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文檔簡介

小兒燒傷Meek皮片移植的經(jīng)驗和結(jié)果2021-04-131.小兒燒傷是日常生活中最常見的創(chuàng)傷,其發(fā)病率約占燒傷總數(shù)的一半,近年來有上升的趨勢。大面積深度燒傷后創(chuàng)面裸露極易引起感染、超高代謝,內(nèi)環(huán)境紊亂等并發(fā)癥,患者最終發(fā)生創(chuàng)面膿毒癥,甚至導(dǎo)致多臟器功能衰竭而死亡。背景2.死亡的供體皮膚,和培養(yǎng)的上皮字體移植物因為各自原因難以獲取而受到限制。Meek顯微移植現(xiàn)在在全球范圍內(nèi)被用來作為主要燒傷管理的創(chuàng)面覆蓋最終的“治療方法〞。3.其黏貼于所需放大比例的雙褶聚酰胺薄紗,將皮片薄紗貼附于已切削痂并止血的創(chuàng)面上,加壓包扎。Meek植皮法

將大小為42mm×42mm的自體刃厚皮片縱橫等距切13次,分成196塊小皮片,即切割成14x14個3毫米x3毫米的正方形的微型皮片,噴膠后將4.結(jié)果5.討論自體皮源的缺乏是在燒傷中實現(xiàn)快速傷口閉合的主要限制因素,因此使用除標(biāo)準(zhǔn)網(wǎng)格移植以外的方法,由Meek開發(fā)并由Kreis等人改進(jìn)的微移動技術(shù)已經(jīng)成為燒傷外科醫(yī)生手術(shù)中珍貴的工具.6.7.8.相同患者網(wǎng)狀移植物和Meek微移植的比照Meek微型皮片移植的皮膚外表比標(biāo)準(zhǔn)廣泛移植物更平滑,更柔軟,更柔韌9.①MEEK植皮皮片擴展比例更大,所需供皮面積更小,擴展比例可達(dá)1∶6~1∶9。②MEEK植皮皮片成活率更高,MEEK植皮皮片愈合后美容效果更好,MEEK植皮時皮片規(guī)那么排列、皮片間距相同,方向性一致,愈合后疤痕較平整。③MEEK手術(shù)時間更短,患者麻醉風(fēng)險更小,醫(yī)生勞動強度更輕,患者住院費用更少。MEEK移植優(yōu)點10.微型移植技術(shù)非常適用于在字體皮膚有限需要大面積皮膚覆蓋的燒傷情況下的應(yīng)用。大的擴張比是可能的,移植物的獲取和上皮化是令人滿意的,并且美容外觀與標(biāo)準(zhǔn)的廣泛嚙合的移植物相當(dāng)。MEEK植皮與傳統(tǒng)植皮方式比較,手術(shù)時間縮短、愈后疤痕減少,肢體功能改善,住院時間和

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