口腔科醫(yī)院感染管理工作總結(jié)(4篇)

口腔科醫(yī)院感染管理工作總結(jié)(4篇)

20xx年醫(yī)院感染治理主要工作是：

一、醫(yī)院感染治理組織

堅持以制度管人，健全、制定各項規(guī)章制度，制定院感檢查標準（99分）。每月對監(jiān)控人員進展院感學(xué)問考核，檢查會議記錄。每季度召開監(jiān)控人員會議，反應(yīng)每季度各科室院感檢查狀況，提出改良建議。今年召開院感委員會會議4次，召開院感監(jiān)控人員會議14次。

二、掌握醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生

每月對臨床科室進展考核。

（一）院感病例監(jiān)控

今年我院未發(fā)生院感爆發(fā)流行。院感率掌握在6%，漏報率0%。對全院病歷進展網(wǎng)上填報，縮短了上報時間。

（二）消毒隔離監(jiān)控

本年度空氣培育合格率89%、醫(yī)務(wù)人員手合格率100。0%、物體外表合格率95%、醫(yī)用器材合格率100%、消毒液合格率100%、紫外線合格率92%、治療室注射合格率94%、無菌物品合格率100%。

三、一次性醫(yī)療用品的治理

集中回收用后的一次性醫(yī)療用品，今年由專業(yè)公司供應(yīng)利器回收盒，削減了臨床醫(yī)務(wù)人員被刺傷的可能。

四、抗菌藥物檢查

xx年1－12月，我們對各科出院病歷進展檢查，每科抽查10份，內(nèi)科系統(tǒng)合格率為98%，外科系統(tǒng)合格率為55%。

五、宣傳、教育

今年我們進行講座兩次。參與醫(yī)學(xué)院院感科成立大會。參與省市院感質(zhì)控會議4次。對新職工、實習(xí)生及一名清潔員工進展院感崗前培訓(xùn)3次。組織全院學(xué)問學(xué)習(xí)一次，發(fā)出試卷148份，收回135份，回收率91%。共有2個科室提出59條建議、意見。

口腔科醫(yī)院感染治理工作總結(jié)二

一年來在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和各科室相互協(xié)作下，圓滿完成了醫(yī)院感染的各項工作任務(wù)，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、建立健全醫(yī)院感染治理體系

依據(jù)治理年標準要求，重新調(diào)整了醫(yī)院感染委員會組織機構(gòu)，科室成立了感染監(jiān)控小組，由科主任、護士長及醫(yī)生、護士各一名組成監(jiān)控小組，明確了職責(zé)，負責(zé)本科室醫(yī)院感染監(jiān)測和感染病例的上報工作，催促檢查消毒隔離制度的落實狀況，制定了感染委員會和各部門治理小組職責(zé)，各種制度、操作流程、應(yīng)急預(yù)案等一整套醫(yī)院感染治理的長效機制，已裝訂成冊下發(fā)科室，每月定期或不定期檢查各項制度落實狀況并賜予指導(dǎo)，檢查結(jié)果納入醫(yī)療護理質(zhì)量考核中，對查出的問題準時反應(yīng)到科室，要求科室制定整改措施，將整改措施作為下月重點檢查內(nèi)容，同時與科室的獎罰制度掛鉤，促進了醫(yī)院感染預(yù)防掌握工作的落實。

二、加強消毒隔離制度的落實

1、嚴格無菌操作，無菌技術(shù)是預(yù)防醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)。因此，為手術(shù)室、產(chǎn)房配備了交換車，依據(jù)醫(yī)院年青醫(yī)護人員多，有些人無菌觀念淡薄，加強了對消毒隔離制度的檢查落實，嚴格操作規(guī)程及六步洗手法，做到操作前后洗手或用消毒劑噴手，注意操作中是否符合無菌操作程序，從而加強了醫(yī)護人員無菌操作標準化治理。

2、嚴格無菌物品的監(jiān)測與治理，強調(diào)無菌物品有專柜定位放置，注明消毒日期和有效期及正確的貼簽方法，使用時注明開啟日期和時間，不準有過期物品消失。取消了戊二醛浸泡，凡能高壓滅菌的物品一律采納高壓滅菌，使用中的消毒液、無菌溶液開啟后寫明日期時間，使用后血壓計、聽診器采納擦拭消毒，體溫計、氧氣濕化瓶、吸痰器的引流瓶、呼吸機管道，用后準時浸泡消毒后枯燥保存，一切醫(yī)療器械用后先浸泡消毒清洗后再送供給室高壓滅菌，保證了無菌物品的消毒質(zhì)量，一次性物品肯定不能重復(fù)使用，止血帶、掃床巾、擦桌布，做到一人一帶一巾一布一消毒使用。

