中醫(yī)助理醫(yī)師復(fù)習(xí)測試卷附答案

第頁中醫(yī)助理醫(yī)師復(fù)習(xí)測試卷附答案1.癇病屬于瘀阻腦絡(luò)者，除選主穴外，宜加用A、神門、行間、內(nèi)庭B、心俞、脾俞、膈俞C、肝俞、太沖、陰陵泉D、膈俞、內(nèi)關(guān)、血海E、合谷、風(fēng)池、曲池【正確答案】：D解析：

本題考查的是癇病的治療方法。癇病屬于中風(fēng)證的范疇，主要病機(jī)是瘀阻腦絡(luò)，治療時(shí)除了選主穴外，還宜加用其他穴位。A選項(xiàng)：神門、行間、內(nèi)庭，這三個穴位都是頭部穴位，對于癇病的治療作用不大，排除。B選項(xiàng)：心俞、脾俞、膈俞，這三個穴位都是背部穴位，對于癇病的治療作用不大，排除。C選項(xiàng)：肝俞、太沖、陰陵泉，肝俞和太沖是常用的穴位，但對于癇病的治療作用不如D選項(xiàng)中的穴位，陰陵泉是足厥陰肝經(jīng)的穴位，與肝臟有關(guān)，但對于癇病的治療作用不大，排除。D選項(xiàng)：膈俞、內(nèi)關(guān)、血海，膈俞是治療癇病的常用穴位，內(nèi)關(guān)是手太陰肺經(jīng)的穴位，與肺臟有關(guān)，血海是足三里下1寸的穴位，具有活血化瘀的作用，對于癇病的治療也有一定的作用，因此選D。E選項(xiàng)：合谷、風(fēng)池、曲池，這三個穴位都是常用的穴位，但對于癇病的治療作用不如D選項(xiàng)中的穴位，排除。綜上所述，答案為D。2.下列哪個方劑中使用了碧玉散A、清暑益氣湯B、桂苓甘露飲C、蒿芩清膽湯D、甘露消毒丹E、雞蘇散【正確答案】：C解析：

蒿芩清膽湯主治少陽濕熱證，藥物組成為青蒿、黃芩、半夏、竹茹、枳殼、赤茯苓、陳皮、碧玉散。3.茯苓的功效是A、利水滲濕，清熱，除痹B、利水消腫，滲濕，健脾，寧心C、利水滲濕，止咳，除痹D、利水滲濕，消腫，散結(jié)E、利水滲濕，止嘔，通乳【正確答案】：B解析：

茯苓是一種常用的中藥材，其功效主要是利水滲濕。茯苓含有多種有效成分，如茯苓酸、茯苓甙等，具有利尿、消腫、健脾、寧心等作用。選項(xiàng)A中，除痹的作用不是茯苓的主要功效，因此排除。選項(xiàng)C中，止咳的作用不是茯苓的主要功效，因此排除。選項(xiàng)D中，散結(jié)的作用不是茯苓的主要功效，因此排除。選項(xiàng)E中，通乳的作用不是茯苓的主要功效，因此排除。綜上所述，茯苓的主要功效是利水消腫、滲濕、健脾、寧心，因此答案為B。4.1型糖尿病患者，近期由于肺部感染，原有癥狀明顯加重，診斷并發(fā)酮癥酸中毒，其首要的治療措施是A、糾正電解質(zhì)紊亂B、應(yīng)用胰島素C、補(bǔ)液D、糾正酸中毒E、控制感染【正確答案】：C解析：

糖尿病酮癥酸中毒的治療：立即補(bǔ)液為救治的關(guān)鍵性措施，一般輸注0.9%氯化鈉溶液，補(bǔ)液量根據(jù)患者體重及失水程度評估，一般在體重的10%以上。5.根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定，有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定，對以下人員采取有效的保護(hù)措施和醫(yī)療保健措施A、從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療的人員B、從事傳染病科研、教學(xué)的人員C、現(xiàn)場處理疫情的人員D、在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原體的人員E、以上均是【正確答案】：E解析：

根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》第64條，有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定，對從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研、教學(xué)的人員，現(xiàn)場處理疫情的人員，以及在生產(chǎn)、工作中接觸傳染病病原體的其他人員應(yīng)采取有效的保護(hù)措施和醫(yī)療保健措施。6.患者肝陽偏亢易怒，出現(xiàn)頭痛眩暈，心悸失眠。治療應(yīng)首選的方劑是A、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯B、羚角鉤藤湯C、天麻鉤藤飲D、大定風(fēng)珠E、地黃飲子【正確答案】：C解析：

本題考查對于肝陽偏亢證的辨證論治。肝陽偏亢證是指肝陽過盛，氣機(jī)不暢，常見癥狀為易怒、頭痛、眩暈、心悸、失眠等。治療應(yīng)以平肝降陽為主，首選方劑為天麻鉤藤飲。天麻、鉤藤具有平肝降陽、鎮(zhèn)痛、安神的作用，適用于肝陽偏亢證的治療。其他選項(xiàng)中，鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯適用于肝陽上亢、風(fēng)痙證；羚角鉤藤湯適用于風(fēng)痹病證；大定風(fēng)珠適用于風(fēng)寒感冒等病證；地黃飲子適用于肝腎不足、陰虛火旺等證。因此，本題答案為C。7.患者，男，65歲。咽喉紅腫疼痛，用牛黃治療，最宜配伍具有活血散結(jié)、消腫止痛功效的藥物是A、冰片B、蘇合香C、石菖蒲D、麝香E、青黛【正確答案】：D解析：

本題考查的是中藥配伍的知識。根據(jù)題干中的“咽喉紅腫疼痛”和“牛黃治療”，可以判斷該患者可能患有咽喉炎或扁桃體炎等疾病。而配伍藥物應(yīng)具有活血散結(jié)、消腫止痛的功效，因此，選項(xiàng)中應(yīng)選擇具有這些功效的藥物。A.冰片：具有清熱解毒、鎮(zhèn)痛止癢的功效，但不具有活血散結(jié)、消腫止痛的功效，排除。B.蘇合香：具有清熱解毒、祛風(fēng)散寒的功效，但不具有活血散結(jié)、消腫止痛的功效，排除。C.石菖蒲：具有開竅醒神、化痰止咳的功效，但不具有活血散結(jié)、消腫止痛的功效，排除。D.麝香：具有活血散結(jié)、消腫止痛的功效，能夠緩解咽喉疼痛，是最宜配伍的藥物，選D。E.青黛：具有清熱解毒、涼血止血的功效，但不具有活血散結(jié)、消腫止痛的功效，排除。綜上所述，答案為D。8.郁金能活血行氣止痛，治療胸脅疼痛常配伍的藥物是A、川芎B、姜黃C、桃仁D、乳香E、丹參【正確答案】：E解析：

本題考查的是中藥的常見配伍。胸脅疼痛是中醫(yī)常見病之一，常用的中藥治療方法是活血行氣止痛。其中，郁金是一味常用的活血行氣止痛藥，常與其他藥物配伍使用。根據(jù)常見的中藥配伍，常與郁金配伍的藥物有川芎、桃仁、乳香、丹參等。而姜黃雖然也有活血行氣的作用，但不是常與郁金配伍使用的藥物。因此，本題的正確答案是E.丹參。9.急性心肌梗死的先兆表現(xiàn)，最具臨床意義的是A、不典型胸痛B、新發(fā)或原有心絞痛加重C、胸悶D、活動后心悸E、煩躁不安【正確答案】：B解析：

心肌梗死50%以上患者在發(fā)病前有先兆癥狀，其中最常見的是原有的穩(wěn)定型心絞痛變?yōu)椴环€(wěn)定型，或突然出現(xiàn)心絞痛發(fā)作等。10.治療慢性泄瀉，天樞穴應(yīng)采用的刺灸法是A、毫針瀉法B、毫針補(bǔ)法C、灸法D、平補(bǔ)平瀉法E、先瀉后補(bǔ)法【正確答案】：D解析：

慢性泄瀉的主穴有神闕、天樞、足三里、公孫，天樞用平補(bǔ)平瀉法。故本題選D。11.患者肝火犯肺，咳嗽痰稠帶血，咯吐不爽，易煩易怒，胸脅刺痛，頰赤，便秘，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選A、十灰散B、瀉白散C、咳血方D、貝母瓜蔞散E、養(yǎng)陰清肺湯【正確答案】：C解析：

肝火犯肺之咳血，治以清火化痰、斂肺止咳。十灰散涼血止血，無斂肺止咳之功，排除A。瀉白散、貝母瓜蔞散、養(yǎng)陰清肺湯泄肺清熱，無止血之功。瀉白散需合黛蛤散并加止血藥方適用于本證。排除B、D、E。故本題選C。12.薄荷入湯劑宜A、先煎B、沖服C、后下D、另煎E、布包煎【正確答案】：C解析：

薄荷用法：煎服，宜后下。13.舌與臟腑經(jīng)絡(luò)關(guān)系中，足厥陰肝經(jīng)A、挾舌本B、系舌本C、絡(luò)舌本D、連舌本E、散舌下【正確答案】：C解析：

肝藏血、主筋，足厥陰肝經(jīng)絡(luò)舌本。14.患者婚后夫婦同居4年，配偶身體正常，未避孕而未受孕。首選應(yīng)考慮的診斷是A、斷緒B、斷產(chǎn)C、不育D、全不產(chǎn)E、難產(chǎn)【正確答案】：D解析：

本題考查的是婦科疾病的診斷。根據(jù)題干中的信息，患者婚后夫婦同居4年，配偶身體正常，未避孕而未受孕。這種情況下，應(yīng)該首先考慮的是全不產(chǎn)。全不產(chǎn)是指夫婦同居一年以上，未采取任何避孕措施，未曾妊娠。全不產(chǎn)的原因很多，可能是男性因素、女性因素或者雙方因素共同作用。常見的原因包括：女性排卵障礙、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、卵巢功能減退、男性精液質(zhì)量問題等。因此，根據(jù)題干中的信息，全不產(chǎn)是首選的診斷。其他選項(xiàng)中，斷緒是指胎兒在妊娠早期死亡，而不育是指夫婦同居一年以上未曾妊娠，但是排除了其他疾病因素。斷產(chǎn)是指妊娠過程中胎兒死亡，但是胎兒體內(nèi)仍有一定量的羊水和胎盤。難產(chǎn)是指分娩過程中出現(xiàn)困難，需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。因此，這些選項(xiàng)都與題干中的情況不符。15.患者，女，40歲。嘔吐痰涎，伴頭暈、胸痞、心悸，舌苔白，脈滑。治療除取主穴外，還應(yīng)加A、列缺、尺澤B、膻中、豐隆C、曲池、外關(guān)D、風(fēng)池、尺澤E、列缺、合谷【正確答案】：B解析：

從本患者的癥狀可診斷為嘔吐(痰飲內(nèi)阻型)，治療應(yīng)理氣化痰降逆止嘔，選項(xiàng)B膻中能寬胸理氣，除胸痞化痰，故為正確答案。16.患者煩渴多飲，口干舌燥，兼見小便頻多，舌邊尖紅苔薄黃，脈洪數(shù)。其治法是A、清胃瀉火，養(yǎng)陰增液B、清熱潤肺，生津止渴C、滋補(bǔ)腎陰，固攝腎氣D、溫陽滋腎，固攝腎氣E、養(yǎng)陰清熱，鎮(zhèn)肝潛陽【正確答案】：B解析：

肺臟燥熱，津液失布，故煩渴多飲，口干舌燥；舌邊尖紅苔薄黃，脈洪數(shù)，為肺熱之象。辨證屬上消之肺熱津傷，治以清熱潤肺，生津止渴，清胃瀉火。A用治中消之胃熱熾盛證；C用治下消之腎陰虧虛證；D治下消之陰陽兩虛證；E非治療消渴之法。故本題選B。17.循行人下齒中的經(jīng)脈是A、胃經(jīng)B、大腸經(jīng)C、小腸經(jīng)D、三焦經(jīng)E、膽經(jīng)【正確答案】：B解析：

