2023年牙體牙髓病學考試

本卷滿分100分考試時間為90分鐘

一、單選題（四選一），以下各題，每題有四個選項，其中有且只有一個選項是對的的，請選擇對

的答案填入括號中。（本大題共7小題,7分）

1.深制的重要癥狀是（）

A.激發(fā)痛

B.自發(fā)痛

C.放散性痛

D.三者皆有

【答案】A

2.猛性晶是（）

A.多數(shù)或全口牙發(fā)生急性踽

B.幽壞進展較快

C.制壞發(fā)生的牙面廣泛

D.以上全是

【答案】D

3.全酸蝕粘接時，涂布酸蝕劑的最佳順序為（）

A.釉質本質一起涂

B.先釉質，后牙本質

C.先牙本質，后釉質

D.先后都同樣

【答案】B

4.下列哪項不屬于根尖手術適應癥（）

A.廣泛的根尖周骨質破壞，牙周支持組織過少

B.根折并伴有移位

C.根管鈣化，彎曲嚴重或已做樁冠而未進行根管治療者

I）.根管治療反復失敗者

【答案】A

5.根管倒充填材料不涉及（）

A.磷酸鋅水門汀

B.玻璃離子水門汀

C.復合樹脂

D.銀汞合金

【答案】A

6.根管釘進入根管的深度應（）

A.越深越好

B.根管上段1/3

C.根管長度的1/2-2/3

D.所有都是

【答案】C

7,使用自身攻紋型牙本質釘所需牙本質厚度是（）

A.釘徑內外各1mm

B.釘徑內外各0.75mm

C.釘徑內外各0.5mm

D.所有都是

【答案】B

二、單選題（五選一）（本大題共14小題,14分）

1.有癥狀不可復性牙髓炎劇痛時最佳解決辦法是（）

A.開髓引流

B.開髓后同時拔除牙髓

C.安撫治療

D.封失活劑

E.止痛劑放在牙周袋內可不開髓

【答案】A

2.男性，44歲。右上后牙自發(fā)性跳痛3天。顯間歇性發(fā)作，坐立不安。半年前，右上后牙進食冷熱飲

食時有酸痛，有時有慢性鈍痛。近1周進食冷熱飲食時疼痛明顯增長，且疼痛連續(xù)時間較長。3天前出

現(xiàn)自發(fā)性劇烈跳痛，呈間歇性發(fā)作并放射到潁部。夜間跳痛更甚?；颊邿o法擬定患牙部位?？谇粰z查:

視診右側后牙未見明顯斜洞，右上第二雙尖牙叩診疼痛（+）,牙周探診（-）。應急解決后3天復診，已無

自發(fā)痛，叩診疼痛（-）,應采用的進一步治療方法是（）

A.直接蓋髓術

B.根管治療術

C.牙髓切斷術

D.干髓術

E.牙周齦下刮治術

【答案】B

3.患者女，35歲，左上后牙2周前因冷熱痛、自發(fā)痛在外院治療，未見好轉。2天前，疼痛明顯加重

來就診。檢查：左上7遠中鄰合面斜洞已開放，內有棉球，遠中破壞達齦下2mm,叩（士）,探診無感

覺；頰側齦根尖處見有痰管口。左上8遠中鄰合面深踽，探疼，叩（土），冷熱測引起連續(xù)疼，冠破壞大,

頰向錯位，左上6咬合面近中向有隱裂繼發(fā)齦損，叩（土），側方咬合有早接觸，隱裂處冷測稍敏感，不

連續(xù)。左下8缺失。對主訴牙的解決應為主訴牙應為（）

A.拔除

B.塑化治療

C.調牙合、充填、全冠

D.調牙合、塑化治療

E.根管治療+全冠修復

【答案】A

4.患者女，19歲，訴進食時右下后牙疼痛，偶有出血。檢查見：右下6髓腔內充滿肉芽組織。則進一

步的解決應為（）

A.封碑

B.探針查息肉來源

C.X線片觀測根尖孔情況

D.去除冠髓封FC

E.局麻下行干髓術治療

【答案】B

5.下列哪類牙齒疾病不易患齦()

