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腸梗阻簡(jiǎn)介課件演講人01.02.03.04.目錄腸梗阻概述腸梗阻癥狀腸梗阻診斷腸梗阻治療腸梗阻概述腸梗阻定義腸梗阻是指腸道內(nèi)容物通過(guò)受阻,不能正常通過(guò)腸道01腸梗阻可分為機(jī)械性腸梗阻、動(dòng)力性腸梗阻和血運(yùn)性腸梗阻02機(jī)械性腸梗阻是由于腸道內(nèi)或腸道外原因?qū)е履c道內(nèi)容物通過(guò)受阻03動(dòng)力性腸梗阻是由于腸道蠕動(dòng)功能障礙導(dǎo)致腸道內(nèi)容物通過(guò)受阻04血運(yùn)性腸梗阻是由于腸道血供障礙導(dǎo)致腸道內(nèi)容物通過(guò)受阻05腸梗阻分類機(jī)械性腸梗阻:由于腸腔內(nèi)或腸壁外有異物或腫瘤等機(jī)械性因素導(dǎo)致腸腔狹窄或閉塞動(dòng)力性腸梗阻:由于腸壁肌肉功能紊亂或腸壁神經(jīng)病變導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減弱或消失血運(yùn)性腸梗阻:由于腸系膜血管病變導(dǎo)致腸壁缺血、壞死,進(jìn)而導(dǎo)致腸梗阻麻痹性腸梗阻:由于全身麻醉或藥物中毒導(dǎo)致腸壁肌肉麻痹,進(jìn)而導(dǎo)致腸梗阻腸梗阻病因機(jī)械性腸梗阻:如腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、腸粘連等動(dòng)力性腸梗阻:如腸麻痹、腸痙攣等血運(yùn)性腸梗阻:如腸系膜血管栓塞、腸系膜靜脈血栓形成等功能性腸梗阻:如腸蠕動(dòng)功能障礙、腸內(nèi)壓力異常等腸梗阻癥狀腹痛腹痛特點(diǎn):陣發(fā)性、持續(xù)性、絞痛腹痛部位:腹部,尤其是中下腹部腹痛原因:腸梗阻導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)受阻,腸道內(nèi)壓力增加腹痛持續(xù)時(shí)間:根據(jù)腸梗阻的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間,腹痛可能會(huì)持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天2341腹脹癥狀表現(xiàn):腹部脹滿、疼痛、不適嚴(yán)重程度:輕度、中度、重度原因:腸梗阻導(dǎo)致腸道內(nèi)容物無(wú)法正常通過(guò),引起腸道擴(kuò)張治療方法:根據(jù)病情和病因選擇保守治療或手術(shù)治療嘔吐原因:腸梗阻導(dǎo)致腸道內(nèi)容物無(wú)法正常通過(guò),引起腸道壓力升高,導(dǎo)致嘔吐癥狀:嘔吐物多為未消化的食物,有時(shí)可能含有膽汁持續(xù)時(shí)間:嘔吐可能持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,取決于腸梗阻的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間治療:腸梗阻的治療通常包括解除梗阻、減輕腸道壓力和糾正水電解質(zhì)失衡等措施腸梗阻診斷病史詢問(wèn)2019詢問(wèn)患者是否有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀012020詢問(wèn)患者是否有便秘、腹瀉、便血等癥狀022021詢問(wèn)患者是否有腹部手術(shù)史、腹部外傷史等032022詢問(wèn)患者是否有家族史、過(guò)敏史等04體格檢查01腹部觸診:檢查腹部是否有壓痛、反跳痛、肌緊張等02腹部聽(tīng)診:聽(tīng)診腹部是否有腸鳴音、氣過(guò)水聲等03直腸指診:檢查直腸是否有腫塊、壓痛等04腹部X線檢查:檢查腹部是否有氣液平面、腸管擴(kuò)張等輔助檢查BDAC腹部X線檢查:觀察腸腔充氣、擴(kuò)張、液平面等腸鏡檢查:觀察腸腔內(nèi)病變,如腫瘤、息肉、炎癥等腹部CT檢查:觀察腸壁增厚、腸腔狹窄、腸壁水腫等血液檢查:觀察血常規(guī)、電解質(zhì)、肝腎功能等指標(biāo)腸梗阻治療非手術(shù)治療禁食:避免食物進(jìn)入腸道,減輕腸道負(fù)擔(dān)胃腸減壓:減輕腸道壓力,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)輸液:補(bǔ)充水分和電解質(zhì),維持水電解質(zhì)平衡抗生素:預(yù)防感染,控制炎癥反應(yīng)手術(shù)治療03手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):出血、感染、腸瘺等02手術(shù)方式:腸切除術(shù)、腸吻合術(shù)、腸造口術(shù)等01手術(shù)適應(yīng)癥:腸梗阻嚴(yán)重、保守治療無(wú)效、腸壞死等04術(shù)后護(hù)理:禁食、補(bǔ)液、抗感染等術(shù)后護(hù)
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