中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)服務基本要求

中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)服務基本要求1范圍本文件規(guī)定了中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)服務的總體要求、服務內(nèi)容及要求、服務流程和服務評價與改進的內(nèi)容。本文件適用于中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)的服務與管理。2規(guī)范性引用文件略3術語和定義略4總體要求4.1保健機構(gòu)4.1.1中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)（以下簡稱“保健機構(gòu)”）應建立各項管理制度。制度應包括但不限于：a)安全管理制度；b)人員管理制度；c)培訓管理制度d)信息管理制度；e)監(jiān)督管理制度；f)應急管理制度；g)檔案管理制度；h)保密管理制度。4.1.2應根據(jù)服務需要配備相應的服務人員、場地及設施設備。4.1.3應建立中醫(yī)養(yǎng)生保健服務流程、保健技術操作規(guī)范，定期開展培訓。4.1.4應建立發(fā)生傳染病傳播或健康危害事故后的應急預案。4.2服務人員4.2.1服務人員包括中醫(yī)養(yǎng)生保健技術人員、管理人員等。4.2.2應身體健康，持有效健康證上崗。4.2.3中醫(yī)養(yǎng)生保健技術人員應符合以下要求：a)掌握衛(wèi)生健康和中醫(yī)藥相關法律法規(guī)基本知識，具備愛國愛崗敬業(yè)、誠實守信、辦事公道、服務群眾、奉獻社會等職業(yè)道德、服務理念和行為規(guī)范；b)能夠運用中醫(yī)理論知識開展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務；c)掌握中醫(yī)養(yǎng)生保健技術的操作規(guī)范、操作流程、適應癥、禁忌癥、注意事項等；d)掌握心肺復蘇術等基本急救技能及服務對象異常情況的處理方法。4.2.4中醫(yī)養(yǎng)生保健技術人員應定期參加技術培訓，每年不少于2次，每次不少于8學時/天，每個學時50min左右。4.2.5從事中醫(yī)健康狀態(tài)辨識和評估的養(yǎng)生保健技術人員，應具有中醫(yī)醫(yī)師資格或者在具有中醫(yī)醫(yī)師資格人員的指導下開展工作。4.2.6中醫(yī)養(yǎng)生保健技術人員宜接受過中醫(yī)類專業(yè)學歷教育，或較為系統(tǒng)的中醫(yī)養(yǎng)生保健專業(yè)培訓。4.2.7保健機構(gòu)宜配備1名以上具有基本英語溝通能力的服務人員和1名專職或兼職感染防控服務人員。4.3服務場所及環(huán)境4.3.1服務場所應是獨立設置的空間，具有良好的通風和采光，空氣質(zhì)量應符合GB/T37488的要求，服務環(huán)境及周邊環(huán)境應符合GB/T30443的要求，消防安全應符合WS308的規(guī)定，宜配備飲水設備、儲物柜等，宜設有獨立更衣間。4.3.2服務場所面積應滿足服務項目、設備與功能需要，建筑面積宜不少于120m2，應設立接待區(qū)、服務區(qū)、消毒區(qū)、顧客等候區(qū)、健康宣傳角，并明確標識；應設置無障礙設施；宜設立備品存放區(qū)、清潔工具存放區(qū)。4.3.3服務場所應在顯著位置公示服務內(nèi)容、服務項目、服務規(guī)范、收費標準等。4.3.4服務場所應體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，如擺放針灸人體模型、穴位圖譜等。4.3.5服務場所應配備中醫(yī)養(yǎng)生保健科普宣傳資料，內(nèi)容主要包括中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化、中醫(yī)基本理論、中醫(yī)經(jīng)絡腧穴、中醫(yī)養(yǎng)生保健知識等。4.3.6服務區(qū)房間單間面積及門鎖設置應符合GB/T30443要求。4.3.7中醫(yī)健康咨詢指導服務的區(qū)域應單獨設置，建筑面積宜大于10m2。