大咯血的護理流程課件

大咯血的護理流程ppt課件2023-12-18大咯血概述大咯血的護理評估大咯血的護理措施大咯血的并發(fā)癥預防與處理大咯血的康復指導01大咯血概述大咯血是指一次咯血量超過100ml，或24小時咯血量超過500ml。定義咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛、發(fā)熱等。癥狀大咯血的定義與癥狀肺結(jié)核、支氣管擴張、肺癌、肺膿腫等。失血過多導致休克，窒息，肺部感染等。大咯血的病因與危害危害病因止血抗感染保持呼吸道通暢對癥支持治療大咯血的治療原則01020304使用止血藥物，如垂體后葉素等。使用抗生素預防感染。及時清除呼吸道分泌物，必要時行氣管插管或切開。補充血容量，糾正電解質(zhì)紊亂等。02大咯血的護理評估生命體征的評估監(jiān)測體溫變化，高熱者給予物理降溫或遵醫(yī)囑使用退熱藥。觀察脈搏的頻率、節(jié)律，休克者需監(jiān)測中心靜脈壓。觀察呼吸頻率、節(jié)律、深度，保持呼吸道通暢。監(jiān)測血壓變化，及時發(fā)現(xiàn)休克并采取相應措施。體溫脈搏呼吸血壓觀察呼吸頻率是否正常，有無呼吸困難表現(xiàn)。呼吸頻率血氧飽和度咳嗽咳痰情況監(jiān)測血氧飽和度，保持血氧飽和度在正常范圍。評估咳嗽咳痰的次數(shù)、性質(zhì)、量，及時發(fā)現(xiàn)并處理呼吸道阻塞。030201呼吸功能的評估觀察患者情緒是否穩(wěn)定，有無焦慮、恐懼等不良情緒。情緒狀態(tài)評估患者認知功能是否正常，有無意識障礙。認知功能觀察患者睡眠質(zhì)量，有無失眠、多夢等表現(xiàn)。睡眠質(zhì)量心理狀態(tài)的評估03大咯血的護理措施及時清除患者口腔、鼻腔內(nèi)的分泌物，保持呼吸道通暢。清除呼吸道分泌物給予患者吸氧，以改善缺氧癥狀。吸氧密切觀察患者的病情變化，如出現(xiàn)呼吸困難、窒息等征象，及時采取措施。觀察病情保持呼吸道通暢的護理措施

止血治療的護理措施遵醫(yī)囑用藥遵醫(yī)囑給予止血藥物，如垂體后葉素、酚磺乙胺等。觀察出血情況密切觀察患者的出血情況，如出血量、顏色等，及時報告醫(yī)生。補充血容量根據(jù)患者情況，及時補充血容量，以維持正常血壓。觀察氧療效果密切觀察患者的氧療效果，如缺氧癥狀是否改善等。調(diào)整氧流量根據(jù)患者的缺氧程度，調(diào)整氧流量，以保持適當?shù)难鯘舛?。防止氧中毒注意防止患者氧中毒，如出現(xiàn)煩躁、惡心、嘔吐等征象，應及時報告醫(yī)生。氧療的護理措施04大咯血的并發(fā)癥預防與處理預防措施保持呼吸道通暢：及時清除口腔、鼻腔和呼吸道內(nèi)的血液、痰液等分泌物，避免誤吸。采取側(cè)臥位：大咯血時，讓患者采取側(cè)臥位，以利于血液流出，避免血液積聚在呼吸道中。窒息的預防與處理避免劇烈咳嗽：避免劇烈咳嗽，以免引起更大的出血。窒息的預防與處理處理措施緊急吸氧：如果患者出現(xiàn)窒息，應立即給予吸氧，以改善缺氧狀態(tài)。緊急處理：如果窒息嚴重，應立即進行氣管插管或氣管切開，以解除呼吸道梗阻。支持治療：對于長期臥床的患者，應定期為其翻身、拍背，以促進痰液的排出。01020304窒息的預防與處理預防措施及時診斷和治療：對于大咯血的患者，應及時診斷并采取有效的治療措施，以防止失血性休克的發(fā)生。保持正常血壓：在咯血期間，應保持正常的血壓水平，以避免失血性休克的發(fā)生。失血性休克的預防與處理補充血容量：對于有可能出現(xiàn)失血性休克的患者，應適當補充血容量，以維持正常的血液循環(huán)。失血性休克的預防與處理處理措施應用血管活性藥物：對于血壓過低的患者，應使用血管活性藥物來提高血壓水平。補充血容量：對于已經(jīng)出現(xiàn)失血性休克的患者，應立即補充血容量，以維持正常的血液循環(huán)。支持治療：對于長期臥床的患者，應定期為其翻身、拍背，以促進痰液的排出。失血性休克的預防與處理預防措施加強口腔護理：大咯血后，口腔內(nèi)可能會殘留一些血液和分泌物，容易引起肺部感染，因此應加強口腔護理。保持呼吸道通暢：及時清除口腔、鼻腔和呼吸道內(nèi)的血液、痰液等分泌物，避免誤吸。肺部感染的預防與處理05大咯血的康復指導選擇低鹽、低脂、易消化的食物，避免辛辣、刺激性食物。飲食清淡多食用富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如瘦肉、魚、蛋、奶等。增加營養(yǎng)多飲水，保持充足的水分攝入，有助于稀釋痰液，促進排痰。保持水分飲食指導適量運動在醫(yī)生建議下進行適量的運動，如散步、太極拳等，以增強體質(zhì)。避免劇烈運動避免劇烈運動和過度勞累，以免加重病情。適當休息避免過度勞累，保證充足的休息時間?；顒又笇?23對患者進行心理疏導，緩解緊張、焦慮情