2023臨床醫(yī)師全真模擬試題4

2023臨床醫(yī)師全真模擬試題4

第1題:單項(xiàng)選擇題（本題1分）

不屬于健康行為的是A合理營養(yǎng)

B平衡膳食C適量運(yùn)動(dòng)D吸煙行為E積極休息

【正確答案】：D

第2題:單項(xiàng)選擇題（本題1分）

王某,35歲，有長期的吸毒史，因?yàn)楹退斯灿猛会橆^注射而感染了艾滋病.王某住所

地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)欲以真實(shí)姓名公布他的相關(guān)病情和有關(guān)資料，以引起社會(huì)對(duì)艾滋

病防治工作的關(guān)注,此時(shí),應(yīng)當(dāng)?shù)玫秸l的同意

A王某本人B王某的父母C王某的配偶D王某的單位E王某所在地的衛(wèi)生行政部門

【正確答案】：A

第3題:單項(xiàng)選擇題（本題1分）

休克病人早期尿的變化項(xiàng)是錯(cuò)的

A尿量少B尿比重高C尿鈉高D尿PH值下降E尿鉀改變不明顯

【正確答案】：C

第4題:單項(xiàng)選擇題（本題1.5分）

患者，男,20歲.近3月來出現(xiàn)頸部、腋下淋巴結(jié)腫大,伴頑固性腹瀉，每日十?dāng)?shù)次稀便,

體重明顯下降達(dá)10KG,3年前在國外居住期間，因手術(shù)而輸血400ML,術(shù)后無特殊.

最可能的診斷是A.腸結(jié)核合并淋巴結(jié)結(jié)核B.惡性組織細(xì)胞病C.淋巴瘤

D.艾滋病

E.克羅恩病

【正確答案】：D

【答案解析】：

有輸血史、淋巴結(jié)腫大、頑固性腹瀉及體重明顯下降.

第5題:單項(xiàng)選擇題（本題2分）

屬于腦血管性精神障礙是A童樣癡呆

B情感高漲

C睡眠障礙

D強(qiáng)制性哭笑

E情感倒錯(cuò)

【正確答案】:D

第6題:單項(xiàng)選擇題（本題1分）

男性，歲，病人自述兩月來腦子里總出現(xiàn)學(xué)校校長的半身頭像,有時(shí)很清晰,有時(shí)不清晰，

但卻不是用眼睛看見的,該癥狀是A記憶障礙

B錯(cuò)覺

C假性幻覺

D真性幻覺

E人格解體

【正確答案】：C

第7題:單項(xiàng)選擇題（本題1分）

關(guān)于青春期甲狀腺腫,下列哪項(xiàng)正確A發(fā)病原因是碘的攝人不足

B甲狀腺多為一時(shí)性腫大C腫大的甲狀腺有較多結(jié)節(jié)形成D濾泡增生,膠質(zhì)少E有局部

壓迫癥狀

【正確答案】:B

第8題:單項(xiàng)選擇題（本題1分）

82歲老人，左環(huán)指末節(jié)離斷傷并環(huán)指掌側(cè)面有縱行長約6CM皮裂傷，考慮治療方法是A

指骨短縮,右掌側(cè)面皮膚直接縫合

B示指殘端做鄰指皮瓣,掌側(cè)面皮膚縫合

C示指殘端做中厚植皮,掌側(cè)面皮膚直接縫合D短縮指骨,縫合皮膚,掌側(cè)面創(chuàng)口做“Z”

字形縫合E換藥待其自然愈合

【正確答案】：D

第9題:單項(xiàng)選擇題（本題1分）

關(guān)于流感病毒的特點(diǎn),哪項(xiàng)錯(cuò)誤A是有包膜病毒B具有神經(jīng)氨酸酶（NA）刺突C不易發(fā)生

抗原性變異D具有分節(jié)段的RNA和核蛋白（NP）E具有血凝素HA刺突

【正確答案】：C

第10題:單項(xiàng)選擇題（本題1分）

嗜銘細(xì)胞瘤患者驟發(fā)高血壓危象時(shí),首選下列哪一項(xiàng)措施控制血壓A靜滴硝普鈉

B舌下含服硝苯地平

C靜脈緩慢推注酚妥拉明D靜滴硝酸甘油E靜脈注射吠塞米

【正確答案】:C

第11題:單項(xiàng)選擇題（本題1分）

女性,54歲，近1個(gè)月來排便次數(shù)增加,有里急后重感，偶有便血.如想進(jìn)一步明確診斷應(yīng)

