中國醫(yī)科大學(xué)2023年12月《康復(fù)護(hù)理學(xué)》作業(yè)考核試題-【答案】

中國醫(yī)科大學(xué)2023年12月《康復(fù)護(hù)理學(xué)》作業(yè)考核試題試卷總分:100一、單選題(共20道試題,共20分)1.脊髓損傷早期康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容不包括A.關(guān)節(jié)保護(hù)和訓(xùn)練；B.主動(dòng)轉(zhuǎn)移訓(xùn)練；C.膀胱和直腸訓(xùn)練D.理療和心理治療；E.直立適應(yīng)性訓(xùn)練和壓瘡處理【參考答案】:B2.腦卒中病人軟癱期的康復(fù)護(hù)理措施除外哪項(xiàng)A.良肢位擺放B.步行訓(xùn)練C.肢體被動(dòng)活動(dòng)D.上肢自主被動(dòng)活動(dòng)E.體位變換【參考答案】:B3.以下哪項(xiàng)不是運(yùn)動(dòng)療法的目的A.改變腦血管畸形；B.增強(qiáng)肌力和肌肉耐力；C.改善心肺等內(nèi)臟器官功能；D.改善神經(jīng)肌肉功能；E.改善異常的運(yùn)動(dòng)模式【參考答案】:A4.格拉斯哥昏迷評(píng)分（GCS）中昏迷的分界值是多少A.GCS≤5分B.GCS≤6分C.GCS≤7分D.GCS≤8分【參考答案】:D5.以下哪項(xiàng)不會(huì)影響康復(fù)患者的心理狀況A.身體因素B.生物因素C.心理因素D.社會(huì)因素【參考答案】:A6.小兒腦癱的康復(fù)原則不包括A.早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療；B.治療－游戲－教育三結(jié)合；C.自然恢復(fù)；D.綜合治療；E.注意家屬的作用【參考答案】:C7.下列哪項(xiàng)不是呼吸功能訓(xùn)練的主要目標(biāo)A.改善換氣B.建立有效呼吸方式C.強(qiáng)化有效咳嗽D.教育家屬處理肺部疾病【參考答案】:D8.矯形器的基本作用不包括A.穩(wěn)定支持和保護(hù)；B.預(yù)防矯正畸形；C.減輕軸向承重D.改善生活獨(dú)立能力；E.裝飾作用【參考答案】:E9.康復(fù)的范疇包括以下哪項(xiàng)A.醫(yī)療康復(fù)B.康復(fù)工程C.教育康復(fù)D.職業(yè)康復(fù)E.以上全部都是【參考答案】:E10.縮唇呼吸訓(xùn)練的目的A.改善肺循環(huán)；B.提高支氣管內(nèi)壓，避免塌陷；C.提高膈肌肌力；D.降低胸腔壓力；E.增加肺活量【參考答案】:B11.冠心?、衿诳祻?fù)目標(biāo)中哪項(xiàng)不包括A.低水平運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陰性；B.連續(xù)走200米；C.上下1層樓D.運(yùn)動(dòng)能力達(dá)到4～6METs；E.能夠適應(yīng)家庭生活【參考答案】:D12.下列哪項(xiàng)是關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量的禁忌癥A.關(guān)節(jié)水腫、疼痛B.肌肉痙攣、短縮C.痛風(fēng)性骨關(guān)節(jié)炎慢性期D.骨化性肌炎患者急性期E.關(guān)節(jié)囊及周圍組織的炎癥及粘連【參考答案】:D13.改良Barthel指數(shù)評(píng)定生活基本自理評(píng)分為A.100；B.60分以上；C.60～40；D.40～20；E.20以下【參考答案】:B14.下面哪一項(xiàng)不是下腰痛的疼痛評(píng)定方法A.視覺模擬評(píng)分法B.口述描繪評(píng)分法C.FIMD.麥吉爾疼痛調(diào)查表【參考答案】:C15.下列哪項(xiàng)不是腦癱的康復(fù)護(hù)理原則A.早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)、綜合康復(fù)B.康復(fù)護(hù)理要與家庭和患兒的日常生活相結(jié)合C.注重兒童發(fā)育需求和發(fā)育特點(diǎn)D.預(yù)防繼發(fā)性殘疾的發(fā)生E.等到患兒能聽懂話的時(shí)候再開展康復(fù)治療【參考答案】:E16.糖尿病患者足部潰瘍擴(kuò)展到骨，Wagner’s分類為A.1級(jí)B.2級(jí)C.3級(jí)D.4級(jí)E.5級(jí)【參考答案】:D17.腰椎間盤突出癥治療的首先方法是A.休息；B.藥物治療；C.牽引；D.理療；E.傳統(tǒng)療法【參考答案】:A18.患者出現(xiàn)部分分離運(yùn)動(dòng)，痙攣減弱，屬于Brunnstrom哪個(gè)分期A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期【參考答案】:D19.