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兒科護理學手足口病PPT課件2023-12-25手足口病概述臨床表現(xiàn)與診斷治療與護理預防與控制案例分析contents目錄手足口病概述01患者主要癥狀為發(fā)熱、口腔潰瘍和手足部皮疹,部分病例可出現(xiàn)腦膜炎、心肌炎等嚴重并發(fā)癥。手足口病多發(fā)生于5歲以下的兒童,尤其是3歲以下的幼兒。手足口病是一種由腸道病毒引起的傳染病,主要通過消化道、呼吸道和接觸傳播。定義與特點手足口病的病原體為腸道病毒,其中以柯薩奇病毒A16型(CV-A16)和腸道病毒71型(EV-71)最為常見。腸道病毒通過消化道或呼吸道進入人體,在咽部和腸道的淋巴組織中復制,然后進入血液,引起病毒血癥,最后累及皮膚和黏膜,引發(fā)手足部皮疹。手足口病的發(fā)病機制與機體的免疫反應有關,特別是T淋巴細胞介導的細胞免疫反應。病因與發(fā)病機制手足口病在全球范圍內(nèi)均有流行,主要流行地區(qū)為亞洲和南美洲。流行季節(jié)主要在春夏季,與腸道病毒的繁殖和傳播有關?;颊吆碗[性感染者是主要的傳染源,兒童在幼兒園、學校等集體場所容易發(fā)生聚集性病例。流行病學特征臨床表現(xiàn)與診斷02手足口病患兒通常會突然出現(xiàn)發(fā)熱,體溫可升高至38℃以上。發(fā)熱在發(fā)熱的同時或1-2天后,患兒口腔黏膜、手掌和足底出現(xiàn)丘疹和水皰,周圍有紅暈,數(shù)量不等。皮疹患兒可能因為口腔疼痛而拒絕進食,導致食欲不振。食欲不振患兒可能會出現(xiàn)煩躁不安、哭鬧不止、嗜睡等癥狀。精神狀態(tài)改變臨床表現(xiàn)

診斷標準流行病學史患兒在手足口病流行季節(jié)(通常為春夏之交)居住在流行地區(qū),或與手足口病患者有接觸史。臨床表現(xiàn)符合上述手足口病的典型臨床表現(xiàn)。實驗室檢查血常規(guī)檢查顯示白細胞計數(shù)正?;蜉p度升高,分類以淋巴細胞為主;咽拭子或糞便中可分離出腸道病毒。水痘的皮疹呈向心性分布,主要集中在軀干和頭部,四肢較少,且水皰壁較薄易破,伴有明顯瘙癢感。水痘皰疹性咽峽炎的皮疹主要出現(xiàn)在口腔后部,如軟腭、腭垂等部位,而手足部位較少出現(xiàn)皮疹。皰疹性咽峽炎風疹的皮疹也呈向心性分布,但風疹的皮疹顏色較淡,且伴有淋巴結腫大和關節(jié)疼痛等癥狀。風疹鑒別診斷治療與護理03西醫(yī)治療手足口病的方法主要包括抗病毒治療、對癥治療和免疫調(diào)節(jié)治療??共《局委熤饕褂美晚f林等抗病毒藥物,用于抑制病毒復制和傳播。對癥治療主要是針對發(fā)熱、咳嗽、嘔吐等癥狀進行緩解,如使用解熱鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)咳藥等。免疫調(diào)節(jié)治療主要是通過注射免疫球蛋白等,增強患兒免疫力,預防并發(fā)癥。01020304西醫(yī)治療中醫(yī)治療手足口病的方法主要包括中藥湯劑、中成藥和針灸等。中成藥主要是使用具有清熱解毒、涼血化瘀等功效的藥物,如清熱解毒顆粒等。中藥湯劑主要是根據(jù)患兒病情和體質(zhì)情況,開具具有清熱解毒、利濕化濁等功效的中藥湯劑。針灸治療主要是通過針刺穴位,調(diào)節(jié)氣血,緩解癥狀。中醫(yī)治療010204護理措施護理手足口病患兒時,應注意保持患兒口腔、皮膚清潔,預防感染?;純簯P床休息,減少活動,避免過度疲勞。飲食宜清淡、易消化,多飲水,避免刺激性食物。密切觀察患兒病情變化,如出現(xiàn)高熱不退、呼吸急促等癥狀應及時就醫(yī)。03預防與控制04保持個人衛(wèi)生避免接觸患者接種疫苗環(huán)境衛(wèi)生預防措施01020304經(jīng)常洗手,避免與他人共享個人物品,如毛巾、牙刷等。盡量減少與患有手足口病的人接觸,特別是避免與患者共享食物、飲料等。接種手足口病疫苗是預防該病的有效方法,疫苗可以降低感染風險和減輕病情。保持室內(nèi)空氣流通,定期清潔和消毒家居物品和玩具等。一旦發(fā)現(xiàn)有手足口病癥狀,應及時就醫(yī)并隔離患者,以防止病毒傳播。早期發(fā)現(xiàn)和隔離加強公共場所衛(wèi)生管理,如幼兒園、學校、醫(yī)院等,定期清潔和消毒公共區(qū)域。公共場所衛(wèi)生管理開展健康教育活動,提高公眾對手足口病的認識和預防意識。健康教育建立健全的監(jiān)測和報告系統(tǒng),及時發(fā)現(xiàn)并控制疫情。監(jiān)測和報告控制策略制定詳細的手足口病防控計劃,明確各部門職責和工作流程。制定防控計劃加強國際合作監(jiān)測和評估完善法律法規(guī)與其他國家和地區(qū)加強合作,共同研究和應對手足口病的全球挑戰(zhàn)。定期對手足口病的流行情況進行監(jiān)測和評估,及時調(diào)整防控策略。制定和完善相關法律法規(guī),對手足口病的預防和控制提供法律保障。公共衛(wèi)生管理案例分析05患兒基本信息:年齡、性別、就診時間、居住環(huán)境等。癥狀表現(xiàn):發(fā)熱、口腔潰瘍、手足皮疹等。診斷結果:手足口病。典型病例介紹腸道病毒EV71型感染,接觸傳染源等。病因分析護理措施治療手段隔離、消毒、口腔護理、皮膚護理等。抗病毒治療、

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