循行人是指人體的牙齒，下齒中的經(jīng)脈是指經(jīng)過下齒的經(jīng)脈。根據(jù)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論，人體有12條經(jīng)脈，分別是手太陰肺經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、手少陰心經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、手陽明膽經(jīng)、足少陽膽經(jīng)。因此，下齒中的經(jīng)脈應(yīng)該是手陽明大腸經(jīng)。因此，本題的答案為B。18.患兒，3歲?？人园l(fā)熱2天。證見發(fā)熱，38.2℃，鼻塞流濁涕，微汗惡風(fēng)，咳嗽不爽，咽紅，舌質(zhì)紅，苔薄黃，指紋浮紫。其治法是A、疏風(fēng)散寒，宣肺止咳B、疏風(fēng)解熱，宣肺止咳C、清熱化痰，宣肺止咳D、清熱化痰，養(yǎng)陰潤肺E、清熱滌痰，肅肺止咳【正確答案】：B解析：

風(fēng)熱咳嗽證證候：咳嗽不爽，痰黃黏稠，不易咯出，口渴咽痛，鼻流濁涕，伴有發(fā)熱惡風(fēng)，頭痛，微汗出，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)或指紋浮紫。治法：疏風(fēng)解熱，宣肺止咳。代表方劑：桑菊飲。19.病人的道德義務(wù)不包括A、提供與病情有關(guān)信息B、在醫(yī)生的指導(dǎo)下與醫(yī)生積極配合C、遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度D、無條件接受人體實(shí)驗(yàn)E、支持醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展【正確答案】：D解析：

醫(yī)患關(guān)系中病人的道德義務(wù)包括：如實(shí)提供病情和有關(guān)信息。在醫(yī)師指導(dǎo)下接受和積極配合醫(yī)生診療。遵守醫(yī)院規(guī)章制度。支持醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展。20.患者腰部冷痛沉重，陰雨天加重，臨床意義是A、腎虛B、寒濕C、瘀血阻絡(luò)D、結(jié)石阻滯E、帶脈損傷【正確答案】：B解析：

本題考查的是中醫(yī)辨證論治的知識。根據(jù)題干中的“腰部冷痛沉重，陰雨天加重”這一癥狀，可以判斷為寒濕痹阻。寒濕痹阻是中醫(yī)常見的一種病證，其病因主要是由于寒濕之邪侵襲人體，阻滯經(jīng)絡(luò)，導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，從而引起相應(yīng)的癥狀。因此，本題的答案為B，即寒濕。其他選項(xiàng)均與該病證不符。21.陰偏衰多見于A、心腎B、脾腎C、肝腎D、肺腎E、肺肝腎【正確答案】：E解析：

陰液不足，一般以肺肝腎之陰為主。因?yàn)槟I陰為元陰，為諸陰之本，所以腎陰不足在陰偏衰的病機(jī)中占有極其重要的地位。22.患兒，2歲。持續(xù)壯熱5天，起伏如潮，膚有微汗，煩躁不安，目赤眵多，皮疹布發(fā)，疹點(diǎn)由細(xì)小稀少而逐漸稠密，疹色先紅后暗，皮疹凸起，觸之礙手，壓之褪色，大便王結(jié)，小便短少，舌質(zhì)紅赤，舌苔黃膩，脈數(shù)有力。治療應(yīng)首選A、宣毒發(fā)表湯B、清解透表湯C、沙參麥冬湯D、麻杏石甘湯E、羚角鉤藤湯【正確答案】：B解析：

患兒壯熱5天，疹點(diǎn)由細(xì)小稀少而逐漸稠密，為出疹期，又大便干結(jié)，小便短少，舌質(zhì)紅赤，舌苔黃膩，脈數(shù)有力，毒象明顯，當(dāng)清解透表，解毒。故本題選B。23.以下哪穴不是足太陰脾經(jīng)的五輸穴A、大都B、地機(jī)C、商丘D、太白E、隱白【正確答案】：B解析：

地機(jī)是足太陰脾經(jīng)的郄穴。24.心力衰竭患者水腫通常首先出現(xiàn)在A、眼瞼B、雙手C、顏面D、身體最低部位E、腹部【正確答案】：D解析：

右心衰竭時(shí)體靜脈壓力升高使皮膚等軟組織出現(xiàn)水腫，其特征為首先出現(xiàn)于身體最低垂的部位，常為對稱性可壓陷性。25.患者，男，70歲。發(fā)熱，咳嗽1周。查體：體溫38℃，血壓80/50mmHg(10.6/6.7kPa)，左肺下可聞及濕啰音。下列哪項(xiàng)處理是錯誤的A、吸氧B、藥物降溫C、補(bǔ)充血容量D、糾正酸中毒E、使用血管活性藥物【正確答案】：B解析：

患者，發(fā)熱，咳嗽，體溫38℃，血壓80/50mmHg，左肺下可聞及濕啰音，為感染后引起低血壓狀態(tài)，即為感染性休克，為急重癥，應(yīng)緊急給予相應(yīng)處理，應(yīng)首先給予吸氧，補(bǔ)充血容量，糾正低血壓狀態(tài)，而且長期發(fā)熱，休克狀態(tài)，會導(dǎo)致酸性物質(zhì)積聚，所以此時(shí)亦應(yīng)給予糾正酸中毒，而藥物降溫并非此時(shí)急救所需要的，藥物降溫后會導(dǎo)致患者大量出汗，反而加重休克表現(xiàn)。26.尿路感染最常見的感染途徑是A、上行感染B、直接感染C、血行感染D、淋巴道感染E、局部浸潤【正確答案】：A解析：

尿路感染常見感染途徑有：①上行感染：最主要的感染途徑，病原菌由尿道經(jīng)膀胱、輸尿管上行至腎臟；②血行感染：多呈現(xiàn)雙側(cè)感染；③直接感染：鄰近組織臟器感染蔓延所致；④淋巴道感染：極少見。27.下列哪項(xiàng)不是外科辨病的方法A、詳詢病史B、全面體檢C、注重局部D、選用新技術(shù)和必要的輔助檢查E、綜合診斷，治療得當(dāng)【正確答案】：E解析：

辨病的方法：辨病，必須具備扎實(shí)的理論知識，詳細(xì)、全面、認(rèn)真的診病態(tài)度，留心積累臨床經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合西醫(yī)學(xué)及相關(guān)檢查知識等條件，并按詳詢病史、全面體檢、注重局部、選用新技術(shù)和必要的輔助檢查、綜合全面分析等程序進(jìn)行，才能準(zhǔn)確辨病。28.趙某，女，38歲。頭痛昏蒙，胸脘滿悶，納呆嘔惡，舌苔白膩，脈弦滑。此病證的證機(jī)概要是A、氣血不足，不能上榮，竅絡(luò)失養(yǎng)B、肝失條達(dá)，氣郁化火，陽亢風(fēng)動C、瘀血阻竅，絡(luò)脈滯澀，不通則痛D、脾失健運(yùn)，痰濁中阻，上蒙清竅E、風(fēng)濕之邪，上蒙頭竅，困遏清陽【正確答案】：D解析：

本題考查的是辨證論治的能力。根據(jù)趙某的癥狀，頭痛昏蒙、胸脘滿悶、納呆嘔惡、舌苔白膩、脈弦滑，可以判斷其屬于脾失健運(yùn)，痰濁中阻，上蒙清竅的證候。因此，本題的答案為D。29.下列各項(xiàng)中，關(guān)于喘證敘述錯誤的是A、喘證可有慢性咳嗽、哮病、肺癆、心悸等病史B、喘證每遇外感及勞累而誘發(fā)C、喘證患者可表現(xiàn)為喘促短氣，呼吸困難D、喘證患者可見喉中有哮鳴音E、喘證嚴(yán)重的患者可表現(xiàn)為張口抬肩，鼻翼扇動，不能平臥，口唇發(fā)紺【正確答案】：D解析：

喘證可有慢性咳嗽、哮病、肺癆、心悸等病史；喘證每遇外感及勞累而誘發(fā)；喘證患者可表現(xiàn)為喘促短氣，呼吸困難；喘證嚴(yán)重的患者可表現(xiàn)為張口抬肩，鼻翼扇動，不能平臥，口唇發(fā)紺。而哮病患者可見喉中有哮鳴音。30.良性前列腺增生癥的臨床癥狀，除了A、夜尿次數(shù)增多、排尿困難B、慢性尿潴留C、尿失禁D、血尿E、尿頻、尿急、尿痛【正確答案】：E解析：

良性前列腺增生癥以慢性尿潴留為特征，表現(xiàn)為夜尿次數(shù)增多、排尿困難、尿頻為主要臨床癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)尿失禁、血尿。尿頻、尿急、尿痛為淋證的主要臨床表現(xiàn)。31.直接損傷沖任，導(dǎo)致婦科疾病的是A、氣血失調(diào)，臟腑功能失常B、情志不暢，肝氣郁結(jié)C、思慮過度，勞傷心脾D、陰虛肺燥，虛火內(nèi)生E、經(jīng)期產(chǎn)時(shí)，感染邪毒【正確答案】：E解析：

經(jīng)期產(chǎn)時(shí)，感染邪毒，直接損傷沖任。A為氣血失調(diào)影響沖任為病。B、C、D為臟腑功能失常影響沖任為病。故本題選E。32.下列何種毒蛇不屬于血循毒類A、金環(huán)蛇B、烙鐵頭蛇C、竹葉青蛇D、尖吻蝮蛇E、蝰蛇【正確答案】：A解析：

常見毒蛇種類:目前已知我國的蛇類有173種，其中毒蛇48種，危害較大，能致人死亡的主要有10種。（1）神經(jīng)毒者有銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇、海蛇，血循毒者有蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹葉青蛇和烙鐵頭蛇。（2）混合毒者有眼鏡蛇、眼鏡王蛇和蝮蛇。33.下列各項(xiàng)，除哪項(xiàng)處，均可引起血鉀降低A、嚴(yán)重嘔吐、腹瀉B、大量應(yīng)用鹽皮質(zhì)激素C、大量應(yīng)用胰島素D、代謝性酸中毒E、代謝性堿中毒【正確答案】：D解析：

血鉀降低的原因包括：①長期進(jìn)食不足；②應(yīng)用呋塞米等利尿劑、腎小管性酸中毒、急性腎衰竭的多尿期以及鹽皮質(zhì)激素過多等；③嘔吐、持續(xù)性胃腸減壓等；④大量輸入葡萄糖和胰島素；或代謝性、呼吸性堿中毒等。故本題選D。34.患者月經(jīng)量少，色黯淡質(zhì)?。谎ニ彳?，頭暈耳鳴，足跟痛，或小腹冷，夜尿多；舌淡，脈沉弱。其診斷應(yīng)為A、痰濕型月經(jīng)過少B、氣虛型月經(jīng)過少C、血虛型月經(jīng)過少D、血瘀型月經(jīng)過少E、腎虛型月經(jīng)過少【正確答案】：E解析：

月經(jīng)過少腎虛證主要證候：經(jīng)量素少或漸少，色黯淡，質(zhì)?。谎ニ彳?，頭暈耳鳴，足跟痛，或小腹冷，或夜尿多；舌淡，脈沉弱或沉遲。治法：補(bǔ)腎益精，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。方藥：歸腎丸或當(dāng)歸地黃飲。35.腎虛證月經(jīng)后期的首選方是A、當(dāng)歸地黃飲B、右歸丸C、二仙湯D、金匱腎氣丸E、加減肉蓯蓉丸【正確答案】：A解析：

月經(jīng)后期腎虛證主要證候：周期延后，量少，色黯淡，質(zhì)清稀，或帶下清??；腰膝酸軟。頭暈耳鳴，面色晦黯，或面部黯斑；舌淡，苔薄白，脈沉細(xì)。治法：補(bǔ)腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。方藥：當(dāng)歸地黃飲。36.下列何項(xiàng)不是痿證之脾胃虛弱證的主癥A、起病較急B、肢體軟弱無力C、神疲肢倦D、少氣懶言E、面色白或萎黃無華【正確答案】：A解析：

