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文檔簡介
?心理咨詢師之心理咨詢師二級技能模擬考試打印大全
單選題(共50題)1、甲狀腺機能減退者的異常表現(xiàn)可能是()。(2008-11)A.神經(jīng)過敏B.精神興奮性高C.(情感)淡漠D.注意力不集中【答案】C2、一般資料:女,24歲,大專文化,公司職員。A.恐怖B.焦慮C.強迫D.抑郁【答案】B3、求助者:女性,27歲,公司職員。A.開放式提問B.具體化技術(shù)C.封閉式提問D.修飾性反問?【答案】C4、李某,女,26歲,已婚,中學(xué)教師。A.目前無法判斷真?zhèn)蜝.真性幻聽C.可能存在他人評價D.假性幻聽【答案】B5、一般資料:求助者,女,33歲,教師。A.恐懼B.強迫C.焦慮D.抑郁【答案】C6、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測驗結(jié)果:A.軀體不適,伴有抑郁B.極度焦慮,神經(jīng)過敏C.偏執(zhí)傾向,被動專橫D.多疑退縮,思維混亂【答案】A7、案例一(2):A.欠缺型B.沖突型C.忌諱型D.反抗型【答案】B8、貝克和雷米提出的深層錯誤觀念是指()。(2011-05)A.求助者抽象的與自我概念有關(guān)的錯誤觀念B.具體的事件和行為C.很容易通過具體情境加以檢驗的觀念D.求助者故意隱藏起來的錯誤觀念【答案】A9、一般資料:求助者,男性,31歲,研究生,公司開發(fā)人員。A.嚴(yán)重心理障礙B.恐瞑癥C.一般心理問題D.妄想癥【答案】C10、求助者,男性,18歲,高中三年級學(xué)生。A.認(rèn)知行為療法B.厭惡療法C.系統(tǒng)脫敏療法D.暴露療法【答案】C11、案例九:A.跨度盡量小B.避免等級一致C.跨度盡量大D.級差盡量一致【答案】D12、案例二:A.一般心理問題B.神經(jīng)癥性問題C.嚴(yán)重心理問題D.精神病性障礙【答案】D13、下面是一段心理咨詢師與求助者的訪談過程.請據(jù)此回答問題。A.嚴(yán)重軀體疾病B.認(rèn)知評估偏差C.缺乏社會理解D.缺乏女友支持【答案】B14、求助者一般資料:王某,女,33歲,外企人力資源部經(jīng)理,研究生,未婚。A.焦慮癥B.神經(jīng)衰弱C.疑病神經(jīng)癥D.抑郁性神經(jīng)癥【答案】C15、求助者:王某,男性,20歲,某職業(yè)技術(shù)學(xué)院二年級學(xué)生,因擔(dān)心別人害自己而多次從學(xué)校逃跑,由家長送到心理咨詢中心。A.恐怖性神經(jīng)癥B.人格障礙C.嚴(yán)重心理問題D.精神病問題?【答案】D16、一般資料:求助者,女性,48歲,公司職員。案例介紹:求助者的兒子在市重點中學(xué)讀書,學(xué)習(xí)成績一直非常優(yōu)秀。高考前,兒子自己放棄了某名牌大學(xué)提前錄取的機會,堅持參加高考,但發(fā)揮失常,只被普通院校錄取。求助者非常生氣,怨自己的孩子不爭氣,不給自己長面子,很后悔沒有堅持讓兒子提前錄取。現(xiàn)在內(nèi)心矛盾,為兒子上普通學(xué)校還是復(fù)讀一年發(fā)愁,心里覺得不踏實,近2個月來經(jīng)常發(fā)脾氣,吃不下飯,睡不好覺,經(jīng)常頭痛,有時覺得心慌、無力,最近工作也出錯,效率下降,受到領(lǐng)導(dǎo)批評。自己的母親又因病住院治療,但自己無心照顧,也覺察到了兄弟姐妹的不滿,感覺非常委屈,于是前來心理咨詢。A.情緒問題B.內(nèi)心沖突C.性格問題D.兒子考學(xué)【答案】B17、案例一:A.神經(jīng)癥B.一般心理問題C.神經(jīng)癥性心理問題D.嚴(yán)重心理問題【答案】B18、一般資料:求助者,男性,24歲,無業(yè)。A.軀體性疾病B.一般心理問翹C.精神類疾病D.嚴(yán)重心理問題【答案】B19、某求助者的MMPI測試結(jié)果如下:A.HyB.ScC.PtD.Mf【答案】B20、一般資料:求助者,男性,45歲,大學(xué)本科,公司經(jīng)理。A.絕對化要求B.過分概括C.反黃金規(guī)則D.糟糕至極【答案】A21、一般資料:求助者,女性,35歲,教師。A.內(nèi)疚B.害怕C.恐懼D.焦慮【答案】C22、案例五:A.啟發(fā)求助者思考B.按求助者的信念推理C.改變求助者信念D.實施對求助者的教育【答案】B23、一般資料:求助者,男性,23歲,實習(xí)醫(yī)生。A.求助者意見B.咨詢目標(biāo)C.咨詢師意見D.雙方意見【答案】B24、求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學(xué)生。A.完好B.不正常C.受損D.無法判斷【答案】C25、一般資料:夏某,女,23歲,售票員。A.病理性思維奔逸B.思維被洞悉C.強迫性思維D.思維被播散【答案】A26、一般資料:求助者,女性,34歲,自由職業(yè)。A.多重問題B.多重選擇性問題C.責(zé)備性問題D.修飾性反問【答案】A27、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測驗結(jié)果:A.2B.3C.5D.7【答案】A28、一般資料:孫某,男性,20歲,大學(xué)二年級學(xué)生。A.編講故事B.想象C.出現(xiàn)妄想D.幻覺【答案】D29、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級學(xué)生。A.困惑B.思考C.