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-123-(一)工作目標(biāo)(二)工作規(guī)范要點(diǎn)(三)結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)命體征、心理狀態(tài),尤其注意是否有命體征、心理狀態(tài),尤其注意是否有陰道灌洗的禁忌癥,做好解釋以取得3.三擦(盤、臺、車)4.洗手、戴口罩鉗(4把)、皂球(4個)、干紗球(2個)、碘伏紗球(2個)、1000mL,測試水溫在38~42℃拉好幕簾或屏風(fēng)者取膀胱截石位,,注意保暖)、(2)第二個皂球:擦洗陰阜、左側(cè)大內(nèi)上1/3及臀部、會陰污物桶(范圍不可大于第一次,時間不小3.沖洗:試水溫,消毒液沖洗外陰及大4.左手戴手套,將潤滑的擴(kuò)陰器輕輕放宮頸5.取第二把卵圓鉗:第四個皂球擦陰道頭,左手將窺陰器潤滑后輕輕放入陰囑患者哈氣,沖洗陰道四壁至凈(注盡7.第三把卵圓鉗:夾干紗球吸干陰道積液8.第四把卵圓鉗:夾碘伏紗球依次消毒宮頸、穹窿、陰道四壁(若為腹式全子宮手術(shù)要在宮頸、穹窿涂1%龍膽9.取出窺陰器,夾干紗球擦干外陰(手術(shù)當(dāng)日,用碘伏紗球依擦洗順序消毒備1.鋪上無菌巾,協(xié)助穿褲協(xié)助患者下檢查床,注意防整理用物-124-項目總分要求標(biāo)準(zhǔn)分得分素質(zhì)要求5服裝、鞋帽整潔1儀表大方,舉止端莊2語言柔和恰當(dāng),態(tài)度和藹可親2評估3了解患者病情、合作程度及心理反應(yīng)3操作前準(zhǔn)備洗手、戴口罩2配置溶液,測水溫,掛沖洗筒3用物準(zhǔn)備(測溫計、長棉簽、龍膽紫,腳套?)6操作過程病人準(zhǔn)備9核對病人,做解釋工作2胱,取膀胱截石位,脫去一側(cè)褲腿,暴露外陰,臀下鋪治療巾,注意保暖4放置污物桶或便盆1正確鉗夾皂球2外陰擦洗沖洗20第一只皂球5第二只皂球5第三只皂球5試溫,消毒液沖洗(里→外→里)5陰道擦洗戴手套1窺陰器輕輕放入陰道2暴露宮頸2皂球擦洗穹窿、陰道四壁5陰道沖洗沖洗陰道四壁(注意穹窿)6沖盡液體,掛上橡皮管2下壓窺陰器,流出陰道積液1干棉球擦干陰道積液1陰道消毒消毒宮頸、穹窿、陰道6宮頸、穹窿涂1%龍膽紫2取出窺陰器,干球擦干外陰2鋪巾2鋪上無菌巾,協(xié)助穿褲2操作后3整理用物,正確浸泡2洗手1評價7動作輕巧、正確、穩(wěn)重
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