【靜脈輸液常見護(hù)理問題及優(yōu)化建議分析6700字（論文）】

靜脈輸液常見護(hù)理問題及完善對(duì)策研究目錄31926一、引言 18887二、靜脈輸液?jiǎn)栴}存在的原因分析 12101（一）護(hù)理人員方面 119437二、靜脈輸液存在的常見護(hù)理問題分析 229725（一）護(hù)理人員方面 2291141.未嚴(yán)格貫徹落實(shí)查對(duì)制度 2260602.無菌觀念淡薄 252603.缺乏告知與溝通，與患者的交流溝通能力欠缺 2128894.護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng) 2148395.靜脈輸液操作流程不規(guī)范 288286.護(hù)理人員法律觀念淡漠 3172807.輸液管理中的健康教育不到位 317038.輸液管理中的健康教育不到位 326827（二）病患方面 49472（三）醫(yī)院管理方面 4225781.護(hù)理人力資源不足 461722.新技術(shù)使用帶來的問題 422793（四）護(hù)理管理制度方面 511440三、靜脈輸液?jiǎn)栴}護(hù)理對(duì)策 525890（一）護(hù)士方面 5321381.嚴(yán)格掌握和執(zhí)行三查七對(duì)制度 569872.熟練掌握穿刺技術(shù)，提高穿刺成功率 5185763.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度 5150654.認(rèn)真學(xué)習(xí)各種藥物知識(shí) 532355.增強(qiáng)責(zé)任心，注重業(yè)務(wù)素質(zhì)的培養(yǎng) 662776.加強(qiáng)管理與學(xué)習(xí) 6162687.切實(shí)做好輸液全程的健康教育工作 6161598.增強(qiáng)法律意識(shí)和法制觀念，提高整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平 69313（二）病患方面 717120（三）醫(yī)院管理方面 7199701.合理安排護(hù)理人力資源 7175172.建立和優(yōu)化輸液操作流程 7303733.重視對(duì)輸液的管理 7186294.感染控制 823681（四）護(hù)理管理制度方面 830117四、結(jié)論 85406參考文獻(xiàn) 10摘要本文針對(duì)靜脈輸液引發(fā)護(hù)患糾紛原因進(jìn)行分析,制定防范措施。用查閱文獻(xiàn)的方法總結(jié)出了靜脈輸液過程中的問題及主要原因，提出對(duì)策。進(jìn)行文獻(xiàn)研究，全面分析靜脈輸液之中的問題，加強(qiáng)管理和研究，針對(duì)性進(jìn)行預(yù)防和管理措施，有效減少護(hù)理過程之中的問題，是提高輸液安全的有效保障。關(guān)鍵詞：靜脈輸液；問題；防范措施一、引言靜脈輸液是醫(yī)療過程中的一種常用手段。它有著吸收快、效果好等特點(diǎn)，已被廣泛的運(yùn)用在醫(yī)療過程中。同時(shí)，由于患者對(duì)藥物的過敏和靜脈輸液的錯(cuò)誤方式，也存在著痛苦和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展，對(duì)病人實(shí)施安全護(hù)理已成為護(hù)理管理質(zhì)量控制和質(zhì)量管理的目標(biāo)，也是護(hù)理管理體系的核心。作為靜脈輸液治療的主要執(zhí)行者和觀察者，護(hù)士始終處于全過程的前沿。安全管理是第一要?jiǎng)?wù)。如何開展靜脈輸液安全管理，降低靜脈輸液安全的風(fēng)險(xiǎn)，使靜脈輸液治療更為正規(guī)和專業(yè)。它引起了臨床護(hù)理管理者的關(guān)注。本文就靜脈輸液過程中護(hù)理人員、病患、醫(yī)院管理等幾方面可能發(fā)生的問題以及對(duì)策進(jìn)行研究。二、靜脈輸液?jiǎn)栴}存在的原因分析（一）護(hù)理人員方面隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，越來越多的企業(yè)開始學(xué)會(huì)趨利避害，提高公司的創(chuàng)新能力和核心競(jìng)爭(zhēng)力。