第14課+歷史上的疫病與醫(yī)學成就+導學案 統(tǒng)編版（2019）高中歷史選擇性必修2+經(jīng)濟與社會生活

第14課歷史上的疫病與醫(yī)學成就【素養(yǎng)目標】1.搜集和利用教材中的有關文字史料和圖片，從唯物史觀角度知道疫病產(chǎn)生的影響。2.搜集整合圖片、實物、事例，從家國情懷角度了解中醫(yī)藥的主要成就，從而增強文化自信和自豪感。3.利用教材中的圖片和資料，從時空觀念、歷史解釋等角度了解西醫(yī)在中國的傳播、發(fā)展過程?！局攸c難點】學1.重點：知道古代歷史上疫病的流行與危害，了解中醫(yī)藥的主要成就和西醫(yī)在中國的傳播與發(fā)展。必2.難點：理解疫病對歷史的影響【必備知識與關鍵能力】一、歷史上的疫病疫病給人類帶來了巨大災難，但人們在疫病的防治上也積累了大量經(jīng)驗。（一）歷史上的疫病1.疫病的含義：由細菌、病毒等強烈致病性微生物感染人體而引起的急性傳染病。.2.疫病的種類種類流行影響天花古埃及時期，席卷尼羅河沿岸法老拉美西斯五世罹患天花18世紀時，歐洲天花肆虐彼得二世、路易十五等多位君主就死于天花中國清朝時期康熙皇帝得過天花。被天花傳染的普通百姓不計其數(shù)鼠疫古希臘伯羅奔尼撒戰(zhàn)爭前期，雅典突然暴發(fā)嚴重鼠疫死亡軍民人數(shù)在一半以上，雅典將軍伯里克利也未能幸免，雅典政治的走向明顯轉變6世紀時，地中海沿岸暴發(fā)鼠疫大量人口死亡，造成拜占庭帝國人口銳減一半14世紀時，歐洲鼠疫大流行，由于患者身上出現(xiàn)眾多黑斑，故被稱為“黑死病”黑死病流行了3個世紀，歐洲人口死亡過半，導致勞動力短缺，生產(chǎn)停滯，歐洲許多地區(qū)發(fā)生嚴重饑荒.中國明末鼠疫橫行明軍、大順軍以及大量民眾染病，大批患者死亡黃熱病17世紀，于墨西哥暴發(fā)，肆虐兩個世紀在美洲、非洲與歐洲國家流行，曾造成人群大量死亡及部分社會活動癱瘓斑疹傷寒20世紀早期，在俄國和波蘭大流行造成數(shù)百萬人死亡大流感1918—1919年，全球暴發(fā)大流感死亡人口在2000萬人以上問題思考閱讀教材第一子目下面的史料閱讀，思考史料反映了什么歷史現(xiàn)象。造成該現(xiàn)象的原因是什么？提示現(xiàn)象：大量人口死亡，勞動力短缺。原因：14世紀歐洲鼠疫大流行。問題探究這種觀點有沒有道理？試用事實說明。思考角度運用唯物史觀的原理和方法，再結合所學知識進行說明。提示有一定道理。歷史存在具有必然性與偶然性，疫病的暴發(fā)就是人們不能忽視的偶然性事件。例如，古希臘伯羅奔尼撒戰(zhàn)爭時，雅典鼠疫橫行導致軍民大量死亡；亞歷山大死于疫病，亞歷山大帝國分崩離析。但是人類并不是坐以待斃，而是不斷認識規(guī)律，對許多疫病進行預防。（二）人類對疫病的應對措施措施時期具體做法重視公共衛(wèi)生古羅馬把修建飲水道、下水道.當作重要工程中國古代不少地方官組織人力清理污水、疏通井渠河道；在大災之后，及時掩埋尸體，發(fā)放藥物.研究防治疫病的方法東晉葛洪所著《肘后備急方》記載了青蒿對瘧疾的治療作用明朝古人為了防治天花，發(fā)明了人痘接種。在明中期已經(jīng)廣泛使用，后來傳到歐洲建立疫病的救治機構西漢后期政府對疫病患者進行隔離隋唐時期寺廟病坊也收治病人古羅馬時期醫(yī)院收治疫病患者近代醫(yī)學控制疫病的傳播18世紀晚期英國醫(yī)生詹納發(fā)明牛痘接種法,使天花的發(fā)病率大大降低19世紀細胞與細菌學說發(fā)展迅速。法國微生物學家巴斯德創(chuàng)立的巴氏消毒法,被廣泛應用到醫(yī)學領域1928年英國細菌學家弗萊明發(fā)現(xiàn)了青霉素,改變了人類對細菌傳染束手無策的狀態(tài)思考點古人有哪些防治疫病的措施值得今天借鑒？