選擇

A經(jīng)肛門取病理檢查B手術(shù)切除病檢

C糞便常規(guī)

D糞便腫瘤細(xì)胞檢查

EX線領(lǐng)劑灌腸檢查

【正確答案】：A

第12題:單項(xiàng)選擇題（本題1分）

環(huán)磷酰胺在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為活性最強(qiáng)的代謝物是

A卡氮芥B磷酰胺氮芥C磷酰胺D丙烯醛E異環(huán)磷酰胺

【正確答案】：B

第13題:單項(xiàng)選擇題（本題1.5分）

梅毒的早期臨床表現(xiàn)是A.淋巴結(jié)腫大B.皮膚黏膜損害

C.神經(jīng)系統(tǒng)損害D-心血管系統(tǒng)損害E.骨膜炎

【正確答案】：B

第14題:單項(xiàng)選擇題（本題1分）

女性病人,入院3天,頭部受傷后立即昏迷，10分鐘后清醒,有嘔吐,對(duì)受傷情況不能回憶,

診斷是A腦震蕩

B腦挫裂傷

C顱內(nèi)血腫

D腦干損傷

E腦供血不全

【正確答案】：A

第15題:單項(xiàng)選擇題（本題1.5分）

妊娠期高血壓疾病孕婦，水腫（++）是指A.踝部及小腿有凹陷性水腫,經(jīng)休息后消退B.踝

部及小腿有凹陷性水腫,經(jīng)休息后不消退C.水腫延及大腿,經(jīng)休息后不消退D.水腫達(dá)外

陰部及腹部

E.全身水腫

【正確答案】：C

【答案解析】：

踝部及小腿有凹陷性水腫，經(jīng)休息后消退為妊娠后期的正?，F(xiàn)象;水腫局限于膝以下為

“+”，延及大腿為“++”，延及外陰及腹壁為“+++”，全身水腫或伴有腹水為

“++++”.

16題:單項(xiàng)選擇題（本題1分）

營養(yǎng)性維生素D缺乏性手足搐搦癥鈣劑療法，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A10%葡萄糖酸鈣510ML

B用生理鹽水或葡萄糖稀釋

C緩慢靜脈注射

D重癥者每日注射2~3次

E連用5天后停用

【正確答案】：E

第17題:單項(xiàng)選擇題（本題2分）

治療氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒一般使用A阿托品

B膽堿酯酶復(fù)能劑C對(duì)癥治療D阿托品加對(duì)癥治療

E阿托品加膽堿酯酶復(fù)能劑加對(duì)癥治療

【正確答案】：D

第18題:單項(xiàng)選擇題（本題2分）

兩側(cè)多根多處肋骨骨折伴大面積胸壁軟化致反常呼吸

A包扎固定B牽引固定加閉式引流C開胸止血加內(nèi)固定D肋間神經(jīng)阻滯E氣管切開輔助

呼吸

【正確答案】：E

第19題:單項(xiàng)選擇題（本題1.5分）

下列哪項(xiàng)心電圖表現(xiàn)是確定室性心動(dòng)過速診斷的最主要的依據(jù)

A.QRS波群形態(tài)畸形

B.心室率100^200次/分

C.心室律可稍微不規(guī)則

D.心室奪獲和室性融合波

E.房室分離

【正確答案】:D

【答案解析】：

室性心動(dòng)過速的心電圖表現(xiàn)為:①快速的連續(xù)三個(gè)或三個(gè)以上的室性異位激動(dòng)；②心室

率超過每分100次，節(jié)律整齊或輕度不整齊;③QRS波群增寬（0.12秒）有繼發(fā)ST-T改

變;QRS波群的形態(tài)在任何一次發(fā)作中可能一致,也可以不同;④房室分離,心室率較心房

率快.但有時(shí)心室激動(dòng)可逆?zhèn)鞯叫姆?⑤有時(shí)室上性激動(dòng)可下傳到心室，引起一次提早的

正常的QRS波群稱為心室奪獲.如心室奪獲時(shí)室性異位激動(dòng)又幾乎同時(shí)激動(dòng)心室，則產(chǎn)

生室性融合波.心室奪獲和室性融合波的出現(xiàn),是診斷室性心動(dòng)過速的有力證據(jù).