3、根據(jù)治理年要求，給胃鏡室購置了清洗槽和儲鏡柜，為預(yù)防由內(nèi)鏡引起的醫(yī)院感染供應(yīng)了保障，口腔科布局不合理，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，改建了房間布局，操作臺之間設(shè)了隔段，增設(shè)洗手池和超聲清洗機，理療室完善了消毒隔離制度，建立了空氣培育登記本，銀針進展雙滅菌，床與床只設(shè)立了屏風(fēng)。人流室增加了房間，分設(shè)清洗室、手術(shù)室、病人休息室，建立醫(yī)護人員通道、病人通道，嚴格執(zhí)行門關(guān)，制定了刷手流程，配備專用洗手消毒液，做到一人一刷一用一滅菌，削減了醫(yī)院感染的發(fā)生。

三、開展了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測與治理

1、醫(yī)護人員手污染是造成醫(yī)院感染的重要傳播途徑，加強手的消毒治理是預(yù)防醫(yī)院感染最重要最簡潔易行的措施之一，要求醫(yī)護人員每次操作前后或接觸病人前后都要仔細洗手，為了提高洗手質(zhì)量，各科改造了洗手設(shè)施，購進了有消毒作用的洗手液，張貼了洗手流程示意圖，并進展操作示范，到達人人把握，嚴格執(zhí)行最手衛(wèi)生的要求，為了削減醫(yī)院感染的發(fā)生，從元月份開頭對工作人員手、無菌物品、消毒液、空氣等各種物體外表每月做一次培育監(jiān)測，工作人員手合格率90%、無菌物品合格率100%、空氣培育合格率100%、各種物體外表合格率89%。

2、紫外線消毒治理，我們各科采納紫外線和電子滅菌器空氣消毒，各科室每月做空氣培育一次，院感辦每月抽查重點科室，手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科空氣培育一次，每半年用紫外線化學(xué)指示卡監(jiān)測紫外線強度一次，新安裝的燈管隨時監(jiān)測，并將結(jié)果具體記錄保存，如：燈管輻射的強度，使用時間等，對強度不達標的燈管準時更換，以確保空氣消毒質(zhì)量。

3、對高壓鍋監(jiān)測的治理，標準了全院無菌物品的統(tǒng)一消毒滅菌制度，從2月份開頭對供給室、口腔科高壓鍋每月做生物監(jiān)測一次，對每鍋物品用壓力蒸汽滅菌化學(xué)指示卡或3M膠帶做化學(xué)監(jiān)測，保證了無菌物品的滅菌效果，院感辦不定期抽查，確保有效的消毒濃度。

四、醫(yī)療廢棄物的治理

按醫(yī)院感染要求，標準了醫(yī)療廢物的收集處理流程，醫(yī)用垃圾與生活垃圾用不同顏色塑料袋分裝，配備了銳器盒和專用垃圾袋，訂做了醫(yī)療廢物警示標識，一次性注射器用后進展初步毀形，浸泡處理由供給室回收后送鍋爐房燃燒處理，對衛(wèi)生員進展教育，培訓(xùn)率100%使之熟識把握醫(yī)療廢物收集、運送、儲存集中處置流程，醫(yī)用垃圾出科前貼警示標識、密閉運送與鍋爐房人員進展交接并實行雙簽名，生活垃圾由各科衛(wèi)生員輪番每人一個月負責(zé)治理，院感辦不定期進展檢查。

五、加強醫(yī)院感染學(xué)問的教育培訓(xùn)，提高預(yù)防醫(yī)院感染的意識

在醫(yī)務(wù)處、護理部的`親密協(xié)作下，加大了培訓(xùn)力度，對全院醫(yī)護人員、工勤人員分層次采納多媒體進展了強化培訓(xùn)，普及醫(yī)院感染有關(guān)學(xué)問，印發(fā)了消毒技術(shù)標準、醫(yī)院感染診斷標準，編印了醫(yī)院感染學(xué)問指南，人手一冊，重點科室人員送出去參與短期培訓(xùn)班，發(fā)放資料由各科室組織學(xué)習(xí)等形式，對新上崗人員進展崗前教育，并進展考核，合格后再下科室工作，對全院醫(yī)護人員進展考核2次，合格率100%，院感辦不定期下科室提問，了解工作人員把握院感學(xué)問狀況，努力做到人人皆知，全員參加，將預(yù)防醫(yī)院感染工作始終貫穿于醫(yī)療活動的全過程。