痿證之脾胃虛弱證證候主癥：起病緩慢，肢體軟弱無力逐漸加重，神疲肢倦，肌肉萎縮，少氣懶言，納呆便溏，面色（白光）白或萎黃無華，面浮，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。37.患者因貧血、發(fā)熱、反復(fù)皮膚黏膜出血2個月就診，經(jīng)檢查擬診為再障，支持診斷的血液一般檢查結(jié)果是A、血小板減少B、全血細(xì)胞減少C、白細(xì)胞減少D、紅細(xì)胞減少E、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多【正確答案】：B解析：

支持診斷再障的血液檢查是：全血細(xì)胞減少。38.傳染性單核細(xì)胞增多癥的發(fā)病年齡多見于A、嬰兒和幼兒B、幼兒和兒童C、年長兒和青少年D、青少年和成人E、兒童和成人【正確答案】：C解析：

本病任何年齡均可發(fā)病，以年長兒及青少年為多見，四季均可發(fā)病，多散發(fā)或小流行。39.氣機(jī)升降之樞指的是A、脾胃B、肝膽C、心腎D、肝腎E、肝肺【正確答案】：A解析：

脾胃為人體氣機(jī)升降之樞紐。樞紐所司，則當(dāng)升者升，當(dāng)降者降，以維持精微的運(yùn)化與敷布及其全身的氣機(jī)升降運(yùn)動，因此脾胃為樞是生命活動的重要環(huán)節(jié)。40.患者孕31周，小便頻數(shù)，淋漓澀痛，量少色黃，午后潮熱，手足心熱，大便干結(jié)，顴赤唇紅，舌紅，少苔，脈細(xì)滑而數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A、導(dǎo)赤散B、知柏地黃丸C、龍膽瀉肝湯D、萆薢滲濕湯E、沉香散【正確答案】：B解析：

本題考查的是對于孕婦尿頻、淋漓澀痛、潮熱、手足心熱、大便干結(jié)、顴赤唇紅、舌紅少苔、脈細(xì)滑而數(shù)等癥狀的辨證論治。根據(jù)癥狀分析，本題應(yīng)選用滋陰清熱的方劑，故選B知柏地黃丸。A.導(dǎo)赤散為清熱利濕的方劑，不適用于本題的辨證。B.知柏地黃丸為滋陰清熱的方劑，適用于本題的辨證，故為正確答案。C.龍膽瀉肝湯為清熱瀉火的方劑，不適用于本題的辨證。D.萆薢滲濕湯為清熱利濕的方劑，不適用于本題的辨證。E.沉香散為理氣安神的方劑，不適用于本題的辨證。41.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)中造成事故的，根據(jù)具體情況承擔(dān)民事責(zé)任，給予A、一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償B、終身補(bǔ)償C、隨時(shí)補(bǔ)償D、賠禮道歉E、精神補(bǔ)償【正確答案】：A解析：

本題考查醫(yī)師在執(zhí)業(yè)中造成事故的民事責(zé)任承擔(dān)方式。根據(jù)題干中的“根據(jù)具體情況承擔(dān)民事責(zé)任”，可以排除掉D選項(xiàng)“賠禮道歉”和E選項(xiàng)“精神補(bǔ)償”，因?yàn)檫@兩個選項(xiàng)并不是民事責(zé)任承擔(dān)的方式。根據(jù)題干中的“一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償”，可以確定答案為A選項(xiàng)。B選項(xiàng)“終身補(bǔ)償”和C選項(xiàng)“隨時(shí)補(bǔ)償”雖然也是民事責(zé)任承擔(dān)的方式，但是在本題中并沒有提到，因此也可以排除掉。綜上所述，本題答案為A選項(xiàng)。42.男性，50歲。反復(fù)咳嗽、咳痰4年，近半年來發(fā)作時(shí)常伴呼吸困難。體檢：雙肺散在哮鳴音，肺底部有濕啰音。肺功能測定：1秒鐘用力呼氣容積／用力肺活量為55％，殘氣容積／肺總量為35％。診斷應(yīng)考慮為A、慢性單純型支氣管炎B、慢性喘息型支氣管炎C、支氣管哮喘D、慢性支氣管炎合并肺氣腫E、支氣管哮喘合并肺氣腫【正確答案】：B解析：

該中年男性病人有4年的慢性支氣管炎的咳嗽、咳痰史，近半年呼吸困難，體檢和肺功能檢查均說明有氣道痙攣，因此診斷應(yīng)考慮慢性喘息型支氣管炎，其余均不支持。43.肝硬化癌變時(shí)腹水的特征是A、草綠色滲出液B、淡黃色滲出液C、淡黃色漏出液D、血性腹水E、乳糜液【正確答案】：D解析：

肝硬化腹水一般為漏出液（淡黃色），如并發(fā)自發(fā)性腹膜炎，則透明度降低，比重增高，白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增多，黏蛋白定性試驗(yàn)陽性。腹水呈血性，應(yīng)高度懷疑癌變，應(yīng)做細(xì)胞學(xué)檢查。44.一次性切開掛線療法治療肛癰，適用于A、淺部膿腫B、高位膿腫C、肛門旁皮下膿腫D、所有類型肛癰E、體質(zhì)虛弱病人的深部膿腫【正確答案】：B解析：

肛癰是一種常見的肛門疾病，常見于肛門周圍的皮下組織和肛門直腸黏膜下組織，是由于肛門周圍皮膚的細(xì)菌感染引起的。治療肛癰的方法有很多種，其中一種是一次性切開掛線療法。一次性切開掛線療法是指在局部麻醉下，將肛門周圍的膿腫一次性切開，將膿液排出，然后用掛線將切口縫合。這種方法可以快速有效地治療肛癰，但適用范圍有限。根據(jù)題目所給的選項(xiàng)，淺部膿腫和肛門旁皮下膿腫都可以使用其他方法進(jìn)行治療，不需要采用一次性切開掛線療法。而體質(zhì)虛弱的病人深部膿腫需要采用其他方法進(jìn)行治療，不適合使用一次性切開掛線療法。因此，答案為B，一次性切開掛線療法適用于高位膿腫的治療。45.完帶湯的組成藥物中不含有A、白術(shù)、蒼術(shù)B、山藥、人參C、白芍、車前子D、柴胡、陳皮E、防風(fēng)、木香【正確答案】：E解析：

本題考查的是對完帶湯的組成藥物的了解。完帶湯是一種常用的中藥方劑，主要用于治療婦科疾病。其組成藥物包括白術(shù)、蒼術(shù)、山藥、人參、白芍、車前子、柴胡、陳皮、防風(fēng)、木香等。根據(jù)題目要求，需要找出不含有的藥物，因此答案為E，即防風(fēng)、木香。其他選項(xiàng)中的藥物都是完帶湯的組成藥物之一。46.小兒咳嗽的主要外因是A、風(fēng)邪B、火邪C、濕邪D、寒邪E、燥邪【正確答案】：A解析：

小兒咳嗽的病因，主要外因?yàn)楦惺茱L(fēng)邪，主要內(nèi)因?yàn)榉纹⑻撊酢?7.最常引起再生障礙性貧血的藥物是A、青霉素B、雷尼替丁C、卡馬西平D、氯霉素E、阿司匹林【正確答案】：D解析：

藥物及化學(xué)物質(zhì)是繼發(fā)性再障的首位病因。最常見的藥物是氯霉素。48.位于腕背橫紋橈側(cè)，當(dāng)拇短伸肌腱與拇長伸肌腱之間的凹陷中的穴位是A、大陵B、太淵C、陽溪D、神門E、陽池【正確答案】：C解析：

陽溪【定位】在腕區(qū)，腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋橈側(cè)，橈骨莖突遠(yuǎn)端，解剖學(xué)“鼻煙窩”凹陷中。49.具有舒筋活絡(luò)，化濕和胃作用的藥物是A、木瓜B、秦艽C、獨(dú)活D、絡(luò)石藤E、防己【正確答案】：A解析：

木瓜功效：舒筋活絡(luò)，和胃化濕。50.若懷疑肝硬化患者合并肝癌，是其甲胎蛋白檢查超過了A、50μg/LB、100μg/LC、200μg/LD、300μg/LE、500μg/L【正確答案】：E解析：

甲胎蛋白（AFP）是一種肝細(xì)胞合成的糖蛋白，正常情況下成人血清AFP水平很低，通常在10μg/L以下。但在某些情況下，如肝癌、肝硬化等，AFP水平會升高。肝硬化是肝臟疾病的一種，常見于長期酗酒、乙型肝炎等原因。肝硬化患者合并肝癌的風(fēng)險(xiǎn)較高，因此甲胎蛋白檢查是一種常用的篩查方法。根據(jù)題目中的信息，懷疑肝硬化患者合并肝癌的判斷標(biāo)準(zhǔn)是甲胎蛋白檢查超過500μg/L，因此答案為E。51.患者經(jīng)亂無期，出血淋漓不盡，血色淡紅，面色晦暗，肢冷畏寒，腰膝酸軟，小便清長，夜尿多，眼眶黯，舌淡黯，苔白潤，脈沉細(xì)無力。其治法是A、溫腎益氣，固沖止血B、滋陰益腎，固沖止血C、補(bǔ)腎益氣，固沖止血D、補(bǔ)腎健脾，固沖止血E、補(bǔ)腎助陽，調(diào)經(jīng)止血【正確答案】：A解析：

根據(jù)主要證候的描述，該患者屬于崩漏的腎陽虛證，故其治法是溫腎益氣，固沖止血。52.主動脈瓣關(guān)閉不全最不可能出現(xiàn)的體征是A、毛細(xì)血管搏動征B、主動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)C、主動脈瓣第二聽診區(qū)嘆氣樣舒張期雜音D、槍擊音和杜氏雙重雜音E、心濁音界呈靴形【正確答案】：B解析：

主動脈瓣關(guān)閉不全的體征有心尖搏動向左下移位并呈抬舉性，有水沖脈；心濁音界向左下擴(kuò)大，心腰明顯呈靴形；心尖部S減弱，A減弱或消失，主動脈瓣第二聽診區(qū)嘆氣樣遞減型舒張期雜音，可向心尖部傳導(dǎo)，有動脈槍擊音與杜氏雙重雜音。53.麝香與牛黃的相同功效是A、活血通經(jīng)B、涼肝息風(fēng)C、開竅醒神D、清熱解毒E、催生下胎【正確答案】：C解析：

麝香和牛黃都是中藥材，常用于中醫(yī)藥治療。它們的功效有很多，但是題目要求找出它們相同的功效，因此需要對麝香和牛黃的功效進(jìn)行比較。麝香的主要功效是開竅醒神、化痰止咳、舒筋活絡(luò)、止痛等。它可以用于治療頭痛、失眠、心悸、驚悸、中風(fēng)后遺癥等癥狀。牛黃的主要功效是清熱解毒、涼血止血、消腫止痛等。它可以用于治療熱毒病、癰腫瘡瘍、咳嗽、衄血等癥狀。從麝香和牛黃的功效可以看出，它們的主要功效不同，麝香主要是開竅醒神，而牛黃主要是清熱解毒。因此，選項(xiàng)A和D都不正確。選項(xiàng)B涼肝息風(fēng)是牛黃的功效，與麝香無關(guān)，因此也不正確。選項(xiàng)E催生下胎是一種中藥方劑，與麝香和牛黃的功效都無關(guān)，因此也不正確。綜上所述，正確答案為C，麝香和牛黃的相同功效是開竅醒神。54.中藥排石的適應(yīng)證是結(jié)石直徑小于A、0.6cmB、1.0cmC、1.4cmD、2.0cmE、2.5cm【正確答案】：B解析：

中藥排石是一種非手術(shù)治療結(jié)石的方法，適用于結(jié)石直徑較小的患者。根據(jù)文獻(xiàn)資料，中藥排石的適應(yīng)證是結(jié)石直徑小于1.0cm。因此，本題的正確答案為B。其他選項(xiàng)的結(jié)石直徑均大于1.0cm，不符合中藥排石的適應(yīng)證。55.醋制甘遂的目的是A、增強(qiáng)止痛功能B、引經(jīng)入藥C、便于儲存D、矯味E、減低毒性【正確答案】：E解析：

