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文檔簡介
?心理咨詢師之心理咨詢師二級(jí)技能資料復(fù)習(xí)匯編打印A4
單選題(共50題)1、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.沒有泛化B.已經(jīng)泛化C.無法判斷D.潛伏期【答案】B2、一般資料:求助者,女,35歲,會(huì)計(jì)。A.移情B.阻抗C.順從D.依賴【答案】D3、案例一(2):A.迎合咨詢師B.可能出現(xiàn)了正移情C.表現(xiàn)出順從D.表現(xiàn)出咨詢的效果【答案】D4、求助者:女性,16歲,高中一年級(jí)學(xué)生。A.嚴(yán)重心理問題B.急性焦慮發(fā)作C.恐懼性神經(jīng)癥D.精神病性問題?【答案】C5、案例七:A.是否看病B.是否與男朋友分手C.是否洗手D.是否換工作或辭職【答案】A6、求助者,女性,42歲,自由職業(yè)者。A.誘發(fā)事件B.理性信念C.不良情緒D.行為結(jié)果【答案】A7、根據(jù)案例材料,回答題A.心理健康B.心理不健康C.心理正常D.心理不正常【答案】D8、求助者一般資料:韓某,女性,30歲,出版社編輯。案例介紹:韓某表情木訥、慌亂,衣衫不整,由丈夫帶來做心理咨詢。以下是韓某與心理咨詢師的一段談話:心理咨詢師:我可以在哪方面幫助你呢?韓某:我,我……這些天特別害怕,我和我丈夫的感情越來越不好了,我害怕丈夫會(huì)害我,我覺得他一直在策劃著什么,因?yàn)槲覀儌z天天吵架,我也不知道為什么要吵架……心理咨詢師:那你怎么會(huì)覺得丈夫要害你呢?韓某:他一個(gè)人的時(shí)候就在搞一些東西,我回家以后他就悄悄地收起來,還很害怕我看見,他一定是在做什么東西對(duì)付我。心理咨詢師:如果你丈夫在做與你無關(guān)的事情呢?韓某:不可能,他每天都在跟蹤我,一定是想在什么地方害我,我做飯的時(shí)候都覺得他和鄰居說我的壞話。有時(shí)候我害怕就回我媽家住幾天,回家的時(shí)候就會(huì)覺得丈夫在笑我,還有聲音在說“你膽子不小啊,還敢回來?!毙睦碜稍儙煟何医ㄗh你去做一下精神科檢查,對(duì)你很有好處的。韓某:我沒有病,為什么要去精神科檢查,我不會(huì)去的。韓某最可能是()。A.精神病性問題B.恐懼性神經(jīng)癥C.焦慮性神經(jīng)癥D.抑郁性神經(jīng)癥【答案】A9、案例一:A.一般心理問題B.抑郁癥C.嚴(yán)重心理問題D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】A10、一般資料:求助者,女性,66歲,某工廠退休職工。A.性格較內(nèi)向B.曾經(jīng)患病C.無特殊誘因D.膽小怕死【答案】C11、一般資料:黃某,女性,20歲,護(hù)校學(xué)生。A.學(xué)校周圍的鮮花B.柜臺(tái)旁的人體模型C.宣傳欄里的通知D.吃飯時(shí)的魚、雞骨頭【答案】C12、如果該夫婦誠懇地請(qǐng)求咨詢師到其家中幫助自己的女兒,心理咨詢師適當(dāng)?shù)淖龇ㄊ牵ǎ芜xA.請(qǐng)示上級(jí)咨詢師B.應(yīng)邀前往C.與咨詢師同行討論D.婉言謝絕【答案】D13、案例八:A.不想吃但吃了食物B.吃飯后引吐C.要求進(jìn)行美容手術(shù)D.長距離游泳【答案】B14、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測驗(yàn)結(jié)果:A.BRMSB.HAMDC.BPRSD.HAMA【答案】C15、心理咨詢師明確聲明不代替求助者解決問題,最能表明其()A.幫助求助者自我探索B.培養(yǎng)求助者解決問題的能力C.助人自助D.只做旁觀者【答案】A16、一般資料:求助者,女,29歲,職員。A.認(rèn)識(shí)領(lǐng)悟療法B.認(rèn)知行為療法C.合理情緒療法D.精神分析療法【答案】C17、案例一:A.婆婆強(qiáng)勢B.目前情緒較低落C.爭強(qiáng)好勝D.鑒別更年期癥狀【答案】A18、案例四A.就事論事發(fā)表意見B.與求助者充分共情C.與不合理信念辯論D.