中醫(yī)體質(zhì)養(yǎng)生

（一）什么是體質(zhì)

所謂體質(zhì)，是指在人的生命過程中，在先天稟賦和后天獲得的基礎(chǔ)上，在其生長發(fā)育和衰老過程中逐漸形成的與自然、社會環(huán)境相適應(yīng)的形態(tài)、心理及生理功能上相對穩(wěn)定的特征。也就是我們通常所說的在人類群體中普遍存在的個體差異。（二）體質(zhì)是怎樣形成的

人體體質(zhì)的形成基于先天稟賦和后天調(diào)養(yǎng)兩大基本因素。體質(zhì)作為一種生命現(xiàn)象，包含形、神兩大部分。形主要是形態(tài)結(jié)構(gòu)，比如肌肉、骨骼、五臟、五官、皮膚、毛發(fā)、血脈等，也就是人體看得見、摸得著的有形的部分。神包括功能活動、物質(zhì)代謝過程、性格心理精神，比如心跳、呼吸、吸收、消化、排泄、水谷營養(yǎng)在體內(nèi)吸收利用轉(zhuǎn)化排泄、性格特點、精神活動、情緒反應(yīng)、睡眠等。

體質(zhì)形：肌肉骨骼五臟五官皮膚毛發(fā)血脈等神:功能活動、物質(zhì)代謝過程、性格心理精神等先天稟賦后天調(diào)養(yǎng)

有形無神是尸體，有神無形是幽靈，形神相合則生命誕生，形神和諧則健康，形神不和則生疾病，形神分離即死亡。（三）中醫(yī)自古就重視辨體識病1、望——看形體：胖則多實(痰濕),瘦則多虛。

看神氣:靜多偏虛,喋喋不休多內(nèi)熱看面色：暗多瘀血，白則多虛

看舌象：紅則多熱，苔厚則濕看眼睛：無神則虛，渾濁多濕（三）中醫(yī)自古就重視辨體識?。?）聞—聽聲音：語音低微，多中氣不足。聞味道：異味較大，非熱即溫。（3）問—問二便：尿黃多熱，便溏脾虛。問寒熱：陽虛外寒，陰虛內(nèi)熱。問汗液：自汗多氣虛，盜汗多陰虛。問經(jīng)帶：痛經(jīng)多瘀，帶黃濕熱。（4）切——虛脈多氣虛，滑脈多痰飲。（四）體質(zhì)學(xué)說與養(yǎng)生的關(guān)系

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中不僅注意到個體的差異性，而且從不同的角度對人的體質(zhì)作了若干分類?！秲?nèi)經(jīng)·靈樞》的《陰陽二十五人篇》中運(yùn)用陰陽五行學(xué)說，結(jié)合人的膚色、體形、稟性等，歸納出木、土、火、金、水五種不同的體質(zhì)類型，而《通天篇》則根據(jù)人體體質(zhì)的陰陽勝衰，把人分為太陰之人，少陰之人，太陽之人，少陽之人，陰陽和平之人五種類型。東漢著名醫(yī)學(xué)家張仲景繼承《內(nèi)經(jīng)》有關(guān)體質(zhì)學(xué)說的理論，創(chuàng)造了辨證論治的理論，寓體質(zhì)學(xué)說于辨證論治中。王叔和的脈學(xué)專著《脈經(jīng)》也十分強(qiáng)調(diào)診脈要注意體質(zhì)特征。（四）體質(zhì)學(xué)說與養(yǎng)生的關(guān)系

著名藥王唐代孫思邈指出分析脈形要參考體質(zhì)特征，不能惟以脈辨病。清代名醫(yī)葉天士臨證非常注意患者的體質(zhì)類型，并認(rèn)為根據(jù)體質(zhì)類型確立治療大法是提高臨床療效的重要途徑。此外地域環(huán)境氣候不同，居民生活習(xí)慣不同，所形成的體質(zhì)不同，所患的病癥也不同。（五）體質(zhì)差異形成的原因

