管路B外周及中心靜脈置管后,應(yīng)當用生理鹽水或肝素鹽水進行常規(guī)封管,預(yù)防導管內(nèi)血栓形成C每天對保留導管的必要性進行評估,不需要時應(yīng)當盡早拔除導管D懷疑導管相關(guān)血流感染時,首先需進行導管尖端的微生物培養(yǎng)明確診斷E注射藥物前用75%酒精消毒導管連接端口,待干后方可注射藥物4.發(fā)生以下哪些情況時應(yīng)當及時拔除導管()A懷疑患者導管相關(guān)感染B患者出現(xiàn)靜脈炎C導管堵塞或故障D患者病情不需要時E患者病情變化時5.下面有關(guān)留置血管內(nèi)導管措施正確的是()。A置管部位應(yīng)鋪大無菌單,置管人員應(yīng)戴帽子、口罩、無菌手套,穿無菌手術(shù)衣B成人中心靜脈置管時應(yīng)首選鎖骨下靜脈,盡量避免使用頸靜脈和股靜脈。C置管后應(yīng)當盡量使用無菌透明、透氣性好的敷料覆蓋穿刺點D對于高熱、出汗、穿刺點出血、滲血的患者應(yīng)當使用無菌紗布覆蓋E不應(yīng)為預(yù)防感染而定期更換中心靜脈導管和動脈導管6.預(yù)防導管相關(guān)血流感染醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做的專業(yè)培訓()A血管內(nèi)導管置管的專業(yè)培訓B操作流程培訓C血管內(nèi)導管維護的專業(yè)培訓D??谱o理培訓E護理人員禮儀培訓7.導管相關(guān)血流感染的感染途徑常見于()A醫(yī)務(wù)人員操作時手部污染B皮膚消毒不徹底C輸注藥液污染D接口斷開注入藥物時未消毒E更換貼膜時污染注射部位8.懷疑導管相關(guān)血流感染采集血培養(yǎng)標本時()A應(yīng)在抗感染治療前采集血培養(yǎng)標本B最好由專業(yè)護士采集血標本C消毒劑消毒皮膚與培養(yǎng)瓶后干燥可減少血培養(yǎng)污染的發(fā)生D應(yīng)該自導管采集1套血培養(yǎng)標本E應(yīng)該自導管和外周靜脈各采集1套血培養(yǎng)標本9.為了預(yù)防導管相關(guān)血流感染應(yīng)采取的措施()A留置導管病人應(yīng)定期更換血管內(nèi)導管B醫(yī)務(wù)人員要進行感染防控專項培訓C不易頻繁更換血管內(nèi)導管D無污染時貼膜每周更換1-2次E導管連接裝置發(fā)生污染時立即更換10.哪些病人是導管相關(guān)血流感染的高危人群?()A留置血管導管并氣管插管者B長期使用抗菌藥物治療者C留置血管導管并接受化療、放療、免疫抑制劑者D長期靜脈高營養(yǎng)治療者E糖尿病血糖控制不良者判斷題留置血管內(nèi)導管患者導管不宜常規(guī)更換,特別不應(yīng)為預(yù)防感染而定期更換中心靜脈導管。()為預(yù)防導管相關(guān)血流感染的發(fā)生,應(yīng)定期更換血管內(nèi)導管。()導管相關(guān)血流感染??晌<盎颊叩纳?,為預(yù)防感染的發(fā)生,置管后可靜脈小劑量使用抗菌藥物。()如果中心靜脈置管病人突然發(fā)生高熱、寒戰(zhàn)等感染征象并懷疑導管相關(guān)血流感染時,應(yīng)立即拔管,并立即使用抗菌藥物給予治療。()若壓力監(jiān)測裝置不是通過三通閥而是隔膜,使用前應(yīng)選擇合適的消毒劑擦拭隔膜。()懷疑患者發(fā)生導管相關(guān)血流感染時,或者患者出現(xiàn)靜脈炎、導管故障時,應(yīng)當及時拔除導管。必要時應(yīng)當進行導管尖端的微生物培養(yǎng)。()為預(yù)防導管相關(guān)血流感染的發(fā)生,留置導管置管時應(yīng)保持最大的無菌屏障。()長期留置導管患者,應(yīng)每周1-2次更換注射部位的貼膜,并嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。()為了預(yù)防導管相關(guān)感染的發(fā)生,應(yīng)每日評估留置導管的必要性并盡早拔管。