接納求助者的情緒【答案】C19、對(duì)于SCL-90,下列說法正確的是()。A.年齡因素的影響較性別因素大B.量表協(xié)作組曾對(duì)不同類型神經(jīng)癥受測者評(píng)定后發(fā)現(xiàn)各因子間無差異C.青年組的軀體化因子顯著高于其它年齡組D.其常模統(tǒng)計(jì)指標(biāo)顯示男女間總體差異顯著【答案】A20、一般資料:孫某,男性,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.神經(jīng)癥與精神障礙不會(huì)同時(shí)在一人身上存在B.神經(jīng)癥與精神障礙可以同時(shí)在一人身上存在C.診斷精神障礙不能再診斷神經(jīng)癥D.診斷神經(jīng)癥不能再診斷精神障礙【答案】B21、某求助者的MMPI測試結(jié)果如下:A.SDSB.SASC.16PFD.SCL-90【答案】D22、根據(jù)ICD-10,抑郁癥的診斷要點(diǎn)是()。(2008-11)A.注意力集中困難B.自殺觀念C.注意力容易轉(zhuǎn)移D.快感缺失【答案】D23、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測驗(yàn)結(jié)果:A.160B.90C.70D.43【答案】C24、案例四:A.減少與求助者的距離B.充分與求助者共情C.告訴求助者她不特殊D.表達(dá)對(duì)求助者同情【答案】B25、求助者一般資料:男性,33歲,大學(xué)畢業(yè),國家公務(wù)員。求助者主訴:婚姻不美滿,妻子有外遇,自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負(fù)面的影響,對(duì)妻子既不滿又怨恨,情緒低落一個(gè)半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后,決定對(duì)他進(jìn)行合理情緒療法。以下是整個(gè)咨詢過程的部分內(nèi)容:心理咨詢師:你認(rèn)為使你長期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者:這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵,她根本就不理解我……沒有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師:雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情,但它們并不是最直接的原因。求助者:那么原因會(huì)是什么呢?心理咨詢師:是你個(gè)人對(duì)這些事情的看法。所有人對(duì)不同的事物都有自己獨(dú)到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法會(huì)產(chǎn)生不同的個(gè)人情緒。假如你認(rèn)識(shí)到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導(dǎo)致的,那么你也許會(huì)調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者:(……沉默)這是怎么回事呢?心理咨詢師:想必你也聽過塞翁失馬的典故吧,塞翁在遇到困難時(shí)總保持樂觀的態(tài)度,原因是什么?求助者:他的想法與別人不同。他丟了一匹馬,在大家安慰他時(shí)他卻說這可能不是一件壞事,所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師:通過這則小典故,你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者:確實(shí)如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師:你現(xiàn)在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧,感情不好,這些都是夫妻問的小事,但大家并不會(huì)像你情緒那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太復(fù)雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對(duì)她太好了,我變著法子讓她高興,還會(huì)幫助她做飯,洗衣服,別的丈夫做不到的事情我都會(huì)去做。