阻抗D.情緒【答案】B30、根據(jù)案例材料,回答題A.輕度抑郁B.情感交流障礙C.情緒低落D.自知力障礙【答案】C31、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來進(jìn)行心理咨詢,獨生女。A.一般心理問題B.嚴(yán)重心理問題C.神經(jīng)癥D.精神病【答案】A32、求助者一般資料:小吳,女性,19歲,高三學(xué)生。A.情感反應(yīng)技術(shù)B.參與性概述C.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)D.具體化技術(shù)【答案】D33、案例八:A.求助者的意愿B.上級的指定C.咨詢師的習(xí)慣D.雙方的商定【答案】D34、一般資料:求助者,男性,28歲,醫(yī)院主治醫(yī)師。A.任何情況都不能錄音B.都應(yīng)該錄音C.不必征得求助者同意D.一般不錄音【答案】D35、一般資料:求助者,女性,32歲,機關(guān)公務(wù)員。A.意向下降B.情緒低落C.回避行為D.興趣下降【答案】A36、一般資料:求助者,男性,24歲,無業(yè)。A.軀體性疾病B.一般心理問題C.精神類疾病D.嚴(yán)重心理問題【答案】B37、一般資料:求助者,女性,45歲,個體老板。A.病程長短B.軀體癥狀C.認(rèn)知特點D.個性特征【答案】A38、求助者一般資料:女性,14歲,中學(xué)學(xué)生。案例介紹:求助者的父母因為感情不和,最近協(xié)商離婚。父母要求求助者自己選擇跟誰,求助者的父母都很疼愛自己,對自己關(guān)心有加,求助者喜歡父親也喜歡母親,為跟父親還是跟母親,讓求助者很難選擇,因此很苦惱。為此來做心理咨詢。求助者是第一次來做心理咨詢,她看到咨詢室大約二十平方米,室內(nèi)擺設(shè)只有兩張沙發(fā),中間有一茶幾。上面有錄音機、鮮花和紙巾盒。在沙發(fā)的對面墻上有“告別痛苦,迎來快樂”、“幸福是自己創(chuàng)造的”、“擺脫煩惱,塑造歡樂”等橫幅,隔音效果比較好。以下是心理咨詢師做咨詢前說的一段話:你是第一次來我這里做心理咨詢,那么首先我先介紹一下心理咨詢的內(nèi)容。心理咨詢是心理咨詢師幫助求助者解決求助者遇到的心理問題,這是一個過程,在該過程中心理咨詢師會把心理學(xué)的理論和方法用自己的語言表達(dá)出來,用這種方式來幫助求助者,促進(jìn)求助者的成長,在這一過程中求助者要自己探索、解決自己所面臨的問題。當(dāng)然必要的時候咨詢師會為求助者開一些藥物。在這里我要強調(diào)的是,咨詢師是幫助求助者而不是代替求助者解決問題。在心理咨詢的過程中咨詢師須遵循價值中立原則,我一定會遵守,不會把自己的價值強加給你,作為咨詢師的我還會為你的一切保密,請你放心。心理咨詢是一個過程,需要一些時間,你每次來做咨詢都要提前預(yù)約,每次咨詢時的時間可以靈活掌握。心理咨詢按照規(guī)定要收取一定的費用。心理咨詢師在介紹談話中忽略的收費項目是()。A.心理咨詢收費B.心理治療收費C.心理測驗收費D.藥物治療收費【答案】C39、一般資料:孫某,男性,20歲,大學(xué)二年級學(xué)生。A.知識豐富B.思維插入C.思維奔逸D.思維散漫【答案】C40、“我為她付出了很多,我一心一意地愛著她,為什么她一點都不知道珍惜呢?”反映了求助者使用了()。單選A.反黃金規(guī)則B.黃金規(guī)則C.游戲規(guī)則D.戀愛規(guī)則【答案】A41、一般資料:求助者,女,25歲,未婚,中學(xué)教師,經(jīng)濟狀況良好。A.神經(jīng)癥性心理問題B.恐懼性心理問題C.嚴(yán)重性心理問題D.一般性心理問題【答案】C42、一般資料:求助者,男性,31歲,研究生,公司開發(fā)人員。A.嚴(yán)重心理障礙B.恐瞑癥C.一般心理問題D.妄想癥【答案】C43、貝克和雷米提出的認(rèn)知復(fù)習(xí)的主要目的在于()。A.讓求助者認(rèn)識表層錯誤觀念B.讓求助者放棄不適應(yīng)的行為C.充分調(diào)動求助者內(nèi)在潛能進(jìn)行自我調(diào)節(jié)D.避免遺忘學(xué)會的新技能【答案】C44、一般資料:鐘某,女性,17歲,高中二年級學(xué)生,因害怕別人害自己,多次從學(xué)校逃跑,內(nèi)心極其恐懼,由家長送來咨詢。A.可能存在他人評價B.真性幻聽C.目前無法判定真?zhèn)蜠.假性幻聽【答案】B45、求助者一般資料:小吳,女性,19歲,高三學(xué)生。A.人格缺陷B.道德沖突C.行為錯誤D.內(nèi)心沖突【答案】D46、案例六:A.焦慮神經(jīng)癥B.強迫性神經(jīng)癥C.疑病神經(jīng)癥D.恐懼神經(jīng)癥【答案】B47、一般資料:求助者,男性,23歲,實習(xí)醫(yī)生。A.求助者意見B.咨詢目標(biāo)C.咨詢師意見D.雙方意見【答案】B48、CBCL第三部分得分為1分,就說明該兒童的行為問題()。A.無B.輕度或有時有C.嚴(yán)重或持續(xù)有D.明顯或經(jīng)常有【答案】B49、案例六:A.抑郁神經(jīng)癥B.軀體疾病C.恐懼神經(jīng)癥D.神經(jīng)衰弱【答案】C50、案例七A.人格偏執(zhí)B.存在負(fù)性情緒C.出現(xiàn)阻抗D.存在內(nèi)心沖突【答案】D多選題(共25題)1、一般資料:孫某.男性,20歲,大學(xué)二年級學(xué)生。A.回避行為B.沖動行為C.自傷行為D.強迫行為【答案】BD2、一般資料:求助者,女,29歲,職員。A.情緒問題B.