第20題:單項(xiàng)選擇題（本題1分）

最容易發(fā)生洋地黃中毒的心臟病是

A風(fēng)濕性心臟病B肺源性心臟病C先天性心臟病D冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病E高血壓

心臟病

【正確答案】：B

第21題:單項(xiàng)選擇題（本題2分）

激光或冷凍治療并隨訪

ACINI

BCINIIIC鏡下早浸癌D浸潤癌IB期E浸潤癌IA2期

【正確答案】：A

第22題:單項(xiàng)選擇題（本題1.5分）

患者,女,50歲.乏力，活動(dòng)后氣急2年，近1月來出現(xiàn)腹部脹大伴下肢水腫入院.既往有

乙型肝炎.體檢:鞏膜黃染，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)及

第一心音減弱，心尖區(qū)有M級(jí)收縮期雜音,兩肺底少量濕性啰音.腹水明顯，肝脾無法捫

清，下肢水腫.血壓120/70MMHG.肝功測(cè)定結(jié)果：TB20uMOL/L,CBSuMOL/L.ALT40U.心電

圖VPV5呈RS.

為了進(jìn)一步了解肝臟情況，測(cè)得總蛋白60G/L,白蛋白20G/L,球蛋白40G/L.目前腹水和

黃疽的最可能原因?yàn)锳.慢性右心衰竭所致

B.肝硬化C.慢性活動(dòng)性肝炎D.慢性心包填塞表現(xiàn)E.全心衰竭

【正確答案】：B

【答案解析】：

患者起病緩慢，出現(xiàn)氣急、水腫、心界向兩側(cè)擴(kuò)大等主要考慮擴(kuò)張型心肌病.該患者原

有乙肝史，白蛋白降低,故腹水及黃疽最可能是肝炎后肝硬化所致.心電圖出現(xiàn)高度房室

傳導(dǎo)阻滯、多源性室性早搏等均是洋地黃中毒最重要的表現(xiàn).此時(shí)應(yīng)立即停藥，血鉀不

低時(shí)可用利多卡因或苯妥英鈉.由于心室率過慢，并伴短陣室速、高度房室傳導(dǎo)阻滯，應(yīng)

考慮給予臨時(shí)起搏、使用利多卡因.

第23題:單項(xiàng)選擇題（本題1.5分）

地西泮不具有以下哪種作用

A.鎮(zhèn)靜

B.催眠

C.抗焦慮D.抗精神分裂E.抗驚厥

【正確答案】：D

【答案解析】：

地西泮臨床應(yīng)用于治療:①焦慮癥及各種神經(jīng)官能癥.②失眠:尤對(duì)焦慮性失眠療效極佳.

③癲癰:可與其他抗癲癰藥合用，治療癲癇大發(fā)作或小發(fā)作,控制癲癰持續(xù)狀態(tài)時(shí)應(yīng)靜脈

注射.④各種原因引起的驚厥.

第24題:單項(xiàng)選擇題（本題1分）

關(guān)于女性生殖道的自然防御功能，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A兩側(cè)大陰唇自然合攏，遮掩陰道

口、尿道口B陰道菌群可抑制其他細(xì)菌生長C子宮內(nèi)膜周期性剝脫,消除宮腔感染D輸

卵管黏膜上皮細(xì)胞的纖毛向傘端擺動(dòng)阻止病原體侵入E生殖道黏膜有不同數(shù)量的淋巴

細(xì)胞,發(fā)揮抗感染作用

【正確答案】：D

第25題:單項(xiàng)選擇題（本題1分）

以下不是產(chǎn)前篩查常用方法的是

A妊娠相關(guān)蛋白A（PAPPA）和游離B-HCGBAFP、HCG與UE3的檢測(cè)

CCAL29檢測(cè)

D羊水穿刺

E超聲波檢查

【正確答案】：C

第26題:單項(xiàng)選擇題（本題1.5分）

關(guān)于病毒癌基因論述正確的是A.主要存在于骯病毒中B.在體外不能引起細(xì)胞轉(zhuǎn)化C.感

染宿主細(xì)胞能隨機(jī)整合于宿主細(xì)胞基因組D.又稱為原癌基因

E.可直接合成蛋白質(zhì)

【正確答案】:C

【答案解析】：

癌基因是指能在體外引起細(xì)胞轉(zhuǎn)化,在體內(nèi)誘發(fā)腫瘤的基因.它是細(xì)胞本身遺傳物質(zhì)的

組成部分，人們將這類存在于生物正常細(xì)胞基因組中的癌基因稱為原癌基因，或細(xì)胞癌

基因.正常情況下處于靜止或低表達(dá)狀態(tài).病毒癌基因是一類存在于腫瘤病毒（大多數(shù)是

逆轉(zhuǎn)錄病毒）中的，能使靶細(xì)胞發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化的基因.

