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文檔簡介
制表人:XX制表時間:20XX.10..08原因分析制表人:XX制表時間:20XX.09.29要因患者依從性差方法現(xiàn)場調(diào)查確認人XX確認時間20XX.09.20~09.29衡量標準《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》
(多種形式健康指導)驗證情況查檢例數(shù)(次)患者依從性差(次)百分比(%)1163530.1真因驗證(一)制表人:XX制表時間:20XX.09.2920XX.09.20~09.29,上午10:00對我科食管癌術(shù)后的患者半坐臥位不達標的情況進行現(xiàn)場調(diào)查。地點:胸外科調(diào)查人:XXXX
真因驗證六對策擬定What主題Why真因How對策擬定提案人決策采納Who負責人When時間Where地點對策編號可行性經(jīng)濟性圈能力總分為什么食管癌患者術(shù)后半坐臥位正確率低
患者依從性差加強護士業(yè)務培訓xx606060180Yxx20XX.10.10-10.16辦公室1現(xiàn)場講解和宣教資料相結(jié)合XX585660174YXX20XX.10.10-10.16辦公室2及時檢查30243892N
床頭無標尺
加強宣教,現(xiàn)場演示指導XX504860158YXX
20XX.10.10-10.16
辦公室3制作標尺作為參照物,標出床頭抬高的角度XX606060180YXX20XX.10.10-10.16辦公室4支持物不適合床尾放置有一定硬度、寬度的支持物XX586060178YXX20XX.10.10-10.16辦公室5加強半坐臥位宣教xx585858174Yxx20XX.10.10-10.16辦公室6
注:對策擬定—團隊共識法由12名圈員根據(jù)可行性、經(jīng)濟性、圈能力進行5、3、1評分。滿分180分,根據(jù)80/20原則,大于144分為有效對策。
制表人:XX制表時間:20XX.12.24編號對策名稱負責人預定實施日期對策一(4)
制作標尺作為抬高床頭高度標準XX20XX.10.16~10.30對策二(5)
床尾放置有一定硬度、寬度的支持物XX20XX.11.01~12.07對策
三
(1.2.3.6)提高患者健康教育依從性x
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