認(rèn)知問題C.能力問題D.行為問題【答案】ABD3、案例七:A.可能傷及其他行為B.沒有將行為分開C.干擾目標(biāo)行為改變D.使厭惡刺激分散【答案】ABCD4、一般資料:孫某,男性,20歲,大學(xué)二年級學(xué)生。A.思維敏銳B.個性偏執(zhí)C.富于幻想D.追求完美【答案】BD5、一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。A.強烈的B.間接的C.快速的D.直接的【答案】ACD6、一般資料:求助者,廖某,女性,26歲,某外企翻譯。A.設(shè)身處地的理解B.坦誠地交流C.表達(dá)無條件積極關(guān)注D.積極引導(dǎo)【答案】ABC7、求助者,男性,18歲,高中三年級學(xué)生。A.測量焦慮水平B.學(xué)習(xí)放松C.構(gòu)建焦慮等級D.逐級脫敏【答案】BCD8、求助者,女性,37歲,會計。A.反復(fù)就醫(yī)B.害怕得病C.強迫就醫(yī)D.性格內(nèi)向【答案】ABD9、本案例中心理咨詢師在咨詢中沒有使用的技術(shù)是()A.自我開放技術(shù)B.指導(dǎo)技術(shù)C.面質(zhì)技術(shù)D.具體化技術(shù)【答案】BC10、不適合參加團(tuán)體心理咨詢的人是()。A.有嚴(yán)重心理障礙的人B.具有與他人交流能力的人C.性格極端內(nèi)向、羞怯、孤僻、自我封閉的人D.被家長或老師強制要求參加團(tuán)體的人【答案】ACD11、根據(jù)該求助者的測驗結(jié)果,以下解釋正確的有()A.操作能力可能差B.在完成實際行動上可能有困難C.言語技能發(fā)展較操作技能好D.可能有運動性非言語技能缺陷【答案】ABCD12、案例一:A.改變對于婆婆的看法B.減輕苦惱氣氛情緒C.改變與婆婆交往模式D.構(gòu)建良好個性特征【答案】ABC13、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.有無他人錯誤評價B.有無不良?xì)w因傾向C.有無錯誤觀念產(chǎn)生D.有無負(fù)性情緒記憶【答案】BCD14、一般資料:求助者,女性,33歲,公司職員。A.指導(dǎo)B.自我開放C.解釋D.情感表達(dá)【答案】BD15、對于求助者男友的行為,心理咨詢師應(yīng)該()。多選A.接納求助者B.批評她男友的行為C.首先替求助者打抱不平D.保護(hù)求助者的隱私【答案】AD16、案例一(13):A.進(jìn)行了自我探索B.重新審視自己的問題C.在探索中發(fā)現(xiàn)了問題D.通過探索明確了問題【答案】ABC17、求助者一般資料:女,21歲,大學(xué)生,未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.仍然完整接納求助者B.嚴(yán)厲批評她這種想法C.幫助消除她的罪惡感D.嚴(yán)密地保護(hù)她的隱私【答案】AD18、求助者:王某,男性,20歲,某職業(yè)技術(shù)學(xué)院二年級學(xué)生,因擔(dān)心別人害自己而多次從學(xué)校逃跑,由家長送到心理咨詢中心。A.感覺障礙B.思維障礙C.知覺障礙D.自知力障礙?【答案】BCD19、關(guān)于團(tuán)體結(jié)束,以下哪些說法是正確的()。A.團(tuán)體存蒞的時間越長,凝聚力越高,對團(tuán)體終結(jié)的反應(yīng)越強烈B.團(tuán)體結(jié)束容易產(chǎn)生分離焦慮和失落悲傷的情緒C.團(tuán)體結(jié)束是比較好處理的,只要結(jié)束前一次通知成員并讓他們做好心理準(zhǔn)備即可D.團(tuán)體結(jié)束是在成員發(fā)生了積極變化的狀況下進(jìn)行的,所以結(jié)束往往是方便的?【答案】AB20、案例八A.緊張B.提心吊膽C.害怕D.憂心忡忡【答案】ABCD21、一般資料:求助者,男性,40歲,大專,某雜志編輯。A.認(rèn)知療法B.生物反饋法C.放松療法D.系統(tǒng)脫敏法【答案】ABCD22、一般資料:求助者,女性,48歲,公司職員。案例介紹:求助者的兒子在市重點中學(xué)讀書,學(xué)習(xí)成績一直非常優(yōu)秀。高考前,兒子自己放棄了某名牌大學(xué)提前錄取的機會,堅持參加高考,但發(fā)揮失常,只被普通院校錄取。求助者非常生氣,怨自己的孩子不爭氣,不給自己長面子,很后悔沒有堅持讓兒子提前錄取?,F(xiàn)在內(nèi)心矛盾,為兒子上普通學(xué)校還是復(fù)讀一年發(fā)愁,心里覺得不踏實,近2個月來經(jīng)常發(fā)脾氣,吃不下飯,睡不好覺,經(jīng)常頭痛,有時覺得心慌、無力,最近工作也出錯,效率下降,受到領(lǐng)導(dǎo)批評。自己的母親又因病住院治療,但自己無心照顧,也覺察到了兄弟姐妹的不滿,感覺非常委屈,于是前來心理咨詢。A.兒子考試失誤B.自己母親住院C.兒子不爭氣D.自己要求過高【答案】ABD23、一般資料:王某,女性,22歲,公交車售票員。A.關(guān)系妄想B.錯覺C.鐘情妄想D.幻覺【答案】ACD24、一般資料:求助者,男性。45歲,公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.進(jìn)來坐到那張椅子上吧B.你需要我?guī)湍憬鉀Q哪些問題呢C.先來做幾項心理測驗吧D.你希望我提供哪些心理幫助呢【答案】BD25、求助者,男性,15歲,初中三年級學(xué)生。A.強迫B.抑郁C.焦慮D.