一般的自我護(hù)理包括以下哪項(xiàng)A.排泄B.睡眠C.休息D.食物E.以上全部都是【參考答案】:E20.關(guān)于脊髓損傷患者的健康教育說法中不正確的是A.患者是主動(dòng)參與者B.患者是被動(dòng)接受者C.需要家屬配合D.預(yù)防并發(fā)癥【參考答案】:B二、判斷題(共10道試題,共10分)21.腰間盤突出是腰椎間盤退變后突或破裂,壓迫脊神經(jīng)根或馬尾神經(jīng),引起腰痛或膀胱直腸功能障礙。【參考答案】:正確22.糖尿病病人的康復(fù)護(hù)理目的使患者了解糖尿病的誘因、發(fā)生、發(fā)展及預(yù)后,認(rèn)清慢性并發(fā)癥的危害,積極進(jìn)行飲食控制等?！緟⒖即鸢浮?正確23.褥瘡好發(fā)的部位包括：底部坐骨結(jié)節(jié)部、股骨大轉(zhuǎn)子、足跟、背部等?！緟⒖即鸢浮?正確24.脊髓損傷病人并發(fā)癥的預(yù)防主要以預(yù)防泌尿系感染為主?！緟⒖即鸢浮?正確25.截肢的康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)包括保持適當(dāng)?shù)捏w重、保持殘端衛(wèi)生和假肢接受腔的清潔，防止殘肢腫脹和脂肪沉積。【參考答案】:正確26.康復(fù)一般護(hù)理包括:體位排痰護(hù)理、皮膚護(hù)理、家庭康復(fù)指導(dǎo)?！緟⒖即鸢浮?正確27.ADL是指人們?yōu)榱司S持生存以及適應(yīng)生存環(huán)境而每天必須反復(fù)進(jìn)行的、最基本、最具有共同性的活動(dòng)。【參考答案】:正確28.膀胱護(hù)理技術(shù)是針對(duì)神經(jīng)損傷導(dǎo)致的膀胱尿道功能失調(diào)而實(shí)施的特殊護(hù)理,目的是恢復(fù)和改善膀胱控制能力,減少殘余尿,保護(hù)腎功能。【參考答案】:正確29.康復(fù)護(hù)理技術(shù)主要包括正確體位的擺放、體位排痰訓(xùn)練、心理護(hù)理技術(shù)、吞咽訓(xùn)練、皮膚護(hù)理技術(shù)、腸道護(hù)理技術(shù)等?！緟⒖即鸢浮?正確30.康復(fù)護(hù)理中注意糾正患者的體位，一般取仰臥位或者患側(cè)臥位。【參考答案】:錯(cuò)誤三、填空題(共6道試題,共15分)31.脊髓損傷患者的臨床表現(xiàn)具有以下共同點(diǎn)：____障礙、____障礙、____障礙。【參考答案】:（感覺）、（運(yùn)動(dòng)）、（膀胱直腸功能）32.腦血管意外分為____和____兩種類型。【參考答案】:（缺血性卒中）和（出血性卒中）33.長期臥床病人肌肉骨骼系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)____、____、____的改變。【參考答案】:（關(guān)節(jié)攣縮）、（肌肉萎縮）、（骨質(zhì)疏松）34.按臨床特點(diǎn)分類腦癱可分為____、____、____和混合型。【參考答案】:（痙攣型）、（手足徐動(dòng)型）、（共濟(jì)失調(diào)型）35.脊髓損傷患者導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)根據(jù)膀胱殘余尿量進(jìn)行調(diào)整：當(dāng)殘余尿量小于____ml可停止導(dǎo)尿?！緟⒖即鸢浮?10036.較常用的肌力檢查包括____、____、____和等速測(cè)試。【參考答案】:（手法測(cè)試）、（等長測(cè)試）、（等張測(cè)試）四、名詞解釋(共3道試題,共15分)37.腦卒中【參考答案】:腦卒中又稱中風(fēng)或腦血管意外，是一種急性腦血管病，是由于急性的腦循環(huán)障礙所導(dǎo)致局限的或全面的腦功能缺損的綜合征。38.脊髓損傷【參考答案】:脊髓損傷是指由于外界直接或間接因素導(dǎo)致脊髓損傷,在損害的相應(yīng)節(jié)段出現(xiàn)各種運(yùn)動(dòng)、感覺和括約肌功能障礙,肌張力異常及病理反射等的相應(yīng)改變。39.肩手綜合征【參考答案】:是指由于某些疾病使患者某側(cè)手臂供血供氧不足出現(xiàn)水腫、疼痛伴肩關(guān)節(jié)疼痛,而使手功能受限。該病的發(fā)作與腦卒中、心肌梗死、頸椎病、上肢外傷、截癱、肩關(guān)節(jié)損傷等疾病有關(guān),部分患者原因不明,為特發(fā)性。五、問答題(共4道試題,共40分)40.脊髓損傷恢復(fù)期的康復(fù)訓(xùn)練有哪些【參考答案】:1、早期康復(fù)訓(xùn)練：定時(shí)改變體位，進(jìn)行皮膚擦拭和呼吸訓(xùn)練，每個(gè)關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)，重度攣縮者可進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。