先天因素即“稟賦”。包括遺傳和胎兒在母體里的發(fā)育營養(yǎng)狀況。父母的體質(zhì)特征通過遺傳，使后代具有類似父母的個體特點，是先天因素的一個方面，而胎兒的發(fā)育營養(yǎng)狀況、對體質(zhì)特點的形成也起著重要的作用。（五)體質(zhì)差異形成的原因

生活在不同地理環(huán)境條件下，由于受著不同水土性質(zhì)、氣候類型、生活條件的影響，從而形成了不同地區(qū)人的體質(zhì)。因此，中醫(yī)學(xué)在體質(zhì)養(yǎng)生上也強(qiáng)調(diào)“因地制宜”。（五）體質(zhì)差異形成的原因

體質(zhì)不僅與先天稟賦有關(guān)，而且依賴于后天水谷的滋養(yǎng)，水谷是人體不斷生長發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)。但營養(yǎng)不當(dāng)，也會引起人體發(fā)病。雖然五味本身不能致病，但一旦它們因為數(shù)量的積蓄，改變了機(jī)體的適應(yīng)能力便可誘發(fā)疾病。（五）體質(zhì)差異形成的原因

男子性多剛悍，女子性多柔弱，男子以氣為重，女子以血為先。女子由于有經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)的特點，所以體質(zhì)與男子不同。（五）體質(zhì)差異形成的原因

體質(zhì)可隨著年齡的增長而發(fā)生變化（1）小兒體質(zhì)特點：◆小兒為純陽之體?！粜簽橹申幹申栔w?！粜憾辔迮K有余而不足（肝常有余，心火有余；脾常不足，肺臟嬌嫩，腎常虧虛）。肝常有余心火有余腎常虧虛脾常不足肺臟嬌嫩（五）體質(zhì)差異形成的原因

（2）青年體質(zhì)特點：腎氣旺盛，機(jī)體發(fā)育漸趨成熟。（3）中年體質(zhì)特點：臟腑功能減退，陰陽氣血失調(diào)。（4）更年期體質(zhì)特點：全身各系統(tǒng)的功能衰退，生理活動轉(zhuǎn)向低谷。（5）老年體質(zhì)特點：精血虧虛，氣血運(yùn)行不暢。（五）體質(zhì)差異形成的原因

人的精神狀態(tài)，由于能影響臟腑氣血的功能活動，所以也可以改變體質(zhì)。強(qiáng)烈的精神刺激可直接損傷人的機(jī)體結(jié)構(gòu)，使健康體質(zhì)的基礎(chǔ)發(fā)生動搖?！芭瓊巍?、“喜傷心”、“思傷脾”、“憂傷肺”、“恐傷腎”，即說明了情志的異常變化傷及內(nèi)在臟腑。怒傷肝喜傷心恐傷腎思傷脾憂傷肺（六）體質(zhì)的變化決定健康的變化1.不同體質(zhì)的人,對不同的疾病具有易感性,如：痰濕體質(zhì)氣虛體質(zhì)

陽虛體質(zhì)

易出現(xiàn)肥胖，或高脂血癥、高血壓、心腦血管等疾病。易出現(xiàn)感冒、低血壓、內(nèi)臟下垂等病癥。易出現(xiàn)畏寒怕冷、極易感受寒邪而形成各種痹證、泄瀉等。（六）體質(zhì)的變化決定健康的變化1.不同體質(zhì)的人,對不同的疾病具有易感性,如：陰虛體質(zhì)

瘀血體質(zhì)