提示清理污水、疏通溝渠，掩埋尸體，發(fā)放藥物，改善公共衛(wèi)生。建立專門的救助機構，隔離病人予以救治。探索防治疫病的方法，如青蒿對瘧疾的治療作用，為了防治天花，發(fā)明了人痘接種。二、中醫(yī)藥的成就（一）成就時間成就戰(zhàn)國扁鵲已經(jīng)用望、聞、問、切四診法進行診斷戰(zhàn)國至西漢《黃帝內(nèi)經(jīng)》總結了先秦、秦漢時期大量的醫(yī)家經(jīng)驗，是一部重要的中醫(yī)基礎理論著作.東漢名醫(yī)華佗精通外科手術，創(chuàng)制了麻醉藥“麻沸散”以及健身方法“五禽戲”張仲景提出辨證施治的原則，著成《傷寒雜病論》，奠定了中醫(yī)臨床學的基礎。唐朝孫思邈著成臨床百科全書《千金方》，他被后人尊稱為“藥王”?！短票静荨肥鞘澜缟系谝徊坑烧C布的藥典北宋針灸銅人，是醫(yī)學教學模型。針灸在中醫(yī)治療中發(fā)揮很大作用，受到中國人的歡迎，也被世界許多其他國家所接受。明朝李時珍總結千百年來中藥學的經(jīng)驗，著成《本草綱目》。這部著作集中藥學知識之大成，被譽為“東方藥學巨典”。中華人民共和國成立后在中西醫(yī)結合方針的指導下，中醫(yī)藥的治療水平取得長足進步。全國廣泛設立中醫(yī)院與中醫(yī)院校，掀起學習研究中醫(yī)的高潮。中醫(yī)藥工作者不斷整理中醫(yī)典籍，挖掘秘方驗方，開發(fā)中成藥制劑屠呦呦等專家組成的研究團隊，從青蒿中分離出能夠有效抵抗瘧疾的青蒿素，.對人類防治瘧疾發(fā)揮了巨大作用。2015年屠呦呦獲得諾貝爾生理學或醫(yī)學獎。21世紀以來，中醫(yī)藥蓬勃發(fā)展，走向世界。（二）意義：中醫(yī)在實踐中建立了獨特的理論體系，積累了大量的診斷防治經(jīng)驗，形成了博大精深的中醫(yī)藥學，為中國乃至世界醫(yī)學的發(fā)展作出了卓越的貢獻。思考點結合所學，談一談你對中醫(yī)藥特征的認識。思考角度中醫(yī)藥囊括醫(yī)學與藥學，在理論體系與臨床經(jīng)驗上留下了寶貴的遺產(chǎn)。提示重視臨床經(jīng)驗；講求辨證施治，注重人與自然的和諧；形成了獨具特色的醫(yī)學遺產(chǎn)，如針灸、推拿、食療等；留下了大量的中醫(yī)典籍；藥食同源，簡便經(jīng)濟。圖解歷史收入藥物1892種新增藥物374種記述內(nèi)容闡發(fā)藥物的性味、主治、用藥法則、方劑配伍、產(chǎn)地、形態(tài)、采集、炮制等插圖1000多幅收入醫(yī)方11096個字數(shù)190余萬字思考觀察上述圖片和表格并閱讀教材第二子目下學思之窗的內(nèi)容，談談對《本草綱目》體例特點的認識。提示全書框架一目了然；體例完備，大綱、條目、解釋、辨誤、圖像、功用全面；重視前代醫(yī)學家的研究成果；作者深入臨床實踐，辨析真?zhèn)?，裨補缺漏。三、西醫(yī)在中國的傳播（一）近代西醫(yī)特征依托實驗科學、借助精密儀器及數(shù)據(jù)分析成就（1）17世紀,英國生理學家威廉·哈維著成《心血運動論》,揭示了血液循環(huán)的規(guī)律（2）荷蘭人列文虎克通過手工磨制的顯微鏡,對肉眼不可見的微生物進行了細致觀察（3）19世紀,人們將生理與臨床結合起來,探索各種藥物的功能和作用,創(chuàng)立了實驗藥理學（二）西醫(yī)在中國的傳播時間概況明末清初西醫(yī)傳入中國，但影響有限鴉片戰(zhàn)爭后西式醫(yī)院在通商口岸建立起來。牛痘接種法、麻醉術、放射技術以及其他近代西醫(yī)成就陸續(xù)被引入中國。