醫(yī)德醫(yī)風演講培訓醫(yī)務工作人員修養(yǎng)加強醫(yī)風道德建設含內(nèi)容兩篇

醫(yī)德醫(yī)風崗前培訓LOGO替換企業(yè)標志百姓眼中：

披著狼皮的“白衣天使”

藥價虛高

喪失醫(yī)德態(tài)度惡劣......負能量：

太累成本高醫(yī)患糾紛多從業(yè)風險太大

......

抖音河南多家醫(yī)院醫(yī)療設備腐敗窩案調(diào)查：耗材回扣高達30%

新華社鄭州2016年11月17日電（新華社“新華視點”記者記者孫志平、李麗靜）國內(nèi)耗材回扣30％，進口耗材回扣25％……近期，河南查處多起從醫(yī)療設備試劑、耗材上非法獲利的案件?！靶氯A視點”記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，隨著藥品零差價實施，以及社會越來越關(guān)注藥品腐敗，一些醫(yī)院和醫(yī)生變換手法，從試劑、耗材上攫取利益，手段更為隱蔽。這類腐敗案件通常歷時時間長、涉案金額巨大、牽涉人員眾多。

【焦點】國家衛(wèi)計委要求調(diào)查“高藥價回扣”事件，嚴肅處理違規(guī)人員！2016年12月24日，CCTV-13新聞頻道在“新聞30分”欄目中播報了《高回扣下的高藥價》。針對此事件，國家衛(wèi)生計生委立即要求上海、湖南兩地衛(wèi)生計生行政部門對報道中涉及的高價回扣事件展開調(diào)查。隨后，兩地按照國家衛(wèi)生計生委要求開展調(diào)查。湖南省衛(wèi)生計生委對查明的一名涉事醫(yī)生做出停職處理的決定。存在問題：1.部分醫(yī)務人員為民服務的宗旨意識不強。主要表現(xiàn)：有些醫(yī)務人員缺乏責任心，對患者缺乏感情，上班無精打采，看病馬馬虎虎；醫(yī)療服務不到位，少數(shù)醫(yī)務人員面對病人態(tài)度“冷、硬、生、頂、推”；醫(yī)務人員工作粗心，誤診、漏診、誤治；查對不認真；醫(yī)、護記錄不及時，不完整、不準確和嚴謹；2.為醫(yī)不廉，收受好處。主要表現(xiàn)：有的患者總是怕醫(yī)生不盡心，覺得送了紅包心里才踏實。少數(shù)醫(yī)務人員受到利益誘惑的影響，心態(tài)從過去的拒收、不好意思收，逐步發(fā)展到心安理得收，甚至暗示或公開索要好處。有的醫(yī)生被醫(yī)藥代表買通，為了按一定比例獲取提成亂施高價藥。3.片面追求效益，損害患者利益。主要表現(xiàn)：分配不平等，雖然醫(yī)院不是以營利為目的，但國家又不能給醫(yī)院以足夠的投入。在現(xiàn)實生活中，既要維護自己生存和發(fā)展的個人利益，醫(yī)院也要創(chuàng)收，就給各科室下任務，要求必須完成規(guī)定指標，否則不發(fā)獎金。少數(shù)醫(yī)院和科室或個別醫(yī)生小病大治，大病豪治。這些做法，不僅加重了患者負擔，而且造成了醫(yī)療資源的浪費。原因分析：醫(yī)德教育缺位價值觀扭曲分配機制不健全政府投入不足醫(yī)患關(guān)系緊張是醫(yī)院精神文明建設的重要組成部分。是醫(yī)院提高醫(yī)療服務水平，樹立窗口形象的基礎。是醫(yī)務人員工作者繼續(xù)教育的重要內(nèi)容之一是提高醫(yī)務人員自身的道德修養(yǎng)重要途徑之一。醫(yī)德醫(yī)風教育十分重要?。。♂t(yī)德：即醫(yī)護人員應有的職業(yè)道德。宗旨是“以人民健康為中心”。醫(yī)風：醫(yī)德在醫(yī)務人員工作中的具體表現(xiàn)，整個醫(yī)護行業(yè)風氣。醫(yī)德醫(yī)風：是一種職業(yè)道德，是指導醫(yī)務人員之間、醫(yī)務人員與社會、與人民發(fā)生聯(lián)系過程中的行為規(guī)范。醫(yī)德醫(yī)風的含義堅定信念：德藝雙馨醫(yī)乃仁術(shù)，功在活人不為良相，則為良醫(yī)未醫(yī)彼病，先醫(yī)我心淡薄寧靜，敬業(yè)樂群學習榜樣白求恩：努力做一個高尚的人、純粹的人、有道德的人、脫離了低級趣味的人、有益于人民的人。裘法祖：三知：做人要知足，做事要知不足，做學問要不知足。德不近佛者不可以為醫(yī)，才不近仙者不可以為醫(yī)。華益慰：生病本來就是一件不幸的事，很多人有病治不起，不到萬不得已是不會輕易住院的。廉潔是醫(yī)生的本分。貪財圖利，乘人之危，根本不配當醫(yī)生。2016年8月19日至20日全國衛(wèi)生與健康大會在京召開，出席會議并強調(diào)：把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展地位，努力全方位全周期保障人民健康。2017年9月14日習近平總書記用16個字概括了廣大衛(wèi)生與健康工作者的精神：敬佑生命救死扶傷甘于奉獻大愛無疆“三好一滿意”（2012-2014）：服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意。進一步改善醫(yī)療服務行動計劃（2015-2017）穩(wěn)步推進進一步改善醫(yī)療服務行動計劃（2018-2020年）專項行動：媒體：正面引導