六、醫(yī)院感染病例匯總狀況

對各科醫(yī)院感染病例的發(fā)生狀況進展調(diào)查、統(tǒng)計分析，要求科室在發(fā)生感染病例48小時內(nèi)上報院感辦公室，對全院出院病例進展檢查，發(fā)覺有漏報狀況準時反應(yīng)到科室，并與科室共同實行有效措施，以降低醫(yī)院感染發(fā)病率，全年出院6170人、感染病例141人、感染率2%、上報132人、漏報9人、漏報率6%、手術(shù)1827人、切口感染33人、切口感染率2%，其中無菌手術(shù)437人，無菌手術(shù)切口感染率為零。

一年來通過治理年評價指南標準的學(xué)習(xí)，健全了組織、落實了制度，全員重視、人人參加，在各科的大力協(xié)作和全院職工的共同努力下，10月底順當(dāng)通過上級領(lǐng)導(dǎo)和專家的督導(dǎo)檢查，雖然取得了肯定的成績，但也存在很多缺乏，如：個別時候消毒液濃度不夠，垃圾混放現(xiàn)象，在今后的工作中，肯定要連續(xù)學(xué)習(xí)感染學(xué)問，加強培訓(xùn)，提高全院醫(yī)護人員預(yù)防醫(yī)院感染的意識，我信任在大家的共同努力下，我院感染工作肯定會再上一個新的臺階。

口腔科醫(yī)院感染治理工作總結(jié)三

在這一年來，在醫(yī)院感染科的領(lǐng)導(dǎo)下，本科室各級護理人員的協(xié)作下，順當(dāng)完成了本年度的工作規(guī)劃及目標，現(xiàn)總結(jié)如下：

1、科內(nèi)工作人員每季度學(xué)習(xí)院感相關(guān)學(xué)問，每季度進展院感總結(jié)，每周進展自查自檢，發(fā)覺問題準時整改，積極參與院內(nèi)感染學(xué)問講座和培訓(xùn)。院內(nèi)感染學(xué)問考核合格，催促手術(shù)人員嚴格執(zhí)行無菌原則，加強無菌觀念，限制參觀人數(shù)，標準著裝。

2、加強各種用物，各項消毒滅菌效果及衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測等質(zhì)量工作。

⑴滅菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌，無菌物品一人一用一滅菌，并與一次性物品分開放置。

⑵一次性注射器，針頭，輸液管，吸引管用后毀形處理，毀形率達100%、

⑶抽出的藥液，開啟的靜脈輸入用無菌液體注明時間，超過2h不得使用，啟封抽吸的各種液體不得超過24h。

⑷用過的醫(yī)療器材和物品，先去污染，徹底清洗潔凈，再消毒滅菌。感染手術(shù)病人用過的醫(yī)療器械和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗潔凈，在消毒滅菌。

⑸止血帶等做到一人一用一消毒，每周2次以上監(jiān)測各種消毒液濃度，共監(jiān)測240次，合格并有記錄。⑹無菌持物鉗使用干包，并注明開啟時間，使用不超過4h，同臺手術(shù)做完清洗晾干后送高壓滅菌備用，戊二醛熏箱每周清潔，保養(yǎng)，每半月更換一次戊二醛。

⑺手術(shù)間內(nèi)物體外表及地面用500g/L84液濕式擦拭在術(shù)前及術(shù)后，手術(shù)間空氣在術(shù)前術(shù)后紫外線照耀各1h并有記錄。每季度進展紫外線強度測定一次，發(fā)覺不符合要求準時更換燈管。

⑻手術(shù)人員每月做手指細菌培育1次，手術(shù)間空氣細菌培育每月1次，共做24次，均無超標。手指細菌培育共做24人次，均合格。

⑼無菌手術(shù)與非無菌手術(shù)分室做，不得不同室做時，先做無菌手術(shù)再做非無菌手術(shù)，連臺手術(shù)嚴格刷手洗手，更換無菌手術(shù)衣及手套。

⑽無菌包包布潔凈，無洞，內(nèi)放化學(xué)指示卡，外貼3M帶，使用前檢查消毒無菌合格方可使用。⑾醫(yī)療廢物按要求分類，放置，收集，運送，醫(yī)療廢物交接登記準時。

做的相對缺乏之處有：

①局部工作人員戴口罩不夠標準，有露出鼻子現(xiàn)象，

②術(shù)后整理欠到位，存在有吸引瓶內(nèi)未清洗潔凈，無菌持物鉗關(guān)節(jié)處存在污垢，

③紫外線消毒時間累計錯誤，

④小包布有時較臟，未能做到準時更換，清洗。以上這些盼望本科室人員認清缺乏，共同努力，在今后的日子里爭取做好相關(guān)工作，降低手術(shù)切口感染率，確保手術(shù)能在一個安全，無菌狀態(tài)下進展。

