耳鼻喉科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床操作檢查考核-耳部檢查法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)_第1頁(yè)
耳鼻喉科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床操作檢查考核-耳部檢查法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)_第2頁(yè)
耳鼻喉科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床操作檢查考核-耳部檢查法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)_第3頁(yè)
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表6-1-13耳部檢查法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目(分)細(xì)則滿分 (分)得分 (分)操作前準(zhǔn)備 (6)器械準(zhǔn)備 (2)著裝整潔、戴口罩帽子、準(zhǔn)備檢查用具(額鏡、前鼻鏡、后鼻鏡、壓舌板)2溝通(3)介紹自己及將要進(jìn)行的檢查，交待患者正確坐姿(上身稍前傾，頭正，腰直)3檢查者(1)1額鏡的佩戴及對(duì)光 (19)佩戴額鏡 (4)松緊度至鏡面能靈活轉(zhuǎn)動(dòng)而又不松脫2的長(zhǎng)度以適合檢查者頭部2對(duì)光(15)33孔、鏡孔、反光焦點(diǎn)和檢查部位呈一直線3查姿勢(shì)端正，不可彎腰扭頸遷就光源3線通過(guò)鏡孔觀察被檢查區(qū)域，另眼不閉3外耳檢查 (8)小、位置，有無(wú)畸形及兩側(cè)是否對(duì)稱2周皮膚有無(wú)腫脹、觸痛和壓痛3檢查耳周圍淋巴結(jié)有無(wú)腫大、壓痛(包括耳前、耳后、耳下淋巴結(jié))3外耳道及鼓膜檢查 (25)方法(6)，檢查者相對(duì)而坐1后患側(cè)4的反光焦點(diǎn)投照于患者外耳道口1內(nèi)容(徒手 (19)是否有牽拉痛2是否充血、紅腫、結(jié)痂、癤腫或者觸痛2是否有耵聹、異物、分泌物等2如有分泌物，描述其性狀(2分)并沖洗干凈(1分)3鈣化斑(每項(xiàng)1分)6鼓膜有穿孔時(shí)，應(yīng)檢查穿孔部位、大小，觀察聽(tīng)骨鏈、鼓室內(nèi)情況(每4聽(tīng)力的音叉檢查 (38)方法(8)2魚(yú)際或肘關(guān)節(jié)2水平4力時(shí)，將叉柄末端壓置于正確位置2林納試驗(yàn) (8)后患側(cè)1聲音結(jié)束后，立即聽(tīng)同側(cè)氣導(dǎo)聲音5果2韋伯試驗(yàn) (7)取振動(dòng)的音叉柄底置于患者前額或頭頂正中，讓患者比較哪一側(cè)聽(tīng)到的響5果2續(xù)表項(xiàng)目(分)細(xì)則滿分 (分)得分 (分)聽(tīng)力的音叉檢查 (38)施瓦巴赫試驗(yàn)(8)后患側(cè)1的音叉柄底交替置于患者和檢查者的乳突部鼓竇區(qū)加以比較5果2判斷結(jié)果 (2)聽(tīng)力損失性質(zhì)(感音神經(jīng)性、傳導(dǎo)性、混合型)2鐙骨活動(dòng)試驗(yàn)(若傳導(dǎo)性)(5)鼓氣耳鏡向外耳道交替加壓和減壓，

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