關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松的病理生理學(xué)研究

1關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松的病理生理學(xué)研究數(shù)智創(chuàng)新變革未來骨代謝與骨質(zhì)疏松關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)與功能骨質(zhì)疏松的病因關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松的病理表現(xiàn)骨質(zhì)疏松的診斷標(biāo)準(zhǔn)關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松的治療方法骨質(zhì)疏松的研究進(jìn)展未來研究方向與挑戰(zhàn)目錄骨代謝與骨質(zhì)疏松1關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松的病理生理學(xué)研究骨代謝與骨質(zhì)疏松1.骨代謝是一個(gè)包括骨形成和骨吸收的復(fù)雜過程，涉及多種細(xì)胞類型和組織結(jié)構(gòu)。骨形成主要發(fā)生在成骨細(xì)胞，而骨吸收主要由破骨細(xì)胞完成。成骨細(xì)胞負(fù)責(zé)產(chǎn)生新的骨組織，而破骨細(xì)胞則負(fù)責(zé)消除舊骨組織以適應(yīng)生理需求。2.骨代謝受到內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)和其他生理因素的影響。例如，生長(zhǎng)激素、甲狀旁腺激素和雌激素等激素對(duì)骨代謝具有調(diào)節(jié)作用。此外，炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激等免疫因素也會(huì)影響骨代謝。3.骨代謝的平衡對(duì)于維持骨密度和預(yù)防骨質(zhì)疏松至關(guān)重要。骨密度是衡量骨骼強(qiáng)度的一個(gè)重要指標(biāo)，其降低與骨質(zhì)疏松的發(fā)生密切相關(guān)。1.骨質(zhì)疏松的主要發(fā)病機(jī)制是骨吸收大于骨形成，導(dǎo)致骨密度降低和骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。這種失衡可能由多種因素引起，如遺傳、營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、生活方式和疾病等。2.骨質(zhì)疏松的發(fā)病機(jī)制還包括骨微結(jié)構(gòu)的破壞。骨微結(jié)構(gòu)是指骨組織的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，包括骨小梁和骨礦物質(zhì)等。骨微結(jié)構(gòu)的破壞會(huì)導(dǎo)致骨骼強(qiáng)度降低，從而增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。3.骨質(zhì)疏松的發(fā)病機(jī)制還可能與骨細(xì)胞的凋亡和增殖失衡有關(guān)。骨細(xì)胞的異常凋亡或增殖可能導(dǎo)致骨代謝失衡，從而引發(fā)骨質(zhì)疏松。骨代謝的基本過程骨質(zhì)疏松的發(fā)病機(jī)制骨代謝與骨質(zhì)疏松骨質(zhì)疏松的預(yù)防和治療策略1.骨質(zhì)疏松的預(yù)防主要包括保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足日照和戒煙限酒等。此外，定期進(jìn)行骨密度檢查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療骨質(zhì)疏松。2.骨質(zhì)疏松的治療主要包括藥物治療和生活方式調(diào)整。藥物治療主要包括使用骨吸收抑制劑、骨形成刺激劑和鈣劑等藥物。生活方式調(diào)整包括保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、改善飲食結(jié)構(gòu)和避免跌倒等。3.骨質(zhì)疏松的治療還需要關(guān)注患者的心理健康。骨質(zhì)疏松患者往往存在焦慮和抑郁等心理問題，因此需要提供心理支持和干預(yù)，以提高生活質(zhì)量。關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)與功能1關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松的病理生理學(xué)研究關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)與功能1.關(guān)節(jié)的基本組成：關(guān)節(jié)是由關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔三個(gè)部分組成的，其中關(guān)節(jié)面是骨端相互接觸的部分，關(guān)節(jié)囊是包裹關(guān)節(jié)面的結(jié)締組織膜，關(guān)節(jié)腔則是關(guān)節(jié)面之間的空隙。2.關(guān)節(jié)的類型：根據(jù)關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍和運(yùn)動(dòng)方式，關(guān)節(jié)可以分為活動(dòng)關(guān)節(jié)（如肩關(guān)節(jié)）、半活動(dòng)關(guān)節(jié)（如腕關(guān)節(jié)）和不動(dòng)關(guān)節(jié)（如長(zhǎng)骨兩端）。