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第頁共頁科室醫(yī)院感染管理工作方案及重點(5篇)科室醫(yī)院感染管理工作方案及重點篇一1.根據(jù)醫(yī)院實際,舉辦不同層次人員的培訓(xùn)班,深化理解掌握《醫(yī)院感染管理方法》、《醫(yī)務(wù)人員手消毒標(biāo)準(zhǔn)》、《手術(shù)室建立標(biāo)準(zhǔn)》,進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院感染管理行為。2.組織醫(yī)院感染管理科科長參觀、考察國內(nèi)醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)、先進(jìn)的醫(yī)院,借鑒好的做法,促進(jìn)進(jìn)步醫(yī)院感染管理程度。3.組織對采樣監(jiān)測人員、培養(yǎng)報告人員、質(zhì)控員進(jìn)展業(yè)務(wù)知識再培訓(xùn),使醫(yī)院感染管理監(jiān)測過程標(biāo)準(zhǔn)到位。二、加強(qiáng)監(jiān)測,提早干預(yù),減少醫(yī)院感染的發(fā)生。1、全面施行醫(yī)院感染綜合監(jiān)測(回憶性、前瞻性、目的性),有效開展前瞻性調(diào)查,建立健全網(wǎng)絡(luò),專人負(fù)責(zé),工作到位,要注重醫(yī)院感染的前期干預(yù),有措施,有評估。2、開展醫(yī)院感染目的性監(jiān)測,對醫(yī)院深靜脈置管病人、65歲以上的老人進(jìn)展全面目的性監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)問題,提早干預(yù),減少醫(yī)院感染發(fā)生。3、建立醫(yī)院感染典型病例評析制,每二月一次,分析^p醫(yī)院感染發(fā)生的原因,干預(yù)措施到位情況及防范措施,進(jìn)步醫(yī)院感染提早干預(yù)才能。三、增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)防護(hù)意識,防治職業(yè)損傷。1、根據(jù)手消毒標(biāo)準(zhǔn)要求,加大督查力度,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)意識,標(biāo)準(zhǔn)洗手、消毒手行為,推行使用液體皂液、流動水洗手及快速手消毒液,防止穿插感染。2、標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)務(wù)人員接觸刺激性、毒____物的程序,力求做到專人接觸、防護(hù)到位、定期體檢,減少醫(yī)務(wù)人員身體損害。3、建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)風(fēng)險預(yù)案,預(yù)防到位,應(yīng)急到位。四、加強(qiáng)督查,確保醫(yī)院感染各項控制工作標(biāo)準(zhǔn)到位。1.繼續(xù)加強(qiáng)手術(shù)室、供給室、血透室、內(nèi)鏡室、口腔科的標(biāo)準(zhǔn)管理,特別加強(qiáng)供給室、手術(shù)室一體化管理,血透室標(biāo)準(zhǔn)化管理力度,把好控制醫(yī)院感染發(fā)生第一關(guān)。2.繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,力爭醫(yī)療廢物盛裝袋、銳器盒統(tǒng)一到位。五、常規(guī)工作1.每季度一次醫(yī)院感染科科長例會。2.每季度一次醫(yī)院感染管理專項檢查。3.每季度一期醫(yī)院感染管理工作簡報。科室醫(yī)院感染管理工作方案及重點篇二結(jié)合上級衛(wèi)生行政部門及我院院內(nèi)感染控制工作要求,為進(jìn)步我科院內(nèi)感染管理質(zhì)量為目的,我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)》、《消毒技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制方案如下:一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用1.為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實任務(wù),重新調(diào)整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。一門診院內(nèi)感染控制小組組長副組長:醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員:護(hù)士院內(nèi)感染控制成員:2.將醫(yī)院感染管理局部參加了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中,制訂相應(yīng)獎懲方法。3.制定月方案、周安排,日重點,在施行的同時做好記錄備案。二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進(jìn)展監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進(jìn)展監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)展自查。4、抗生素使用調(diào)查定期對全科抗生素使用情況進(jìn)展檢查,防止濫用抗生素。三、門診嚴(yán)格實行分診制度。四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、搜集、運送等制度杜絕泄漏事件。七、多渠道開展培訓(xùn),進(jìn)步醫(yī)務(wù)人員院感意識。八、對發(fā)生的院內(nèi)感染及時完成上報。九、采取多種形式的感染知識的培訓(xùn):將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識,進(jìn)步院感意識。十、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點,加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)??剖裔t(yī)院感染管理工作方案及重點篇三在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預(yù)防為主的方針,以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,進(jìn)步醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保障病人平安的目的認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,特制定20xx年院感工作方案如下:一、加強(qiáng)教育培訓(xùn)1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),并做好記錄。2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進(jìn)展全員培訓(xùn),試卷考核,進(jìn)步醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。3、落實新職工崗前培訓(xùn)。4、對衛(wèi)生員進(jìn)展醫(yī)療廢物搜集及職業(yè)防護(hù)知識培訓(xùn)。5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以理解全省及全國醫(yī)院感染管理工作開展的新趨勢,新動態(tài),進(jìn)步我院感染管理程度。二、落實消毒隔離制度,加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測與評價1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)展消毒更換。2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。