醫(yī)院感染管理辦法實施細(xì)則范本

第頁共頁醫(yī)院感染管理辦法實施細(xì)則范本第一章總則第一條【目的與依據(jù)】為了加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生和傳播，保障患者、醫(yī)務(wù)人員和就診者的安全與健康，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國衛(wèi)生健康法》、《中華人民共和國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)條例》等相關(guān)法律法規(guī)，制定本辦法。第二條【適用范圍】本辦法適用于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)的全部人員，包括醫(yī)務(wù)人員、患者、就診者等。第三條【基本原則與指導(dǎo)思想】醫(yī)院感染管理工作應(yīng)遵循以下基本原則：（一）預(yù)防為主，綜合治理；（二）科學(xué)規(guī)范，合理有效；（三）全員參與，責(zé)權(quán)明確；（四）立足實際，創(chuàng)新方法；（五）立法為本，依法管理。第四條【管理機(jī)構(gòu)】醫(yī)院應(yīng)設(shè)立感染管理部門，負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和評估。第五條【教育培訓(xùn)】醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)人員的感染管理教育培訓(xùn)，提高他們的感染管理知識和技能水平。第二章感染監(jiān)測與報告第六條【感染監(jiān)測】醫(yī)院應(yīng)建立感染監(jiān)測系統(tǒng)，及時收集、記錄、分析醫(yī)院感染的相關(guān)數(shù)據(jù)，并及時進(jìn)行匯總與分析。第七條【感染報告】醫(yī)院應(yīng)按照規(guī)定，及時向衛(wèi)生主管部門報告醫(yī)院感染的發(fā)生。第八條【感染防控措施】醫(yī)院應(yīng)制定感染防控措施，并將其告知醫(yī)務(wù)人員和就診者，確保其得到有效的執(zhí)行。第三章感染預(yù)防與控制第九條【手衛(wèi)生】醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按規(guī)定要求進(jìn)行手衛(wèi)生，包括常規(guī)手衛(wèi)生、手消毒和手套穿戴的正確使用方法。第十條【消毒與滅菌】醫(yī)院應(yīng)按照規(guī)定要求進(jìn)行醫(yī)療器械、設(shè)備和環(huán)境的消毒與滅菌，確保其安全可靠。第十一條【感染控制專科】醫(yī)院應(yīng)設(shè)立感染控制專科，負(fù)責(zé)醫(yī)院感染的預(yù)防、控制和治療。第十二條【感染控制培訓(xùn)】醫(yī)院應(yīng)定期組織感染控制培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的感染控制技能和知識水平。第四章醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)與義務(wù)第十三條【醫(yī)務(wù)人員的職責(zé)】醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守感染防控措施，不得違反規(guī)定，造成醫(yī)院感染。第十四條【醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)】醫(yī)務(wù)人員應(yīng)協(xié)助醫(yī)院感染管理部門開展疫情監(jiān)測、調(diào)查和處置工作，積極參與感染管理培訓(xùn)。第十五條【違反規(guī)定處理】醫(yī)務(wù)人員違反感染防控規(guī)定的，醫(yī)院有權(quán)采取相應(yīng)的處理措施，包括但不限于警告、記過、降級或開除。第五章監(jiān)督檢查與責(zé)任追究第十六條【監(jiān)督檢查】衛(wèi)生主管部門有權(quán)對醫(yī)院進(jìn)行感染管理工作的監(jiān)督檢查，醫(yī)院應(yīng)積極配合并如實提供相關(guān)資料。第十七條【責(zé)任追究】對于嚴(yán)重違反感染管理規(guī)定，造成嚴(yán)重后果的，醫(yī)院有權(quán)依法追究相關(guān)責(zé)任。第十八條【處罰措施】醫(yī)院對感染管理不到位的責(zé)任單位和個人，有權(quán)依法給予相應(yīng)的行政處罰，包括但不限于罰款、責(zé)令整改、停業(yè)整頓等。第六章附則第十九條