甘遂用法用量：入丸、散服，每次0.5～1g。外用適量，生用。內(nèi)服醋制用，以減低毒性。56.患者，女，35歲，已婚。患帶下病3年，帶下清冷、量多、質(zhì)稀，腰酸腿軟，少腹發(fā)涼，大便溏，舌淡苔薄白，脈沉遲。其證候是A、腎陽虛B、腎陰虛C、濕熱D、脾虛E、熱毒【正確答案】：A解析：

帶下清冷、量多、質(zhì)稀，腰酸腿軟，為腎陽虛之表現(xiàn)。舌淡苔薄白，脈沉遲，為腎陽虛之候。故本題選A。57.慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要因素，下列哪項(xiàng)不正確A、肺血管阻力增加B、氣道梗阻C、肺動脈高壓D、低氧血癥及高碳酸血癥E、血粘度增加【正確答案】：B解析：

肺心病的發(fā)病先決條件是肺血管阻力增加所致的肺動脈高壓，使右心負(fù)荷加重，引起右室肥厚、擴(kuò)大，導(dǎo)致肺心病。血粘度增加亦可加重肺動脈高壓。長期的低氧血癥和高碳酸血癥可直接使心肌功能受損，加重右心功能衰竭。但氣道梗阻不是誘發(fā)肺心病的直接因素。58.眩暈病虛證的基本病機(jī)是A、補(bǔ)益氣血B、痰火上逆，擾動清竅C、補(bǔ)虛瀉實(shí)，調(diào)整陰陽D、髓?？仗?，清竅失養(yǎng)E、平肝潛陽，化痰行瘀【正確答案】：D解析：

眩暈病虛證的基本病機(jī)是髓海空虛，清竅失養(yǎng)。眩暈病是指頭暈、眼花、站立不穩(wěn)或暈倒等癥狀，虛證是指由于氣血不足、陽氣不足、陰虛等原因引起的病證。髓海是指腦髓和脊髓，是人體神經(jīng)系統(tǒng)的重要組成部分，如果髓?？仗摚蜁?dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)，從而引起眩暈病的發(fā)生。因此，選項(xiàng)D正確。選項(xiàng)A、B、C、E都與眩暈病虛證的病機(jī)不符。59.聚證患者，食滯痰阻，痰濕較重，服六磨湯后，腑氣雖通，但癥狀未減，舌苔白膩而不化。治療應(yīng)首選A、二陳湯B、藿樸夏苓湯C、平胃散D、五苓散E、香蘇散【正確答案】：C解析：

痰濕兼有食積，腑氣雖通，苔膩不化者，當(dāng)理氣化痰，導(dǎo)滯散結(jié)，方用平胃散加山楂、神曲。60.下列各項(xiàng)不屬于AIDS傳播途徑的是A、性接觸B、輸血C、母嬰傳播D、糞口傳播E、人工授精【正確答案】：D解析：

AIDS是一種由人類免疫缺陷病毒（HIV）引起的疾病，主要通過血液、性接觸和母嬰傳播等途徑傳播。因此，選項(xiàng)A、B、C和E都是AIDS傳播途徑。而糞口傳播并不是AIDS的傳播途徑，因此選項(xiàng)D是正確答案。綜上所述，本題答案為D。61.恪守不傷害原則，使接受治療者所獲利益必須遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn)，獲得新生機(jī)會，體現(xiàn)了A、知情同意原則B、尊重原則C、效用原則D、禁止商業(yè)化原則E、保密原則【正確答案】：C解析：

效用原則是指應(yīng)恪守不傷害原則，使接受治療者所獲的利益必須遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于風(fēng)險(xiǎn)，獲得新生的機(jī)會。62.天王補(bǔ)心丹組成藥物中的“三參”是指A、黨參、丹參、沙參B、人參、丹參、玄參C、黨參、丹參、玄參D、人參、沙參、玄參E、黨參、沙參、玄參【正確答案】：B解析：

本題考查的是中藥學(xué)知識。天王補(bǔ)心丹是一種中藥，其組成藥物中的“三參”是指人參、丹參、玄參。因此，本題的正確答案是B。其他選項(xiàng)中，黨參、丹參、沙參也是常見的中藥材，但不是天王補(bǔ)心丹的組成藥物中的“三參”。63.患者，男，30歲。昨日不慎受涼，今日突然嘔吐，胸脘滿悶，發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，舌苔白膩，脈濡緩。其診斷是A、嘔吐外邪犯胃證B、嘔吐痰飲內(nèi)阻證C、嘔吐脾胃陽虛證D、痞滿痰濕中阻證E、感冒風(fēng)寒證【正確答案】：A解析：

本題考查的是中醫(yī)辨證論治的能力。根據(jù)患者的癥狀，可以得出以下分析：1.昨日不慎受涼，今日突然嘔吐，發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，舌苔白膩，脈濡緩，這些癥狀表明患者屬于感冒風(fēng)寒證，但是沒有明顯的鼻塞、流涕等風(fēng)寒癥狀，因此排除選項(xiàng)E。2.胸脘滿悶，舌苔白膩，脈濡緩，這些癥狀表明患者的胃氣不暢，胃口不好，屬于胃氣不足證。3.嘔吐是患者的主要癥狀，結(jié)合其他癥狀，可以判斷嘔吐是由外邪犯胃所致，屬于嘔吐外邪犯胃證。因此，本題的答案是A。64.A.IDS的傳播途徑主要是A、接觸傳播B、蟲媒傳播C、呼吸道傳播D、性傳播E、消化道傳播【正確答案】：D解析：

性接觸傳播是艾滋病的主要傳播途徑。65.患者初始納少，腹脹，便溏，面色少華，逐漸出現(xiàn)四肢痿軟無力，神疲倦怠，舌胖苔白，脈弱，治宜選用A、加味二妙散B、清燥救肺湯C、參苓白術(shù)散D、虎潛丸E、補(bǔ)中益氣湯【正確答案】：C解析：

痿證之脾胃虧虛，精微不運(yùn)型，首選參苓白術(shù)散以補(bǔ)脾益氣，健運(yùn)升清。66.男性，60歲，心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個月，多在夜間發(fā)作。與活動無關(guān)。每次發(fā)作15分鐘，發(fā)作時(shí)心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選治療的藥物是A、硝酸酯類B、β受體阻滯劑C、鈣離子拮抗劑D、洋地黃類E、乙胺碘呋酮【正確答案】：C解析：

該老年男性病人心前區(qū)疼痛的特點(diǎn)是多在夜間發(fā)作，與活動無關(guān)，疼痛呈發(fā)作性，且發(fā)作時(shí)心電圖相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，符合典型的變異型心絞痛，是由于冠狀動脈痙攣所致，該類心絞痛的首選治療藥物是鈣離子拮抗劑，可以擴(kuò)張冠狀動脈，解除冠狀動脈痙攣，改善心肌血液供應(yīng)。67.風(fēng)寒外束，入里化熱，熱為寒遏，治療時(shí)為了內(nèi)清肺熱，外散表寒可選用的藥物是A、桔梗合杏仁B、當(dāng)歸合黃芪C、麻黃合桂枝D、白芍合甘草E、石膏合麻黃【正確答案】：E解析：

桔梗、杏仁宣降肺氣，當(dāng)歸、黃芪補(bǔ)氣生血，麻黃、桂枝解表散寒，白芍、甘草酸甘化陰。唯有用麻黃、石膏可外散表寒，內(nèi)清里熱。68.“益火之源，以消陰翳”所指的是A、補(bǔ)陰扶陽B、陽病治陰C、陰中求陽D、陽中求陰E、陰病治陽【正確答案】：E解析：

陰陽偏衰出現(xiàn)的是虛證，故總的治療原則是“虛則補(bǔ)之”，即補(bǔ)其不足。分而言之，陰偏衰產(chǎn)生的是“陰虛則熱”的虛熱證，治療當(dāng)滋陰制陽，用“壯水之主，以制陽光”的治法，《內(nèi)經(jīng)》稱之為“陽病治陰”。陽偏衰產(chǎn)生的是“陽虛則寒”的虛寒證，治療當(dāng)扶陽抑陰，用“益火之源，以消陰翳”的治法，《內(nèi)經(jīng)》稱之為“陰病治陽”。69.治療甲狀腺危象抑制TH合成的首選藥物是A、碘化鈉B、糖皮質(zhì)激素C、卡比馬唑D、丙硫氧嘧啶E、普萘洛爾【正確答案】：D解析：

甲狀腺危象是一種甲狀腺功能亢進(jìn)的急性危重癥，常見于甲亢患者。治療甲狀腺危象的首要任務(wù)是抑制甲狀腺激素（TH）的合成和釋放，以減輕甲狀腺激素對機(jī)體的影響。選項(xiàng)A碘化鈉是一種甲狀腺激素合成抑制劑，但在治療甲狀腺危象時(shí)不是首選藥物，因?yàn)槠渥饔幂^慢，需要數(shù)天才能發(fā)揮作用。選項(xiàng)B糖皮質(zhì)激素可以抑制甲狀腺激素的合成和釋放，但在治療甲狀腺危象時(shí)不是首選藥物，因?yàn)槠渥饔幂^慢，需要數(shù)小時(shí)才能發(fā)揮作用。選項(xiàng)C卡比馬唑是一種甲狀腺激素合成抑制劑，可以迅速抑制甲狀腺激素的合成和釋放，但在治療甲狀腺危象時(shí)不是首選藥物，因?yàn)槠渥饔幂^慢，需要數(shù)小時(shí)才能發(fā)揮作用。選項(xiàng)D丙硫氧嘧啶是一種甲狀腺激素合成抑制劑，可以迅速抑制甲狀腺激素的合成和釋放，是治療甲狀腺危象的首選藥物。選項(xiàng)E普萘洛爾是一種β受體阻滯劑，可以減輕甲狀腺激素對心血管系統(tǒng)的影響，但不能抑制甲狀腺激素的合成和釋放，不是治療甲狀腺危象的首選藥物。綜上所述，選項(xiàng)D丙硫氧嘧啶是治療甲狀腺危象抑制TH合成的首選藥物。70.預(yù)防COPD最重要的措施是A、戒煙B、治理大氣污染C、早期使用抗生素D、鍛煉身體E、注射疫苗【正確答案】：A解析：

COPD是一種慢性阻塞性肺疾病，主要表現(xiàn)為氣流受限和呼吸困難。預(yù)防COPD最重要的措施是戒煙。吸煙是COPD的主要危險(xiǎn)因素，吸煙者患COPD的風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的3-4倍。因此，戒煙是預(yù)防COPD的最重要措施。治理大氣污染、早期使用抗生素、鍛煉身體和注射疫苗等措施也有助于預(yù)防COPD，但相對于戒煙來說，它們的作用較小。因此，本題的正確答案是A。71.慢性腎衰竭時(shí)常有的水與電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)是A、代謝性酸中毒，高鉀和低鎂血癥B、代謝性酸中毒，失水和低鈉、低鉀血癥C、代謝性酸中毒，低血磷和低鈣血癥D、代謝性堿中毒，低鉀和低氮血癥E、代謝性酸中毒，高磷和低鈣血癥【正確答案】：E解析：

慢性腎衰竭時(shí)水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂：(1)代謝性酸中毒食欲不振、嘔吐、乏力、反應(yīng)遲鈍、呼吸深大，甚至昏迷。酸中毒可加重高鉀血癥。(2)水鈉代謝紊亂不同程度的皮下水腫和／或體腔積液，也可出現(xiàn)低血壓和休克。(3)鉀代謝紊亂易出現(xiàn)或加重高鉀血癥。在無尿患者，更應(yīng)警惕高鉀血癥的出現(xiàn)。進(jìn)食不足或伴隨嘔吐、腹瀉時(shí)，應(yīng)警惕低鉀血癥的發(fā)生。(4)鈣、磷代謝紊亂主要表現(xiàn)為低鈣血癥和高磷血癥。(5)鎂代謝紊亂有輕度高鎂血癥，多無任何癥狀。72.新加香薷飲可用于治療的病證是A、感冒暑濕傷表證B、咳嗽痰濕蘊(yùn)肺證C、感冒風(fēng)寒束肺證D、喘證腎虛不納證E、肺癆陰陽兩虛證【正確答案】：A解析：

