2022年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（士）考試真題卷

2022年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（士）考試真題卷

本卷共分為1大題50小題，作答時(shí)間為180分鐘，總分100分,

60分及格。

一、單項(xiàng)選擇題（共50題，每題2分。每題的備選項(xiàng)中，只有一

個(gè)最符合題意）

1.患者女性，20歲，3個(gè)月來(lái)面色蒼白，月經(jīng)過(guò)多。肝肋下捫及，

質(zhì)軟，脾側(cè)臥未及，腹股溝有廣2個(gè)黃豆大淋巴結(jié)。Hb65g/L,

WBC1.5X10/L,PLT20X10/Lo分別在骼前及骼后上棘進(jìn)行骨髓

穿刺，取材不滿意，胸骨穿刺增生活躍，粒細(xì)胞、紅細(xì)胞二系成

熟停滯于晚期，全片未見(jiàn)巨核細(xì)胞。最可能的診斷是

A.缺鐵性貧血

B.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

C.急性白血病

D.再生障礙性貧血

E.骨髓纖維化

2.患者發(fā)熱，脾大，頸部淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大，白細(xì)胞26X10/L,

分類(lèi)原始淋巴細(xì)胞60%,早幼粒細(xì)胞2%,中幼粒細(xì)胞10%,晚幼

粒細(xì)胞14%,分葉核粒細(xì)胞8%,嗜堿性粒細(xì)胞6%,嗜酸性粒細(xì)胞

第1頁(yè)共17頁(yè)

2%,該病最可能的診斷是

A.急性淋巴細(xì)胞白血病

B.急性粒細(xì)胞白血病

C.慢性粒細(xì)胞白血病

D.嗜堿性粒細(xì)胞白血病

E.急性單核細(xì)胞白血病

3.多發(fā)性骨髓瘤患者，電泳中〃M〃蛋白出現(xiàn)在a區(qū)，有火焰狀瘤

細(xì)胞，高血鈣，高膽固醇，屬于免疫學(xué)分型的

A.IgA型

B.IgG型

C.IgD型

D.IgE型

E.輕鏈型

4.患兒男，3歲，經(jīng)常出現(xiàn)瘀斑，實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)PLT225X10/L,Hb

105g/L,WBC6.2X10/L,PT12.5秒（正常11.5秒）,APTT58.6

秒（正常32秒）。最可能的診斷是

A.繼發(fā)性貧血

B.過(guò)敏性紫瘢

C.血友病甲

D.血小板減少性紫瘢

E.自身免疫性溶血性貧血

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5.患者女性，40歲，主要癥狀為怕冷、少汗、乏力、嗜睡、思維

遲鈍、記憶力不好、手和下肢水腫、月經(jīng)量過(guò)多。實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)

現(xiàn)：血漿膽固醇、甘油三酯升高，血清T、T降低，血清TSH降低，

TRH興奮試驗(yàn)呈延遲反應(yīng)。對(duì)該患者的診斷最可能是

A.垂體性甲狀腺功能低下

B.甲狀腺性甲狀腺功能低下

C.下丘腦性甲狀腺功能低下

D.甲狀腺癌

E.甲狀腺功能亢進(jìn)

6.血細(xì)胞分析儀紅細(xì)胞直方圖波峰右移峰底變寬可能是

A.珠蛋白生成障礙性貧血

B.缺鐵性貧血

C.巨幼紅細(xì)胞性貧血

D.急性失血

E.再生障礙性貧血

7.患者，男性,40歲。貧血外貌。外周血檢查結(jié)果：MCV82fl,MCH29pg,

MCHC350g/L,該患者貧血屬

A.巨幼細(xì)胞性貧血

B.小細(xì)胞低色素性貧血

C.正常細(xì)胞性貧血

D.單純小細(xì)胞性貧血

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E.大細(xì)胞均一性

8.關(guān)于自動(dòng)化酶聯(lián)免疫分析系統(tǒng)的敘述正確的是

A.使檢測(cè)結(jié)果更加準(zhǔn)確

B.縮短試驗(yàn)時(shí)間

C.減輕勞動(dòng)強(qiáng)度

D.提高工作效率

E.以上均正確

9.Levy-Jewrling質(zhì)控圖中是以下列哪項(xiàng)來(lái)定值限的

A.標(biāo)準(zhǔn)差

B.標(biāo)準(zhǔn)誤

C.變異系數(shù)

