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小兒驚厥后護(hù)理查房PPT課件2023-12-23目錄CONTENTS引言驚厥的病理生理驚厥的護(hù)理評(píng)估驚厥的護(hù)理措施驚厥的康復(fù)護(hù)理驚厥的預(yù)防與控制01引言0102主題介紹通過(guò)本課件的學(xué)習(xí),醫(yī)護(hù)人員可以了解小兒驚厥的常見(jiàn)原因、癥狀、護(hù)理要點(diǎn)以及預(yù)防措施,提高對(duì)小兒驚厥的護(hù)理水平。本課件旨在介紹小兒驚厥后的護(hù)理知識(shí),幫助醫(yī)護(hù)人員更好地理解和處理小兒驚厥的護(hù)理問(wèn)題。驚厥是一種常見(jiàn)的兒科疾病,表現(xiàn)為突然發(fā)作的全身或局部肌肉抽搐,伴隨意識(shí)障礙。驚厥的原因有很多,包括感染、代謝異常、腦部疾病等,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行診斷和治療。驚厥對(duì)患兒的身心健康有很大的影響,因此及時(shí)有效的護(hù)理和救治非常重要。驚厥的概述02驚厥的病理生理如腦膜炎、腦炎等,由于炎癥刺激腦部神經(jīng)元,導(dǎo)致異常放電,引發(fā)驚厥。感染代謝異常腦部損傷或疾病如低血糖、低鈣血癥等,由于體內(nèi)離子或化學(xué)物質(zhì)失衡,影響神經(jīng)元正常功能,導(dǎo)致驚厥。如腦外傷、腦腫瘤等,由于腦部結(jié)構(gòu)異?;驌p傷,引發(fā)驚厥。030201病因

發(fā)病機(jī)制神經(jīng)元異常放電驚厥是由于腦部神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的,這種放電可能是由于感染、代謝異常等原因引發(fā)。抑制性神經(jīng)遞質(zhì)不足抑制性神經(jīng)遞質(zhì)可以抑制神經(jīng)元的興奮性,當(dāng)其不足時(shí),神經(jīng)元容易發(fā)生異常放電,導(dǎo)致驚厥。興奮性神經(jīng)遞質(zhì)過(guò)多興奮性神經(jīng)遞質(zhì)可以增強(qiáng)神經(jīng)元的興奮性,當(dāng)其過(guò)多時(shí),也容易引起神經(jīng)元異常放電,導(dǎo)致驚厥。驚厥的典型表現(xiàn)是突然發(fā)生的全身或局部肌肉的強(qiáng)直性和/或陣攣性抽搐,可能伴隨意識(shí)障礙。抽搐部分患兒在驚厥時(shí)會(huì)出現(xiàn)口吐白沫的情況??谕掳啄糠只純涸隗@厥時(shí)會(huì)出現(xiàn)雙眼上翻或者斜視的情況。雙眼上翻或者斜視根據(jù)病因不同,可能伴有發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、呼吸困難等癥狀。其他伴隨癥狀臨床表現(xiàn)03驚厥的護(hù)理評(píng)估評(píng)估內(nèi)容包括體溫、心率、呼吸、血壓等指標(biāo),以監(jiān)測(cè)患兒的生理狀態(tài)。觀察患兒的意識(shí)是否清醒,有無(wú)昏迷、嗜睡等異常表現(xiàn)。記錄抽搐的次數(shù)、持續(xù)時(shí)間、表現(xiàn)形式等信息,以評(píng)估病情嚴(yán)重程度。了解驚厥的病因及可能的誘因,如感染、代謝異常等。生命體征意識(shí)狀態(tài)抽搐情況病因及誘因觀察法詢問(wèn)法實(shí)驗(yàn)室檢查影像學(xué)檢查評(píng)估方法01020304通過(guò)觀察患兒的癥狀表現(xiàn),如抽搐、意識(shí)狀態(tài)等,初步判斷病情。向患兒家屬了解患兒的既往病史、家族史、用藥情況等,以獲取更全面的信息。進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查,如血常規(guī)、血糖、電解質(zhì)等,以協(xié)助診斷。在必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查,如腦電圖、頭顱CT等,以了解腦部病變情況。在患兒入院時(shí),對(duì)患兒進(jìn)行初步的觀察和詢問(wèn),了解病情概況。初步評(píng)估詳細(xì)評(píng)估制定護(hù)理計(jì)劃實(shí)施護(hù)理措施在初步評(píng)估的基礎(chǔ)上,進(jìn)行更詳細(xì)的觀察、詢問(wèn)和實(shí)驗(yàn)室檢查,以明確診斷和病因。根據(jù)評(píng)估結(jié)果,制定針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃,包括病情監(jiān)測(cè)、癥狀處理、生活護(hù)理等方面的內(nèi)容。按照護(hù)理計(jì)劃,對(duì)患兒進(jìn)行全面的護(hù)理,并密切觀察病情變化,及時(shí)調(diào)整護(hù)理措施。評(píng)估流程04驚厥的護(hù)理措施驚厥發(fā)作時(shí),應(yīng)立即解開(kāi)患兒領(lǐng)口,使其平臥,頭偏向一側(cè),以免嘔吐物堵塞呼吸道。保持呼吸道通暢避免一切不必要的刺激,保持室內(nèi)安靜,禁止家屬隨意搬動(dòng)患兒。