本年度消毒液檢測316次，均合格，合格率達100%。紫外線強度測定4次均合格，空氣采樣24次，均合格，合格率達100%。手術(shù)人員手指培育24次，均合格，合格率達100%。物體外表細菌培育4次，均合格，醫(yī)院感染掌握質(zhì)量考核4次，平均分98分。

口腔科醫(yī)院感染治理工作總結(jié)四

20xx年馬上就要過去，隨著時間的消逝20xx這個數(shù)字將進入歷史的長河，回憶過去的一年繁忙而緊急工作，欣慰而驕傲。欣慰的是得到了上級領(lǐng)導(dǎo)的好評與認可，驕傲的是在院內(nèi)感染與傳染病治理工作取得了優(yōu)異的成績。

現(xiàn)代醫(yī)院的理念是從治療疾病機制轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防疾病機制，而醫(yī)院感染治理是醫(yī)院質(zhì)量治理及預(yù)防疾病的重要環(huán)節(jié)，也是醫(yī)療安全最重要的一環(huán)。治理的最終目標是削減醫(yī)院感染的各種危急因素，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。

掌握醫(yī)院感染的手段，首先是提高醫(yī)院各級各類人員對醫(yī)院感染的熟悉水平，增加工作責(zé)任心，在日常診療工作中樹立主動預(yù)防醫(yī)院感染的意識；保證醫(yī)院醫(yī)療用品的消毒滅菌質(zhì)量；同時確保各項預(yù)防和掌握醫(yī)院感染的制度、措施落到實處，發(fā)揮實效。

醫(yī)院感染治理是一項全員、全方位的治理工作，而醫(yī)院感染治理工作簡單，傳染病疫情簡單多變性，要求我們醫(yī)護人員不斷學(xué)習(xí)院內(nèi)感染及傳染病預(yù)防相關(guān)學(xué)問，把握新學(xué)問，把握院內(nèi)感染掌握新方法，共同參加，朝著零感染的方向努力。

20xx年也是我院二甲預(yù)備年，在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，感染科全體人員努力拼搏及全院醫(yī)護人員鼎力支持，憑借著質(zhì)量第一、病人第一、預(yù)防第一的理念，全面開展院內(nèi)感染、傳染病預(yù)防、傳染病疫情治理等各項工作，狠抓落實、抓實效、注意細節(jié)、抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，強化院內(nèi)感染各項制度、措施，深入學(xué)習(xí)和貫徹傳染病各種法律法規(guī)，做到了院內(nèi)感染預(yù)防系統(tǒng)化、標準化、措施化，加大院內(nèi)感染的指導(dǎo)、督導(dǎo)工作，結(jié)合我院的實際工作、實際狀況，實行切實有效的措施，成立了以院長為核心的質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組，健全院、科等三級網(wǎng)絡(luò)體系。在時間緊任務(wù)重，面臨著重重壓力，全科克制困難為二甲翻開綠色通道。詳細工作如下：

一、政治思想方面

全科人員在鄧院長的領(lǐng)導(dǎo)下，掀起了“愛崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮，我科人員積極響應(yīng)院里各項號召，遵規(guī)守制、獻計獻策，時時刻刻與醫(yī)院保持全都，常常參與院里各種學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，人人有筆記，通過學(xué)習(xí)、使全科人員的政治素養(yǎng)有了提高，同時也增加了工作責(zé)任心和事業(yè)感，提高了工作效益和工作質(zhì)量。

二、傳染病治理

1、嚴格執(zhí)行傳染病法律法規(guī)，建立健全各項規(guī)章制度并組織實施。做到有法必依，執(zhí)法必嚴、有章可循。

2、定期對傳染病防治學(xué)問和技能的培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員把握傳染病報告種類、報告時限、報告程序，使我院的法定傳染病報告率到達100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施，未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。

3、新上崗人員做到即上即培訓(xùn)，即培即考核原則。

三、我院是當(dāng)?shù)刈钣袡?quán)威的醫(yī)療機構(gòu)

擔(dān)當(dāng)著突發(fā)公共衛(wèi)生大事和災(zāi)難事故的緊急醫(yī)療救援任務(wù)，所以我院建立了應(yīng)急預(yù)案和組織，做到了定期演練和相應(yīng)培訓(xùn)，增加應(yīng)急力量，備好了救援物資等，隨時處于應(yīng)急狀態(tài)（含通訊聯(lián)絡(luò)），并且做到了準時、妥當(dāng)處理醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的突發(fā)大事

1、醫(yī)院感染治理：制度健全，監(jiān)視指導(dǎo)到位