氣郁體質(zhì)常內(nèi)熱上火，極易感受熱邪而見咽喉疼痛、失眠、煩躁等病癥。易患腫瘤及各種痛證。易情緒低落、郁郁不樂。（六）體質(zhì)的變化決定健康的變化2.飲食及生活起居不當(dāng)易出現(xiàn)體質(zhì)偏頗，如：營養(yǎng)過剩營養(yǎng)不足長期吃辣促生痰濕體質(zhì)促生氣虛或陽虛體質(zhì)加重濕熱和陰虛體質(zhì)（六）體質(zhì)的變化決定健康的變化2.飲食及生活起居不當(dāng)易出現(xiàn)體質(zhì)偏頗，如：常食寒涼常吃夜宵身體過勞過神促生陽虛或瘀血體質(zhì)促生痰濕體質(zhì)促生為氣虛體質(zhì)房勞過度促生為陽虛體質(zhì)（六）體質(zhì)的變化決定健康的變化由此可見體質(zhì)類型決定健康狀況，因此養(yǎng)生要因人而異，有的放矢，體現(xiàn)個體差異，絕不能所有的人都按照相同的方法養(yǎng)生保健。只有了解自身的體質(zhì)，才可以和自己的身體對話，才會有一個良好的生命體驗，才能走過健康幸福的一生。二、體質(zhì)分類（一）陰陽五行分類：《靈樞?陰陽二十五人》根據(jù)人的體形、膚色、認(rèn)識能力、情感反應(yīng)、意志強(qiáng)弱、性格靜躁，以及對季節(jié)氣候的適應(yīng)能力等方面的差異，將體質(zhì)分為木、火、土、金、水五大類型。然后又根據(jù)左右手足三陽經(jīng)，將每一類型再分為五類，統(tǒng)稱“陰陽二十五人”，強(qiáng)調(diào)了對季節(jié)的適應(yīng)能力為體質(zhì)的分類依據(jù)。二、體質(zhì)分類（二）陰陽太少分類：

《靈樞·通天》把人分為太陰之人，少陰之人、太陽之人、少陽之人，陰陽和平之人五種類型，這是根據(jù)人體先天稟賦的陰陽之氣的多少，來說明人的心理和行為特征。二、體質(zhì)分類（三）體型肥瘦分類：這是以體型特征為主，結(jié)合氣血狀態(tài)進(jìn)行體質(zhì)分類的?！鹅`樞?逆順肥瘦》，將人體分為肥人、瘦人、肥瘦適中人三型?！鹅`樞?衛(wèi)氣失常》則將肥胖之人又分為膏型、脂型、肉型，此分類是最早關(guān)于老年人體質(zhì)的分型方法。二、體質(zhì)分類（四）形質(zhì)苦樂分類：形，指形體；志，指精神。如果形體與精神相互依存，統(tǒng)一協(xié)調(diào)，人體的生命活動就能正常進(jìn)行，否則就會產(chǎn)生疾病。二、體質(zhì)分類（五）稟性勇怯分類：人體臟氣有強(qiáng)弱之分，稟性有勇怯之異。《靈樞?論勇》根據(jù)人之不同稟性，再結(jié)合體態(tài)、生理特征，將人體分為二類：心膽肝功能旺盛，形體健壯者，多為勇敢之體；心肝膽功能衰減，體質(zhì)孱弱者，多系怯弱之人。二、體質(zhì)分類（六）現(xiàn)代臨床體質(zhì)分類：為了更好地與臨床辨證用藥相結(jié)合，現(xiàn)代中醫(yī)常用的體質(zhì)分類法著眼于陰陽氣血津液的虛實盛衰，把人體分為正常體質(zhì)和不良體質(zhì)兩大類，較有代表性的是王琦的九分法。三、體質(zhì)的養(yǎng)生方法

體質(zhì)作為一種生命現(xiàn)象，在正常人群中，大致分為九類，不同體質(zhì)的人要采用不同的養(yǎng)生方法和措施，只有這樣才能達(dá)到防病延年的目的。下面讓我們來看一下這九種體質(zhì)的分類和調(diào)養(yǎng)方法。