2、慢性期康復(fù)訓(xùn)練：通過訓(xùn)練改善全身狀態(tài)，使損傷脊柱的穩(wěn)定性增強(qiáng)。目標(biāo)是保持坐位和立位，移動(dòng)動(dòng)作，步行動(dòng)作等。采用推起訓(xùn)練、起立訓(xùn)練、移動(dòng)訓(xùn)練、返寢訓(xùn)練等來強(qiáng)化訓(xùn)練軀體和四肢。41.關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查方法有幾種【參考答案】:1、直觀觀察法。醫(yī)生通過觀察患者的受累關(guān)節(jié)的部位、活動(dòng)度、是否存在畸形等，來判斷關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。2、觸摸法。醫(yī)生通過觸摸患者關(guān)節(jié)的部位、活動(dòng)度、是否存在腫脹等，來判斷關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。3、活動(dòng)度檢查。醫(yī)生通過活動(dòng)度檢查，可以了解關(guān)節(jié)的具體情況，如活動(dòng)度的大小、方向、是否穩(wěn)定等。4、關(guān)節(jié)活動(dòng)度的測(cè)量。在進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度檢查時(shí)，需要使用特定的關(guān)節(jié)活動(dòng)度計(jì)，并由醫(yī)生進(jìn)行測(cè)量。在測(cè)量時(shí)，需要將關(guān)節(jié)完全伸直，然后用拇指和食指對(duì)患者的另一關(guān)節(jié)進(jìn)行固定，在這個(gè)過程中，醫(yī)生會(huì)與關(guān)節(jié)活動(dòng)計(jì)進(jìn)行對(duì)比，以獲得更準(zhǔn)確的數(shù)值。42.試述顱腦損傷的康復(fù)治療目的與治療原則。【參考答案】:顱腦損傷康復(fù)治療目的:閉合性顱腦損傷隨嚴(yán)重程度的不同可能有下面中的結(jié)局:⒈死亡;⒉植物狀態(tài):無意識(shí),有心跳和呼吸、吸允、呵欠等局部運(yùn)動(dòng)反應(yīng);⒊嚴(yán)重殘疾:有意識(shí),但認(rèn)知、言語和軀體運(yùn)動(dòng)有嚴(yán)重殘疾,24小時(shí)均需他人照料;⒋中度殘疾:有認(rèn)知、行為、性格障礙,有輕偏癱、共濟(jì)失調(diào)、言語困難等殘疾,但在日常生活、家庭與社會(huì)活動(dòng)上尚能勉強(qiáng)獨(dú)立的狀態(tài);⒌恢復(fù)良好:能重新進(jìn)入正常社交生活,并能恢復(fù)工作,但可有各種輕的后遺癥;治療的目的旨在使重型腦損傷病人達(dá)到表中第4項(xiàng)結(jié)局;使輕中型病人力爭達(dá)到表中第5項(xiàng)結(jié)局。顱腦損傷患者的康復(fù)目標(biāo)是多方面的。但總的來說是要使其感覺運(yùn)動(dòng)功能、生活自理功能、認(rèn)知功能、言語交流功能和社交生活技能恢復(fù)到可能達(dá)到的最大限度。43.糖尿病足的康復(fù)護(hù)理?！緟⒖即鸢浮?首先做好的第一點(diǎn)飲食護(hù)理對(duì)于糖尿病足患者來說飲食是非常關(guān)鍵的,所有的飲食都要圍繞一個(gè)思想“降血糖、增營養(yǎng)”。“降血糖,增營養(yǎng)”是指的日常飲食中注意降低穩(wěn)定血糖,在這個(gè)同時(shí)也要增加營養(yǎng)物質(zhì)和微量元素的攝入。具體的是指多吃蔬菜補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,減少或者忌食糖類食品、油膩食品和高膽固醇食物,忌煙酒。合理的控制飲食的食量,少食多餐。做好的第二點(diǎn)是檢測(cè)血糖因?yàn)樘悄虿∽闶翘悄虿∫鸬?所以檢測(cè)血糖是非常重要的。每天做好血糖的檢測(cè),根據(jù)血糖的變化來調(diào)整飲食和降糖的計(jì)劃。做好早晨空腹和餐后的血糖監(jiān)測(cè)。做好的第三點(diǎn)是創(chuàng)面處理創(chuàng)面的處理方法是:對(duì)于創(chuàng)面的壞死組織的清理和膿液的引流。具體方法:對(duì)于創(chuàng)面有壞死組織的患者,用碘伏對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行消毒處理,然后用剪刀將創(chuàng)面的壞死組織進(jìn)行清理,直到露出健康肉芽為止。對(duì)于膿腫和瘺道要進(jìn)行切開