恐懼【答案】AC大題(共10題)一、案例二一、一般情況求助者:王某,女,18歲,北京市某重點中學(xué)高中三年級學(xué)生。二、求助者自述主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障礙4個月。個人陳述:我是一名高中生,還有幾個月就要高考了,可是我越來越害怕考試,每天從家里出來都覺得非常緊張,我平時學(xué)習(xí)很刻苦,學(xué)習(xí)成績在班里一直名列前茅,老師對我抱有很大的希望,說只要發(fā)揮正常,考上重點大學(xué)是沒有問題的,我家鄰居都知道我學(xué)習(xí)不錯,都以我為榜樣教育自己的孩子。可是我越來越害怕考試,不是成績不好,即使考試成績好,我也認(rèn)為是別人沒考好,不是自己真正學(xué)好了。最苦惱的,最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力,有時會覺得腦子里一片空白,別人都能百分百的集中精力,而我卻不能,這樣下去,成績就會很快滑落下去,將來也考不上大學(xué)了,一想到這件事我心里就特別難受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不著,白天沒精神,注意力就更難集中了,我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來,咨詢時很緊張,并顧慮重重,一直低著頭,說著說著哭了起來。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢,認(rèn)為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè),沒什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因為沒錢送禮,再就業(yè)的機會被別人搶去了,家里確實挺困難的,父母從小就教育她今后一定要爭氣,將來必須上大學(xué)。求助者很懂事、很要強,常說一定要考上大學(xué),學(xué)金融專業(yè),將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后,脾氣特別大,總愛發(fā)火,有時還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向,很少和別的同學(xué)來往,沒有什么朋友,只是安心在家學(xué)習(xí),因此學(xué)習(xí)成績特別好。四、心理測驗結(jié)果焦慮自評量表測試結(jié)果:SAS標(biāo)準(zhǔn)分80分。依據(jù)以上案例,回答以下問題:怎樣和該求助者商定咨詢目標(biāo)?【答案】和該求助者商定咨詢目標(biāo)時,應(yīng)注意:1.首先向該求助者介紹咨詢目標(biāo)的內(nèi)容及制定的原則。2.根據(jù)咨詢目標(biāo)的有效特征,按照屬于心理學(xué)范疇的、積極的、具體(量化)的、可行的、可評估的、雙方接受的及多層次統(tǒng)一的等項內(nèi)容逐一商定。3.咨詢目標(biāo)是雙方商定的,不能由咨詢師或求助者單方制定。4.當(dāng)求助者與咨詢師的意見不一致時,以求助者的意見為主。5.咨詢師應(yīng)對咨詢目標(biāo)進(jìn)行整合。6.最終制定的咨詢目標(biāo)以文字或口頭形式固定下來。7.咨詢目標(biāo)制定后,經(jīng)雙方認(rèn)可,可以進(jìn)行修改。二、一般資料:羅某,男,49歲,大學(xué)畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時輕時重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細(xì),嚴(yán)于克己,勇于負(fù)責(zé),樂于助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問題”,總受冷遇?;橐鰡栴}因此遲遲未能解決?!拔母铩敝斜慌反蛄R,受盡侮辱,曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發(fā)落,調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔(dān)驚受怕,輾轉(zhuǎn)難眠,擔(dān)心飛來橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書撰文均不能持久。后因落實政策調(diào)回某市中學(xué),并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心??吹椒从场拔母铩睍r期的傷痕文學(xué),每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時緊張、著急,常嘆自己報國無門,但又不甘拜下風(fēng),自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內(nèi)就左思右想,雜亂無章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡,一上床就清醒起來”。