就電器行業(yè)的企業(yè)職能發(fā)揮而言，其涉及到了多方面的工作，所以涉及到的工種類別也很多，員工的人員結(jié)構(gòu)中既有高學(xué)歷的管理人才，也有很多學(xué)歷水平較低的底層職工，電器行業(yè)的企業(yè)，若沒有一定的企業(yè)文化或者企業(yè)文化建設(shè)不夠充分，則會(huì)導(dǎo)致員工的工作滿意度降低，工作的認(rèn)同感不強(qiáng)，對(duì)企業(yè)的歸屬感不足，間接的增加企業(yè)的人員流動(dòng)性，降低服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率，這直接會(huì)導(dǎo)致企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力和市場(chǎng)占有率降低，也會(huì)嚴(yán)重影響業(yè)主們的用戶滿意度，不利于建立企業(yè)良好的口碑，間接的制約了企業(yè)的發(fā)展。如何建立現(xiàn)代的企業(yè)文化，充分發(fā)揮出自己的獨(dú)特性和創(chuàng)新性，激發(fā)出企業(yè)更大的社會(huì)作用以及市場(chǎng)的有效性，進(jìn)一步提高企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力，這都將引發(fā)人們更多的關(guān)注和思考。筆者希望通過對(duì)易才集團(tuán)的研究，能給易才集團(tuán)和其它公司提供一定的借鑒，這也就是本文的意義所在。在企業(yè)文化建設(shè)方面有所創(chuàng)新，對(duì)社會(huì)和相關(guān)行業(yè)有所貢獻(xiàn)。二、靜脈輸液存在的常見護(hù)理問題分析（一）護(hù)理人員方面1.未嚴(yán)格貫徹落實(shí)查對(duì)制度三查七對(duì)制度貫穿于所有護(hù)理過程中，但由于安全防范意識(shí)不夠及日常繁重護(hù)理工作影響，往往粗心大意不能嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，造成藥品劑量、濃度等錯(cuò)誤，或是雖操作前嚴(yán)格查對(duì)，而忽略操作中、操作后環(huán)節(jié)把關(guān)，使查對(duì)制度留于形式。2.無菌觀念淡薄慎獨(dú)是護(hù)理工作者必備的道德品質(zhì)。不遵守?zé)o菌原則，配置藥液時(shí)注射器針頭被污染沒有及時(shí)更換，輸液瓶口消毒不嚴(yán)格，換靜脈輸液時(shí)不消毒瓶口等，這些違反操作規(guī)范的行為，增加了藥液被污染的機(jī)會(huì)，同時(shí)也增加了問題。3.缺乏告知與溝通，與患者的交流溝通能力欠缺護(hù)理工作瑣碎復(fù)雜，為了忙于治療工作，往往忽略了護(hù)患溝通，如靜脈輸液前詢問過敏史，向患者講解藥物的作用、不良反應(yīng)，加強(qiáng)輸液過程中的巡視、觀察、以及輸液后有無不適反應(yīng)等。特殊患者昏迷患者、高齡老人、嬰幼兒等這些服務(wù)對(duì)象，不能或不能準(zhǔn)確地表達(dá)自身用藥的不適，增加了靜脈用藥觀察的難度。就比如像我們單位面對(duì)的服務(wù)對(duì)象多半是高齡患者，在交流方面特別困難，在與他們交談時(shí)應(yīng)注意語(yǔ)速和說話的聲音大小。往往一句沒聽清楚就會(huì)出差錯(cuò)。4.護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)造成輸液時(shí)輸錯(cuò)藥物、喊錯(cuò)名字等失誤。還有一些門診藥更新過快，藥物品種過多，護(hù)理人員無法適時(shí)掌握藥物的藥理作用和不良反應(yīng)，進(jìn)而出現(xiàn)不該有的輸液事故。5.靜脈輸液操作流程不規(guī)范臨床護(hù)理人員往往在比賽和檢查中比較重視規(guī)范的操作流程，而在臨床實(shí)際應(yīng)用中存在操作流程不規(guī)范的問題，主要表現(xiàn)為:（1）輸液的器具及藥品未認(rèn)真檢查有效期及完整性；（2）抽吸藥液方法錯(cuò)誤，反復(fù)使用同一只針頭抽藥，導(dǎo)致瓶塞屑進(jìn)入液體。（3）對(duì)靜脈留置針及深靜脈置管輸液者的觀察及護(hù)理不到位，發(fā)生管道移位、脫出及靜脈炎等并發(fā)癥。6.護(hù)理人員法律觀念淡漠社區(qū)醫(yī)院護(hù)士的法律觀念較淡漠，自我保護(hù)意識(shí)較差。在護(hù)理工作中，常忽視患者的權(quán)益。