第27題:單項(xiàng)選擇題（本題1分）

氨茶堿的安全有效濃度為

A10~20UG/ML

B25uG/ML

C25~30uG/ML

D20~25uG/ML

E6~15uG/ML

【正確答案】：E

第28題:單項(xiàng)選擇題（本題1.5分）

靜脈注射去甲腎上腺素后，出現(xiàn)血壓升高，心率減慢,后者出現(xiàn)的主要原因是A.去甲腎上

腺素對(duì)心臟的抑制作用

B.去甲腎上腺素對(duì)血管的抑制作用C.降壓反射活動(dòng)加強(qiáng)D.降壓反射活動(dòng)減弱E.大腦皮

層心血管中樞活動(dòng)減弱

【正確答案】：C

【答案解析】：

靜脈注射去甲腎上腺素可使全身血管廣泛收縮，動(dòng)脈血壓升高;血壓升高又剌激頸動(dòng)脈

竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器，使壓力感受性反射（降壓反射）活動(dòng)加強(qiáng)，其對(duì)心臟的效應(yīng)超

過去甲腎上腺素對(duì)心臟的直接效應(yīng),故心率減慢.

第29題:單項(xiàng)選擇題（本題1分）

40歲婦女,近1年來月經(jīng)欠規(guī)則,7~10/40~60天,進(jìn)行性頭痛2個(gè)多月，突然偏癱,失語,

抽搐,繼之昏迷3小時(shí),5年前患過葡萄胎.查:子宮較大,稍軟,附件正常,下步需行什么

檢查

A腦脊液檢查

B腦血管造影

CHCG定量測(cè)定+頭部CTD宮腔鏡

E診舌I

【正確答案】：C

第30題:單項(xiàng)選擇題（本題1.5分）

短時(shí)間記憶容量一般為

A.5±2

B.8±2

C.9±2

D.6±2

E.7±2

【正確答案】：E

第31題:單項(xiàng)選擇題（本題1.5分）

肝細(xì)胞性黃疸的黃染顏色是

A.深黃

B,黃綠

C.褐綠

D.淺檸檬色

E.棕黃

【正確答案】：A

【答案解析】：

肝細(xì)胞性黃疸是由各種肝病如病毒性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎以及其他原因如鉤端

螺旋體病、敗血癥等，可因肝細(xì)胞廣泛受損而引起的黃疸,皮膚和鞏膜呈淺黃至深黃色，

皮膚有時(shí)有瘙癢.血清總膽紅素升高,其中以結(jié)合膽紅素升高為主.尿中膽紅素陽性,尿

膽原常增加，同樣糞中尿膽原含量可正常、減少或缺如.

第32題:單項(xiàng)選擇題（本題1分）

患兒,4歲，其母患浸潤性肺結(jié)核,該患兒近半個(gè)月低熱,咳嗽,疑為結(jié)核病，做PPD試驗(yàn):

其硬結(jié)直徑為21MM,結(jié)果為

A

B“+”

c“++”

D"+++”

E“++++”