D.平均值

E.以上都不是

10.常用的試驗(yàn)動(dòng)物為

A.小白鼠

B.小狗

C.貓

D.野兔

E.羚羊

11.患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)為12X10/L,但分類(lèi)100個(gè)白細(xì)胞中遇到有

核紅細(xì)胞為20個(gè)，校正后白細(xì)胞應(yīng)報(bào)告

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A.10X10/L

B.12X10/L

C.15X10/L

D.18X10/L

E.20X10/L

12.陰道分泌物涂片中含中等量陰道桿菌和上皮細(xì)胞，WBC為5?

15個(gè)/HP,陰道清潔度判斷為

A.1度

B.II度

CIII度

D.W度

E.V度

13.男性，45歲，1個(gè)月來(lái)逐漸感到乏力，面色蒼白，1周前無(wú)特

殊原因突然寒戰(zhàn)、高熱，全身皮下及口腔黏膜出血，血紅蛋白下

降至60g/L,白細(xì)胞0.8X10/L,分類(lèi)中性粒細(xì)胞25%,成熟淋巴

細(xì)胞74%,血小板15X10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.3%,骨髓象細(xì)胞增生

減少，粒系、紅系及巨核細(xì)胞均明顯減少，成熟淋巴細(xì)胞占6涿，

本病最可能的診斷是

A.急性非白血性白血病

B.再生障礙性貧血（急性型）

C.粒細(xì)胞缺乏癥

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D.急性型特發(fā)性血小板減少性紫瘢

E.巨幼紅細(xì)胞貧血

14.患者男性，脾大，骨髓穿刺〃干抽〃，骨髓活檢示網(wǎng)狀纖維組織

增生，白細(xì)胞3.0X10/L,淋巴細(xì)胞0.70,糖原染色陽(yáng)性，耐L-

酒石酸酸性磷酸酶染色陽(yáng)性，最可能的診斷是

A.慢性淋巴細(xì)胞白血病

B.毛細(xì)胞白血病

C.原發(fā)性骨髓纖維化

D.慢性粒細(xì)胞白血病繼發(fā)骨髓纖維化

E.再生障礙性貧血

15.某患者最近一次檢測(cè)空腹血糖為11.6mmol/L,GHb為6。5%,

則該患者很可能為

A.新發(fā)現(xiàn)的糖尿病患者

B.未控制的糖尿病患者

C.糖尿病已經(jīng)控制的患者

D.無(wú)糖尿病

E.糖耐量受損的患者

16.某患者血清標(biāo)本進(jìn)行血脂檢查，結(jié)果如下：血清外觀混濁，4℃

過(guò)夜后血清外觀混濁，液面呈〃奶油樣〃上層，TC和TG均增高，

電泳后呈現(xiàn)乳糜微粒區(qū)帶，可診斷為

A.I型高脂蛋白血癥

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B.n型高脂蛋白血癥

c.in型高脂蛋白血癥

D.IV型IWJ脂蛋白血癥

E.V型高脂蛋白血癥

17.肝硬化患者血清蛋白電泳圖譜出現(xiàn)〃B-丫〃橋，是由于肝臟纖

維增生導(dǎo)致

A.IgG增高

B.IgA增高

C.清蛋白增高

D.a球蛋白升高

E.a球蛋白升高

18.某患者急診入院，嘔吐、腹痛2天，困倦感，呼吸深快并有特

殊氣味。該患者最可能的診斷是

A.乳酸酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.酮癥酸中毒

D.呼吸性堿中毒

E.代謝性堿中毒

19.對(duì)于多次測(cè)定基礎(chǔ)GH>10ug的疑為巨人癥或肢端肥大癥者可

考慮進(jìn)一步檢測(cè)

A.高血糖抑制GH釋放試驗(yàn)

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B.ACTH興奮試驗(yàn)

C.地塞米松抑制試驗(yàn)