又訴全身無力,一動就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛直抒己見,愛打抱不平,同事反映其方法簡單,易激動,易發(fā)怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:對該案例應(yīng)該選擇何種量表進(jìn)行檢查【答案】對該案例進(jìn)行檢查應(yīng)該選擇的量表有:①EPQ測驗,不但可以直觀地判斷出被試者的內(nèi)外向性、精神質(zhì)以及情緒穩(wěn)定性,還可判斷其氣質(zhì)類型。本案例中也可用來了解其人格特征。②SCL-90測驗,用來了解其在軀體方面的自我評價以及程度。在咨詢門診中常作為了解就診者或受咨詢者心理衛(wèi)生問題的一種評定工具。③SDS可以評定抑郁癥狀的輕重程度及其在治療中的變化,特別適用于發(fā)現(xiàn)抑郁癥病人④SAS可以評定焦慮癥狀的輕重程度及其在治療中的變化。三、一般情況:求助者,女,21歲,學(xué)生,相貌出眾,因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述:我無法與男生交往,我害怕被男生擁抱,只要一提到要和我擁抱,我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心,不害怕,但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久,便自卑自憐,甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué),先后結(jié)識三位男友都是因為拒絕身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡,父母也經(jīng)常問起,我現(xiàn)在感覺對愛“無能”,沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時,通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的表現(xiàn)有禮貌,表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識分子,獨生子女,她自幼懂事聽話,不愛多講話,只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴(yán)厲,也很愛她。高中以后,當(dāng)有陌生人在聊天的場所,感到很悶,幾乎不出聲,除非他們主動問她。和熟悉的人聊天,很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個夏天,求助者在學(xué)校窗臺望景,當(dāng)時學(xué)校放假了,教室和校園里沒有人,班里有個男孩子過來和她聊天,突然摟住她亂摸,強行吻她,求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去,他頓時喘不過氣來就放開了,上衣已經(jīng)被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖,就奮力逃跑,當(dāng)時學(xué)校微機室房開著,里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生,跑到那里,他才走掉。后來那段時間無論是誰,哪怕是爸爸拍她一下,她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強吻女生的場景,嚇得抖個不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:查看材料針對本案例,你認(rèn)為應(yīng)擬定的咨詢目標(biāo)是什么【答案】心理咨詢目標(biāo)應(yīng)該是從一般、普遍、宏觀、遠(yuǎn)期的目標(biāo)到特殊、具體、微觀、近期的目標(biāo)這樣一個連續(xù)體。心理咨詢的具體目標(biāo)的著眼點是求助者狀態(tài)的調(diào)整,心理咨詢的終極目標(biāo)的著眼點是求助者人格的完善。(1)本案例應(yīng)擬定的具體目標(biāo):①改變求助者對異性的恐懼心理;②改善求助者的人際交往狀況;③減輕負(fù)性生活事件對求助者的影響。(2)本案例應(yīng)擬定的終極目標(biāo):完善求助者的人格,幫助求助者充分發(fā)揮自己的潛能,更好地適應(yīng)生活。四、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時,我因當(dāng)日下午沒課,地震發(fā)生時剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長的工作,另一方面還要面對丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點去學(xué)校,兒子就不會死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了,我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想到兒子,晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動,不敢到墻邊去,非常強的無助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是機械地執(zhí)行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要別人多次提醒,這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了,應(yīng)該早點擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實善良,勤勞,有10年教齡,目前為小學(xué)四年級班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹(jǐn)小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅持住在帳篷中,不愿意住活動板房。