西醫(yī)院校建立起來，把教學、科研與臨床結合在一起，培養(yǎng)了相當數(shù)量的西醫(yī)人才鴉片戰(zhàn)爭后西方公共衛(wèi)生知識及措施傳入中國，對人們的健康起到了積極的作用中國的一些大城市借鑒了西方的公共衛(wèi)生措施，推廣自來水、改善食品衛(wèi)生狀況、處理垃圾與糞便等，中國的公共衛(wèi)生事業(yè)初步發(fā)展起來。問題思考觀察教材第三子目下荷蘭畫家倫勃朗1632年創(chuàng)作的油畫《杜普教授的解剖學課》、澳門白馬行醫(yī)院舊址、來水亭三幅圖片并結合所學知識，說明西醫(yī)的傳入對中國人的健康產(chǎn)生了怎樣的影響。提示首先是醫(yī)療機構的近代化，西式醫(yī)院在大城市逐步建立，醫(yī)療條件大為改善。其次是醫(yī)療技術的科學化，診斷、治療借助儀器與實驗手段。最后是公共衛(wèi)生觀念的形成，西醫(yī)的消毒措施帶來的防疫進步，提倡科學處理垃圾、糞便，推廣自來水，進行食品監(jiān)督等措施有助于公共衛(wèi)生的維護。互動探究·關鍵能力探究點一歷史上的疫病史料探究史料一公元前323年6月，亞歷山大在巴比倫身染疫病而亡，年僅33歲。之后他的部將為爭奪統(tǒng)治權不斷內(nèi)戰(zhàn)，亞歷山大帝國迅速衰落下去，最后土崩瓦解。（如下圖）問題1根據(jù)史料一和所學知識，指出疫病對個人而言有何影響。[答案]從個人的角度而言，疫病會給患者帶來巨大的痛苦，甚至是死亡。如果死亡的人是重要的歷史人物，那么他的死亡會在一定程度上影響歷史的走向。例如：亞歷山大一生南征北戰(zhàn)，建立橫跨歐亞非的亞歷山大帝國。但是，亞歷山大本人很不幸地在巴比倫染病身亡，他的死亡直接導致了整個龐大帝國的解體。史料二14世紀中葉，“黑死病”席卷歐洲，人口大量死亡，勞動力減少，傳統(tǒng)的谷物生產(chǎn)已經(jīng)無利可圖，大量農(nóng)田被改為牧場和草場用來養(yǎng)羊，很多封建領主從經(jīng)營傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)到經(jīng)營商業(yè)性畜牧業(yè)。死亡使人們心靈受到了強烈震撼，追求現(xiàn)實享樂和歌頌人生成了新的社會觀念。歐洲各地紛紛出臺城市公共衛(wèi)生法，始建市政健康委員會，到了16世紀，在歐洲大部分中心城市，關注公共健康成了一種普遍的現(xiàn)象。——摘編自薛國中《黑死病前后的歐洲》等問題2根據(jù)史料二和所學知識，分析疫病對人類社會而言有何影響。[答案]經(jīng)濟上，由于勞動力的缺失，傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)停滯，封建領主為了謀求利潤不得不轉型。伴隨著商品經(jīng)濟的日益發(fā)展，自給自足的莊園經(jīng)濟逐漸瓦解。政治上，一批曾經(jīng)經(jīng)營莊園的封建制度下的封臣開始從事帶有資本主義性質的新型農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，成了新貴族。他們也就從曾經(jīng)維護封建制度變?yōu)榉磳Ψ饨ㄖ贫?。文化上，天主教對人的宗教束縛被打破，人們開始追求現(xiàn)實享受，開始歌頌人生，推動了文藝復興的到來。社會上，城市公共衛(wèi)生進一步發(fā)展，城市化進程加深，也帶動了整個社會的醫(yī)療和公共衛(wèi)生的發(fā)展?？傊o西歐帶來巨大恐懼和災難的“黑死病”與社會各種因素結合，最后在客觀上推動了西歐的近代化轉型。探究點二西醫(yī)在中國傳播史料探究史料一19世紀中葉以后,西醫(yī)在中國日益廣泛深入地傳播開來。