本題考查對新加香薷飲的適應(yīng)癥的理解。新加香薷飲是一種常用的解表祛濕方，主要用于治療感冒暑濕傷表證。因此，本題的正確答案為A。選項(xiàng)B咳嗽痰濕蘊(yùn)肺證，雖然也與肺有關(guān)，但是新加香薷飲并不是治療這種病證的方劑。選項(xiàng)C感冒風(fēng)寒束肺證，雖然也與感冒有關(guān)，但是新加香薷飲主要是治療暑濕傷表證，與該病證不符。選項(xiàng)D喘證腎虛不納證，與新加香薷飲的適應(yīng)癥無關(guān)。選項(xiàng)E肺癆陰陽兩虛證，雖然也與肺有關(guān)，但是新加香薷飲并不是治療這種病證的方劑。綜上所述，本題的正確答案為A。73.痿證的證候主癥是A、手足抽搐B、肢體腫脹C、手足不自主抖動D、肢體軟弱無力E、肢體關(guān)節(jié)疼痛【正確答案】：D解析：

痿證是指肢體筋脈弛緩，軟弱無力，不能隨意運(yùn)動，或伴有肌肉萎縮的一種病證。74.吳某，女，58歲。突然昏仆，不省人事，牙關(guān)緊閉，口噤不開，兩手握固，大小便閉，肢體強(qiáng)痙，面白唇黯，靜臥不煩，四肢不溫，痰涎壅盛，苔白膩，脈沉滑緩。其中醫(yī)診斷為A、中風(fēng)之氣虛絡(luò)瘀證B、中風(fēng)閉證痰火瘀閉證C、中風(fēng)脫證之陰竭陽脫證D、中風(fēng)中臟腑痰濁瘀閉證E、中風(fēng)中臟腑痰熱腑實(shí)證【正確答案】：D解析：

本題為中醫(yī)診斷題，考察對中風(fēng)證型的辨析能力。根據(jù)題干中的癥狀描述，可以得出以下幾個特點(diǎn)：1.突然昏仆，不省人事，牙關(guān)緊閉，口噤不開，兩手握固，大小便閉，肢體強(qiáng)痙，面白唇黯，靜臥不煩，四肢不溫，痰涎壅盛，苔白膩，脈沉滑緩。2.醫(yī)生的診斷為中風(fēng)中臟腑痰濁瘀閉證。根據(jù)以上特點(diǎn)，可以排除掉一些選項(xiàng)：A.中風(fēng)之氣虛絡(luò)瘀證：本題中沒有氣虛的表現(xiàn)，如氣短、氣促等。B.中風(fēng)閉證痰火瘀閉證：本題中沒有痰火的表現(xiàn)，如口干、口苦、咳嗽等。C.中風(fēng)脫證之陰竭陽脫證：本題中沒有陰陽失調(diào)的表現(xiàn)，如盜汗、潮熱等。E.中風(fēng)中臟腑痰熱腑實(shí)證：本題中沒有痰熱的表現(xiàn)，如口渴、便秘等。因此，正確答案為D，中風(fēng)中臟腑痰濁瘀閉證。該證型的特點(diǎn)是中風(fēng)后，痰涎壅盛，阻滯氣機(jī)，導(dǎo)致牙關(guān)緊閉、口噤不開、大小便閉、肢體強(qiáng)痙等表現(xiàn)。同時(shí)，痰濁和瘀血互相影響，導(dǎo)致四肢不溫、面白唇黯等表現(xiàn)。苔白膩、脈沉滑緩也是該證型的特點(diǎn)。治療上應(yīng)以化痰、活血、通絡(luò)為主要方法。75.氣急鼻扇，喉中痰鳴，煩躁不安，兩脅扇動，搖身擷肚，應(yīng)辨證為A、風(fēng)熱犯肺B、痰熱閉肺C、毒熱閉肺D、心陽虛衰E、陰虛肺熱【正確答案】：B解析：

本題考查的是中醫(yī)辨證論治的能力。根據(jù)題干中的癥狀描述，可以初步判斷為肺部疾病。進(jìn)一步分析，氣急鼻扇、喉中痰鳴、煩躁不安等癥狀表明肺部有熱邪，兩脅扇動、搖身擷肚等癥狀表明肺部有痰濕。綜合分析，應(yīng)該是痰熱閉肺的證候。因此，本題的答案為B。76.氣血虛弱胎萎不長的首選方是A、歸脾湯B、舉元煎C、胎元飲D、壽胎丸E、長胎白術(shù)散【正確答案】：C解析：

胎萎不長氣血虛弱證主要證候：妊娠4～5個月后，腹形和宮體增大明顯小于妊娠月份，胎兒存活，面色萎黃或（白光）白，身體羸弱，頭暈心悸，少氣懶言；舌質(zhì)淡嫩，苔少，脈稍滑細(xì)弱無力。治法：補(bǔ)氣益血養(yǎng)胎。方藥：胎元飲。77.以下方劑中，重用生姜的是A、定喘湯B、小青龍湯C、蘇子降氣湯D、厚樸溫中湯E、旋覆代赭湯【正確答案】：E解析：

本題考查的是方劑中藥物的應(yīng)用。重用生姜的方劑是旋覆代赭湯。A.定喘湯：方劑中沒有生姜。B.小青龍湯：方劑中有生姜，但不是重用藥物。C.蘇子降氣湯：方劑中沒有生姜。D.厚樸溫中湯：方劑中有生姜，但不是重用藥物。E.旋覆代赭湯：方劑中重用生姜，用于溫陽散寒，解表化濕，治療感冒、風(fēng)寒等癥狀。綜上所述，選項(xiàng)E正確。78.汗證，蒸蒸汗出，汗黏，汗液易使衣服黃染，面赤烘熱，苔薄黃，脈弦數(shù)。辨證應(yīng)屬A、肺衛(wèi)不固證B、心血不足證C、陰虛火旺證D、邪熱郁蒸證E、中焦?jié)駸嶙C【正確答案】：D解析：

汗證，邪熱郁蒸證證候主癥：蒸蒸汗出，汗黏，汗液易使衣服黃染，面赤烘熱，煩躁，口苦，小便色黃，舌苔薄黃，脈象弦數(shù)。79.患者，女，26歲，已婚。突發(fā)尿痛、尿頻、尿急，腹痛半天。檢查：腎區(qū)無叩擊痛，尿中白細(xì)胞(++)，中段尿細(xì)菌培養(yǎng)為大腸桿菌。其診斷是A、急性腎盂腎炎B、腎結(jié)核C、急性膀胱炎D、腎結(jié)石E、慢性腎炎【正確答案】：C解析：

患者為已婚女性，突發(fā)尿痛、尿頻、尿急，腹痛半天。腎區(qū)無叩擊痛，尿中白細(xì)胞(++)，中段尿細(xì)菌培養(yǎng)為大腸桿菌，符合急性膀胱炎的特點(diǎn)。急性腎盂腎炎急性起病，可有尿頻、尿急、尿痛，常有腰痛、肋脊角壓痛或叩擊痛和全身感染性癥狀，尿中可有蛋白，紅細(xì)胞，大量白細(xì)胞。80.張某，男，55歲。頭痛且空，眩暈耳鳴，腰膝酸軟，神疲乏力，滑精，舌紅少苔，脈細(xì)無力。其中醫(yī)診斷是A、腎虛頭痛B、血虛頭痛C、瘀血頭痛D、肝陽頭痛E、痰濁頭痛【正確答案】：A解析：

本題考查的是中醫(yī)辨證論治的能力。根據(jù)題干中的癥狀，可以得出以下分析：1.頭痛且空，眩暈耳鳴，腰膝酸軟，神疲乏力，滑精，這些癥狀都與腎虛有關(guān)。2.舌紅少苔，脈細(xì)無力，也是腎虛的表現(xiàn)。綜上所述，醫(yī)生的診斷是腎虛頭痛，因此答案為A。81.調(diào)制箍圍藥，取其清涼解毒作用的，應(yīng)選用A、醋B、蔥C、雞子清D、麻油E、絲瓜葉汁【正確答案】：E解析：

醋能散瘀解毒，蔥能辛香散邪，雞子清能緩和刺激，麻油可潤澤肌膚，絲瓜葉汁可清涼解毒，調(diào)制的玉露散治療暑天癤腫效果較好。82.下列哪項(xiàng)屬實(shí)證A、頭形過大B、頭形過小C、囟陷D、囟填E、解顱【正確答案】：D解析：

囟門高突，稱囟填，多為熱邪亢盛引起，屬實(shí)證。A、B多因先天不足，腎精虧虛引起；C多為津液損傷；E為腎氣不足，發(fā)育不良的表現(xiàn)。故本題選D。83.下列關(guān)于流行性出血熱少尿期治療原則的敘述，錯誤的是A、飲食宜高糖、高維生素、高蛋白B、無消化道出血時(shí)可進(jìn)行導(dǎo)瀉療法C、促進(jìn)利尿D、腹膜或血液透析E、每日補(bǔ)液量為尿量加排泄量加500ml【正確答案】：A解析：

治療原則是穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境，促進(jìn)利尿，防治尿毒癥、酸中毒、高血容量、出血、肺水腫、繼發(fā)感染等并發(fā)癥。84.肝陰不足，肝陽偏亢，可發(fā)生A、痛經(jīng)B、帶下過少C、胎動不安D、子暈E、滑胎【正確答案】：D解析：

肝陽偏亢，出現(xiàn)經(jīng)前頭痛、經(jīng)行眩暈、子暈；陰虛陽亢，陽化風(fēng)動，肝火愈熾，風(fēng)火相扇，發(fā)為子癇。85.患兒，男，5歲。突然高熱，不省人事，抽搐不已，大便化驗(yàn)見膿球成堆，大便腥臭異常，肛門灼熱，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。其證候是A、濕熱疫毒證B、邪陷心肝證C、風(fēng)熱動風(fēng)證D、氣營兩燔證E、濕熱蘊(yùn)伏證【正確答案】：A解析：

急驚風(fēng)濕熱疫毒證證候：持續(xù)高熱，頻繁抽風(fēng)，神志昏迷，譫語，腹痛嘔吐，大便黏膩或夾膿血，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：清熱化濕，解毒息風(fēng)。代表方劑：黃連解毒湯合白頭翁湯。86.硝普鈉治療心功能不全的作用機(jī)理是A、減慢心率B、降低心肌耗氧量C、降低心臟的前負(fù)荷和后負(fù)荷D、增加心搏出量E、加強(qiáng)心肌收縮力【正確答案】：C解析：

硝普鈉通過擴(kuò)張小動脈和小靜脈，既減輕心臟的壓力負(fù)荷（即后負(fù)荷）又減輕心臟的容量負(fù)荷（即前負(fù)荷）。87.安胎之法，當(dāng)以A、益氣養(yǎng)血，固沖安胎B、滋補(bǔ)肝腎，調(diào)理沖任C、補(bǔ)腎健脾，調(diào)理氣血D、疏肝解郁，和胃降逆E、健脾升陽，調(diào)和氣機(jī)【正確答案】：C解析：

安胎之法，以補(bǔ)腎健脾、調(diào)理氣血為主。若胎元不正，胎墮難留，或胎死不下，或孕婦有病不宜繼續(xù)妊娠者，則宜從速下胎以益母。88.久病肌膚枯澀者屬A、氣血兩傷B、津液不足C、血虛不榮D、瘀血內(nèi)停E、以上都不是【正確答案】：A解析：

皮膚的滑潤和枯澀反映機(jī)體氣血的盛衰。肌膚滑潤為氣血充盛；肌膚枯澀為氣血不足。新病者皮膚滑潤而有光澤，則雖有病而氣血未傷；久病肌膚枯澀，則為氣血兩傷，肌膚不榮所致。89.患者咳嗽．胸痛，發(fā)熱，咯吐腥臭濁痰，甚則膿血相兼。其治療原則是A、扶正為主B、祛邪為主C、標(biāo)本兼顧D、反治為主E、實(shí)則瀉其子【正確答案】：B解析：

