工傷賠償協(xié)議書(解除勞動(dòng)關(guān)系)_第1頁(yè)
工傷賠償協(xié)議書(解除勞動(dòng)關(guān)系)_第2頁(yè)
工傷賠償協(xié)議書(解除勞動(dòng)關(guān)系)_第3頁(yè)
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第頁(yè)共頁(yè)工傷賠償協(xié)議書(解除勞動(dòng)關(guān)系)甲方：[企業(yè)名稱]乙方：[員工姓名]鑒于：1.乙方于（日期）因工作崗位上發(fā)生工傷，導(dǎo)致身體受傷，并經(jīng)相關(guān)部門確認(rèn)為工傷。2.鑒于乙方的工傷，乙方與甲方協(xié)商解除勞動(dòng)關(guān)系，并就工傷賠償事宜達(dá)成一致意見(jiàn)。基于上述情況，甲方與乙方達(dá)成以下協(xié)議:第一條工傷賠償金額1.1甲方將按照相關(guān)勞動(dòng)法規(guī)定及相關(guān)政策規(guī)定，向乙方支付工傷賠償金。1.2工傷賠償金總金額為人民幣（￥）__________元（大寫：_____________元整）。第二條工傷賠償金支付方式2.1甲方將工傷賠償金分期支付給乙方，具體支付方式如下：支付時(shí)間支付金額（元）（日期）______________（日期）______________2.2甲方將在接受本協(xié)議后的（日期）開始年息付款，年利率為____%。第三條乙方放棄權(quán)益3.1乙方在本協(xié)議簽署后，放棄對(duì)甲方因工傷導(dǎo)致的其他損失的追償權(quán)益。3.2乙方在簽署本協(xié)議后，放棄對(duì)甲方因工傷導(dǎo)致的其他賠償義務(wù)的主張。第四條解除勞動(dòng)關(guān)系4.1甲乙雙方同意根據(jù)本協(xié)議解除乙方在甲方工作的勞動(dòng)關(guān)系。4.2甲方向乙方支付的工傷賠償金，同時(shí)作為解除勞動(dòng)關(guān)系的一部分。第五條爭(zhēng)議解決5.1本協(xié)議的解釋，執(zhí)行和爭(zhēng)議的解決均適用中華人民共和國(guó)相關(guān)法律法規(guī)。5.2甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)協(xié)商解決。協(xié)商不成的，可依法向有關(guān)部門或仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)解決。第六條附加條款6.1乙方在接受本協(xié)議后，不得以任何形式對(duì)甲方提出額外的賠償要求。6.2除非得到甲方書面同意，乙方不得將本協(xié)議的內(nèi)容泄露給任何第三方。第七條協(xié)議生效7.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自簽署之日起生效。7.2本協(xié)議未盡事項(xiàng)，由甲乙雙方協(xié)商解決。甲方（企業(yè)名稱）：_______________法定代表人（簽字）：________________日期：______________

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