（一）平和體質(zhì)養(yǎng)生法

平和體質(zhì)是一種身體和諧、自穩(wěn)能力強(qiáng)的體質(zhì)。這種體質(zhì)的人氣血旺盛，臟腑功能正常，陰陽平衡。

體質(zhì)特點：形體勻稱健壯，目光有神，頭發(fā)稠密有光澤，面色紅潤，精力充沛，不易疲勞。通常表現(xiàn)為情緒穩(wěn)定，性格隨和開朗，生活規(guī)律，對自然環(huán)境、社會環(huán)境及氣候的變化適應(yīng)能力比較強(qiáng)，平時患病較少，即使患病，對治療的反應(yīng)也較敏感，痊愈快，自我康復(fù)能力強(qiáng)。

養(yǎng)生原則：未病先防

（一）平和體質(zhì)養(yǎng)生法養(yǎng)生方法：食物宜多樣化，不偏食，不過饑過飽及偏寒偏熱，可以根據(jù)不同季節(jié)氣候特點進(jìn)行飲食調(diào)養(yǎng)；這種體質(zhì)的人不需藥物調(diào)養(yǎng)。可以適度體育鍛煉，勞逸結(jié)合；環(huán)境起居應(yīng)順應(yīng)四時季節(jié)的變化；保持良好的起居作息習(xí)慣、開朗樂觀、提高機(jī)體的適應(yīng)能力。（二）氣虛體質(zhì)養(yǎng)生法

體質(zhì)特點：

這種體質(zhì)多是由于一身之氣不足而導(dǎo)致的臟腑功能低下的體質(zhì)狀態(tài)。這種體質(zhì)的人性格內(nèi)向，不喜冒險。對外界環(huán)境適應(yīng)能力較差，不耐受風(fēng)、寒、暑、濕邪，極易患感冒及內(nèi)臟下垂等，病后康復(fù)較慢。常常表現(xiàn)為：精神不振，語音低弱，氣短懶言，容易疲乏、出汗，舌淡紅，脈虛弱。養(yǎng)生原則：補(bǔ)肺、脾、腎之氣。

（二）氣虛體質(zhì)養(yǎng)生法養(yǎng)生方法：這種體質(zhì)的人常食益氣健脾食物，如粳米、糯米、小米、大麥、山藥、土豆、大棗、香菇、雞肉、鵝肉、兔肉、鵪鶉、牛肉、狗肉、青魚、鰱魚，少吃耗氣食物如生蘿卜、空心菜等。精神應(yīng)清靜養(yǎng)藏，少思慮。保持穩(wěn)定平和的心態(tài)。中藥可用甘溫補(bǔ)氣之品，如人參、山藥、大棗、黃芪等。脾氣虛，宜選四君子湯，或參苓白術(shù)散；肺氣虛，宜選補(bǔ)肺湯；腎氣虛，宜服腎氣丸。起居宜柔緩，不宜做劇烈運(yùn)動，應(yīng)堅持散步、慢跑、打太極、五禽戲等體育鍛煉；環(huán)境起居夏當(dāng)避暑，冬當(dāng)避寒，注意保暖，以防感冒；（三）陽虛體質(zhì)養(yǎng)生法

陽虛體質(zhì)是一種火力不足，畏寒怕冷的體質(zhì)。體質(zhì)特點：這種體質(zhì)的人形體白胖，面色淡白而無華，喜暖怕涼，性格多沉靜、內(nèi)向，或整日精神不振、消沉，耐春夏不耐秋冬，易感風(fēng)、寒、濕邪。常常表現(xiàn)為：畏寒怕冷，手足不溫，腰脊冷痛，陽痿早泄、月經(jīng)推后，不育不孕，自汗、水腫等。養(yǎng)生原則：溫補(bǔ)脾腎之陽