例如，對(duì)患者實(shí)施治療和護(hù)理時(shí)履行告知義務(wù)不及時(shí)，忽視患者的知情同意權(quán)、隱私權(quán)、生命健康權(quán)等各項(xiàng)權(quán)益，形成不安全因素。護(hù)理記錄真實(shí)性、及時(shí)性、準(zhǔn)確性不夠，護(hù)理記錄和醫(yī)療記錄不符，存在涂改現(xiàn)象等。7.輸液管理中的健康教育不到位滴速過快的患者自行調(diào)節(jié)滴速的占50%，一方面由于護(hù)士工作量大，每天約有40名病人輸液，工作人員只有5~6人;另一方面是護(hù)士本身對(duì)靜脈輸液安全的宣傳不夠重視，自行調(diào)節(jié)滴速的患者以為加速輸液速度，自己可以承受，又可提前結(jié)束輸液，而不知過快輸液可能帶來的后果，比如：心跳加速，頭暈等。輸液前未認(rèn)真檢查藥物的批號(hào)、包裝、有效期，安瓿有否破損，液體的質(zhì)量是否正常，導(dǎo)致問題。8.輸液管理中的健康教育不到位藥物配制過程中發(fā)生問題的主要原因?yàn)椋何⒘Ｎ廴荆?8．6％）、環(huán)境不符合標(biāo)準(zhǔn)（16．8％）、操作不當(dāng)12．6％）。具體分析原因如下：①微粒污染水劑藥物大部份為玻璃安瓿裝載，切割方法不同會(huì)造成玻璃微粒污染，輸液加藥和操作時(shí)可使微粒物質(zhì)增加9.13倍。此外，也存在由于橡膠瓶塞質(zhì)量不好、膠內(nèi)填充物多、加藥時(shí)反復(fù)穿刺，引起膠塞微粒污染等情況。②環(huán)境污染配制室內(nèi)雜物堆放，人員進(jìn)出頻繁，消毒隔離措施不規(guī)范，護(hù)士沒有按要求更換防護(hù)服和換鞋，在配制液體過程中存在液體受污染的可能；輸液時(shí)，家長(zhǎng)因缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)或擔(dān)心患兒哭鬧會(huì)遵從患兒的意愿帶到戶外活動(dòng)或逗留，空氣中的污染物也可能會(huì)隨著空氣進(jìn)入藥瓶，污染藥物。③操作不當(dāng)操作不當(dāng)是造成輸液反應(yīng)的主要原因之一。護(hù)士在配制藥液時(shí)瓶蓋消毒不徹底，注射器未按要求一針一用，造成細(xì)菌污染。（二）病患方面患者醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏，不了解操作程序，等候時(shí)間稍長(zhǎng)，就產(chǎn)生不滿煩躁情緒，引發(fā)與護(hù)士之間的沖突。擅自調(diào)節(jié)藥物滴速，引起不良反應(yīng)；或者不遵守藥物過敏試驗(yàn)的規(guī)定，擅自離開觀察區(qū)等。（三）醫(yī)院管理方面1.護(hù)理人力資源不足一方面由于護(hù)士條例的頒布，嚴(yán)格規(guī)定了護(hù)士的責(zé)任和義務(wù)；另一方面人們對(duì)護(hù)理工作存在諸多偏見，護(hù)士本身工作比較辛苦、強(qiáng)度較大，并且收入偏低，使從事護(hù)理工作的醫(yī)護(hù)人員逐年減少。同時(shí)，人們的健康意識(shí)在逐步加強(qiáng)，使到醫(yī)院就診、輸液的人數(shù)在逐年增加，從而造成護(hù)患比例嚴(yán)重的失衡。2.新技術(shù)使用帶來的問題近年來使用雙頭輸液器增多，雖然在一定程度上減輕了護(hù)土的工作但是使護(hù)土更加依賴家屬或使用呼叫器呼叫護(hù)士換液體的現(xiàn)象增多，因此造成液體輸完護(hù)士不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，使空氣栓塞的發(fā)生幾率增大。①護(hù)理人員短缺，基層醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收入偏低，醫(yī)院嚴(yán)格控制編制，護(hù)理人員素質(zhì)或數(shù)量方面的原因，不能保證工作要求環(huán)節(jié)，質(zhì)量無法控制，服務(wù)不到位，給患者帶來不安全感。②質(zhì)量管理體制不健全，管理層對(duì)制度健全不重視，監(jiān)督者愛于面子，照顧人情關(guān)系，約束力不強(qiáng);規(guī)章制度連續(xù)使用多年不變，獎(jiǎng)懲力度不夠，都是造成護(hù)理不安全因素。