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文檔簡介

醫(yī)院質控科管理制度一、制度目的為了規(guī)范醫(yī)院質控科的管理方式，確保質量管理的合理性和有效性，醫(yī)院特制訂本制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院質控科及相關部門人員。三、管理職責質控科長負責制定和實施本制度。質控科全體工作人員必須遵守本制度，對于工作中發(fā)現的問題及時報告上級。其他部門必須配合質控科的工作，向質控科提供必要的協(xié)作和支持。四、質控科的工作職責負責實施醫(yī)院的質控計劃，并檢查計劃的完整性和準確性。負責制定及修訂各類質控標準，開展內部審核和監(jiān)督檢查。負責組織和開展治療工作、病歷管理、醫(yī)療器械和設備使用等質量監(jiān)督工作。組織開展醫(yī)院質量管理研究工作，提高質量管理水平。與相關職能部門定期開展內部協(xié)作，實現內外協(xié)調。五、質控科管理規(guī)范質控科工作人員應具備一定的職業(yè)素質和專業(yè)技能，能夠熟練掌握各種質量管理方法和工具。質控科工作人員應時刻保持平和心態(tài)，對工作中出現的問題及時報告質控科長。嚴格執(zhí)行質控計劃，制定具體的管理方案，并跟進執(zhí)行情況。定期開展內部培訓和考核工作，提高內部人員的素質和技能。六、其他本制度由醫(yī)院質量管理部門負責制定和修訂，經主管領導審批后報批。本制度所涉及的內容和標準應適應外界環(huán)境的變化進行相應修訂。涉及具體操作細節(jié)的部分，按照工作中的

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