根據(jù)胸痛，發(fā)熱，咯吐臭濁痰，甚至膿血相兼，辨為實(shí)熱之證。邪熱郁肺。蒸津成痰，邪阻肺絡(luò)，血滯為瘀，而致痰熱與瘀血互結(jié)，醞釀為癰，血敗肉腐化膿，故咯腥臭濁痰，甚至膿血相兼。治療當(dāng)以祛邪為原則，采用清熱解毒，化瘀排膿之法。故本題選B。90.患兒，9歲。1個月前患肺炎喘嗽，遷延未愈，證見低熱盜汗，干咳無痰，面色潮紅，五心煩熱，舌紅少津，少苔，脈細(xì)數(shù)。治療首選方A、麥門冬湯B、沙參麥冬湯C、補(bǔ)肺阿膠湯D、青蒿鱉甲湯E、人參五味子湯【正確答案】：B解析：

小兒肺炎喘嗽陰虛肺熱證候：咳喘持久，低熱盜汗，手足心熱，干咳少痰，而色潮紅，口干便結(jié)，舌紅少津，苔少或花剝，脈細(xì)數(shù)，指紋淡紫。治法：養(yǎng)陰清肺，潤肺止咳。代表方劑：沙參麥冬湯。91.陽證的皮膚顏色主要是A、紅赤B、晦暗C、青紫D、蒼白E、皮色不變【正確答案】：A解析：

紅活焮赤的屬陽；紫暗或皮色不變的屬陰。92.痢疾的病位在A、胃B、腸C、脾D、腎E、肝【正確答案】：B解析：

本病病位在腸，與胃密切相連。93.下述諸項(xiàng)病因中最易導(dǎo)致婦產(chǎn)科疾病的是A、寒、熱、濕B、風(fēng)、寒、濕C、風(fēng)、濕、熱D、寒、暑、濕E、暑、濕、熱【正確答案】：A解析：

寒、熱、濕易與血相搏，導(dǎo)致氣血失調(diào)而發(fā)生婦產(chǎn)科疾病。94.患者，女，30歲，小便灼熱刺痛，尿色如洗肉水色，少腹拘急滿痛，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選A、程氏萆薢分清飲B、知柏地黃丸C、小薊飲子D、八正散E、沉香散【正確答案】：C解析：

小便灼熱刺痛，血尿，舌紅苔黃，脈滑數(shù)為血淋。治療用小薊飲子清熱通淋，涼血止血。95.五行關(guān)系中“見肝之病，知肝傳脾”是指A、木生土B、木克土C、木侮土D、木乘土E、木疏土【正確答案】：D解析：

《難經(jīng)》說的“見肝之病，則知肝當(dāng)傳之于脾，故先實(shí)其脾氣”和《金匱要略》說的“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”，是指根據(jù)五行學(xué)說指導(dǎo)控制疾病的傳變。肝的病變傳及于脾，屬于木乘土。96.治療咳嗽之風(fēng)燥傷肺證，應(yīng)首選的方劑是A、桑菊飲B、三拗湯C、二陳平胃散D、清金化痰湯E、桑杏湯【正確答案】：E解析：

本題考查的是中醫(yī)方劑的應(yīng)用。風(fēng)燥傷肺證是指因風(fēng)邪侵襲肺臟，導(dǎo)致肺氣失宣，肺陰受損，出現(xiàn)咳嗽、干咳、咳痰等癥狀。治療該證應(yīng)選用滋陰潤燥、清熱化痰的方劑。A.桑菊飲：桑葉、菊花具有清熱解毒的作用，但不具有滋陰潤燥的功效，不適用于治療風(fēng)燥傷肺證。B.三拗湯：三拗湯是治療風(fēng)寒感冒的方劑，不適用于治療風(fēng)燥傷肺證。C.二陳平胃散：二陳平胃散是治療濕熱痰飲證的方劑，不適用于治療風(fēng)燥傷肺證。D.清金化痰湯：清金化痰湯是治療痰熱壅肺證的方劑，不適用于治療風(fēng)燥傷肺證。E.桑杏湯：桑葉、杏仁具有潤肺止咳的作用，適用于治療風(fēng)燥傷肺證。因此，應(yīng)首選桑杏湯。綜上所述，本題答案為E。97.發(fā)生于直腸黏膜上的贅生物，稱為A、內(nèi)痔B、血栓痔C、息肉痔D、混合痔E、鎖肛痔【正確答案】：C解析：

本題考查直腸黏膜上的贅生物的命名。內(nèi)痔是指直腸黏膜下的靜脈叢擴(kuò)張，血栓痔是指內(nèi)痔發(fā)生血栓形成，混合痔是指內(nèi)痔和外痔同時(shí)存在，鎖肛痔是指肛門括約肌痙攣導(dǎo)致排便困難。而息肉痔是指發(fā)生于直腸黏膜上的贅生物，因此答案為C。98.下列各項(xiàng)中屬于衛(wèi)生法律的是A、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》B、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理?xiàng)l例》C、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》D、《藥品管理法實(shí)施條例》E、以上都不是【正確答案】：A解析：

目前我國現(xiàn)行的由全國人民代表大會常務(wù)委員會制定的衛(wèi)生非基本法律有十部：《食品安全法》、《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《國境衛(wèi)生檢疫法》、《傳染病防治法》、《紅十字會法》、《母嬰保健法》、《獻(xiàn)血法》、《職業(yè)病防治法》、《人口與計(jì)劃生育法》等。故根據(jù)題干要求，正確的選項(xiàng)是A。99.某女，月經(jīng)周期先后不定，量多如注，持續(xù)十余日不凈，婚后1年半，未避孕未孕，可診斷為A、月經(jīng)先后無定期B、崩漏C、月經(jīng)過多D、經(jīng)期延長E、不孕癥【正確答案】：B解析：

崩漏指經(jīng)血非時(shí)而至，或暴下不止，或淋漓不盡；前者稱崩中，后者稱漏下。其特點(diǎn)是周期、經(jīng)期、經(jīng)量均發(fā)生嚴(yán)重紊亂。月經(jīng)周期基本正常，行經(jīng)時(shí)間超過7天以上，甚或淋漓半月方凈者，稱為"經(jīng)期延長"。月經(jīng)量較正常明顯增多，而周期基本正常者，稱為"月經(jīng)過多"。月經(jīng)周期時(shí)或提前時(shí)或延后7天以上，連續(xù)3個周期以上者，稱為"月經(jīng)先后無定期"。凡女子婚后未避孕，有正常性生活，同居兩年，而未受孕者；或曾有過妊娠，而后未避孕，又連續(xù)兩年未再受孕者，稱為不孕癥。前者稱為原發(fā)性不孕，后者稱為繼發(fā)性不孕。100.患者，男，38歲。反復(fù)肢體浮腫5年。腰以下為甚，按之凹陷不易恢復(fù)，納減便溏，神疲乏力，四肢倦怠，小便短少，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉緩。其診斷是A、水腫水濕浸漬證B、癃閉脾氣不升證C、水腫脾陽虛衰證D、癃閉膀胱濕熱證E、淋證勞淋【正確答案】：C解析：

本題考查中醫(yī)辨證論治的能力。根據(jù)患者的癥狀，可以得出以下分析：1.反復(fù)肢體浮腫5年，腰以下為甚，按之凹陷不易恢復(fù)，說明患者有水腫的表現(xiàn)。2.納減便溏，神疲乏力，四肢倦怠，小便短少，說明患者有脾陽虛衰的表現(xiàn)。3.舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉緩，也是脾陽虛衰的表現(xiàn)。綜上所述，患者的診斷是水腫脾陽虛衰證，因此選項(xiàng)C為正確答案。不定項(xiàng)選擇1.A.闌尾點(diǎn)壓痛A、臍周壓痛、腸鳴音亢進(jìn)B、上或中輸尿管點(diǎn)壓痛C、下輸尿管點(diǎn)壓痛D、肋脊點(diǎn)、肋腰點(diǎn)壓痛、叩擊痛E、腎膿腫的體征是【正確答案】：E解析：

本題考查的是闌尾炎的體征，而闌尾炎的體征包括臍周壓痛、腸鳴音亢進(jìn)等，因此選項(xiàng)A是正確的。選項(xiàng)B和C分別是上、下輸尿管的點(diǎn)壓痛，與闌尾炎無關(guān)，因此排除。選項(xiàng)D包括肋脊點(diǎn)、肋腰點(diǎn)壓痛和叩擊痛，也與闌尾炎無關(guān)，因此排除。選項(xiàng)E是腎膿腫的體征，與闌尾炎無關(guān)，但是是正確的答案。因此，本題的正確答案是E。2.下列哪項(xiàng)與癇證發(fā)病無直接關(guān)系A(chǔ)、情志失調(diào)B、飲食不節(jié)C、胎氣受損D、腦部外傷E、先天因素【正確答案】：C解析：

癇證的發(fā)生，大多由于七情失調(diào)，先天因素，腦部外傷，飲食不節(jié)或勞累過度造成臟腑失調(diào)，痰濁阻滯，氣機(jī)逆亂，風(fēng)陽內(nèi)動所致，胎氣受損屬于先天因素的一種。3.A.薄荷A、紫蘇B、荊芥C、防風(fēng)D、升麻E、能治肝氣郁滯所致胸悶脅痛的藥是【正確答案】：A解析：

薄荷能舒肝解郁，治療肝郁氣滯、胸悶脅痛；紫蘇為行氣寬中、醒脾止嘔良藥，可治療脾胃氣滯、胸悶嘔吐。4.A.陳皮A、青皮B、香附C、木香D、薤白E、善于疏泄腸胃氣滯的藥物是【正確答案】：D解析：

本題考查的是中藥學(xué)知識，要求考生了解各種中藥的功效和特點(diǎn)，以及其在臨床上的應(yīng)用。正確答案為D，即薤白。解析：A.青皮：青皮是一種中藥材，具有行氣、化痰、止咳等功效，常用于治療胸腹脹滿、咳嗽等癥狀。B.香附：香附是一種中藥材，具有行氣、止痛、解郁等功效，常用于治療胸腹脹滿、痛經(jīng)等癥狀。C.木香：木香是一種中藥材，具有行氣、止痛、解郁等功效，常用于治療胸腹脹滿、痛經(jīng)等癥狀。D.薤白：薤白是一種中藥材，具有疏風(fēng)散寒、行氣止痛、化痰止咳等功效，常用于治療胸腹脹滿、腹痛、咳嗽等癥狀。E.善于疏泄腸胃氣滯的藥物是：根據(jù)題目所給的選項(xiàng)，只有薤白具有疏泄腸胃氣滯的功效，因此答案為D。綜上所述，本題考查的是考生對中藥材的功效和應(yīng)用的掌握程度，需要考生具備一定的中藥學(xué)知識。5.A.發(fā)散、行氣、行血A、收斂固澀B、軟堅(jiān)散結(jié)、瀉下C、補(bǔ)益、和中、緩急D、滲濕利水E、酸味藥的作用是【正確答案】：B解析：

本題考查中藥學(xué)中的基本概念和常見功效。A選項(xiàng)中的“發(fā)散、行氣、行血”是中藥學(xué)中常用的三種功效，主要用于疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀等方面。B選項(xiàng)中的“軟堅(jiān)散結(jié)、瀉下”是一種常見的功效，主要用于消除積聚、通便瀉下等方面。C選項(xiàng)中的“補(bǔ)益、和中、緩急”是一種滋補(bǔ)調(diào)養(yǎng)的功效，主要用于調(diào)節(jié)身體機(jī)能、增強(qiáng)體質(zhì)等方面。D選項(xiàng)中的“滲濕利水”是一種利尿消腫的功效，主要用于排除體內(nèi)濕氣、水腫等方面。E選項(xiàng)中的“酸味藥的作用是”沒有給出具體的選項(xiàng)，無法判斷正確與否。綜上所述，本題答案為B，因?yàn)锽選項(xiàng)中的“軟堅(jiān)散結(jié)、瀉下”是一種常見的功效，與其他選項(xiàng)的功效不同。6.郁證患者，咽中不適，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒悶，舌苔白膩，脈弦滑。其證候是A、氣滯痰郁B、肝氣郁結(jié)C、氣郁化火D、痰濁上擾E、憂郁傷神【正確答案】：A解析：