【正確答案】:D

第33題:單項(xiàng)選擇題（本題1分）

關(guān)于吸入性肺膿腫,下列哪一項(xiàng)是不正確的

A多屬厭氧菌為主的混合感染B好發(fā)于右上葉后段和右或左下葉背段C空洞內(nèi)壁凹凸不

平,為偏中心的空洞D病后10天咳大量膿痰,且常有惡

臭味E有效抗生素治療,不應(yīng)少于8周

【正確答案】：C

第34題:單項(xiàng)選擇題（本題1分）

男性，發(fā)現(xiàn)乙肝2年，出現(xiàn)乏力，腹脹，食欲不振，病情不穩(wěn)定，查體:肝病面容，肝肋下觸

及1.0CM,質(zhì)中等,脾界擴(kuò)大,血清ALT200U/L.白

蛋白34G/L,球蛋白37G/L,應(yīng)診為

A慢性乙型肝炎中度B慢性乙型肝炎重度C慢性肝衰竭D肝硬化E慢性重癥肝炎

【正確答案】：B

第35題:單項(xiàng)選擇題（本題1.5分）

患者，女，20歲，厭食、嘔吐1年，伴閉經(jīng).查體：營養(yǎng)不良，體溫35.5C,血壓

10.6/6.0KPA（80/45MMHG）,心率56次/分,律齊,無雜音,腹部無明顯異常,神經(jīng)系統(tǒng)檢查

正常.B超及胃鏡無異常.最主要的治療是

A.精神病?？浦委?/p>

B.胃動(dòng)力藥

C.針灸、理療

D.少渣、易消化的飲食

E.中醫(yī)治療

【正確答案】：A

第36題:單項(xiàng)選擇題（本題2分）

符合“有利而不傷害”倫理原則的是A.有限的移植器官供體如何分配給需要者B.有些

器官移植是在親屬間進(jìn)行的C.用確認(rèn)腦死亡病人的器官施行器官移植術(shù)D.器官移植者

的人格完整有待改善E.器官移植的前景未達(dá)到全球的合作

【正確答案】：c

【答案解析】：

器官移植的倫理問題主要是圍繞供體來源問題.無論活體供體器官、尸體供器官、異種

供體均存在倫理爭(zhēng)論;供體來源不足導(dǎo)致的資源分配問題,有限的資源分配給誰,仍然是

爭(zhēng)論的焦點(diǎn).器官移植的倫理原則：自愿原則、效用原則、公平原則.公正原則包括公正

的形式原則和公正的內(nèi)容原則，公正的形式原則是指分配負(fù)擔(dān)和收益時(shí)，相同的人同樣

對(duì)待,不同的人不同對(duì)待;公正的內(nèi)容原則是指根據(jù)類似的個(gè)案以同樣的準(zhǔn)則處理.有利

原則有狹義和廣義之分,狹義的有利原則是指醫(yī)務(wù)人員履行對(duì)病人有利的德行,廣義的

有利原則不僅對(duì)病人有利，而且醫(yī)務(wù)人員的行為有利于醫(yī)學(xué)事業(yè)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，有

利于促進(jìn)人群和人類的健康.不傷害原則是指在診治、護(hù)理過程中不使病人的身心受到

損傷.故“有限的移植器官供體如何分配給需要者”屬于公正的范疇；”用確認(rèn)腦死亡

病人的器官施行器官移植術(shù)”屬于有利而不傷害的原則.

第37題:單項(xiàng)選擇題（本題2分）

社會(huì)認(rèn)知理論的期望概念是

A通過觀察其他人的行為和結(jié)果而成自己行為的過程B能增強(qiáng)或降低個(gè)人行為再發(fā)生可

能性的C對(duì)特定行為的價(jià)值判斷D個(gè)人對(duì)執(zhí)行某一特定行為的自信心E對(duì)朝向目標(biāo)的

行為或行為實(shí)施的個(gè)人調(diào)節(jié)

【正確答案】:C

第38題:單項(xiàng)選擇題（本題1分）

下列何項(xiàng)不是急性盆腔炎性疾病的手術(shù)指征A藥物治療48~72小時(shí)體溫不降，中毒癥狀

加重或腫塊增大者B膿腫破裂引起全身中毒癥狀C膿腫形成，藥物治療病情緩解，腫塊

局限化，但不消失D藥物治療，病情緩解,雙側(cè)附件雖未及腫塊，但有增厚感和壓痛E病

情有所控制,但膿腫形成,并向陰道后穹隆突出

【正確答案】：D

第39題:單項(xiàng)選擇題（本題1.5分）

肺肉質(zhì)變指那種肺炎的并發(fā)癥A.小葉性肺炎

B.大葉性肺炎

C.間質(zhì)性肺炎

D.細(xì)菌性肺炎

E.病毒性肺炎

【正確答案】：B

【答案解析】：

肺肉質(zhì)變:屬于大葉性肺炎的并發(fā)癥,主要見于某些患者嗜中性粒細(xì)胞滲出過少，其釋出

的蛋白酶不足以及時(shí)溶解和消除肺泡腔內(nèi)的纖維素等滲出物，則由肉芽組織予以機(jī)化.

肉眼觀病變部位肺組織變成褐色肉樣纖維組織,稱肺肉質(zhì)變.