請依據(jù)以上案例,回答以下問題急性應(yīng)激障礙與創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙應(yīng)如何鑒定【答案】急性應(yīng)激障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的區(qū)別在于癥狀的持續(xù)時間以及癥狀與創(chuàng)傷事件的短暫聯(lián)系。急性應(yīng)激障礙以急劇,嚴(yán)重的精神打擊作為直接原因,表現(xiàn)有強烈情緒體驗的精神運動性興奮,行為有一定盲目性;或者為精神運動性抑制,甚至木僵。在受刺激后數(shù)分鐘或數(shù)小時發(fā)病,病程短暫,一般持續(xù)數(shù)小時至1周,通常在1個月內(nèi)緩解。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙也稱延遲性應(yīng)激障礙,指由異乎尋常的強烈的或災(zāi)難性心理創(chuàng)傷事件導(dǎo)致延遲出現(xiàn)和長期持續(xù)的精神障礙。其精神障礙主要表現(xiàn)為:1)反復(fù)出現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗;2)持續(xù)的警覺性增高;3)面臨類似災(zāi)難境遇可感到痛苦;4)對創(chuàng)傷性經(jīng)歷的選擇性遺忘,在遭受創(chuàng)傷后數(shù)月至半年內(nèi)出現(xiàn),病程可長達(dá)數(shù)年。五、一般情況:求助者,女,21歲,學(xué)生,相貌出眾,因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述:我無法與男生交往,我害怕被男生擁抱,只要一提到要和我擁抱,我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心,不害怕,但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久,便自卑自憐,甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué),先后結(jié)識三位男友都是因為拒絕身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡,父母也經(jīng)常問起,我現(xiàn)在感覺對愛“無能”,沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時,通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的表現(xiàn)有禮貌,表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識分子,獨生子女,她自幼懂事聽話,不愛多講話,只有少數(shù)女同學(xué)可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴(yán)厲,也很愛她。高中以后,當(dāng)有陌生人在聊天的場所,感到很悶,幾乎不出聲,除非他們主動問她。和熟悉的人聊天,很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個夏天,求助者在學(xué)校窗臺望景,當(dāng)時學(xué)校放假了,教室和校園里沒有人,班里有個男孩子過來和她聊天,突然摟住她亂摸,強行吻她,求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去,他頓時喘不過氣來就放開了,上衣已經(jīng)被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖,就奮力逃跑,當(dāng)時學(xué)校微機室房開著,里面有學(xué)習(xí)的學(xué)生,跑到那里,他才走掉。后來那段時間無論是誰,哪怕是爸爸拍她一下,她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強吻女生的場景,嚇得抖個不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:查看材料簡述心理咨詢的主要對象?!敬鸢浮啃睦碜稍兊闹饕獙ο罂煞譃槿箢悾壕裾?,但遇到了與心理有關(guān)的現(xiàn)實問題并請求幫助的人群;精神正常,但心理健康出現(xiàn)問題并請求幫助的人群;特殊對象,即臨床治愈的精神病患者。④精神正常人群,在現(xiàn)實生活中會面對許多問題,如婚姻家庭問題,擇業(yè)求學(xué)問題.社會適應(yīng)問題,等等。他們面對上述自我發(fā)展問題時,需要做出理想的選擇,以便順利地度過人生的各個階段;在這時,心理咨詢師可以從心理學(xué)的角度,向他們提供心理學(xué)幫助,這類咨詢,稱為發(fā)展性咨詢。