結(jié)果呢?她從來不知道感謝,一直以來總是在挑剔我的缺點(diǎn)。心理咨詢師:你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者:是啊,她應(yīng)該愛我的。心理咨詢師:你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者:很簡單,她是我的妻子,本來就該愛我。本案例的咨詢最可能發(fā)生在合理情緒療法的()。A.診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】A26、“我為她付出了很多,我一心一意地愛著她,為什么她一點(diǎn)都不知道珍惜呢?”反映了求助者使用了()。單選A.反黃金規(guī)則B.黃金規(guī)則C.游戲規(guī)則D.戀愛規(guī)則【答案】A27、求助者:一對(duì)夫婦,均是公務(wù)員,為兒子前來咨詢。A.兒子的情緒問題B.父母的人格問題C.兒子的游戲問題D.父母的情緒問題?【答案】D28、一般資料:求助者,女性,25歲,醫(yī)院護(hù)士。A.心慌B.失眠C.胸悶D.頭痛【答案】B29、案例三:A.第一步B.第二步C.第三步D.第四步【答案】B30、一般資料:孫某.男性,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.神經(jīng)癥與精神障礙不會(huì)同時(shí)在一人身上存在B.神經(jīng)癥與精神障礙可以同時(shí)在一人身上存在C.診斷精神障礙不能再診斷神經(jīng)癥D.診斷神經(jīng)癥不能再診斷精神障礙【答案】B31、案例一(27):A.需要進(jìn)一步核實(shí)B.可以判斷為錯(cuò)覺C.可以認(rèn)定為事實(shí)D.可以判斷為幻覺【答案】A32、案例五A.選擇性提問B.責(zé)備性提問C.恰當(dāng)?shù)奶釂朌.多重性提問【答案】D33、案例二:A.手術(shù)具體情況B.手術(shù)前后情緒變化C.術(shù)后恢復(fù)情況D.手術(shù)前后人格變化【答案】B34、一般資料:求助者,女性,18歲,大學(xué)一年級(jí)新生。A.經(jīng)典性條件反射B.逆反性抑制C.操作性條件反射D.消退性抑制【答案】D35、本案例中咨詢師做咨詢總結(jié)的時(shí)候,應(yīng)圍繞()進(jìn)行。A.咨詢目標(biāo)B.咨詢中的問題C.咨詢效果D.咨詢過程【答案】A36、一般資料:求助者,男性,45歲,大學(xué)本科,公司經(jīng)理。A.啟發(fā)求助者領(lǐng)悟B.咨詢師昀評(píng)價(jià)C.實(shí)施教導(dǎo)求助者D.咨詢師的沒論【答案】A37、求助者,女性,37歲,會(huì)計(jì)。A.社會(huì)功能完好B.輕度一中度受損C.社會(huì)功能喪失D.中度一重度受損【答案】B38、一般資料:求助者,男性,21歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.學(xué)習(xí)問題B.認(rèn)知偏差C.記憶問題D.情緒障礙【答案】B39、一般資料:求助者,男性,24歲,無業(yè)。A.內(nèi)心苦惱B.家庭矛盾C.內(nèi)心沖突D.戀愛失敗【答案】C40、本案例中求助者出現(xiàn)心理問題的原因是()。單選A.無法入睡B.厭食C.家庭條件不好D.三個(gè)月以前的腹瀉【答案】D41、案例三:A.是否積極B.是否具體C.如何評(píng)估D.是否可行【答案】B42、本案例中求助者的情緒癥狀是()。單選A.內(nèi)心煩惱B.恐懼C.抑郁D.情緒低落【答案】A43、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來進(jìn)行心理咨詢,獨(dú)生女。