4.4設備設施及用品4.4.1保健機構(gòu)應利用自然采光或配置良好的照明設施，服務區(qū)房間不應使用彩色照明設備，且在提供保健服務過程中不應關閉照明設備，操作臺面照度不低于150lx。4.4.2應配備專門擺放公共用品用具、服務器具、保健用品的工作臺、物品柜或器械車、垃圾桶、標牌標識等。4.4.3應配備與服務相匹配的消毒的公共用品用具和服務器具。4.4.4公共用品用具、服務器具、保健用品（包括但不限于泡足液、刮痧油、熏洗包等）應符合相關產(chǎn)品質(zhì)量要求，具有生產(chǎn)企業(yè)許可證或檢驗合格證明等，使用前應對其進行檢查。4.4.5應對公共用品用具及服務器具采購、驗收、出入庫、儲存、清洗、消毒、更換及檢測情況進行記錄，做到先進先出，索證、驗收、出入庫記錄等資料保存2年。4.4.6開展熏洗中醫(yī)養(yǎng)生保健調(diào)理服務項目時應有除濕、換氣等設備設施，開展艾灸中醫(yī)養(yǎng)生保健調(diào)理服務項目時應有通風消煙設備，新風量應符合GB37488要求。4.4.7衛(wèi)生間應設有獨立的器械排風裝置，有適當照明，宜配備安全扶手、接觸方便的呼叫按鈕、流動水洗手設備、盥洗池、防滑墊和水沖式便器等設備，若配置坐式便器應提供一次性衛(wèi)生座墊。4.5衛(wèi)生4.5.1保健機構(gòu)應定期委托有資質(zhì)的檢測機構(gòu)對室內(nèi)空氣、公共用品用具和服務器具等進行衛(wèi)生檢測，宜每半年一次，并保留檢測報告。4.5.2開展中醫(yī)養(yǎng)生保健調(diào)理服務，應配備滿足服務項目所需要的消毒用品，消毒廢棄物按照垃圾分類要求處理。4.5.3公共用品用具和服務器具應分開消毒，消毒設備應分開使用，消毒效果應符合GB37488，每年委托有資質(zhì)的檢測部門檢測并保留檢測報告。4.5.4公共用品用具和服務器具應專人負責保管，保證一人一換一消毒，不應重復使用一次性用品用具。4.5.5公共用品用具和服務器具存放、運輸應有效防止交叉污染和二次污染，已清洗消毒的用品用具存放容器和污染品回收容器應分開專用，有標志標識。4.5.6應備有供患皮膚病服務對象專用的公共用品用具和服務器具，并有明顯標志，用后即時消毒，并單獨存放。4.5.7公共用品用具需外送洗滌消毒的，應與有關機構(gòu)簽訂消毒協(xié)議，并做好收送貨記錄。服務器具應在本機構(gòu)單獨消毒。4.5.8用于空氣消毒裝置的紫外線燈，紫外線波長應為200nm～275nm，按房間面積每10m2設置30w紫外線燈一支，懸掛于室內(nèi)正中，距離地面2m～2.5m，照射強度大于70μw。消毒時間根據(jù)具體情況控制在30min～60min，消毒結(jié)束應開窗通風30min后再進入房間，紫外線燈累積使用超過有效壽命時，應及時更換燈管。4.5.9在有公共衛(wèi)生突發(fā)事件時，應按照規(guī)定及時報告，依據(jù)應急管理制度及相關衛(wèi)生防控要求，啟動應急預案，進行清潔消毒和隔離安置處理，配合做好調(diào)查處置工作。4.6安全4.6.1保健機構(gòu)應對服務人員進行安全教育。安全教育主要內(nèi)容包括但不限于：a)涉及安全的法律法規(guī)和規(guī)章；b)崗位安全管理制度；c)安全事故的預防、應急措施；d)設備設施、公共用品用具及服務器具的使用、維護和保養(yǎng)知識；e)保健技術操作過程中異常情況的處理。4.6.2應明確消防安全職責，確定消防安全責任人，建立消防安全檢查、自查自糾及第三方評估等消防安全管理制度，對日常消防安全管理進行安全評價，并實施有效監(jiān)控。4.6.3應保護服務對象的隱私，不應過度收集服務對象的相關信息，不應侵害服務對象的隱私權。5服務內(nèi)容及要求5.1基本要求5.1.1服務內(nèi)容包括中醫(yī)健康咨詢指導、中醫(yī)養(yǎng)生保健調(diào)理、中醫(yī)健康宣傳、中醫(yī)健康狀態(tài)辨識和評估等。5.1.2服務人員應按照服務流程開展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務。5.2中醫(yī)健康咨詢指導中醫(yī)養(yǎng)生保健技術人員應運用中醫(yī)理論，根據(jù)服務對象的健康狀態(tài)和需求，提供中醫(yī)健康咨詢指導。