（三）陽虛體質(zhì)養(yǎng)生法養(yǎng)生方法：多食羊肉、狗肉、鹿肉、雞肉，韭菜，少吃西瓜等生冷食物。中藥可選用補(bǔ)陽祛寒、溫補(bǔ)肝腎之品，如鹿茸、海狗腎、蛤蚧、菟絲子、冬蟲夏草、巴戟天、仙茅、肉蓯蓉、補(bǔ)骨脂、杜仲等。中成藥可選用金匱腎氣丸、右歸丸；心陽虛，宜選桂枝甘草湯加肉桂常服；脾陽虛者宜選理中丸或附子理中丸。要善于調(diào)節(jié)自己的情感，去憂傷、防驚恐、消除不良情緒的影響，保持輕松愉悅的心情。應(yīng)夏不露宿室外，眠不直吹電扇及空調(diào)，夏季多進(jìn)行日光浴，不強(qiáng)力勞作，不貪涼冷飲。宜做舒緩柔和，如散步、慢跑、游泳，太極拳、五禽戲、八段錦等運(yùn)動，避免在大風(fēng)、大雪中鍛煉。（四）陰虛體質(zhì)養(yǎng)生法

陰虛體質(zhì)以陰虛內(nèi)熱為主要特征的體質(zhì)狀態(tài)體質(zhì)特點：這種體質(zhì)的人體形多偏瘦,性情急躁,面色潮紅，性格多外向好動,耐冬不耐夏,不耐受暑、熱、燥邪.常常表現(xiàn)為:心煩易怒,口燥咽干,渴喜冷飲,手足心熱;或心悸健忘、失眠多夢;或腰酸背痛、眩暈耳鳴、盜汗，男子遺精、女子月經(jīng)量少、大便干燥，舌紅少苔等。養(yǎng)生原則：滋養(yǎng)肝腎之陰

（四）陰虛體質(zhì)養(yǎng)生法養(yǎng)生方法：飲食宜多食梨、百合、銀耳、木瓜、菠菜、無花果、冰糖、甘蔗、蜂蜜、甲魚等甘涼滋潤食物,喝沙參粥、百合粥、枸杞粥、桑椹粥、山藥粥.少吃蔥、姜、蒜、韭菜、辣椒等辛辣燥烈品。

中藥可選用滋陰清熱、滋補(bǔ)肝腎之品,如女貞子、山茱萸、沙參、旱蓮草、麥門冬、生地、黃精、玉竹、枸杞子、桑椹、等.中成藥可選用六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸;肺陰虛,宜服百合固金湯;心陰虛,宜服天王補(bǔ)心丸;肝陰虛，宜服一貫煎.

夏應(yīng)避暑,冬要養(yǎng)陰,居室應(yīng)保持安靜,生活要規(guī)律,遇事要冷靜沉著,少參加爭奪勝負(fù)的文娛活動,不熬夜,并注意節(jié)制性生活，最好能戒煙限酒以免燥熱傷陰。不做劇烈運(yùn)動,以免汗多傷陰，宜做動靜結(jié)合的運(yùn)動項目,如打太極拳、練八段錦等。（五）痰濕體質(zhì)養(yǎng)生法體質(zhì)特點：這種體質(zhì)的人體形多肥胖，腹部多肥滿松軟，性格溫和，善于忍耐，易患糖尿病、中風(fēng)、眩暈等，對梅雨季節(jié)及潮濕環(huán)境適應(yīng)能力較差。常常表現(xiàn)為：面部皮膚油脂較多，汗多且發(fā)粘，既怕冷又怕熱，口中粘膩或有甜味，喜食甜粘或油膩之品，神倦乏力，懶動、思睡，身重如裹，或胸悶，痰多，四肢浮腫，婦女白帶過多，大便不成形。養(yǎng)生原則：除濕化痰（五）痰濕體質(zhì)養(yǎng)生法養(yǎng)生方法：飲食要少食甜粘油膩之品，少喝酒，多食健脾利濕、化痰祛濕的清淡食物，如白蘿卜、洋蔥、海蜇、紫菜、扁豆，白果、薏米，紅小豆等。中藥可選用溫燥化濕之品，如半夏、茯苓、澤瀉、瓜蔞、厚樸白術(shù)、車前子等。若肺失宣降，可宣肺化痰，選用二陳湯；若脾不健運(yùn)，當(dāng)健脾化痰，選六君子湯或香砂六君子湯等。這種體質(zhì)的人應(yīng)遠(yuǎn)離潮濕，經(jīng)常進(jìn)行日光浴，多參加各種戶外活動，多聽輕松音樂，多增加社會活動，以動養(yǎng)神。最好長期堅持體育鍛煉，如散步、慢跑、球類、游泳、武術(shù)、八段錦、五禽戲，以及各種舞蹈，活動量應(yīng)逐漸增強(qiáng)，讓疏松的皮肉逐漸結(jié)實致密。氣功方面，以動樁功、保健功、長壽功為宜，加強(qiáng)運(yùn)氣功法。