許多傳教士在華行醫(yī)、建立醫(yī)院、開辦醫(yī)學校、翻譯醫(yī)學書籍和出版醫(yī)學刊物.①。洋務運動.②時期，清政府開始官派留學生,1872—1875年選派120名幼童赴美留學，其中有5人從事西醫(yī)工作。明治維新.③后日本的西醫(yī)發(fā)展很快,不少中國留學生在日本間接吸收了西醫(yī)知識。19世紀70年代以后，一些清政府官員和洋務人士（如榮祿、李鴻章等）體驗到了西醫(yī)的功效，就帶頭或動員富商捐資教會醫(yī)院，各地受醫(yī)人數(shù)大為增加。20世紀初，中醫(yī)人士開始自發(fā)地學習西醫(yī)，西醫(yī)的影響逐漸擴大?！幾怨鶆Σā墩摻拔麽t(yī)東漸”的途徑與反響》讀史①為鴉片戰(zhàn)爭后，西醫(yī)在華傳播的方式。②洋務運動是一場19世紀60年代至19世紀90年代由地主階級領導的以“自強”“求富”為目的的自救運動。③明治維新是日本于1868年開始的一場近代化運動，使日本走上了資本主義道路。問題1根據(jù)史料一并結合所學知識,分析西醫(yī)在近代中國迅速傳播的原因。[答案]西方文明的傳入，傳教士的推動；洋務運動的開展，政府的支持；洋務人士的大力推動；回國留學生的促進，日本的影響；中醫(yī)人士的主動學習；人們思想觀念的改變。史料二迫于形勢，清政府派伍連德醫(yī)生為全權總醫(yī)官，到東北領導防疫工作。伍連德通過病理解剖染病尸體，發(fā)現(xiàn)了罪魁禍首是肺鼠疫。清政府聽從伍連德等人的建議，先后撥巨款，在疫區(qū)各省添設了醫(yī)院、檢疫所、實驗室等，設立奉天防疫總局、哈爾濱“鼠疫研究所”等機構；制定了《民政部擬定防疫章程》等一系列法規(guī)，準許成立衛(wèi)生警察隊伍，對染疫者或有嫌疑的人采取隔離消毒；打破了傳統(tǒng)的習俗，對病死者采取火葬。全國各地士紳紛紛捐款，刊印各種防疫文章。最終1911年4月24日，東北三省總督等電奏陳明：“三省疫已肅清”?！幾园惾骸?910～1911年東北大鼠疫與哈爾濱公共衛(wèi)生體系的建立》等問題2根據(jù)史料二并結合所學知識，分析西醫(yī)在近代中國的傳播對中國社會有何影響。[答案]醫(yī)療技術科學化，借助儀器與實驗手段；醫(yī)療機構現(xiàn)代化，建立西式醫(yī)院、實驗室等；公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，人們生活方式和觀念改變。【知識拓展】一、近代西醫(yī)的傳入對中國醫(yī)學的影響1.明末清初，來華的傳教士把基督教帶到中國的同時，也帶來了西方近代科學和醫(yī)藥學。由于當時主要傳入的只是淺顯的解剖生理知識，而且西醫(yī)在臨床治療技術上并不優(yōu)于中醫(yī)，故影響不大。2.西醫(yī)開始對中國醫(yī)學產(chǎn)生影響是在19世紀初。鴉片戰(zhàn)爭后，隨著西醫(yī)傳入的擴大，近代西醫(yī)學的成就相繼被引入中國，為西醫(yī)在中國的發(fā)展奠定了基礎。在西醫(yī)的沖擊之下，中醫(yī)一統(tǒng)的局面被打破，從而造成了近代中國人醫(yī)藥觀的多元化格局。這對近代中國醫(yī)學和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生了深遠的影響。