保持安靜環(huán)境監(jiān)測(cè)患兒的生命體征,觀察驚厥發(fā)作的持續(xù)時(shí)間、頻率和程度,以及伴隨癥狀。嚴(yán)密觀察病情一般護(hù)理對(duì)于高熱引起的驚厥,應(yīng)采取物理降溫措施,如使用冰袋、溫水擦浴等。同時(shí)遵醫(yī)囑給予藥物降溫。降溫護(hù)理在患兒抽搐時(shí),應(yīng)保持安靜,避免強(qiáng)行約束,以免造成患兒骨折或脫臼。對(duì)于持續(xù)抽搐的患兒,應(yīng)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑。抽搐護(hù)理對(duì)于年齡較大的患兒,應(yīng)給予適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理,緩解其緊張、恐懼的情緒。心理護(hù)理特殊護(hù)理對(duì)于持續(xù)驚厥的患兒,應(yīng)警惕腦水腫的發(fā)生。遵醫(yī)囑給予脫水劑治療,并嚴(yán)密觀察患兒的意識(shí)狀態(tài)和瞳孔變化。腦水腫預(yù)防驚厥發(fā)作時(shí),應(yīng)保持患兒呼吸道通暢,避免缺氧。對(duì)于嚴(yán)重缺氧的患兒,應(yīng)遵醫(yī)囑給予吸氧治療。缺氧預(yù)防并發(fā)癥預(yù)防05驚厥的康復(fù)護(hù)理認(rèn)知訓(xùn)練通過(guò)游戲、圖片、故事等方式,刺激患兒的思維和記憶力,提高認(rèn)知能力。語(yǔ)言訓(xùn)練針對(duì)驚厥引起的語(yǔ)言障礙,進(jìn)行發(fā)音、詞匯、語(yǔ)法等方面的訓(xùn)練,提高語(yǔ)言表達(dá)能力。運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練針對(duì)驚厥引起的運(yùn)動(dòng)障礙,進(jìn)行肢體協(xié)調(diào)、平衡、力量等方面的訓(xùn)練,促進(jìn)運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)??祻?fù)訓(xùn)練給予患兒足夠的關(guān)愛(ài)和安全感,緩解緊張、焦慮等情緒,促進(jìn)心理康復(fù)。情感支持通過(guò)正向激勵(lì)、獎(jiǎng)勵(lì)等方式,糾正患兒不良行為習(xí)慣,培養(yǎng)良好行為模式。行為矯正鼓勵(lì)家長(zhǎng)參與患兒的康復(fù)過(guò)程,共同制定康復(fù)計(jì)劃,提高康復(fù)效果。家庭參與心理護(hù)理病情監(jiān)測(cè)教會(huì)家長(zhǎng)如何觀察患兒病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并采取相應(yīng)措施。預(yù)防措施指導(dǎo)家長(zhǎng)如何預(yù)防驚厥的再次發(fā)生,包括避免誘發(fā)因素、定期復(fù)查等。日常護(hù)理指導(dǎo)家長(zhǎng)如何照顧患兒的日常生活,包括飲食、起居、衛(wèi)生等方面。家庭護(hù)理指導(dǎo)06驚厥的預(yù)防與控制03避免誘發(fā)因素家長(zhǎng)應(yīng)了解驚厥的誘發(fā)因素,如體溫過(guò)高、感染、情緒激動(dòng)等,并盡量避免寶寶接觸這些因素。01定期進(jìn)行體檢家長(zhǎng)應(yīng)定期帶寶寶進(jìn)行體檢,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的健康問(wèn)題,如低血糖、低鈣血癥等,并采取相應(yīng)的預(yù)防措施。02保持健康的生活方式家長(zhǎng)應(yīng)確保寶寶有足夠的睡眠、飲食和運(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)寶寶的體質(zhì)和免疫力。預(yù)防措施123在驚厥發(fā)作時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)立即讓寶寶平躺,解開(kāi)衣物,保持呼吸道通暢,以免發(fā)生窒息。保持呼吸道通暢在寶寶驚厥發(fā)作時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)避免寶寶摔倒或撞傷,可以將寶寶周?chē)奈kU(xiǎn)物品移開(kāi),保持環(huán)境安全。防止受傷如果寶寶驚厥發(fā)作持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或反復(fù)發(fā)作,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī),以便醫(yī)生根據(jù)具體情況給予相應(yīng)的治療和控制措施。及時(shí)就醫(yī)控制方法了解驚厥家長(zhǎng)應(yīng)了解驚厥的相關(guān)知識(shí),包括誘發(fā)因素、癥狀、預(yù)防和控制方法等,以便更好地照顧寶寶。冷靜應(yīng)對(duì)

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