D.GnRH興奮試驗(yàn)

E.尿17-羥皮質(zhì)類(lèi)固醇測(cè)定

20.臨床實(shí)驗(yàn)室中常被用于多種體液（血、尿、唾液、腦脊液等）

中Ca、K、Na、Cl、F和碳酸氫鹽等離子測(cè)定的方法是

A.電泳法

B.離子選擇性電極分析法

C.凝膠層析法

D.離心法

E.原子吸收分光光度法

21.患者尿液用80%飽和硫酸錢(qián)沉淀后，取上清液進(jìn)行隱血試驗(yàn)為

陽(yáng)性,診斷最可能為

A.肌紅蛋白尿

B.血尿

C.Hb尿

D.口卜咻尿

E.氨基酸尿

22.下列哪項(xiàng)是慢性型ITP患者骨髓象的主要特點(diǎn)

A.骨髓增生活躍或明顯活躍

B.巨核細(xì)胞增多和有成熟障礙現(xiàn)象

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C.巨核細(xì)胞增多和明顯左移現(xiàn)象

D.血小板巨大，異形和染色深

E.以上都是

23.K-B法篩查ESBLs的抗生素不包括

A.頭抱曲松

B.頭抱嗖咻

C.頭抱泊月虧

D.頭抱他咤

E.氨曲南

24.瑞氏染色后結(jié)果偏酸，可出現(xiàn)的現(xiàn)象為

A.所有細(xì)胞染灰藍(lán)色

B.嗜酸性顆粒染成暗褐色

C.白細(xì)胞核呈深藍(lán)色

D.嗜中性顆粒染成紫黑色

E.紅細(xì)胞偏紅

25.關(guān)于橢圓形紅細(xì)胞，下列選項(xiàng)中敘述正確的是

A.正常人血涂片中不可能見(jiàn)到

B.缺鐵性貧血不見(jiàn)該細(xì)胞

C.遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥患者血涂片中可高達(dá)25%?75%

D.幼紅細(xì)胞及網(wǎng)織紅細(xì)胞也可呈橢圓形

E.其細(xì)胞長(zhǎng)度可大于細(xì)胞寬度的7?8倍

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26.男，體檢發(fā)現(xiàn)：皮膚黃染，肝質(zhì)硬，腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查：血漿

蛋白質(zhì)的變化為清蛋白明顯下降，a球蛋白和a球蛋白正常，

B球蛋白和Y球蛋白均升高。此患者最可能是

A.急性肝炎

B.慢性乙型肝炎

C.肝硬化

D.腎病綜合征

E.急性時(shí)相反應(yīng)癥

27.以自身紅細(xì)胞或〃0〃型紅細(xì)胞檢測(cè)患者血清中冷凝集素的試驗(yàn)

屬于

A.正向間接凝集反應(yīng)

B.反向間接凝集反應(yīng)

C.直接凝集反應(yīng)

D.協(xié)同凝集法

E.間接凝集抑制反應(yīng)

28.在室內(nèi)質(zhì)控過(guò)程中，若某一天質(zhì)控結(jié)果在±3SD之外，則判斷

為

A.在控

B.警告

C.失控

D.待決定

第10頁(yè)共17頁(yè)

E.不能判斷

29.按常規(guī)操作進(jìn)行外周血涂片，最可能出現(xiàn)

A.血膜分布不均

B.血膜過(guò)窄

C.血膜過(guò)長(zhǎng)

D.血膜過(guò)厚

E.血膜過(guò)薄

30.EDTA鹽抗凝劑不宜用于

A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

C.血小板計(jì)數(shù)

D.白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)

E.凝血象檢查和血小板功能試驗(yàn)

31.有關(guān)新型隱球菌微生物學(xué)檢查，敘述錯(cuò)誤的是

A.墨汁染色檢查新型隱球菌的莢膜

B.在沙保弱培養(yǎng)基上37c可生長(zhǎng)

C.在沙保弱培養(yǎng)基上25c不能生長(zhǎng)