②精神正常,但心理健康出現(xiàn)問題并請求幫助的人,長期處在困惑、內(nèi)心沖突之中,或者遭到比較嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷而失去心理平衡,心理健康遭到不同程度的破壞,盡管他們的精神仍然是正常的。但心理健康水平卻下降許多,出現(xiàn)了嚴(yán)重程度不同的心理問題,甚至達(dá)到“可疑神經(jīng)癥”的狀態(tài)。這時,心理咨詢師所提供的幫助,稱為心理健康咨詢。③經(jīng)臨床治愈的精神病患者,他們的心理活動已經(jīng)基本回復(fù)正常,轉(zhuǎn)為正常的人,心理咨詢可以幫助他們康復(fù)社會功能、防止疾病的復(fù)發(fā)。但是,對于臨床治愈后的精神病人進(jìn)行心理咨詢和治療時,必須嚴(yán)格限制在一定條件之內(nèi)。有時必須與精神科醫(yī)生協(xié)同工作。六、案例二一、一般情況求助者:王某,女,18歲,北京市某重點中學(xué)高中三年級學(xué)生。二、求助者自述主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障礙4個月。個人陳述:我是一名高中生,還有幾個月就要高考了,可是我越來越害怕考試,每天從家里出來都覺得非常緊張,我平時學(xué)習(xí)很刻苦,學(xué)習(xí)成績在班里一直名列前茅,老師對我抱有很大的希望,說只要發(fā)揮正常,考上重點大學(xué)是沒有問題的,我家鄰居都知道我學(xué)習(xí)不錯,都以我為榜樣教育自己的孩子??墒俏以絹碓胶ε驴荚嚕皇浅煽儾缓?,即使考試成績好,我也認(rèn)為是別人沒考好,不是自己真正學(xué)好了。最苦惱的,最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力,有時會覺得腦子里一片空白,別人都能百分百的集中精力,而我卻不能,這樣下去,成績就會很快滑落下去,將來也考不上大學(xué)了,一想到這件事我心里就特別難受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不著,白天沒精神,注意力就更難集中了,我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來,咨詢時很緊張,并顧慮重重,一直低著頭,說著說著哭了起來。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢,認(rèn)為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè),沒什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因為沒錢送禮,再就業(yè)的機會被別人搶去了,家里確實挺困難的,父母從小就教育她今后一定要爭氣,將來必須上大學(xué)。求助者很懂事、很要強,常說一定要考上大學(xué),學(xué)金融專業(yè),將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后,脾氣特別大,總愛發(fā)火,有時還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向,很少和別的同學(xué)來往,沒有什么朋友,只是安心在家學(xué)習(xí),因此學(xué)習(xí)成績特別好。四、心理測驗結(jié)果焦慮自評量表測試結(jié)果:SAS標(biāo)準(zhǔn)分80分。依據(jù)以上案例,回答以下問題:在與該求助者進(jìn)行攝入性談話中,提問問題時要注意些什么?【答案】在與該求助者進(jìn)行攝入性談話中提問問題時要注意避免提問失誤,主要體現(xiàn)在:1.避免“為什么……”的問題,因為這類問題有強烈的暗示性。2.避免多重選擇性問題,因為這類問題是封閉性的,會影響咨詢師獲得信息。3.避免多重問題,因為這類問題往往使求助者不知所措。4.避免修飾性反問,因為這類問題不需要也無法回答。5.避免責(zé)備性問題,因為這類問題往往使求助者產(chǎn)生防衛(wèi)心理。6.避免解釋性問題,因為這類問題可能減少求助者的自我探索。七、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學(xué)歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊干部,半年前被組織確定轉(zhuǎn)業(yè)。求助者當(dāng)時很震驚,不敢相信。自己不想轉(zhuǎn)業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)偏心,重用溜須拍馬的人,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)不該讓自已轉(zhuǎn)業(yè),恨自己過于本分不會拉關(guān)系。擔(dān)心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔(dān)心如果轉(zhuǎn)業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔(dān)心孩子得不到良好的教育。