簡短戒煙干預培訓

簡短戒煙效勞培訓整理課件尼古丁劇毒〔廣泛用于殺蟲劑〕、成癮。尼古丁多巴胺整理課件尼古丁激活交感神經(jīng)血管收縮心跳加速、血壓升高、心肌收縮增強心肌供血、供氧、供養(yǎng)分減少，心血管阻塞心肌氧和養(yǎng)分需求增加心肌梗塞猝死整理課件一氧化碳與血紅蛋白結合，降低血液輸氧能力，對胎兒的影響尤其大。整理課件氰化氫劇毒氣體，美國執(zhí)行死刑用。整理課件焦油粘稠狀物質，包含煙草中的絕大多數(shù)致癌物。整理課件焦油中的致癌物苯并【a】芘甲醛砷N-亞硝基降煙堿氯乙烯鈹4-(N-亞硝基甲氨基)-1-(3-吡啶基)-1-丁酮環(huán)氧乙烷鎳六價鉻化合物2-萘胺鎘4-氨基聯(lián)苯釙-210苯“國際癌癥研究中心〞定義的“一類致癌物〞整理課件卷煙的放射性釙-210每天吸一包半煙相當于每天做一次X光透視每年去〔3月中旬的〕福島核電站外面呆5小時經(jīng)常接觸二手煙相當于每個月做一次X光透視每年去〔3月中旬的〕東京呆上10天鉛-210整理課件整理課件

吸煙的人人均壽命損失10-15歲。 吸煙的人中每兩個就會有一個死于吸煙相關的疾病。整理課件整理課件動脈硬化

正常的動脈硬化的動脈整理課件中風心肌堵塞整理課件吸煙能引發(fā)心肌堵塞吸煙者患冠心病的風險比普通人高3倍50歲以下的冠心病患者中，90%是煙民心肌堵塞第一次發(fā)病即可能致命整理課件吸煙能預防老年癡呆癥嗎？煙草公司參與的研究吸煙能夠預防老年癡呆癥沒有煙草公司參與的研究吸煙增加一半患老年癡呆的風險Cataldoetal〔2021〕整理課件雪茄雪茄有大有小，大一些的雪茄的尼古丁含量和一包煙差不多單位質量的雪茄含焦油量比卷煙多雪茄一樣致癌、引發(fā)心臟病 :///cancertopics/factsheet/Tobacco/cigars整理課件主流煙、呼出煙、側流煙二手煙900度400度整理課件二手煙

單位質量的二手煙毒性是一手煙的4倍。整理課件整理課件二手煙胎兒生長受限早產新生兒猝死哮喘中耳炎腦癌、淋巴癌、白血病整理課件無煙草青少年運動資源中心：:///zh/fact_sheets#women整理課件煙草中的乳腺致癌物芳香族化合物苯苯并[a]芘二苯并蒽

a,e-二苯并芘

a,h-二苯并芘

a,i-二苯并芘

a,l-二苯并芘

芳胺

四胺基聯(lián)苯硝基苯鄰甲苯胺

脂肪族化合物

丙烯酰胺丙烯腈1,3丁二烯異戊二烯硝基甲烷環(huán)氧丙烷聚氨酯氯乙烯硝胺類化合物N-亞硝基二乙胺

N-亞硝基-正丁基胺

整理課件被動吸煙增加女性患乳腺癌的風險更年期后的女性不明顯青春期和更年期之間接觸到二手煙是最危險的研究結論整理課件二手煙對成年人的危害肺癌鼻竇癌心腦血管疾病〔心絞痛、心肌堵塞、中風〕哮喘無煙草青少年運動資源中心：:///files/pdfs/zh/SF_health_harms_zh.pdf國際防癆和肺部疾病聯(lián)合會資源中心：:///content/zh/125/整理課件二手煙導致肺癌暴露于二手煙中的人患肺癌的幾率增加30%整理課件二手煙怎樣導致心血管疾??？中風心肌堵塞整理課件二手煙對于心血管的急性作用接觸二手煙幾分鐘內血小板就會被激活血管功能受損.持續(xù)幾個小時 整理課件二手煙對心血管的影響是吸煙的80%血小板功能激活(96%)聚合比例(60%)纖維素原(75%)血栓素(114%)血管內壁功能無核細胞尸體(45%)冠狀動脈血液流速(91%)高密度脂蛋白(73%)感染W(wǎng)BC(100%)CRP(80%)Homocysteine(80%)氧化低密度脂蛋白(85%)抗氧化物維生素C(57%)Hypovitaminosis(50%)Beta-胡蘿卜素(174%)葉酸

(58%)整理課件急性心肌堵塞的入院記錄整理課件二手煙的風險汶川6萬9千人玉樹2千1百人二手煙10萬人/年死亡人數(shù)〔人〕整理課件二手煙的風險死亡人數(shù)〔萬人〕風險〔每十萬人〕整理課件“低危害〞卷煙的騙局