③隨著醫(yī)生的外出進(jìn)修和醫(yī)院配備的各種檢查、治療儀，帶來了新的醫(yī)療技術(shù)和治療手段，這就給護(hù)理安全工作提出了更高的要求，如果對(duì)業(yè)務(wù)技術(shù)操作不熟練，就不能充分配合醫(yī)生，或造成差錯(cuò)，發(fā)生事故。④非護(hù)理人員操作的不安全事件不斷上升，如患者跌倒、失盜，飯菜口味不適、醫(yī)院環(huán)境、后勤支持及醫(yī)技科室的誤診報(bào)告單等不安全因素，最終集中反映到護(hù)理安全問題上。（四）護(hù)理管理制度方面護(hù)理管理制度流程中，包括醫(yī)生護(hù)士溝通流程、配藥操作流程、輸液操作流程等。流程混亂容易引起效率低下、引入細(xì)菌、輸錯(cuò)液、突發(fā)情況發(fā)現(xiàn)不及時(shí)、護(hù)患沖突等現(xiàn)象，起影響深入到經(jīng)脈輸液的各個(gè)環(huán)節(jié)，甚至病人的安危。三、靜脈輸液?jiǎn)栴}護(hù)理對(duì)策（一）護(hù)士方面1.嚴(yán)格掌握和執(zhí)行三查七對(duì)制度靜脈輸液前、中、后嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度?；颊吣挲g大，有些還有耳背，因此護(hù)士在穿刺前核對(duì)患者姓名時(shí)采取呼喚應(yīng)答進(jìn)行查對(duì)。認(rèn)真核對(duì)床號(hào)、姓名是否正確各班根據(jù)醫(yī)囑、輸液本、輸液卡認(rèn)真核對(duì)藥品。藥物配制前再次核對(duì)醫(yī)囑，醫(yī)囑與輸液卡及輸液本是否一致。2.熟練掌握穿刺技術(shù)，提高穿刺成功率根據(jù)藥物的性質(zhì)，治療計(jì)劃選擇適宜的靜脈進(jìn)行穿刺，在全程靜脈輸液中，加強(qiáng)各項(xiàng)查對(duì)制度，嚴(yán)格做好各項(xiàng)安全防范措施。加強(qiáng)腕帶識(shí)別制度，嚴(yán)格三查七對(duì)，做到相互監(jiān)督，層層落實(shí)，以減少事故的高靜脈輸液質(zhì)量。3.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度消毒隔離工作做得好與壞,是直接影響醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院信譽(yù)。做好醫(yī)院消毒隔離，是防止院內(nèi)交叉感染的一項(xiàng)重要保證。要降低醫(yī)院感染率，首先要抓好醫(yī)院的消毒隔離工作。每天對(duì)治療室治療臺(tái)進(jìn)行規(guī)范消毒，定期進(jìn)行空氣和物體表面的細(xì)菌監(jiān)測(cè)。醫(yī)療廢物歸類放置，防止交叉感染，加藥前停止使用中央空調(diào)盡量減少人員流動(dòng)。4.認(rèn)真學(xué)習(xí)各種藥物知識(shí)臨床不合理的配伍用藥可造成藥效降低，毒性反應(yīng)增大等。這就要求護(hù)土嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑的同時(shí)應(yīng)詳細(xì)閱讀藥品說明書，嚴(yán)密觀察用藥后反應(yīng)及時(shí)反饋藥物使用情況，配伍禁忌護(hù)士應(yīng)熟記在心。5.增強(qiáng)責(zé)任心，注重業(yè)務(wù)素質(zhì)的培養(yǎng)新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的出臺(tái)，擴(kuò)大了醫(yī)療事故的內(nèi)涵，護(hù)理質(zhì)量面臨著新的挑戰(zhàn)。增強(qiáng)責(zé)任心、注重業(yè)務(wù)素質(zhì)的培養(yǎng)是防范輸液管理缺陷的基礎(chǔ)[13]。護(hù)理人員對(duì)靜脈輸液要有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，對(duì)輸液過程中可能出現(xiàn)的問題要心中有數(shù)，專業(yè)護(hù)士要做到勤巡視、勤觀察，認(rèn)真負(fù)責(zé)輸液中的微觀質(zhì)量監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正不問題。6.加強(qiáng)管理與學(xué)習(xí)加強(qiáng)醫(yī)德教育，提高護(hù)士慎獨(dú)修養(yǎng)，提高用藥質(zhì)量。