3.關(guān)節(jié)的功能：關(guān)節(jié)的主要功能是支撐身體、保護(hù)內(nèi)臟、運(yùn)動(dòng)和感受壓力。1.運(yùn)動(dòng)功能：關(guān)節(jié)是身體運(yùn)動(dòng)的樞紐，負(fù)責(zé)將力量傳遞到骨骼，使人體能夠完成各種動(dòng)作。2.支撐功能：關(guān)節(jié)通過骨端相互連接，形成穩(wěn)定的支架，支撐身體的重量。3.保護(hù)功能：關(guān)節(jié)囊和周圍的韌帶可以保護(hù)關(guān)節(jié)免受損傷，同時(shí)也有助于維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)關(guān)節(jié)的功能關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)與功能關(guān)節(jié)病的病理生理學(xué)1.關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)炎是一種常見的關(guān)節(jié)病，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、疼痛和活動(dòng)受限。2.骨質(zhì)疏松：骨質(zhì)疏松是導(dǎo)致關(guān)節(jié)病的常見原因之一，表現(xiàn)為骨密度降低、骨脆性增加。3.關(guān)節(jié)損傷：關(guān)節(jié)損傷是由于外力導(dǎo)致的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞，包括骨折、脫位和韌帶撕裂等。骨質(zhì)疏松的病因1關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松的病理生理學(xué)研究骨質(zhì)疏松的病因骨質(zhì)疏松癥的分類1.骨質(zhì)疏松癥是一種以骨密度降低、骨質(zhì)量減退為特征的疾病，分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥（包括絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥、老年性骨質(zhì)疏松癥）和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥（由其他疾病或藥物引起的骨質(zhì)疏松癥）兩大類。2.其中，絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥是最常見的類型，占所有骨質(zhì)疏松癥的50%以上，主要發(fā)生在女性。3.老年性骨質(zhì)疏松癥則主要影響老年人，尤其是70歲以上的男性。骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病機(jī)制1.骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病機(jī)制主要包括骨吸收增加和骨形成減少兩個(gè)方面。2.骨吸收增加是由于破骨細(xì)胞活性增強(qiáng)，導(dǎo)致骨量流失。3.骨形成減少則是由于成骨細(xì)胞活性減弱，導(dǎo)致新骨生成減少。4.此外，骨質(zhì)疏松癥還與遺傳、營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、激素等多種因素有關(guān)。骨質(zhì)疏松的病因骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防與治療1.預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的關(guān)鍵在于保持骨健康，可以通過合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足日照等方式來預(yù)防。2.對(duì)于已經(jīng)患有骨質(zhì)疏松癥的患者，除了生活方式的調(diào)整外，還需要根據(jù)病情選擇合適的藥物治療，如骨吸收抑制劑、骨形成刺激劑等。3.對(duì)于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥患者，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，如椎體成形術(shù)、椎體強(qiáng)化術(shù)等。骨質(zhì)疏松癥的研究趨勢(shì)與前沿1.隨著對(duì)骨質(zhì)疏松癥研究的深入，越來越多的研究者開始關(guān)注骨質(zhì)疏松癥的早期診斷和預(yù)測(cè)。2.例如，通過基因檢測(cè)、生物標(biāo)志物檢測(cè)等手段，實(shí)現(xiàn)對(duì)骨質(zhì)疏松癥的早期發(fā)現(xiàn)和治療。3.此外，基于人工智能和大數(shù)據(jù)的生物信息學(xué)方法也在骨質(zhì)疏松癥研究中得到了廣泛應(yīng)用，有助于揭示骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病機(jī)制和個(gè)體化治療。