又擔(dān)心自己這個年齡到了地方后找不到合適的單位,擔(dān)心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉(zhuǎn)業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉(zhuǎn)業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡,有時借助飲酒或服安眠藥勉強能夠睡一會兒,醒來也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會。自己也察覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴(yán)格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學(xué)習(xí),畢業(yè)后在某大城市的部隊機關(guān)工作。妻子反映其工作努力,人際關(guān)系良好,但心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。請根據(jù)案例回答以下問題:查看材料三、對該求助者產(chǎn)生心理問題的原因進(jìn)行分析。(10分)【答案】八、案例三一、一般情況求助者:楊某某,男,45歲,已婚,大學(xué)文化,某部委公務(wù)員。二、求助者自述主訴:因右腹部不適覺得患了肝癌,但無人能診治而痛苦兩年。個人陳述:出生于干部家庭,大學(xué)畢業(yè),在某國家機關(guān)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個屬下總是捶右腹部,就建議他到醫(yī)院去檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震驚。我有時候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,聯(lián)想到屬下我很害怕。我應(yīng)酬較多,喝酒也就相對多,喝酒傷肝我知道,可避免不了,我的屬下不喝酒還得了肝癌,我還喝酒,肝能好的了嗎?我覺得自己也得了肝癌,就到醫(yī)院去檢查,他們檢查來檢查去都說沒什么問題,如今醫(yī)生的水平也太差了,根本就檢查不出來,還說沒事,我想誰有事誰知道。我現(xiàn)在經(jīng)常想當(dāng)時為什么會捶打右腹部,還不是因為不舒服嗎?都不舒服了,還能沒事?北京的大醫(yī)院我基本上都去過了,可就是沒人能看出我的病來。我感到非常痛苦,非??鄲灒髅饔胁【褪菦]人能看出來,我還年輕,我不想死。我是領(lǐng)導(dǎo)也不好和別人講,和朋友一說起這事,他們就說我是小心眼,我也承認(rèn)是有些小心眼,但有病總不能說沒病吧!想想就煩,弄得我這兩年心情很不好,茶不思飯不想的,什么也不想干,原來我很有希望爭一下副部長的職位,現(xiàn)在什么都不想了,有時連班都懶得上,晚上經(jīng)常失眠,入睡很困難,要靠安眠藥才能勉強睡會兒,并且經(jīng)常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適,醫(yī)生給開了維生素B、谷維素等藥物,無效,別人建議做心理咨詢,就來了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖,面部表情及眼神表露出煩躁、疲倦。不愛講話,但講到自己的不適癥狀時,繪聲繪色、滔滔不絕,具體而形象。求助者出身于干部家庭,家教嚴(yán)格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母對其身體健康狀態(tài)很重視。求助者從小就事事爭第一,但性格偏內(nèi)向,有些膽小怕事,人際關(guān)系尚可。工作勤勤懇懇,任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到處看病,但沒有一家醫(yī)院得出確切診斷,因此煩躁、易怒,有時為一點小事與家人或?qū)傧聽幊?,每日憂心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能緩解,經(jīng)常借故不參加集體活動。依據(jù)以上案例,回答以下問題:在本案例中,應(yīng)如何選擇咨詢方法?【答案】在本案例中,選擇咨詢方法的一般原則是:1.不同的問題應(yīng)選擇不同的方法。2.不同的階段可選擇不同的方法。3.根據(jù)不同對象選擇不同的方法。4.不同的專長和經(jīng)驗會影響方法的選擇。九、求助者,女性,18歲,高中三年級學(xué)生。主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴睡眠障礙四個月。求助者自述:我是一名高中生,還有幾個月就要高考了,可是我越來越害怕考試。我平時學(xué)習(xí)很刻苦,學(xué)習(xí)成績在班里一直名列前茅,老師對我抱有很大的希望,說只要發(fā)揮正常,考上重點大學(xué)是沒有問題的。我家鄰居都知道我學(xué)習(xí)不錯,都以我為榜樣教育自己的孩子。可是我越來越害怕考試,即使考試名列前茅,我也認(rèn)為是別人沒發(fā)揮好,擔(dān)心自己是否真正學(xué)好了。最苦惱的、最著急的是現(xiàn)在不能集中精力上課,有時會覺得腦子里一片空白。別人都能集中精力上課,而我卻不能,這樣下去,成績就會很快地滑落下去,將來也許連普通大學(xué)都考不上了。一想到這些我心里就難受。咨詢師觀察、了解到的情況:求助者由母親陪伴而來,很緊張,一直低著頭,說著說著哭了起來。從其母親處了解
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