A.一般心理問題B.嚴(yán)重心理問題C.神經(jīng)癥D.精神病【答案】A44、案例七:A.求助者的意愿B.上級(jí)的指定C.咨詢師的習(xí)慣D.雙方的商定【答案】D45、求助者一般資料:王某,女,33歲,外企人力資源部經(jīng)理,研究生,未婚。A.主動(dòng)求醫(yī),希望治愈B.主動(dòng)來診,但認(rèn)為自己沒有病C.被動(dòng)求醫(yī),認(rèn)為自己沒有病D.被動(dòng)求醫(yī),不想治【答案】A46、一般資料:求助者,女性,35歲,教師。A.曾經(jīng)手術(shù)B.軀體上的原因C.中年女性D.未見明顯生物學(xué)原因【答案】C47、一般資料:求助者,女性,35歲,教師。A.軀體健康問題B.教師類別沖突C.教學(xué)效率問題D.家庭工作沖突【答案】D48、案例六:A.焦慮神經(jīng)癥B.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥C.疑病神經(jīng)癥D.恐懼神經(jīng)癥【答案】B49、一般資料:求助者,女,25歲,未婚,中學(xué)教師,經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.敏感脆弱B.恐懼擔(dān)心C.內(nèi)心沖突D.心情緊張【答案】C50、一般資料:夏某,女,23歲,售票員。A.鐘情妄想B.關(guān)系妄想C.迫害妄想D.特殊意義妄想【答案】B多選題(共25題)1、一般資料:孫某.男性,20歲,大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。A.回避行為B.沖動(dòng)行為C.自傷行為D.強(qiáng)迫行為【答案】BD2、針對(duì)求助者的問題,心理咨詢師應(yīng)該()。多選A.幫助求助者決定是否與男友分手B.幫助求助者調(diào)節(jié)情緒C.幫助求助者分析心理沖突D.幫助求助者發(fā)掘自身資源【答案】BCD3、求助者一般資料:女性,14歲,中學(xué)學(xué)生。案例介紹:求助者的父母因?yàn)楦星椴缓?,最近協(xié)商離婚。父母要求求助者自己選擇跟誰,求助者的父母都很疼愛自己,對(duì)自己關(guān)心有加,求助者喜歡父親也喜歡母親,為跟父親還是跟母親,讓求助者很難選擇,因此很苦惱。為此來做心理咨詢。求助者是第一次來做心理咨詢,她看到咨詢室大約二十平方米,室內(nèi)擺設(shè)只有兩張沙發(fā),中間有一茶幾。上面有錄音機(jī)、鮮花和紙巾盒。在沙發(fā)的對(duì)面墻上有“告別痛苦,迎來快樂”、“幸福是自己創(chuàng)造的”、“擺脫煩惱,塑造歡樂”等橫幅,隔音效果比較好。以下是心理咨詢師做咨詢前說的一段話:你是第一次來我這里做心理咨詢,那么首先我先介紹一下心理咨詢的內(nèi)容。心理咨詢是心理咨詢師幫助求助者解決求助者遇到的心理問題,這是一個(gè)過程,在該過程中心理咨詢師會(huì)把心理學(xué)的理論和方法用自己的語言表達(dá)出來,用這種方式來幫助求助者,促進(jìn)求助者的成長,在這一過程中求助者要自己探索、解決自己所面臨的問題。當(dāng)然必要的時(shí)候咨詢師會(huì)為求助者開一些藥物。在這里我要強(qiáng)調(diào)的是,咨詢師是幫助求助者而不是代替求助者解決問題。在心理咨詢的過程中咨詢師須遵循價(jià)值中立原則,我一定會(huì)遵守,不會(huì)把自己的價(jià)值強(qiáng)加給你,作為咨詢師的我還會(huì)為你的一切保密,請(qǐng)你放心。心理咨詢是一個(gè)過程,需要一些時(shí)間,你每次來做咨詢都要提前預(yù)約,每次咨詢時(shí)的時(shí)間可以靈活掌握。心理咨詢按照規(guī)定要收取一定的費(fèi)用。對(duì)價(jià)值中立原則的正確理解是()。A.可能有例外情況B.不會(huì)有例外情況C.價(jià)值中立是相對(duì)的D.價(jià)值中立是絕對(duì)的【答案】AC4、下面是某求助者的WAIS-RC的測驗(yàn)結(jié)果:A.適用于16歲以上的受測者B.分為城市版和農(nóng)村版C.