第40題:單項(xiàng)選擇題（本題L5分）

患者，男,45歲，間歇性無痛肉眼血尿3個(gè)月余，IVP見左腎盂內(nèi)有不規(guī)則充盈缺損,膀胱

鏡檢見右側(cè)輸尿管口噴血,應(yīng)首先考慮A.腎結(jié)核

B.腎癌

C.X線不顯影腎結(jié)石D.腎盂癌

E.腎炎

【正確答案】：D

【答案解析】：

該病例的特點(diǎn)為40歲以上男性，間歇性無痛肉眼血尿，膀胱鏡檢見輸尿管口噴血，靜脈

尿

路造影見腎盂內(nèi)充盈缺損,其診斷應(yīng)是腎盂癌.

41題:單項(xiàng)選擇題（本題1.5分）

下列檢查結(jié)果中，最能反映慢性腎炎患者腎實(shí)質(zhì)嚴(yán)重?fù)p害的是

A.尿蛋白明顯增多

B.尿中白細(xì)胞明顯增多

C.尿中紅細(xì)胞明顯增多

D.尿中出現(xiàn)管型

E.尿比重固定于1.010左右

【正確答案】：E

【答案解析】：

尿比重固定,常在1.010左右,稱為等張尿,見于腎實(shí)質(zhì)已有嚴(yán)重?fù)p害的慢性腎炎.

第42題:單項(xiàng)選擇題（本題1分）

男性,66歲，高血壓病史.3小時(shí)前生氣后突然頭痛,嘔吐,右側(cè)肢體活動(dòng)不靈,5分鐘后病

人意識(shí)不清.檢查:血壓180/120MMHG,中度昏迷,瞳孔2MM,對(duì)光反應(yīng)存在,右側(cè)鼻唇溝淺,

右側(cè)上下肢痛刺激無反應(yīng)，右側(cè)病理征陽性.急查腦CT見左側(cè)豆?fàn)詈藚^(qū)有一高密度影，

左側(cè)腦室體部有高密度影.來院2小時(shí)后，睫孔左側(cè)5MM,右側(cè)2MM,對(duì)光反應(yīng)左側(cè)消失，

右側(cè)存在.最可能的診斷為

A基底節(jié)出血B基底節(jié)出血,繼發(fā)性腦室出血

C基底節(jié)出血,繼發(fā)性腦室出血,潁葉鉤回疝形成D腦梗死，腦疝形成E基底節(jié)出血,潁葉

鉤回疝形成

【正確答案】：C

第43題:單項(xiàng)選擇題（本題1分）

腦水腫多產(chǎn)生在腎綜合征出血熱哪一一病期A發(fā)熱期B低血壓休克期C少尿期D多尿

期E恢復(fù)期

【正確答案】：C

第44題:單項(xiàng)選擇題（本題1.5分）

患者,男,50歲，頸增粗20年,近一年消瘦10KG并有心悸.體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個(gè)結(jié)節(jié),

基礎(chǔ)代謝率+31%,2小時(shí)內(nèi)甲狀腺攝碘29%.最有效的治療是

A.長期抗甲狀腺藥物治療B.手術(shù)治療

C.放射治療D.甲狀腺素治療E.中醫(yī)治療

【正確答案】：B

【答案解析】：

據(jù)患者頸增粗20年,體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個(gè)結(jié)節(jié)考慮為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，結(jié)合近1年

消瘦10KG,并有心悸，基礎(chǔ)代謝率、甲狀腺攝碘增高的甲亢表現(xiàn)，因此診為繼發(fā)性甲亢.

繼發(fā)甲亢的最有效治療為手術(shù)治療.甲狀腺術(shù)后抽搐為損傷甲狀旁腺所致低鈣性抽搐，

處理應(yīng)靜脈補(bǔ)充鈣劑.

第45題:單項(xiàng)選擇題（本題1.5分）

患兒,9個(gè)月.因間斷腹瀉2個(gè)月，面色蒼白1個(gè)月住院.足月順產(chǎn),母乳喂養(yǎng),按時(shí)添加輔

食.體檢：皮膚黏膜蒼白，頭發(fā)稀黃，顏面稍顯水腫，肝脾輕度腫大,HB80G/L,紅細(xì)胞數(shù)

2.2XI01VL,網(wǎng)織紅細(xì)胞正常,骨髓象出現(xiàn)巨核細(xì)胞，