關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松的病理表現(xiàn)1關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松的病理生理學(xué)研究關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松的病理表現(xiàn)骨密度與關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松的關(guān)系1.骨密度是衡量骨骼強(qiáng)度的重要指標(biāo)，通常以每平方厘米的克數(shù)表示。2.骨質(zhì)疏松患者的骨密度較低，導(dǎo)致骨骼脆弱，容易骨折。3.關(guān)節(jié)處的骨骼因?yàn)槌惺茌^大的壓力，因此更容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松的疼痛癥狀1.關(guān)節(jié)疼痛是關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松的典型癥狀之一，通常在活動(dòng)后加重。2.疼痛可能表現(xiàn)為鈍痛、酸痛或刺痛，嚴(yán)重時(shí)可能影響睡眠和活動(dòng)能力。3.隨著病情發(fā)展，疼痛可能會(huì)加劇，甚至引起殘疾。關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松的病理表現(xiàn)關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松的骨折風(fēng)險(xiǎn)1.由于骨密度降低，骨質(zhì)疏松患者容易發(fā)生骨折，尤其是脊柱、髖部和手腕等部位。2.關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)骨折，進(jìn)一步影響關(guān)節(jié)功能和生活質(zhì)量。3.長(zhǎng)期臥床的骨質(zhì)疏松患者還可能出現(xiàn)其他并發(fā)癥，如肺炎、血栓形成等。關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松的預(yù)防策略1.增加鈣和維生素D的攝入，保持均衡的飲食，有助于維持骨密度。2.適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)骨骼健康，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免損傷骨骼。3.對(duì)于已患有關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松的患者，應(yīng)采取藥物治療和生活方式調(diào)整相結(jié)合的方法，以減緩病情進(jìn)展。關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松的病理表現(xiàn)1.雙能X線吸收法（DEXA）是一種常用的骨密度檢測(cè)方法，可以評(píng)估全身和局部的骨密度。2.骨密度檢查應(yīng)定期進(jìn)行，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松并制定相應(yīng)的治療計(jì)劃。3.除了影像學(xué)檢查外，醫(yī)生還會(huì)根據(jù)患者的癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果來綜合診斷關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松。關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松的診斷方法骨質(zhì)疏松的診斷標(biāo)準(zhǔn)1關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松的病理生理學(xué)研究骨質(zhì)疏松的診斷標(biāo)準(zhǔn)國(guó)際骨質(zhì)疏松癥基金會(huì)（IOF）診斷標(biāo)準(zhǔn)1.IOF診斷標(biāo)準(zhǔn)的制定過程：IOF是一個(gè)國(guó)際性的非營(yíng)利組織，致力于骨質(zhì)疏松癥的研究和教育。該組織制定了骨質(zhì)疏松癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，以幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確地識(shí)別患者是否患有骨質(zhì)疏松癥。這一標(biāo)準(zhǔn)是基于大量的科學(xué)研究和臨床實(shí)踐，以確保其準(zhǔn)確性和可靠性。2.IOF診斷標(biāo)準(zhǔn)的組成部分：IOF診斷標(biāo)準(zhǔn)包括骨密度測(cè)量、骨折病史、遺傳因素、生活方式等因素。其中，骨密度測(cè)量是最常用的診斷方法，可以通過雙能X線吸收法（DEXA）或單光子吸收法（SPECT）等進(jìn)行。骨折病史和遺傳因素也是重要的參考指標(biāo)。此外，生活方式如飲食、運(yùn)動(dòng)、激素水平等因素也會(huì)影響骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。3.IOF診斷標(biāo)準(zhǔn)的重要性：IOF診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于骨質(zhì)疏松癥的早期診斷和治療具有重要意義。通過遵循這一標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)生可以更準(zhǔn)確地評(píng)估患者的病情，從而制定出更有效的治療方案。