二、中西醫(yī)的理念差異起源與理論基礎中醫(yī)理論起源于陰陽五行等，發(fā)展取決于前人的總結經(jīng)驗西醫(yī)形成發(fā)展依賴于藥物化學、生物學的發(fā)展和科學的進步研究疾病的觀念中醫(yī)是整體觀念和辨證治療，治療疾病注重經(jīng)驗西醫(yī)注重對癥治療，頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳診斷方法的不同中醫(yī)講究望、聞、問、切西醫(yī)借助醫(yī)療器械診斷治療方法的不同中醫(yī)通過中藥各種劑型和針灸、拔罐、推拿、按摩等手段治療西醫(yī)通過手術、化學藥物等對疾病治療優(yōu)勢不同中醫(yī)優(yōu)勢在于治療慢性病、疑難雜癥及功能性疾病西醫(yī)優(yōu)勢在于治療急性病和器質性疾病三、古代歷史上疫病流行的特點與影響1.特點：傳播速度快；范圍廣；時間長；危害性極大。2.影響（1）疫病影響世界格局：加速了古希臘、亞歷山大帝國的衰落；是印第安人滅絕的元兇之一；是第一次世界大戰(zhàn)的休止符；推動歐洲社會的轉型。（2）疫病影響國家治理：強化了政府的職能。（3）疫病影響教育的發(fā)展：教會教育向世俗教育轉變、大學教育受到?jīng)_擊。（4）疫病影響社會思想的演變：禁欲主義逐漸被享樂主義、人文主義取代，科學、理性思想萌芽，衛(wèi)生觀念得到增強。（5）疫病影響民俗文化發(fā)展：獨特的民俗文化逐漸形成。（6）疫病推動醫(yī)學衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。四、古代中國疫病與戰(zhàn)疫規(guī)律疫病出現(xiàn)的頻率、流行時間的長短，與國家控制疫情傳播的能力有極大關系。治世疫病少，亂世、衰世疫病多。政治清明，社會秩序穩(wěn)定，生產(chǎn)力恢復發(fā)展，人民生活安定，生活質量提高，疫病的流行頻率就較低。反之，政治黑暗，政局動蕩，人民流離失所，疫病流行就頻繁，疫情就嚴重。【本課小結】【鞏固練習】評價檢測·課堂達標1.14世紀中期意大利佛羅倫薩瘟疫大流行，有位作家這樣描述：“浩劫當前，這城里的法紀和圣規(guī)幾乎全都蕩然無存了；因為神父和執(zhí)法的官員，也不能例外，都死的死了，病的病了，要不就是連一個手底下人也沒有，無從執(zhí)行他們的職務了；因此，簡直每個人都可以為所欲為?！边@場大瘟疫(D)A.摧毀了西歐的封建社會 B.推動理性主義思潮興起C.使民眾獲得了人身自由 D.沖擊了天主教會的權威[解析]據(jù)材料“浩劫當前，這城里的法紀和圣規(guī)幾乎全都蕩然無存了”“要不就是連一個手底下人也沒有，無從執(zhí)行他們的職務了”可知，這場大瘟疫沖擊了神父和執(zhí)法官員的權威，也就沖擊了天主教會的權威，故D項正確；“摧毀”的表述過于夸大，故排除A項；材料“簡直每個人都可以為所欲為”與“理性主義”內(nèi)容不符，故排除B項；“使民眾獲得了人身自由”這一說法與史實不符，故排除C項。2.《黃帝內(nèi)經(jīng)》提及：“五疫之至，皆相染易，無問大小，病狀相似?！薄稘h書·平帝紀》記載：“民疾疫者，舍空邸第，為置醫(yī)藥。”兩者共同反映了西漢(A)A.對疫病傳染性有一定認知 B.統(tǒng)治者重視疫病防治工作C.中藥開始應用于疫病防治 D.對傳染病的預防達成共識[解析]據(jù)材料信息可知，《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載疫情出現(xiàn)后疫病的癥狀相似，《漢書·平帝紀》記載出現(xiàn)疫病后的處置措施，兩者說明西漢時期對疫病的傳染性已經(jīng)有了一定的認識，故A項正確；材料并未反映統(tǒng)治者的態(tài)度，故排除B項；材料沒有明確提及疫病防治過程中中藥的應用，故“中藥開始應用于疫病防治”與材料主旨不符，故排除C項；“共識”一詞過于絕對，故排除D項。3.它誕生于戰(zhàn)亂和疾病流行的背景