（六）陽盛體質(zhì)養(yǎng)生法

體質(zhì)特點：這種體質(zhì)的人形體壯實，說話底氣十足，性格好動易怒，容易心煩急躁。常常表現(xiàn)為：怕熱，渴喜冷飲，小便赤黃，大便干結(jié)，舌質(zhì)偏紅，舌苔薄黃。養(yǎng)生原則：清熱瀉火（六）陽盛體質(zhì)養(yǎng)生法養(yǎng)生方法：多吃西紅柿、西瓜、草莓、黃瓜、綠豆、芹菜、蓮藕、苦瓜等食物，多飲石竹茶，苦丁茶，菊花茶，少喝酒，少吃蔥、姜、蒜、辣椒及狗肉、羊肉等辛辣燥烈之品。中藥可選用甘淡苦寒清熱之品，如黃芩、黃連、雙花、蘆根、梔子等。這種體質(zhì)的人居住環(huán)境宜干燥通風(fēng)，放松身心，遇事要有意克制自己，培養(yǎng)良好的性格。堅持高強(qiáng)度大運(yùn)動量鍛煉，如中長跑、游泳、爬山、武術(shù)，球類等。

（七）血瘀體質(zhì)養(yǎng)生法

體質(zhì)特點：這種體質(zhì)的人以瘦人居多，膚色晦黯、面部色素沉著，且不耐受寒冷氣候，易患高脂血癥、冠心病、腦血管病等。常常表現(xiàn)為：心煩急燥，健忘、口唇色暗，眼圈暗黑，婦女則痛經(jīng)或經(jīng)閉，或見頭、胸刺痛，舌紫暗或有瘀點。養(yǎng)生原則：活血化瘀（七）血瘀體質(zhì)養(yǎng)生法

養(yǎng)生方法：飲食要常食紅糖、桃仁、黑豆、山楂、油菜、絲瓜、玫瑰花、月季花、醋及少量紅酒等活血化瘀的食品，宜喝山楂粥。中藥可選用當(dāng)歸、川芎、懷牛膝、坤草、丹參、雞血藤、茺蔚子等活血養(yǎng)血的藥物，成方可選用桃紅四物湯。這種體質(zhì)的人居住環(huán)境宜溫不宜涼，注意保暖，作息要規(guī)律，睡眠要充足，精神要愉悅，保持積極樂觀的心態(tài)。多做一些有益于心臟血脈的活動，如舞蹈、跳繩、太極拳、八段錦、保健按摩等。

（八）氣郁體質(zhì)養(yǎng)生法體質(zhì)特點：這種體質(zhì)的人形體多消瘦，性格內(nèi)向，敏感多慮，多愁善感，對精神刺激適應(yīng)能力較差，每遇陰雨天情緒格外低落。常常表現(xiàn)為：面色萎黃，神情抑郁，煩悶不樂，急躁易