此外，這一標(biāo)準(zhǔn)還有助于研究人員更好地了解骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病機(jī)制，從而推動(dòng)該領(lǐng)域的發(fā)展。世界衛(wèi)生組織（WHO）診斷標(biāo)準(zhǔn)1.WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)的制定背景：世界衛(wèi)生組織在全球范圍內(nèi)開展骨質(zhì)疏松癥的防治工作，因此制定了相應(yīng)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。這一標(biāo)準(zhǔn)旨在確保全球范圍內(nèi)的診斷一致性，以便于監(jiān)測(cè)和評(píng)估防治效果。2.WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)的組成部分：WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括骨密度測(cè)量、骨折病史、骨生物標(biāo)志物檢測(cè)等因素。其中，骨密度測(cè)量是診斷骨質(zhì)疏松癥的主要依據(jù)，可以通過雙能X線吸收法（DEXA）或單光子吸收法（SPECT）等進(jìn)行。骨折病史和骨生物標(biāo)志物檢測(cè)也是重要的參考指標(biāo)。3.WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)的重要性：WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于骨質(zhì)疏松癥的全球防治具有重要意義。通過遵循這一標(biāo)準(zhǔn)，各國(guó)可以統(tǒng)一診斷方法，便于開展國(guó)際合作和研究。此外，這一標(biāo)準(zhǔn)還有助于提高全球范圍內(nèi)骨質(zhì)疏松癥的診斷水平和防治效果。骨質(zhì)疏松的診斷標(biāo)準(zhǔn)中國(guó)骨質(zhì)疏松癥診斷標(biāo)準(zhǔn)1.中國(guó)骨質(zhì)疏松癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的制定過程：中國(guó)骨質(zhì)疏松癥診斷標(biāo)準(zhǔn)是在總結(jié)國(guó)內(nèi)外的研究成果和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上制定的，旨在為國(guó)內(nèi)的醫(yī)生提供更準(zhǔn)確的診斷依據(jù)。2.中國(guó)骨質(zhì)疏松癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的組成部分：中國(guó)骨質(zhì)疏松癥診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括骨密度測(cè)量、骨折病史、骨生物標(biāo)志物檢測(cè)等因素。其中，骨密度測(cè)量是診斷骨質(zhì)疏松癥的主要依據(jù)，可以通過雙能X線吸收法（DEXA）或單光子吸收法（SPECT）等進(jìn)行。骨折病史和骨生物標(biāo)志物檢測(cè)也是重要的參考指標(biāo)。3.中國(guó)骨質(zhì)疏松癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的重要性：中國(guó)骨質(zhì)疏松癥診斷標(biāo)準(zhǔn)為國(guó)內(nèi)的醫(yī)生提供了統(tǒng)一的診斷依據(jù)，有助于提高診斷的一致性和準(zhǔn)確性。此外，這一標(biāo)準(zhǔn)還有助于推動(dòng)國(guó)內(nèi)骨質(zhì)疏松癥的研究和發(fā)展。關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松的治療方法1關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松的病理生理學(xué)研究關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松的治療方法藥物治療1.抗骨吸收藥物：這類藥物的主要作用是抑制破骨細(xì)胞的活性，減少骨吸收，從而減輕骨密度降低的速度。代表藥物有雙膦酸鹽類（如阿侖膦酸鈉）、甲狀旁腺素類似物（如帕米膦酸鈉）等。這些藥物可以顯著降低骨折風(fēng)險(xiǎn)，提高骨密度。2.促骨形成藥物：這類藥物的主要作用是促進(jìn)成骨細(xì)胞的活性，增加骨形成，從而緩解骨密度降低。代表藥物有甲狀旁腺素（如特立帕肽）、生長(zhǎng)激素（如賽普?。┑取＿@些藥物可以提高骨密度，降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。3.中藥治療：中醫(yī)藥在治療骨質(zhì)疏松方面也有一定的療效。代表藥物有骨疏康顆粒、強(qiáng)骨膠囊等。這些藥物可以通過調(diào)節(jié)患者的內(nèi)分泌、免疫、神經(jīng)等系統(tǒng)，達(dá)到改善骨密度、增強(qiáng)骨強(qiáng)度的目的。生活方式調(diào)整1.營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充：合理的飲食結(jié)構(gòu)對(duì)骨質(zhì)疏松的治療非常重要。患者應(yīng)保證攝入足夠的鈣、磷、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素，以維持骨密度。同時(shí)，適量攝入蛋白質(zhì)、鋅、鎂等微量元素也有助于骨骼健康。