《醫(yī)者仁心》《心術(shù)》《急診科醫(yī)生》《婦產(chǎn)科醫(yī)生》【醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范】1.救死扶傷，實行的人道主義。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。2.尊重病人的人格與權(quán)利，對待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財產(chǎn)狀況，都應一視同仁。3.文明禮貌服務。舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人。4.廉潔奉公。自覺遵紀守法，不以醫(yī)謀私。5.為病人保守醫(yī)密，實行保護性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。6.互學互尊，團結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。7.嚴謹求實，奮發(fā)進取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。不斷更新知識，提高技術(shù)水平?；疽?guī)范（一）以人為本，踐行宗旨。（二）遵紀守法，依法執(zhí)業(yè)。（三）尊重患者，關(guān)愛生命。（四）優(yōu)質(zhì)服務，醫(yī)患和諧。（五）廉潔自律，恪守醫(yī)德。（六）嚴謹求實，精益求精。（七）愛崗敬業(yè)，團結(jié)協(xié)作。（八）樂于奉獻，熱心公益?！踞t(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范】管理人員行為規(guī)范（8條）醫(yī)師行為規(guī)范（8條）護士行為規(guī)范（5條）藥學技術(shù)人員行為規(guī)范（6條）醫(yī)技人員行為規(guī)范（5條）其他人員行為規(guī)范（7條）中國醫(yī)師道德準則：2014年6月25日，由中國醫(yī)師協(xié)會制定并發(fā)布的，規(guī)定醫(yī)生應該遵守的基本道德準則。國際護士協(xié)會護士職業(yè)道德準則：1953年，國際護士協(xié)會首次采用國際護士職業(yè)道德準則。《加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準”》（2013年12月26日）

1.不準將醫(yī)療衛(wèi)生人員個人收入與藥品和醫(yī)學檢查收入掛鉤。2.不準開單提成。3.不準違規(guī)收費。4.不準違規(guī)接受社會捐贈資助。5.不準參與推銷活動和違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告。6.不準為商業(yè)目的統(tǒng)方。7.不準違規(guī)私自采購使用醫(yī)藥產(chǎn)品。8.不準收受回扣。9.不準收受患者“紅包”。

報告中實施健康中國：人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志。要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制，全面建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、醫(yī)療保障制度和優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和全科醫(yī)生隊伍建設。全面取消以藥養(yǎng)醫(yī)，健全藥品供應保障制度。堅持預防為主，深入開展愛國衛(wèi)生運動，倡導健康文明生活方式，預防控制重大疾病。實施食品安全，讓人民吃得放心。堅持中西醫(yī)并重，傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。支持社會辦醫(yī)，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)。促進生育政策和相關(guān)經(jīng)濟社會政策配套銜接，加強人口發(fā)展戰(zhàn)略研究。積極應對人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境，推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。加強醫(yī)德醫(yī)風建設，十分重要！醫(yī)院文化醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風管理制度醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評活動載體，牢記使命，砥礪前行！醫(yī)學生誓言健康所系、性命相托!當我步入神圣醫(yī)學學府的時刻，謹莊嚴宣誓：我志愿獻身醫(yī)學，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽。救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生！感謝觀看LOGO替換企業(yè)標志醫(yī)學倫理學XXX醫(yī)院曾細志一、醫(yī)學倫理學理論與原則