三、加強(qiáng)院感監(jiān)測,實行醫(yī)院爆發(fā)預(yù)警報告1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行,每月進(jìn)展手術(shù)切口感染監(jiān)測。2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染爆發(fā)預(yù)警報告,分析^p并調(diào)查傳染,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護(hù)易感人群,有效控制醫(yī)院感染。四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、搜集、遠(yuǎn)送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,包裝袋有標(biāo)識,出科有登記,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查??剖裔t(yī)院感染管理工作方案及重點篇四一、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理制度的完善,并根據(jù)國家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)、常規(guī)要求開展工作。1、對全院各類人員的預(yù)防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓(xùn)、考核,培訓(xùn)考核每季度至少一次。2、進(jìn)一步完善有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,并對其落實情況進(jìn)展檢查和指導(dǎo)。3、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理小組有關(guān)職責(zé),并對其履行情況進(jìn)展督導(dǎo)。二、加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)管1、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進(jìn)展監(jiān)測、分析^p和反應(yīng),針對問題提出措施并指導(dǎo)施行。2、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)展調(diào)查分析^p,每半年分析^p一次,并向醫(yī)院感染管理委員會報告,積極采取醫(yī)院感染控制措施,醫(yī)院感染發(fā)生生率<7%。3、對醫(yī)院感染事件進(jìn)展報告和調(diào)查分析^p,提出控制措施,并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進(jìn)展處理。4、積極開展醫(yī)院感染漏報率調(diào)查,每季度調(diào)查一次,并將結(jié)果及時反應(yīng)給醫(yī)院感染管理委員會及相關(guān)科室,漏報率應(yīng)<20%。5、臨床科室、醫(yī)院感染管理科按《醫(yī)院感染管理方法》要求時限及時向上級主管部門上報醫(yī)院感染病例。6、按《醫(yī)院感染管理方法》的要求,做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果等監(jiān)測。7、醫(yī)院感染管理委員會對購入的消毒藥械,一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進(jìn)展監(jiān)視管理,對醫(yī)院購入的此類用品審核產(chǎn)品相關(guān)證件復(fù)印件進(jìn)展保存。8、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物的管理等工作提供指導(dǎo)。9、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)。10、醫(yī)院感染管理委員會成員積極參與藥事管理委員會對抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作。三、加強(qiáng)重點部門供給室、產(chǎn)房、手術(shù)室的醫(yī)院感染管理,按照國家的相關(guān)法律、法規(guī)制度制定重點科室的預(yù)防,控制醫(yī)院感染制度,并認(rèn)真落實、督導(dǎo)。四、進(jìn)步醫(yī)院感染控制意識,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的自身防護(hù),以防醫(yī)院感染于未然。1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識與相關(guān)法律、法規(guī)知識的培訓(xùn)力度。2、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒標(biāo)準(zhǔn)并強(qiáng)迫管理。3、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,盡量防止因職業(yè)暴露而受感染。4、在醫(yī)院感染委員會的指導(dǎo)和大力支持下,重點抓好醫(yī)院感染管理中各項措施的臨床落實,以法管理醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,防醫(yī)院感染于未然??剖裔t(yī)院感染管理工作方案及重點篇五在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預(yù)防為主的方針,以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,進(jìn)步醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保障病人平安的目的認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,特制定20xx年院感工作方案如下:一、加強(qiáng)教育培訓(xùn)1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),并做好記錄。2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進(jìn)展全員培訓(xùn),試卷考核,進(jìn)步醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。3、落實新職工崗前培訓(xùn)。4、對衛(wèi)生員進(jìn)展醫(yī)療廢物搜集及職業(yè)防護(hù)知識培訓(xùn)。5、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以理解全省及全國醫(yī)院感染管理工作開展的新趨勢,新動態(tài),進(jìn)步我院感染管理程度。二、落實消毒隔離制度,加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測與評價1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)展消毒更換。2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。三、加強(qiáng)院感監(jiān)測,實行醫(yī)院爆發(fā)預(yù)警報告1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行,每月進(jìn)展手術(shù)切口感染監(jiān)測。2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度。3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染爆發(fā)預(yù)警報告,分析^p并調(diào)查傳染,采取有
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