慎獨(dú)是一種較高的醫(yī)德境界。自覺的行為和持續(xù)的自制力，養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)自律的工作作風(fēng)，即使在無人監(jiān)督、單獨(dú)工作時(shí)，仍堅(jiān)持醫(yī)德信念，自覺遵德原則和各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程，積極主動(dòng)的完成各項(xiàng)護(hù)理工作。7.切實(shí)做好輸液全程的健康教育工作每一位輸液患者輸液前做好安全提示宣傳:①輸液過程請(qǐng)不要自行調(diào)節(jié)輸液的滴速，以免不良反應(yīng)的意外發(fā)生。②輸液過程請(qǐng)盡量少活動(dòng)打針的肢體，如出現(xiàn)穿刺部位腫脹、疼痛或其他不適，請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系我們。③輸液過程發(fā)生輸液管道的脫落，不能自行連接，請(qǐng)及時(shí)找我們處理。④輸液過程請(qǐng)不要帶著輸液自行離開科室。⑤輸液袋或瓶?jī)?nèi)的藥液滴完后，輸液管的空氣一般不會(huì)進(jìn)入血管，但可能會(huì)出現(xiàn)回血、塞管等現(xiàn)象，請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系我們，我們會(huì)盡快為您處理。⑥輸液部位腫脹拔針后，請(qǐng)不要立即熱水敷，必須拔針4小時(shí)～6小時(shí)后才能熱水敷。8.增強(qiáng)法律意識(shí)和法制觀念，提高整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度及護(hù)理質(zhì)量檢查與考核制度，針對(duì)醫(yī)院護(hù)理安全質(zhì)量方面存在的問題，制定相應(yīng)的預(yù)防與控制措施，規(guī)范護(hù)理工作流程的各個(gè)環(huán)節(jié)，加強(qiáng)法律學(xué)習(xí)，提高自我保護(hù)意識(shí)護(hù)理安全與法律法規(guī)有著密切的關(guān)系，增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)和法制觀念。同時(shí)，護(hù)理工作的范疇在擴(kuò)大，要求護(hù)士不僅要有多學(xué)科的知識(shí)結(jié)構(gòu)，護(hù)理知識(shí)和社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)知識(shí)有機(jī)的結(jié)合起來，還要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和熟練的操作技能。因此，護(hù)士在不斷增強(qiáng)法律意識(shí)和法制觀念的同時(shí)，應(yīng)更加重視實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累，不斷提高業(yè)務(wù)水平，滿足患者的需求。法律既保護(hù)病人的權(quán)利，又保護(hù)醫(yī)護(hù)人員的自身權(quán)益，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)主動(dòng)學(xué)法，主動(dòng)運(yùn)用法律武器維護(hù)護(hù)患雙方合法權(quán)益。（二）病患方面加強(qiáng)自身相關(guān)知識(shí)，認(rèn)真聽取醫(yī)護(hù)人員的建議和健康教育，不隨意調(diào)節(jié)靜脈輸液的滴速，家屬和患者多關(guān)注患者的輸液情況，比如關(guān)注患者的輸液部位有無腫脹滲漏，患者有無身體不適癥狀，靜脈輸入的液體接近空瓶之后要提前告知醫(yī)護(hù)人員，在患者出現(xiàn)不適癥狀時(shí)及時(shí)反映給醫(yī)護(hù)人員，以便進(jìn)行及時(shí)有效的處理。（三）醫(yī)院管理方面1.合理安排護(hù)理人力資源合理排班，調(diào)整護(hù)理人員結(jié)構(gòu)，確保護(hù)理到位，必須有足夠的護(hù)理人員，重視患者的身心健康，加強(qiáng)護(hù)患溝通。