掌握醫(yī)學人道主義的含義、內(nèi)容及意義；掌握醫(yī)學倫理學四大原則及其應用的主次序列變化；熟悉功利主義、義務論特征；熟悉雙重效應原則。醫(yī)學人道主義的含義、內(nèi)容及意義

含義：醫(yī)學人道主義就是同情、關(guān)心、愛護病人，平等、負責的對待病人，概括的說就是尊重作為人的病人。內(nèi)容：1、尊重病人生命及其價值

2、尊重病人人格

3、尊重病人平等醫(yī)學倫理學四大原則及其應用的主次序列變化生命神圣與價值原則

包含兩點內(nèi)容：1、尊重他人生命；

2、尊重生命的價值

例：急診病人的救治，押金與救命、殘疾新生兒處置、安樂死等有利與無傷原則尊重與自主原則公正與公益原則四大原則應用的主次序列變化

一般來說生命神圣原則與價值原則是最基本的，其次是有利無傷原則、尊重與自主原則、公正與公益原則。當?shù)赖略瓌t沖突時，首先考慮的是主要原則。例：病人有拒絕治療的權(quán)力，這是根據(jù)自主原則，但是拒絕治療會是病人受害和危及生命，應以生命神圣與價值原則為主要依據(jù)，繼續(xù)治療。二、現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系與倫理學掌握醫(yī)患關(guān)系概念、內(nèi)容、模式、特點熟悉臨床醫(yī)生任務，病人的信任了解人道醫(yī)患關(guān)系原則、醫(yī)生的角色和作用、醫(yī)患糾紛醫(yī)患關(guān)系醫(yī)患關(guān)系概念：醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療關(guān)系的重要組成部分主要包括：醫(yī)務人員與病人之間的關(guān)系