2.運(yùn)動(dòng)鍛煉：適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以刺激骨骼生長(zhǎng)，增加骨密度?；颊呖梢赃x擇有氧運(yùn)動(dòng)（如慢跑、游泳、騎自行車等）和力量訓(xùn)練（如舉重、瑜伽、太極等）相結(jié)合的運(yùn)動(dòng)方式，每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。3.戒煙限酒：吸煙和過量飲酒都會(huì)影響骨代謝，加重骨質(zhì)疏松?；颊邞?yīng)盡量戒煙或減少吸煙量，限制酒精攝入。關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松的治療方法早期診斷與預(yù)防1.定期篩查：對(duì)于骨質(zhì)疏松的高危人群（如老年人、絕經(jīng)后女性、家族中有骨質(zhì)疏松病史的人群等），應(yīng)定期進(jìn)行骨密度檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)骨密度降低的趨勢(shì)。2.預(yù)防跌倒：骨質(zhì)疏松患者容易發(fā)生骨折，因此應(yīng)采取預(yù)防措施，如保持地面干燥、平整，設(shè)置扶手等設(shè)施，以降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。3.健康教育：加強(qiáng)對(duì)骨質(zhì)疏松的認(rèn)識(shí)和健康教育，提高患者的生活質(zhì)量。通過宣傳、講座、義診等方式，讓患者了解骨質(zhì)疏松的病因、癥狀、治療方法等信息，幫助患者建立健康的生活方式。骨質(zhì)疏松的研究進(jìn)展1關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松的病理生理學(xué)研究骨質(zhì)疏松的研究進(jìn)展骨質(zhì)疏松癥的研究背景1.骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量降低和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征的疾病，其發(fā)病率隨著人口老齡化的加劇而逐年上升。全球范圍內(nèi)，骨質(zhì)疏松癥已經(jīng)成為一個(gè)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，2019年，全球約有2.3億女性和1.4億男性患有骨質(zhì)疏松癥或骨密度低下。骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病機(jī)制2.骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，但研究表明，年齡、性別、遺傳因素、生活方式和環(huán)境因素等多種因素都與骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生密切相關(guān)。其中，年齡是骨質(zhì)疏松癥的最重要風(fēng)險(xiǎn)因素之一，隨著年齡的增長(zhǎng)，骨量逐漸減少，骨密度降低，骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。此外，性激素水平的變化（如雌激素下降）也會(huì)影響骨量的維持和骨密度的變化。骨質(zhì)疏松的研究進(jìn)展骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防策略3.雖然骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，但目前已經(jīng)有一些有效的預(yù)防措施被證實(shí)可以降低患病風(fēng)險(xiǎn)。這些措施包括保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、均衡飲食、充足日照、戒煙限酒、避免過度攝入咖啡因等。此外，對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群，如絕經(jīng)后女性和老年人，可以適當(dāng)補(bǔ)充激素治療或者鈣劑和維生素D等來降低患病風(fēng)險(xiǎn)。未來研究方向與挑戰(zhàn)1關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松的病理生理學(xué)研究未來研究方向與挑戰(zhàn)骨密度檢測(cè)技術(shù)的發(fā)展1.隨著對(duì)骨質(zhì)疏松癥研究的深入，骨密度檢測(cè)技術(shù)在診斷和治療過程中發(fā)揮著越來越重要的作用。未來的研究方向?qū)㈥P(guān)注提高檢測(cè)的準(zhǔn)確性和特異性，以便更準(zhǔn)確地評(píng)估患者的病情。例如，研究人員正在開發(fā)新型的無創(chuàng)性骨密度檢測(cè)技術(shù)，以減少患者在檢測(cè)過程中的不適感。2.此外，未來的研究還將關(guān)注不同年齡、性別和種族人群的骨密度差異，以便為各個(gè)群體提供更個(gè)性化的診斷和治療建議。這包括對(duì)骨密度與遺傳因素的關(guān)系的研究，以及探索如何通過基因編輯技術(shù)改善骨密度。3.最后，隨著人工智能技術(shù)的不斷發(fā)展，未來的研究可能會(huì)探討如何利用大數(shù)據(jù)和機(jī)器學(xué)習(xí)算法來優(yōu)化骨密度檢測(cè)過程，從而提高診斷效率和準(zhǔn)確性。骨質(zhì)疏松癥的早期預(yù)防策略