()為了保證治療效果,置管時應(yīng)盡量選擇二腔或三腔的導管。()導管相關(guān)血流感染預(yù)防與控制試題答案單選題1.導管相關(guān)血流感染的定義(B)2.為預(yù)防中心靜脈導管引起的相關(guān)感染,哪項措施不正確(C)3.緊急狀態(tài)下置管,若不能保證有效的無菌原則,應(yīng)當在(C)小時內(nèi)盡早拔除導管。4.中心靜脈導管置管后更換置管穿刺點敷料的時間為(C)5.診斷導管相關(guān)血流感染的微生物學檢查結(jié)果顯示正確的是(D)6.可使用哪種消毒劑擦拭消毒血管導管接觸的端口,以減少污染風險?(C)
7.下列哪種說法是正確的?(A)8.下列哪項不是引起導管相關(guān)感染的主要環(huán)節(jié)(D)9.為了減少導管相關(guān)感染的發(fā)生,以下哪項最重要?(B)10.中心靜脈置管時應(yīng)選擇合格的操作用物,下列不正確的是(B)二、多選題1.下列哪些情況不應(yīng)當進行靜脈置管操作(ABC)2.中心靜脈置管后下列哪些操作正確(ABD)3.對于中心靜脈置管病人哪項做法正確(ABCE)4.發(fā)生以下哪些情況時應(yīng)當及時拔除導管(ABCD)5.下面有關(guān)留置血管內(nèi)導管措施正確的是(ABCD)。6.預(yù)防導管相關(guān)血流感染醫(yī)務(wù)人員應(yīng)做的專業(yè)培訓(ABC)7.導管相關(guān)血流感染的感染途徑常見于(ABCDE)8.懷疑導管相關(guān)血流感染采集血培養(yǎng)標本時(ABCE)9.為了預(yù)防導管相關(guān)血流感染應(yīng)采取的措施(BCDE)10.哪些病人是導管相關(guān)血流感染的高危人群?(ABCDE)判斷題留置血管內(nèi)導管患者導管不宜常規(guī)更換,特別不應(yīng)為預(yù)防感染而定期更換中心靜脈導管。(√)為預(yù)防導管相關(guān)血流感染的發(fā)生,應(yīng)定期更換血管內(nèi)導管。(×)導管相關(guān)血流感染常可危及患者的生命,為預(yù)防感染的發(fā)生,置管后可靜脈小劑量使用抗菌藥物。(×)如果中心靜脈置管病人突然發(fā)生高熱、寒戰(zhàn)等感染征象并懷疑導管相關(guān)血流感染時,應(yīng)立即拔管,并立即使用抗菌藥物給予治療。(×)若壓力監(jiān)測裝置不是通過三通閥而是隔膜,使用前應(yīng)選擇合適的消毒劑擦拭隔膜。(√)懷疑患者發(fā)生導管相關(guān)血流感染時,或者患者出現(xiàn)靜脈炎、導管故障時,應(yīng)當及時拔除導管。必要時應(yīng)當進行導管尖端的微生物培養(yǎng)。(√)為預(yù)防導管相關(guān)血流感染的發(fā)生,留置導管置管時應(yīng)保持最大的無菌屏障。(√)長期留置導管患者,應(yīng)每周1-2次更換注射部位的貼膜,并嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。(√)為了預(yù)防導管相關(guān)感染的發(fā)生,應(yīng)每日評估留置導管的必要性并盡早拔管。(√)為了保證治療效果,置管時應(yīng)盡量選擇二腔或三腔的導管。(×)僅供個人用于學習、研究;不得用于商業(yè)用途。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse.Nurfürdenpers?nlichenfürStudien,Forschung,zukommerziellenZweckenverwendetwerden.Pourl'étudeetlarechercheuniquementàdesfinspersonnelles;pasàdesfinscommerciales.
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