咽中不適，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下——"梅核氣"典型特征，因氣郁痰阻，阻滯胸咽而成。治當(dāng)行氣開郁，化痰散結(jié)，方予半夏厚樸湯加減。7.A.X線感光效應(yīng)A、X線熒光效應(yīng)B、X線穿透性C、X線電離效應(yīng)D、X線生物效應(yīng)E、放射治療的基礎(chǔ)是【正確答案】：D解析：

本題考查的是X線的生物效應(yīng)。X線是一種電磁波，具有穿透性和電離能力，能夠?qū)θ梭w產(chǎn)生生物效應(yīng)。X線生物效應(yīng)包括急性效應(yīng)和慢性效應(yīng)，急性效應(yīng)主要表現(xiàn)為放射病，慢性效應(yīng)則可能導(dǎo)致腫瘤等疾病。因此，選項(xiàng)A、B、C、E都與X線的生物效應(yīng)有關(guān)，但只有選項(xiàng)D直接表述了X線的生物效應(yīng)，因此答案為D。8.A.血清脂肪酶A、血尿素氮B、血清淀粉酶C、血清正鐵白蛋白D、血清鈣E、對發(fā)病較晚的急性胰腺炎診斷有幫助的是【正確答案】：A解析：

急性胰腺炎起病后6～12小時(shí)血清淀粉酶開始升高，48小時(shí)開始下降，持續(xù)3～5天。血清脂肪酶常在發(fā)病后24～72小時(shí)開始升高，持續(xù)7～10天，對病后就診較晚的急性胰腺炎患者有診斷價(jià)值，而且特異性也較高。出血壞死型胰腺炎時(shí)，紅細(xì)胞破壞釋放出血紅素，經(jīng)脂肪酸和彈力蛋白酶作用，變?yōu)檎F血紅素，與白蛋白結(jié)合成正鐵白蛋白，在起病72小時(shí)內(nèi)常為陽性。9.A.藿香正氣散A、理中丸B、參苓白術(shù)散C、四神丸D、痛瀉要方E、治療泄瀉寒濕內(nèi)盛證首選的方劑是【正確答案】：A解析：

本題考查中醫(yī)方劑的應(yīng)用。泄瀉寒濕內(nèi)盛證是指腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀，常見于寒濕重疊、脾胃虛弱等情況。根據(jù)中醫(yī)理論，治療泄瀉寒濕內(nèi)盛證應(yīng)選用溫中散寒、健脾化濕的方劑。而藿香正氣散正是一種溫中散寒、健脾化濕的方劑，故選A。其他選項(xiàng)中，理中丸主要用于胃腸氣滯、脾胃虛弱等癥；參苓白術(shù)散主要用于脾胃虛弱、濕熱瀉痢等癥；四神丸主要用于氣滯血瘀、痛經(jīng)等癥；痛瀉要方主要用于痢疾、腹瀉等癥。10.A.腹大按之不堅(jiān)，脅下脹滿或痛，納食減少A、腹膨大如鼓，按之堅(jiān)滿，脘悶納呆B、腹大堅(jiān)滿，青筋暴露，脅腹攻痛，可觸及腫塊C、腹大脹滿，入暮尤甚，面色萎黃或白，肢冷浮腫D、腹大堅(jiān)滿，脅腹疼痛拒按，煩熱口苦，渴不欲飲E、肝脾血瘀型鼓脹可見【正確答案】：C解析：

2.肝脾血瘀表現(xiàn)為腹大堅(jiān)滿，青筋暴露，脅腹攻痛，可觸及腫塊。水濕內(nèi)停表現(xiàn)為腹膨大如鼓，按之堅(jiān)滿，脘悶納呆。氣滯濕阻表現(xiàn)為腹大按之不堅(jiān)，脅下脹滿或痛，納食減少。脾腎陽虛表現(xiàn)為腹大脹滿，入暮尤甚，面色萎黃或白，肢冷浮腫。濕熱蘊(yùn)結(jié)表現(xiàn)為腹大堅(jiān)滿，脅腹疼痛拒按，煩熱口苦，渴不欲飲。11.A.疼痛放射至左腰部A、疼痛放射至左上臂及前臂尺側(cè)B、疼痛放射至腹股溝C、疼痛放射至右肩部D、疼痛放射至下腹部E、膽囊結(jié)石【正確答案】：D解析：

疼痛的放射部位對臨床某些疼痛的診斷有參考意義，如疼痛(胸痛)放射至左上臂及前臂尺側(cè)常提示心絞痛或心肌梗死；疼痛(腹痛)放射至右肩部常提示膽囊結(jié)石和膽囊炎；疼痛(腹痛)放射至左腰部常提示胰腺疾??；疼痛(胸痛或腹痛)放射至腹股溝可見于主動脈夾層或泌尿系結(jié)石；疼痛(胸痛)放射至下腹部可見于主動脈夾層。12.A.安沖湯A、腎氣丸B、補(bǔ)中益氣湯C、保陰煎加味D、失笑散加味E、治療月經(jīng)過多氣虛證，應(yīng)首選的方劑是【正確答案】：A解析：

本題考查的是月經(jīng)過多氣虛證的治療方劑選擇。根據(jù)中醫(yī)理論，月經(jīng)過多屬于婦科病，多由氣虛血瘀所致。因此，治療月經(jīng)過多氣虛證應(yīng)選用具有補(bǔ)氣養(yǎng)血、活血化瘀作用的方劑。A.腎氣丸：腎氣丸是一種補(bǔ)腎益氣的方劑，具有補(bǔ)腎益氣、固精止瀉、強(qiáng)壯筋骨、增強(qiáng)免疫力等作用。適用于腎氣不足、腰膝酸軟、精神疲乏、頭暈耳鳴、遺精早泄等癥狀。雖然腎氣丸具有補(bǔ)氣的作用，但其主要作用是補(bǔ)腎，不是治療月經(jīng)過多氣虛證的首選方劑。B.補(bǔ)中益氣湯：補(bǔ)中益氣湯是一種補(bǔ)益氣血、健脾胃的方劑，適用于氣虛體弱、脾胃虛弱、食欲不振、乏力倦怠等癥狀。雖然補(bǔ)中益氣湯具有補(bǔ)氣的作用，但其主要作用是補(bǔ)益氣血，不是治療月經(jīng)過多氣虛證的首選方劑。C.保陰煎加味：保陰煎加味是一種滋陰潤燥、清熱解毒的方劑，適用于陰虛火旺、口干咽燥、尿頻尿急、帶下量多等癥狀。雖然保陰煎加味具有滋陰潤燥的作用，但其主要作用是清熱解毒，不是治療月經(jīng)過多氣虛證的首選方劑。D.失笑散加味：失笑散加味是一種活血化瘀、調(diào)經(jīng)止痛的方劑，適用于痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)期腹痛等癥狀。雖然失笑散加味具有活血化瘀的作用，但其主要作用是調(diào)經(jīng)止痛，不是治療月經(jīng)過多氣虛證的首選方劑。綜上所述，治療月經(jīng)過多氣虛證的首選方劑是腎氣丸。13.A.洗肉水樣腹瀉，伴發(fā)熱、腹痛，無里急后重A、腹瀉，黏液膿血樣便，伴發(fā)熱，腹痛，里急后重B、腹瀉，大便呈果醬狀，伴低熱，腹痛，無里急后重C、腹瀉，米泔水樣大便，無發(fā)熱，無腹痛及里急后重D、發(fā)熱，臍周痛，腹瀉，大便呈水樣，有少量黏液E、霍亂表現(xiàn)為【正確答案】：D解析：

本題考查對不同癥狀表現(xiàn)的鑒別診斷能力。根據(jù)題干中的癥狀描述，可以排除選項(xiàng)C和E。選項(xiàng)A和B中均有腹痛和發(fā)熱的表現(xiàn)，但A中有里急后重的描述，而B中沒有，因此可以排除選項(xiàng)B。最終答案為D，因?yàn)槠浒Y狀描述與題干中的描述最為相符，包括發(fā)熱、腹瀉、臍周痛和少量黏液。14.A.腎氣虛證A、腎陰虛證B、腎陽虛證C、脾虛證D、血瘀證E、患者出現(xiàn)經(jīng)亂無期，出血量多勢急如崩，色淡紅，質(zhì)清稀，面色晦暗，眼眶黯，小腹空墜，腰脊酸軟，舌淡黯，苔白潤，脈沉弱。其證候是【正確答案】：A解析：

本題考查中醫(yī)辨證論治知識。根據(jù)題干中的癥狀描述，可以判斷該患者屬于腎氣虛證。具體分析如下：1.經(jīng)亂無期，出血量多勢急如崩，色淡紅，質(zhì)清?。哼@些癥狀表明患者出現(xiàn)了月經(jīng)失調(diào)，且出血量較多，屬于血虛證的表現(xiàn)。2.面色晦暗，眼眶黯：這些癥狀表明患者氣血不足，腎氣不足，導(dǎo)致面色晦暗，眼眶黯。3.小腹空墜，腰脊酸軟：這些癥狀表明患者腎氣虛弱，導(dǎo)致下腹部和腰脊部位感覺不適。4.舌淡黯，苔白潤，脈沉弱：這些癥狀表明患者體內(nèi)氣血不足，腎氣虛弱，舌質(zhì)淡黯，苔白潤，脈沉弱。綜上所述，該患者的證候?qū)儆谀I氣虛證，因此答案為A。15.A.PR間期逐漸延長，直到P波受阻，QRS波群脫落A、PR間期逐漸縮短，直到P波受阻，QRS波群脫落B、P波與QRS波群無關(guān)，PP間期＜RR間期C、PR間期不變且大多正常，P波突然受阻，QRS波群脫落D、PR間期>0.20s，每個P波后均有QRS波群E、診斷為二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的是【正確答案】：A解析：

本題考察心電圖的基礎(chǔ)知識，需要對心電圖的各個波形和間期有一定的了解。首先，PR間期是指P波開始到QRS波群開始的時(shí)間間隔，正常值為0.12-0.20秒。P波受阻是指P波不能順利地傳導(dǎo)到心室，QRS波群脫落是指心室除極過程中沒有出現(xiàn)QRS波群。根據(jù)題干描述，PR間期逐漸延長，直到P波受阻，QRS波群脫落，這種情況屬于二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯，也稱為Wenckebach現(xiàn)象，答案為A。選項(xiàng)B中，P波與QRS波群無關(guān)，PP間期＜RR間期，這種情況屬于房性心律失常，不符合題干描述。選項(xiàng)C中，PR間期不變且大多正常，P波突然受阻，QRS波群脫落，這種情況屬于二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯，也稱為MobitzⅠ型，不符合題干描述。選項(xiàng)D中，PR間期>0.20s，每個P波后均有QRS波群，這種情況屬于一度房室傳導(dǎo)阻滯，不符合題干描述。綜上所述，答案為A。16.A.怒A、喜B、思C、悲D、恐E、五志中屬于“木”的是【正確答案】：A解析：

這道題目考察的是中醫(yī)五行學(xué)說中的“五志”，即喜、怒、思、悲、恐。其中，每個“志”都與五行中的某一種元素相對應(yīng)，喜屬火，怒屬木，思屬土，悲屬金，恐屬水。因此，題目要求我們找出屬于“木”的“志”，答案是A.怒。17.A.身目俱黃，黃色鮮明，腹脹納呆A、身目發(fā)黃，黃色鮮明，右脅脹悶疼痛，牽引肩背B、黃疸迅速加深，其色如金C、身目俱黃，黃色晦暗如煙熏D、面目及肌膚淡黃不澤E、黃疸（陽黃）膽腑郁熱證的臨床特征是【正確答案】：B解析：