由低焦油和中草藥卷煙想到的

整理課件萬寶路 駱駝整理課件中國的降焦歷程尼古丁〔毫克〕整理課件整理課件吸煙機整理課件劍橋濾片法主要參數(shù)每吸一口35毫升每兩口的間隔1分鐘燃燒至濾嘴前段3毫米處停止每口吸2秒鐘每支煙吸的口數(shù)不定整理課件劍橋濾片法低估煙氣吸入量高出劍橋濾片法40%〔單位：毫升〕數(shù)據(jù)來自：NCIMonograph13Chapter2整理課件每吸兩口煙的間隔〔單位：秒〕“吸煙者的實際吸煙行為〞數(shù)據(jù)來自：美國衛(wèi)生總監(jiān)報告〔1988〕整理課件劍橋濾片法低估煙氣吸入量燃燒至濾嘴前端3毫米處停止濾嘴實際開始的位置整理課件低焦油卷煙的設計在過濾嘴上打孔降低焦油和尼古丁的釋放量Acton濾嘴整理課件低焦油吸煙者堵住濾嘴孔超過一半的低焦油吸煙者有堵住濾嘴透氣孔的行為焦油含量越低，堵住濾嘴透氣孔的行為越明顯整理課件堵住濾嘴打孔的影響Source：KozlowskiLT,FreckerRC,KhouwV,PopeMA.1980Themisuseof'less-hazardous'〔單位：毫克〕整理課件煙草公司內部文件 濾嘴打孔是“萬寶路〞在歐洲降焦的主要方式整理課件低焦油“吸煙補償行為〞吸煙的人通過以下方式增加尼古丁的攝入量:堵住濾嘴透氣孔增加每口煙的吸入量增加吸煙量增加每支煙吸的口數(shù)咽得更深整理課件低焦油吸煙者的吸煙量更大卷煙尼古丁含量〔毫克〕每天吸煙支數(shù)整理課件機測尼古丁與體內水平的關系GoryandLynch,1985.Chapte35NCIMonograph13血漿可天寧〔納克/毫升〕血漿尼古丁〔納克/毫升〕卷煙尼古丁含量〔毫克〕整理課件機測CO與吸煙者呼出CO的關系GoryandLynch,1985.Chapter3NCIMonograph13卷煙CO含量〔毫克〕呼出CO〔ppm〕整理課件機測焦油與體內硫氰酸的關系WoodwardandTunstall-Pedoe,1993.Chapter3NCIMonograh13卷煙焦油含量〔毫克〕卷煙焦油含量〔毫克〕硫氰酸〔毫摩/升〕男性女性整理課件低焦油卷煙的研究問卷及尿樣采集可天寧、羥基可天寧NNAL、NNAL葡萄糖醛酸多環(huán)芳烴1-羥基芘萘酚羥基芴羥基菲·上海市出租車司機體檢中心>13毫克10-13毫克<10毫克175人168人165人整理課件可天寧水平〔單位：微摩/毫克肌酐〕整理課件低焦油吸煙者尿液中的多環(huán)芳烴160焦油量(毫克)140120100806040200P摩爾多環(huán)芳烴/毫克肌酐整理課件亞硝胺整理課件白肋煙〔晾煙〕混合型卷煙必不可少的原料含糖量低、焦油含量低尼古丁含量高、勁頭大味道辛辣硝酸鹽含量高〔氮肥〕整理課件再造煙葉ReconstitutedTobacco煙梗、碎煙末碾壓而成本錢降低幾十倍*焦油、尼古丁含量低改善口感多環(huán)芳烴、苯酚含量低硝酸鹽含量高整理課件硝酸鹽阻斷多環(huán)芳烴的形成促進亞硝胺化合物的形成促進氨的合成和尼古丁的吸收尼古丁帶正電的尼古丁氨氨氨整理課件美國卷煙的降焦歷程Source:Chapter5,NCIMonograph13.2.51.50.5焦油〔毫克〕年尼古丁〔毫克〕整理課件美國肺癌發(fā)病率的變化Source:Chen2007TimeTrendandGeographicPatternsofLungAdenocarcinomaintheUnitedStates,1973-2002發(fā)病率〔十萬分之一〕年腺癌鱗癌小細胞癌整理課件低焦油卷煙的煙草特有亞硝胺0.270.31P摩爾/毫克肌肉酸0.33整理課件煙草業(yè)的其它降焦技術加長過濾嘴使用煙絲膨脹技術煙絲切細增強煙紙的透氣性整理課件跨國煙草公司的欺騙無論這樣做是否道德，我們都應設計新型的卷煙，在不招致批評的前提下，使吸煙者吸入的尼古丁和焦油比煙盒包裝上的多–如果吸煙的人想要這樣做的話?！癐rrespectiveoftheethicsinvolved,weshoulddevelopalternativedesigns(thatdonotinviteobviouscriticism)whichwillallowthesmokertoobtainsignificantenhanceddeliveriesshouldhesowish〞 (SeeBritishAmericanTobaccoCompany,1984.)整理課件跨國煙草公司的欺騙吸煙補償行為是存在的，大多數(shù)吸煙的人都這么做，我們需要把這種行為研究得更透徹，以便在市場競爭中處在有利的位置。“Compensation-Itexists;mostsmokerspracticeit,butweneedtounderstanditbetterbeforeadvantagecanbetakeninthemarketplace.

(SeeSandford,1985.)整理課件法院裁決 “煙草業(yè)為了使人們繼續(xù)吸煙并保持煙草公司的收益，將低焦油卷煙錯誤地宣傳為低害卷煙。〞

“不允許美國煙草公司在美國國內和世界上任何一個其它國家用淡味、低焦油等對卷煙進行虛假宣傳。〞 –美國法官GladysKessler2006整理課件整理課件整理課件整理課件中草藥卷煙整理課件中草藥卷煙品牌“以藥入肺〞整理課件煙草公司：中草藥卷煙能…..五葉神（“神農萃取液”）有效減少煙草煙霧中的有害成分.抑制煙草煙霧中苯并[a]芘的致癌性.降低61.5%亞硝胺和煙草特有亞硝胺.止咳化痰.金圣（“金圣香”）有效減少煙草的有害成分，對人體的肺、腎等器官有調理