醫(yī)務人員之間的關(guān)系醫(yī)患關(guān)系的內(nèi)容：技術(shù)方面非技術(shù)方面

醫(yī)患關(guān)系的模式醫(yī)患關(guān)系主動被動型最普遍的醫(yī)患關(guān)系模式指導合作型較為常見的醫(yī)患關(guān)系模式共同參與型最理想的醫(yī)患關(guān)系模式三、病人權(quán)利掌握病人權(quán)利概念、內(nèi)容、模式、特點熟悉適合我國國情的病人權(quán)利了解特殊病人權(quán)利問題病人權(quán)利病人權(quán)利：是指病人在醫(yī)療衛(wèi)生中應享受的在法律上認可或倫理學上可得到辯護的要求或利益《紐倫堡法典》對病人的知情同意規(guī)定了3條必要條件：知情、自由意志、有能力病人權(quán)利病人醫(yī)療權(quán)病人自主權(quán)病人知情同意權(quán)病人隱私權(quán)病人保密權(quán)特殊病人的權(quán)利問題特殊病人主要指精神病人、艾滋病人《夏威夷宣言》的宗旨就是尊重精神病人的權(quán)益四、知情同意掌握知情同意的概念、倫理意義、親屬同意的概念熟悉知情同意的倫理特性、倫理條件了解特殊病人權(quán)利問題知情同意概念：知情同意是指在病人與醫(yī)生之間，當病人對做出的診斷或推薦一種治療方案時，要求醫(yī)生必須向病人提供充分的病情資料，包括這種方案的益處、危險性以及可能發(fā)生的其他意外情況，并以此建立診療方案，使病人能夠自主自由的作出決定，接受或者不接受這種治療。知情同意倫理意義知情同意是自主原則的集中體現(xiàn)知情同意有利于建立合作的醫(yī)患關(guān)系知情同意可以減少民事和刑事責任知情同意的倫理特征包含義務性、意向性、自愿性親屬同意概念：親屬同意是知情同意的一種特殊行書，有些病人由于缺乏做決定的自主能力，在涉及醫(yī)療判斷、醫(yī)療方案的選擇或決定時，在醫(yī)生向病人和親屬說明有關(guān)醫(yī)療的好處、危險性和可能發(fā)生的其他情況等信息之后，往往有病人親屬為病人做出同意或不同意這種治療的決定，親屬代理同意毫無疑問應以能真正代表病人的最佳利益為前提。親屬同意的幾種情況：1、嬰幼兒病人；2、智能障礙者；3、未到法定年齡的青少年病人；4、正長成年病人；5、其他情況五、醫(yī)療保密與講真話醫(yī)療保密：通常指醫(yī)務人員在醫(yī)療中不向他人泄露可能造成醫(yī)療不良后果的有關(guān)病人疾病的信息的信托行為醫(yī)療保密的倫理意義：1、醫(yī)療保密體現(xiàn)了對病人權(quán)利、人格和尊嚴的尊重2、醫(yī)療保密是維系良好醫(yī)患關(guān)系的重要保證和取得病人信任及主動合作的重要條件3、醫(yī)療保密也是一項必要的保護性防治措施醫(yī)療保密的內(nèi)容對病人保密為病人保密守醫(yī)生秘密（醫(yī)生或別的醫(yī)務人員在醫(yī)療過程中的失誤及醫(yī)療差錯等情況一般不應當告訴病人）醫(yī)療保密的例外與病人自身健康利益相沖突與無辜第三者利益沖突與社會利益發(fā)生沖突六、臨床技術(shù)運用的倫理學醫(yī)療技術(shù)的兩重性醫(yī)療技術(shù)的兩重性的技術(shù)方面例如：抗生素在抗細菌感染產(chǎn)生正效用的同時，常常出現(xiàn)毒性反應、過敏反應、二重感染和細菌的耐藥性。醫(yī)療技術(shù)的兩重性的非技術(shù)方面即醫(yī)療技術(shù)應用中由于社會、心理、道德、經(jīng)濟等因素影響作用下產(chǎn)生的兩重性。

臨床醫(yī)療最優(yōu)化原則：獲取最佳療效確保診療的安全無害竭力減輕病人的痛苦力求降低診療費用手術(shù)治療的倫理學選擇：嚴格掌握適應癥最佳術(shù)式選擇手術(shù)過程做到病人知情同意

七、醫(yī)學研究與人體實驗1946年《紐倫堡法典》是第一份人體試驗的正式國際性文件1975年《赫爾辛基宣言》首次提到了倫理審查委員會醫(yī)療機構(gòu)倫理審查委員會從生物醫(yī)學領域、倫理學、法學、社會學等社會科學領域中推舉產(chǎn)生，人數(shù)不得少于5人，并且應當具有不同性別的委員。人體試驗的倫理原則

知情同意原則

有利無傷原則

醫(yī)學目的原則

實驗對照原則醫(yī)學倫理委員會應當對研究項目進行科學性審查和倫理性審查八、輔助生殖技術(shù)我國衛(wèi)生部的《人類輔助生殖技術(shù)與人類精子庫倫理原則》中規(guī)定了7大倫理原則：有利于患者原則、知情同意原則、保護后代原則、社會公益原則、保密原則、嚴防商業(yè)化原則和倫理監(jiān)督原則嚴格醫(yī)療機構(gòu)的準入資格制度嚴格掌握適應癥和控制應用范圍保密制度與互盲原則嚴格管理并確保生殖質(zhì)量確認輔助生殖技術(shù)關(guān)系人的法律地位尊重關(guān)系人各方知情同意并簽署法律契約文書九、高醫(yī)學技術(shù)高醫(yī)學技術(shù)涉及的倫理問題主要包括：醫(yī)療資源的分配代價與生命質(zhì)量兩個方面十、生命的本質(zhì)特征與價值人的本質(zhì)與生命特征是具有意識和自我意識認識社會的存在、文化的存在和歷史的存在人類生命倫理觀經(jīng)歷了3個不同的倫理認識階段：生命神圣論的倫理觀生命質(zhì)量論的倫理觀生命價值論的倫理觀生育控制性別選擇肯定的意義：1、控制伴性或受性別影響的疾病或遺傳性疾病2、積累有關(guān)生殖知識3、直接或間接地促進家庭幸福、降低出生率十一、死亡的科