本題考察的是黃疸的臨床表現(xiàn)，選項(xiàng)中描述了不同程度的黃疸癥狀，正確答案為B。A選項(xiàng)中描述了黃疸的常見癥狀之一——右上腹疼痛，但未提及黃疸顏色加深，故排除。B選項(xiàng)中明確描述了黃疸顏色如金，符合黃疸的特征，故為正確答案。C選項(xiàng)中描述的黃疸顏色晦暗如煙熏，不符合黃疸的特征，故排除。D選項(xiàng)中描述的黃疸顏色淡黃不澤，不符合黃疸的特征，故排除。E選項(xiàng)中描述的是黃疸（陽黃）膽腑郁熱證的臨床特征，不是黃疸的一般表現(xiàn)，故排除。18.A.呼吸深長有余，呼出為快，聲低氣怯A、呼吸深長有余，呼出為快，聲高氣粗B、呼吸深長有余，深吸為快，聲低氣怯C、呼吸短促難續(xù)，深吸為快，聲低氣怯D、呼吸短促難續(xù)，呼出為快，聲低氣怯E、虛喘的特點(diǎn)是【正確答案】：D解析：

本題考查對呼吸深淺、快慢、聲音等方面的理解。根據(jù)題干中的描述，可以得出呼吸深長有余，但呼出為快，聲音低沉，氣怯的特點(diǎn)。因此，選項(xiàng)A中的聲音高亢、氣粗與題干描述不符；選項(xiàng)B中的深吸為快也與題干描述不符；選項(xiàng)C中的呼吸短促難續(xù)也與題干描述不符；選項(xiàng)E中的虛喘不是題干中所描述的情況。只有選項(xiàng)D中的呼吸短促難續(xù)、呼出為快、聲音低沉、氣怯與題干描述相符，因此選D。19.患者，男，38歲。左顴面部疔瘡，根深堅(jiān)硬，形如釘丁狀，紅腫灼痛，伴發(fā)熱，惡寒，頭痛等全身癥狀，舌紅苔膩，脈滑數(shù)。其治法是A、清熱消腫B、和營消腫C、清熱涼血D、清熱解毒E、和營托毒【正確答案】：D解析：

根據(jù)患者疔瘡，根深堅(jiān)硬，形如釘丁狀，紅腫灼痛，伴發(fā)熱，證屬熱毒蘊(yùn)結(jié)。治宜清熱解毒，方用五味消毒飲、黃連解毒湯加減。20.A.洪數(shù)脈A、浮數(shù)脈B、滑數(shù)脈C、濡數(shù)脈D、弦數(shù)脈E、食積化熱多見【正確答案】：C解析：

陽明經(jīng)證為邪熱彌漫全身，其特點(diǎn)為熱盛，故脈可見洪數(shù)。飲食停滯，氣實(shí)血涌，則脈往來流利，故可見滑脈，食積化熱，致熱邪盛，加速血液運(yùn)行，則脈可見滑數(shù)。21.A.大便稀薄，夾有殘?jiān)?，瀉后痛減A、便下急迫，便色黃褐，氣味穢臭B、大便稀溏，色淡不臭，食后易瀉C、大便清稀，完谷不化，澄澈清冷D、便稀多沫，臭氣不重，腸鳴腹痛E、傷食瀉證見【正確答案】：A解析：

大便夾有殘?jiān)?，瀉后痛減，是傷食瀉的特征。大便清稀，完谷不化，澄澈清冷，是脾腎陽虛瀉的特征。22.治療崩漏實(shí)熱證，應(yīng)首選A、保陰煎B、固本止崩湯C、清熱固經(jīng)湯D、清熱調(diào)血湯E、左歸丸【正確答案】：C解析：

崩漏血熱實(shí)熱證主癥為崩漏，伴口渴煩熱、舌紅苔黃，脈滑數(shù)等實(shí)熱內(nèi)蘊(yùn)之象。治宜清熱涼血，固沖止血。方用清熱固經(jīng)湯。23.A.手陽明、足陽明A、手陽明、足太陰B、局部阿是穴、相應(yīng)夾脊穴C、足陽明、足太陰D、足陽明、手太陰E、針灸治療癮疹，應(yīng)主選的經(jīng)穴是【正確答案】：B解析：

本題考查的是針灸學(xué)中的經(jīng)穴知識。癮疹是一種由于吸毒或戒毒引起的皮膚病，常見于癮君子。針灸治療癮疹時(shí)，應(yīng)選擇局部阿是穴和相應(yīng)夾脊穴。選項(xiàng)A、C、D均為手陽明或足陽明經(jīng)的組合，與癮疹治療無關(guān)。選項(xiàng)E沒有提供具體的經(jīng)穴名稱，因此也不是正確答案。選項(xiàng)B中的局部阿是穴位于手太陽小腸經(jīng)上，相應(yīng)夾脊穴位于背部，是治療癮疹的常用穴位組合。因此，答案為B。24.A.化痰止咳，和胃降逆A、化痰止咳，清熱散結(jié)B、清熱化痰，清心定驚C、降氣祛痰，疏散風(fēng)熱D、降氣化痰E、白前的功效是【正確答案】：E解析：

本題考查中藥的功效和特點(diǎn)。選項(xiàng)A、B、C、D都是中藥方劑的名稱，而選項(xiàng)E則是一個中藥材的名稱，因此選項(xiàng)E是正確答案。白前是一種常用的中藥材，具有清熱化痰、潤肺止咳、利尿消腫等功效。在中醫(yī)臨床中常用于治療肺熱咳嗽、痰多、水腫等癥狀。因此，選項(xiàng)E是正確答案。25.下列哪項(xiàng)不是嘔吐痰飲內(nèi)阻證的特征A、頭眩心悸B、胸脅疼痛C、脘悶不食D、嘔吐清水痰涎E、脈滑【正確答案】：B解析：

本題考查的是嘔吐痰飲內(nèi)阻證的特征。嘔吐痰飲內(nèi)阻證是中醫(yī)學(xué)中的一種證型，其特征包括：頭暈眼花、心悸氣短、脘腹脹滿、口干咽燥、惡心嘔吐、咳嗽痰多、舌苔厚膩、脈滑等。因此，選項(xiàng)A、C、D、E都是嘔吐痰飲內(nèi)阻證的特征。選項(xiàng)B中的胸脅疼痛并不是嘔吐痰飲內(nèi)阻證的特征，因此選B。綜上所述，本題答案為B。26.A.保陰煎A、固經(jīng)丸B、舉元煎C、大補(bǔ)元煎D、歸脾湯E、治療經(jīng)期延長虛熱證，應(yīng)首選的方劑是【正確答案】：B解析：

本題考查的是中醫(yī)方劑的應(yīng)用。根據(jù)題干中提到的“治療經(jīng)期延長虛熱證”，可以確定本題考查的是婦科方劑。根據(jù)中醫(yī)理論，經(jīng)期延長虛熱證屬于虛熱內(nèi)盛證，治療應(yīng)以清熱解毒為主。根據(jù)選項(xiàng)中的方劑名稱，可以排除掉A、D、E三個選項(xiàng)，因?yàn)樗鼈兊闹髦畏较蚺c題干所述不符。而B選項(xiàng)的“固經(jīng)丸”主治的是月經(jīng)不調(diào)，與題干所述的經(jīng)期延長有一定的關(guān)聯(lián)，但是它的主治方向并不是清熱解毒，因此也可以排除。最后只剩下C選項(xiàng)的“大補(bǔ)元煎”符合題干所述的主治方向，因此正確答案為B。27.A.咳粉紅色泡沫樣痰A(chǔ)、呼吸困難B、肺部呼吸音C、有多年咳嗽咳痰史D、支氣管鏡檢查E、支氣管哮喘與喘息型慢性支氣管炎的主要鑒別依據(jù)是【正確答案】：D解析：

1.喘息型慢性支氣管炎實(shí)際上為慢性支氣管炎合并哮喘，故與支氣管哮嘣的區(qū)別是喘息型慢性支氣管炎有多年的咳嗽、咳痰史；支氣管哮喘與心源性哮喘的區(qū)別是，心源性哮喘有心臟疾病的臨床表現(xiàn)咳粉紅色泡沫樣血痰，為左心衰或全心衰引起的肺淤血所致。28.A.臍旁0．5寸A、臍旁1寸B、臍旁1．5寸C、臍旁2寸D、臍旁4寸E、大橫定位【正確答案】：E解析：

大橫位于臍旁4寸。天樞位于臍旁2寸。29.A.足陽明胃經(jīng)A、足少陽膽經(jīng)B、足厥陰肝經(jīng)C、足太陽膀胱經(jīng)D、足少陰腎經(jīng)E、環(huán)陰器的經(jīng)脈是【正確答案】：C解析：

2.足太陽膀胱經(jīng)從頭頂入顱內(nèi)絡(luò)腦，再淺出沿枕項(xiàng)部下行。足厥陰肝經(jīng)沿大腿內(nèi)側(cè)，上入陰毛中，環(huán)繞陰器，再上行抵達(dá)小腹。足少陽膽經(jīng)沿脅肋內(nèi)下行至腹股溝動脈部，經(jīng)過外陰部毛際橫行入髖關(guān)節(jié)部。30.A.臍水平以上靜脈血流向上，臍以下血流向下A、臍以上水平靜脈血流向下，臍以下血流向上B、腹壁靜脈血流全部向上C、腹壁靜脈血流全部向下D、以臍為中心血流向四周E、上腔靜脈阻塞時(shí)，腹壁靜脈血流方向?yàn)椤菊_答案】：D解析：

當(dāng)上腔靜脈阻塞時(shí)，腹壁靜脈回流受阻，只有向下經(jīng)腹壁下靜脈，最后經(jīng)下腔靜脈回心。而當(dāng)肝硬化、門脈高壓時(shí)，門脈壓力明顯增高，使臍周曲張靜脈內(nèi)的血，向臍四周方向流回心臟。31.A.秦艽、白薇A、龍膽草、黃芩B、青蒿、黃芩C、竹茹、藿香、白蔻仁D、郁金、香附、青皮E、內(nèi)傷發(fā)熱痰濕郁熱證，若嘔惡明顯者，應(yīng)加用【正確答案】：D解析：

本題考查中藥學(xué)知識，要求考生對中藥的性味、功能、主治等方面有一定的了解。A選項(xiàng)中，秦艽和白薇都是清熱解毒的藥材，主要用于治療熱毒病證，如熱淋液、癰腫瘡毒等。龍膽草和黃芩都是苦寒瀉火的藥材，主要用于治療濕熱病證，如黃疸、熱淋液等。A選項(xiàng)中的兩組藥材性味不同，主治也不同，因此不是正確答案。B選項(xiàng)中，青蒿和黃芩都是苦寒瀉火的藥材，主要用于治療濕熱病證，如瘧疾、黃疸等。B選項(xiàng)中的兩組藥材性味相同，主治也相同，但缺少了內(nèi)傷發(fā)熱痰濕郁熱證的主治，因此也不是正確答案。C選項(xiàng)中，竹茹、藿香和白蔻仁都是行氣止痛的藥材，主要用于治療胸腹脹滿、痛經(jīng)等癥狀。C選項(xiàng)中的三組藥材性味相同，主治也相同，與內(nèi)傷發(fā)熱痰濕郁熱證不符，因此也不是正確答案。D選項(xiàng)中，郁金、香附和青皮都是行氣活血的藥材，主要用于治療氣滯血瘀、痛經(jīng)等癥狀。內(nèi)傷發(fā)熱痰濕郁熱證屬于氣郁痰濕，郁金、香附和青皮都有行氣化痰的作用，因此是正確答案。E選項(xiàng)中，缺少了具體的藥材，無法判斷正確性，因此不是正確答案。綜上所述，本題的正確答案為D。32.A.在氣海、三陰交、肝俞、脾俞、腎俞基礎(chǔ)上加太溪、照海A、在氣海、三陰交、肝俞、脾俞、腎俞基礎(chǔ)上加百會、風(fēng)池、太沖B、在氣海、三陰交、肝俞、脾俞、腎俞基礎(chǔ)上加中脘、陰陵泉、豐隆C、在氣海、三陰交、肝俞、脾俞、腎俞基礎(chǔ)上加歸來、隱白D、在氣海、三陰交、肝俞、脾俞、腎俞基礎(chǔ)上加關(guān)元、命門E、治