A.四環(huán)素牙

B.釉質發(fā)育不全

C.氟斑牙

D.牙本質發(fā)育不全

E.酸蝕癥

【答案】C

6.菌斑中的無機成分有()

A.鈣

B.磷酸鹽

C.氟

D.以上都有

E.以上都無

【答案】D

7.變形鏈球菌糖代謝途徑()

A.轉化為細胞外多糖

B.合成細胞內多糖儲存

C.經糖酵解產生乳酸

D.A+B

E.A+B+C

【答案】E

8.鄰面的初期踽損，可以用下列哪種方法()幫助檢查

A.探診

B.牙線

C.溫度測試

D.叩診

E.視診

【答案】B

9.淺胡與氟斑牙相鑒別的重要參考因素是(

A.牙齒的色澤改變

B.有無牙體組織缺損

C.病變牙位的多少

D.地區(qū)流行情況

E.對溫度反映情況

【答案】D

10.胡病也可稱為牙齒硬組織的()

A.細菌感染性疾病

B.病毒感染性疾病

C.免疫反映性疾病

D.化學刺激性疾病

E.物理刺激性疾病

【答案】A

11.踽病的好發(fā)牙齒是()

A.下頜第一磨牙

B.下頜第二磨牙

C.上頜第一磨牙

D.上頜第二磨牙

【答案】A

12.切割牙體組織引起牙髓組織的改變（）

A.成牙本質細胞核移位，成牙本質細胞排列紊亂

B.成牙本質細胞層的空泡形成

C.成牙本質細胞壞死

D.牙髓組織水腫

E.涉及以上各項

【答案】E

13.引起根尖周病的免疫因素為（）

A.根管內的細菌及其毒素

B.壞死牙髓及分解產物

C.變性牙髓

D.根管治療藥物

E.涉及以上各項

【答案】E

14.男，18歲，近1個月來感覺左下后牙有一深洞，食物嵌塞痛，與冷熱酸甜敏感，無自發(fā)痛，診斷

為深踽，體檢時不會出現(xiàn)的是（）

A.探診敏感

B.叩診痛

C.牙髓電活力測試正常

D.冷診一過性痛

E.洞底軟化牙本質多

【答案】B

三、判斷題（本大題共12小題,12分）

1.行根尖誘導成形術時，操作止點均應平齊X線片上的根尖。（）

【答案】錯

2.黏膜下膿腫切開排膿的時機應當是在急性炎癥的第1天。()

【答案】錯

3.牙髓組織在一生中有不斷形成牙本質的功能。()

【答案】對

4.激發(fā)痛是指患牙在未受到外界刺激而發(fā)生的疼痛。()

【答案】錯

5.牙髓病最多見的因素是創(chuàng)傷。()

【答案】錯

6.牙髓炎的疼痛有常在夜間發(fā)作的特點，甚至有時使患者從熟睡中痛醒。()

【答案】對

7.對嵌入性脫位的年輕恒牙任其自然萌出。()

【答案】錯

8.牙冠外傷近贛時，即刻解決為牙髓治療。()

【答案】錯

9.酷病是牙體硬組織色、形、質的改變。()

【答案】對

10.猛性酷是一種特殊類型的急性由隊()

【答案】對

1L淺脯一定發(fā)生形變，形成踽洞。()

【答案】錯

12.疼痛的特點是對的診斷的重要依據。()

【答案】對

四、填空題(本大題共10小題,20分)

1.鄰面斜的探診最佳用探針。

【答案】

三彎

2.牙本質過敏癥的發(fā)病機制有、、。

【答案】

神經學說，牙本質纖維傳導學說，流體動力學理論

3.無髓牙漂白術的重要并發(fā)癥為、。

【答案】

牙的再著色，牙頸部外吸取

4.加根管釘?shù)难例X，根尖至少要保存mm牙膠才干良好封閉根尖孔。

【答案】

4

5.牙本質齦損在光鏡下可看到若干區(qū)域，涉及、、、以及.