D.尿素酶試驗(yàn)陽(yáng)性

E.可用乳膠凝集試驗(yàn)檢測(cè)腦脊液中的隱球菌莢膜多糖特異性抗原

32.有關(guān)紙片擴(kuò)散法（K-B法）藥敏試驗(yàn)，敘述正確的是

A.配制菌懸液只能使用肉湯，不能用生理鹽水

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B.流感嗜血桿菌的藥敏試驗(yàn)選用M-H平皿

C.將菌懸液涂布于M-H平皿后應(yīng)立即貼紙片

D.無(wú)乳鏈球菌的藥敏試驗(yàn)的菌液濃度應(yīng)配至1.0麥?zhǔn)媳葷針?biāo)準(zhǔn)

E.本法不能直接讀取MIC值

33.對(duì)銅綠假單胞菌生物學(xué)特性的描述，正確的是

A.有芽胞和莢膜

B.4℃生長(zhǎng)

C.氧化酶陰性

D.專性需氧

E.不利用枸檬酸鹽

34.快速初步鑒定變形桿菌屬的指標(biāo)為

A.在血平板上呈波紋狀蔓延生長(zhǎng)

B.在血平板上菌落為1~2nlm

C.在SS上呈波紋狀蔓延生長(zhǎng)

D.發(fā)酵乳糖，在SS上菌落為廣2mm

E.硫化氫陰性，發(fā)酵乳糖

35.處理皮屑標(biāo)本，觀察其真菌形態(tài)需選用的物質(zhì)是

A.甲醛

B.氫氧化鉀

C.甘油

D.明磯

第12頁(yè)共17頁(yè)

E.氯化銀

36.無(wú)芽胞厭氧菌的鑒定方法不包括

A.形態(tài)染色

B.培養(yǎng)特性

C.生化反應(yīng)

D.血清學(xué)

E.氣相色譜

37.溫氏法血細(xì)胞比容測(cè)定，讀取的細(xì)胞層柱高是

A.血小板層

B.白細(xì)胞層

C.帶氧紅細(xì)胞層

D.有核紅細(xì)胞層

E.還原紅細(xì)胞層

38.III型網(wǎng)織紅細(xì)胞為

A.破網(wǎng)型

B.絲球型

C.網(wǎng)型

D.點(diǎn)粒型

E.不規(guī)則型

39.四肢靜脈采血時(shí)，止血帶結(jié)扎的時(shí)間不宜超過(guò)

A.2min

第13頁(yè)共17頁(yè)

B.3min

C.4min

D.5min

E.6min

40.腦脊液蛋白質(zhì)定量檢測(cè)，重復(fù)性好、靈敏度高的試驗(yàn)是

A.Pandy試驗(yàn)

B.Nonne-Apelt試驗(yàn)

C.Ross-Jone試驗(yàn)

D.比濁法

E.染料結(jié)合法

41.革蘭染色的順序是

A.結(jié)晶紫一酒精一碘液一復(fù)紅

B.復(fù)紅一碘液一酒精一結(jié)晶紫

C.復(fù)紅一結(jié)晶紫一碘液一酒精

D.結(jié)晶紫一碘液一酒精一復(fù)紅

E.復(fù)紅一酒精一結(jié)晶紫一碘液

42.糞便標(biāo)本可進(jìn)行直接鏡檢的病原菌是

A.大腸埃希菌

B.痢疾志賀菌

C.結(jié)腸炎耶爾森菌

D.霍亂弧菌

第14頁(yè)共17頁(yè)

E.沙門(mén)菌

43.患兒，8歲，易倦，紫瘢月余，頸部淋巴結(jié)無(wú)痛性腫大，脾肋

下2cm,血紅蛋白83g/L,白細(xì)胞13.4X10/L,分葉核粒細(xì)胞10%,

淋巴細(xì)胞38%,原始細(xì)胞51%,血小板10X10/L,血片中原始細(xì)

胞胞漿量極少，最大可能的診斷是

A.急性粒細(xì)胞白血病

B.急性淋巴細(xì)胞白血病

C.慢性淋巴細(xì)胞白血病

D.傳染性單核細(xì)胞增多癥

E.傳染性淋巴細(xì)胞增多癥

44.我國(guó)〃血脂異常防治建議〃中規(guī)定高密度脂蛋