臨床輸血工作流程課件

臨床輸血工作流程課件演講人01.02.03.04.目錄輸血基礎(chǔ)知識(shí)輸血前準(zhǔn)備輸血操作流程輸血后觀察與處理輸血基礎(chǔ)知識(shí)1輸血原理血液成分：紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板、血漿等輸血目的：補(bǔ)充血液，維持生命輸血方式：靜脈輸血、動(dòng)脈輸血、皮下輸血等輸血反應(yīng)：發(fā)熱、過(guò)敏、溶血等輸血適應(yīng)癥嚴(yán)重貧血：如再生障礙性貧血、溶血性貧血等創(chuàng)傷性失血：如外傷、手術(shù)等引起的失血嚴(yán)重感染：如敗血癥、膿毒血癥等凝血功能障礙：如血友病、DIC等免疫缺陷：如免疫缺陷病、白血病等腫瘤化療：如白血病、淋巴瘤等器官移植：如肝移植、腎移植等輸血禁忌癥1過(guò)敏反應(yīng)：對(duì)輸血成分過(guò)敏，可能導(dǎo)致嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)2感染風(fēng)險(xiǎn)：輸血可能導(dǎo)致感染，如艾滋病、肝炎等3溶血反應(yīng)：輸血可能導(dǎo)致溶血反應(yīng)，如紅細(xì)胞破壞、血小板減少等4輸血相關(guān)急性肺損傷：輸血可能導(dǎo)致急性肺損傷，如呼吸困難、低氧血癥等輸血前準(zhǔn)備2患者評(píng)估實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)、血型、肝腎功能等詢問(wèn)病史：了解患者既往病史、過(guò)敏史、用藥史等體格檢查：觀察患者生命體征、皮膚顏色、出血點(diǎn)等評(píng)估輸血風(fēng)險(xiǎn)：評(píng)估患者輸血風(fēng)險(xiǎn)，制定輸血方案輸血申請(qǐng)申請(qǐng)條件：患者需要輸血治療，且符合輸血指征01申請(qǐng)流程：醫(yī)生填寫輸血申請(qǐng)單，包括患者基本信息、輸血指征、輸血種類和數(shù)量等02審核：輸血科或血庫(kù)審核輸血申請(qǐng)單，確認(rèn)是否符合輸血指征和輸血要求03輸血準(zhǔn)備：輸血科或血庫(kù)準(zhǔn)備所需血液，并做好相關(guān)記錄和標(biāo)識(shí)04交叉配血目的：確定獻(xiàn)血者和受血者之間的血型是否匹配0101020304方法：使用血型檢測(cè)試劑進(jìn)行檢測(cè)結(jié)果：如果血型匹配，可以進(jìn)行輸血；如果不匹配，需要尋找其他獻(xiàn)血者注意事項(xiàng)：交叉配血需要嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，確保輸血安全。020304輸血操作流程3輸血器材準(zhǔn)備輸血器：包括輸血袋、輸血針、輸血管等輸血袋：包括一次性輸血袋、可重復(fù)使用輸血袋等輸血針：包括一次性輸血針、可重復(fù)使用輸血針等輸血管：包括一次性輸血管、可重復(fù)使用輸血管等其他器材：包括止血帶、消毒棉簽、手套等5.4.3.2.1.輸血操作步驟2核對(duì)患者信息：包括姓名、年齡、血型、住院號(hào)等5觀察輸血反應(yīng)：包括患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等3檢查血液質(zhì)量：包括血液顏色、有無(wú)凝塊、有無(wú)變質(zhì)等6結(jié)束輸血操作：包括拔出輸血針、止血、記錄輸血情況等1準(zhǔn)備輸血器材：包括輸血器、輸血袋、輸血針等4輸血操作：包括連接輸血器、輸血袋、輸血針，進(jìn)行輸血操作輸血注意事項(xiàng)輸血過(guò)程中要密切觀察患者反應(yīng)，如有異常及時(shí)處理4輸血結(jié)束后，要妥善處理輸血器材，避免污染環(huán)境5核對(duì)患者信息，確保輸血安全1檢查血液質(zhì)量，確保血液無(wú)污染、無(wú)變質(zhì)2輸血速度要適中，避免過(guò)快或過(guò)慢3輸血后觀察與處理4輸血反應(yīng)觀察觀察輸血速度：根據(jù)患者情況調(diào)整輸血速度，避免過(guò)快或過(guò)慢觀察患者反應(yīng)：注意患者有無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)觀察輸血效果：觀察患者血紅蛋白、血小板等指標(biāo)是否改善觀察輸血后并發(fā)癥：注意患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)等并發(fā)癥01030204輸血不良反應(yīng)處理過(guò)敏反應(yīng)：立即停止輸血，給予抗過(guò)敏藥物治療發(fā)熱反應(yīng)：停止輸血，給予物理降溫或藥物降溫溶血反應(yīng)：立即停止輸血，給予抗溶血藥物治療循環(huán)超負(fù)荷：停止輸血，給予利尿劑或強(qiáng)心劑治療輸血相關(guān)感染：停止輸血，給予抗感染藥物治療輸血相關(guān)并發(fā)癥：根據(jù)具體情況，給予相應(yīng)處理輸血后隨訪與記錄隨訪時(shí)間：輸血后24小時(shí)內(nèi)01記錄方式：書面記錄或電子記錄03隨訪內(nèi)容：患者癥狀、體征、生命體征等