增加補(bǔ)助，提高護(hù)士工作積極性、主動(dòng)性注重護(hù)士人才培養(yǎng):基層醫(yī)院護(hù)士外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)較少，知識(shí)老化，觀念陳舊，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要轉(zhuǎn)變觀念，積極支持她們參加各種形式的培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力，在很大程度上確保護(hù)理安全。2.建立和優(yōu)化輸液操作流程建立和優(yōu)化輸液操作流程是提高護(hù)理人員的工作效率，避免醫(yī)療差錯(cuò)的最有效的保證。護(hù)理人員在進(jìn)行輸液操作時(shí)應(yīng)仔細(xì)檢查藥品的批號(hào)、外包裝、有效期、安瓿有無破損、液體的質(zhì)量。同時(shí)也要注意藥品的保存環(huán)境。3.重視對(duì)輸液的管理醫(yī)院要加強(qiáng)輸液中的宏觀質(zhì)量管理，制定輸液過程比較細(xì)化的標(biāo)準(zhǔn)和管理要求。如杜絕特殊藥物之間的串連、輸液藥物應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，在護(hù)理質(zhì)量考核上不能僅僅滿足于輸液是否完成，更重要的是檢查輸液全程是否安全、輸液量的安排、藥物配制是否合理、無菌，對(duì)違規(guī)操作者可采取教育與處罰相結(jié)合的手段。同時(shí)加強(qiáng)法制教育，增強(qiáng)廣大護(hù)理人員的法制觀念，認(rèn)真學(xué)習(xí)，深刻理解新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的內(nèi)容，使護(hù)理人員了解自己實(shí)際工作中存在的潛在性法律問題，在護(hù)理工作中自覺遵紀(jì)守法，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。4.感染控制院內(nèi)感染的控制是醫(yī)院工作的重點(diǎn)之一，醫(yī)院從房屋的改建、環(huán)境消毒滅菌措施、靜脈輸液器具的選擇方面都很重視，臨床護(hù)士在靜脈輸液操作過程中必須遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做到一人一針、一注一消毒，用后物品及醫(yī)療廢物規(guī)范進(jìn)行處置，杜絕人為因素造成的院內(nèi)感染。（四）護(hù)理管理制度方面在進(jìn)行靜脈輸液藥液準(zhǔn)備、輸液過程中，有26.36%的護(hù)士受到不同程度的干擾，并不得不中斷正在進(jìn)行的工作。主要干擾因素是回應(yīng)患者或家屬的問題。由于受到干擾導(dǎo)致操作過程中斷是產(chǎn)生不良事件的因素之一，因此，護(hù)士在藥液準(zhǔn)備、輸液操作過程中，應(yīng)盡量避免干擾因素的影響，避免中斷操作，先完成輸液過程，然后再去解決其他問題，或者患者的問題或其他工作由別的護(hù)士去完成。但是.在由于護(hù)士缺乏的現(xiàn)象比較普遍，有時(shí)只有一名護(hù)士值班，可能同時(shí)需要應(yīng)對(duì)很多方面的問題，如果對(duì)患者提出的問題不能及時(shí)解決或詳盡解答，這些都有可能引起患者及家屬的不滿，成為護(hù)患糾紛的隱患。因此，建議醫(yī)院管理者增加護(hù)士人數(shù)，避免護(hù)士獨(dú)自值班的現(xiàn)象，可在一定程度上緩解護(hù)理操作過程中的干擾。對(duì)護(hù)理治療繁多的科室，適當(dāng)增加護(hù)士的比例。科內(nèi)可采用彈性班法，靈活安排工作人員的作息時(shí)間，在工作量大的上午增加上班人員，下午則減少上班人員，這樣可降低護(hù)士單位時(shí)間的工作量，確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。同時(shí)，對(duì)護(hù)士進(jìn)行時(shí)間管理、患者安全等理念的培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)士工作過程管理的意識(shí)，可以幫助護(hù)士改進(jìn)現(xiàn)