【答案】

壞死區(qū)，細菌侵犯區(qū)（感染區(qū)），牙本質脫礦區(qū)，高度礦化區(qū)（硬化區(qū)），修復性牙本質層

6.Themajordiagnosismethodsofdentalcariesinclude、、

【答案】

視診，探診，溫度刺激實驗，透照，X線檢查

7.牙面獲得性膜形成后，不久便有<,

【答案】

細菌附著

8.楔狀缺損好發(fā)于,重要因素是。

【答案】

前磨牙，橫刷牙

9.牙髓炎的疼痛有常在_______發(fā)作的特點，甚至有時使患者從熟睡中痛醒。

【答案】

夜間

10.牙齒的咬診重要用來檢查_______。

【答案】

牙隱裂

五、名詞解釋（本大題共6小題,12分）

1.激發(fā)痛

【答案】

是指患牙在受到某種外界刺激而發(fā)生的疼痛。

2.牙髓切斷術

【答案】

牙髓切斷術：切斷炎癥牙髓組織，以蓋髓劑覆蓋于牙髓斷面，保存正常牙髓組織的方法。其目的是通

過保存根部的生活牙髓，使的牙根發(fā)育得以完畢。

3.Dentinehypersensitivity

【答案】

牙本質過敏癥：又稱過敏性牙本質，是牙在受到外界刺激，如溫度（冷、熱）、化學物質（酸、甜）

以及機械作用（摩擦或咬硬物）等所引起的酸痛癥狀。

4.齒禹病發(fā)病率

【答案】

晶病發(fā)病率是指在一定期期內，某人群患酷病的頻率。

5.moistbonding

【答案】

濕粘接：在濕潤狀態(tài)下，牙本質中的膠原纖維網呈蓬松疏松狀態(tài)，便于粘接劑滲入其中形成雜化層，

大大增長了黏結強度，這種黏結方法稱為濕黏結。

6.remineralizativetherapy

【答案】

再礦化治療：用人工的方法是已經脫礦、變軟的釉質發(fā)生再礦化，恢復硬度，使初期釉質蹣終止或

消除的方法稱再礦化治療。

六、簡答題（本大題共3小題,15分）

1.深踽的治療原則是什么？

【答案】

深蹣的治療原則是：（1）停止蹣病發(fā)展，促進牙髓的防御性反映。去除踽壞組織，消除感染源是停止

脯病發(fā)展的關鍵環(huán)節(jié)。（2）保護牙髓。術中必須保護牙髓，減少對牙髓的刺激。在治療深制時應防止

對牙髓機械溫度的刺激。（3）對的判斷牙髓狀況。對的判斷牙髓狀況是深幽治療成功的基礎。深蹣時,

牙髓受外界刺激而發(fā)生病變的也許性較大，故治療深齦時，一方面要對牙髓狀況作出對的判斷，才干

制定出對的的治療方案。

2.慢性牙髓炎的診斷要點有哪些？

【答案】

患者可訴有長時期的冷、熱刺激痛史。一般無劇烈自發(fā)痛，但有時可出現(xiàn)不甚明顯的陣發(fā)性隱痛或

鈍痛?？杀憩F(xiàn)有咬合不適或輕度的叩痛?；颊咭话愣嗫啥ㄎ换佳?。檢查經?？砂l(fā)現(xiàn)引起牙髓炎的牙體

硬組織疾患或其他病因，如深制、牙隱裂等；患牙對溫度測驗有異常表現(xiàn)，如不適或鈍痛。

3.簡述慢性牙髓炎急性發(fā)作和急