健康咨詢指導內(nèi)容包括：a)制定服務對象的自我養(yǎng)生保健方案，包括但不限于日常起居、飲食宜忌、功法鍛煉、穴位按摩等養(yǎng)生保健方法；b)通過書籍、音視頻多媒體、現(xiàn)場教學等方法指導服務對象學習自我養(yǎng)生保健技術的操作方法。5.3中醫(yī)養(yǎng)生保健調(diào)理5.3.1中醫(yī)養(yǎng)生保健技術人員根據(jù)服務對象的健康狀態(tài)和需求，利用推拿按摩類、中藥熏洗類、養(yǎng)生功法運動指導類等技術，為服務對象提供中醫(yī)養(yǎng)生保健調(diào)理服務。5.3.2在提供服務時，中醫(yī)養(yǎng)生保健技術人員應判斷服務對象對養(yǎng)生保健調(diào)理服務的適應性，制訂適宜的中醫(yī)養(yǎng)生保健調(diào)理方案，包括養(yǎng)生保健技術名稱、操作方法、時間、頻率、注意事項等。5.3.3技術操作開始前，中醫(yī)養(yǎng)生保健技術人員應：a)根據(jù)服務內(nèi)容選擇適當?shù)姆諈^(qū)域，有身體暴露的技術操作，應在獨立空間進行；b)根據(jù)服務技術操作要求選取適當?shù)牟僮鞑课?、合適的體位和相應的器具，做好清潔和消毒等準備工作。5.3.4技術操作過程中，中醫(yī)養(yǎng)生保健技術人員應按照操作規(guī)范開展中醫(yī)養(yǎng)生保健調(diào)理服務，出現(xiàn)緊急情況時應按照應急預案進行處理。5.3.5技術操作結(jié)束后，應將技術操作部位進行清潔處理，讓服務對象適當休息，注意保暖。5.4中醫(yī)健康宣傳中醫(yī)養(yǎng)生保健服務人員應向服務對象介紹中醫(yī)養(yǎng)生保健的基本理念和常用方法，宣傳常見疾病的中醫(yī)養(yǎng)生保健知識，推廣開展太極拳、八段錦等養(yǎng)生保健方法等。5.5中醫(yī)健康狀態(tài)辨識和評估5.5.1保健機構(gòu)開展中醫(yī)健康狀態(tài)辨識和評估時，應在中醫(yī)理論指導下，宜采用調(diào)查量表收集服務對象的癥狀體征，或采用中醫(yī)健康檢查設備所反映的數(shù)據(jù)，對服務對象健康狀態(tài)進行辨識和評估。5.5.2采用調(diào)查量表進行中醫(yī)健康狀態(tài)辨識和評估時，應由具有醫(yī)師資格的中醫(yī)養(yǎng)生保健技術人員向服務對象解釋說明調(diào)查量表中各題目的含義，指導服務對象如實填寫相關內(nèi)容，向服務對象解讀結(jié)果，給予健康指導。5.5.3采用中醫(yī)健康檢查設備進行中醫(yī)健康狀態(tài)辨識和評估時，應由具有醫(yī)師資格的中醫(yī)養(yǎng)生保健技術人員判斷服務對象是否屬于適宜人群，并向服務對象介紹操作流程、檢查目的。使用前應檢查設備的安全性。檢查結(jié)束后，應向服務對象解讀檢查結(jié)果，給予健康指導。6服務流程6.1服務接待6.1.1保健機構(gòu)應建立服務接待平臺，接受咨詢及預定信息，做好記錄，并及時給予反饋。6.1.2接待內(nèi)容包括但不限于：a)了解服務對象的基本情況及服務需求；b)介紹機構(gòu)可提供的服務內(nèi)容；c)為服務對象匹配合適的養(yǎng)生保健技術人員。6.2服務方案制定6.2.1中醫(yī)養(yǎng)生保健技術人員應根據(jù)服務對象健康狀況、性別、年齡等情況綜合判斷，制定服務方案。6.2.2向服務對象介紹服務方案的目的、操作流程、預期效果等。6.3服務協(xié)議根據(jù)服務方案，保健機構(gòu)應與服務對象達成服務協(xié)議。服務協(xié)議內(nèi)容主要包括：a)保健機構(gòu)名稱、地址、法定代表人或主要負責人、聯(lián)系方式；b)服務對象姓名、性別、出生日期、聯(lián)系方式、疾病史、生活史；c)當事人的權力與義務；d)服務內(nèi)容及服務方式；e)服務費用及支付方式；f)服務期限和地點；g)違約責任；h)協(xié)議變更、解除與終止的條件；i)意外傷害責任認定和爭議解決方式；j)當事人協(xié)商一致的其他內(nèi)容。6.4服務檔案6.4.1保健機構(gòu)應將服務過程中形成的文件、記錄、協(xié)議等進行匯總、分類和歸檔，為服務對象建立服務檔案。6.4.2服務檔案一人一檔，當服務對象的信息發(fā)生變化