施測時(shí)嚴(yán)格限制時(shí)間D.設(shè)置了備用測驗(yàn)【答案】AB5、下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測驗(yàn)結(jié)果:A.Hs量表的原始分為22B.370題以后項(xiàng)目的回答無效C.不加區(qū)別地對(duì)測驗(yàn)項(xiàng)目給予肯定回答D.兩點(diǎn)編碼類型屬于突出編碼【答案】BC6、本案例中求助者產(chǎn)生心理問題的原因包括()。多選A.家庭原因B.與女友分手C.考研壓力D.人際關(guān)系不好【答案】BC7、一般資料:求助者,梁某,女性,18歲,高三學(xué)生。A.WAIS-RCB.MMPC.SCL-90D.CRT【答案】BC8、案例一(4):A.內(nèi)容反應(yīng)B.解釋C.內(nèi)容表達(dá)D.指導(dǎo)【答案】CD9、案例二:A.與女友分手B.從小懂事聽話C.個(gè)性膽小懦弱D.內(nèi)心痛苦不已【答案】ABC10、一般資料:求助者,男性,24歲,無業(yè)。A.補(bǔ)充提問B.比較不同的來源C.心理測驗(yàn)D.多個(gè)咨詢師會(huì)診【答案】ABC11、一般資料:求助者,男,19歲,軍人。A.反復(fù)檢查B.反復(fù)計(jì)數(shù)C.反復(fù)洗手D.反復(fù)思考【答案】CD12、求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級(jí)學(xué)生,性格內(nèi)向。A.有自知力B.主動(dòng)求治C.疾病史D.人際關(guān)系【答案】AB13、BRMS評(píng)定時(shí)間的一般規(guī)定是()。(2008-05)A.一次評(píng)定需20分鐘B.再次評(píng)定間隔一般為2~6周C.一次評(píng)定需30分鐘D.再次評(píng)定間隔~般為6到8周【答案】AB14、一般資料:女,24歲,大專文化,公司職員。A.內(nèi)容反應(yīng)B.非言語行為的運(yùn)用C.情感反應(yīng)D.解釋技術(shù)【答案】AC15、案例七A.退休后的經(jīng)濟(jì)收入B.對(duì)自己妻子身患疾病的認(rèn)識(shí)C.與子女的關(guān)系如何D.過去如何處理自己所遇到的問題【答案】BCD16、一般資料:王某,女性,22歲,公交車售票員。A.進(jìn)行攝入性會(huì)談B.進(jìn)行認(rèn)知矯正C.整理資料與評(píng)估D.制定咨詢方案【答案】AC17、案例二:A.認(rèn)為自己不幸B.認(rèn)為別人看笑話C.害怕再次手術(shù)D.認(rèn)為自己不行了【答案】AD18、心理咨詢師說完上題那段話以后,求助者說了很多話,該段話屬于()A.宣泄型B.癔癥型C.表白型D.外向型【答案】AC19、求助者一般資料:周女士,26歲,某公司職員。A.自我開放技術(shù)B.具體化技術(shù)C.情感表達(dá)技術(shù)D.面質(zhì)技術(shù)【答案】AC20、對(duì)梁某可以使用的有針對(duì)性的心理測驗(yàn)是()。多選A.WAIS-RCB.MMPC.SCL-90D.CRT【答案】BC21、一般資料:楊某,女,16歲,學(xué)生。A.鐘情妄想B.夸大妄想C.疑病妄想D.嫉妒妄想【答案】AB22、求助者:女性,19歲,大學(xué)一年級(jí)學(xué)生。A.幫助求助者面對(duì)現(xiàn)實(shí)B.幫助求助者改變不合理的信念C.幫助求助者宣泄情緒D.幫助求助者建立合理的信念?【答案】AB23、一般資料:求助者,女性,25歲,醫(yī)院護(hù)士。A.求助者的動(dòng)機(jī)B.咨詢師的理念C.求助者的行為D.咨詢師的態(tài)度【答案】ABCD24、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.模仿法B.合理情緒療法C.厭惡療法D.系統(tǒng)脫敏療法【答案】BD25、案例八:A.人本主義B.后現(xiàn)代主義C.存在主義D.自由化主義【答案】AC大題(共10題)一、一般情況:韓某,女,28歲,某外企職員。求助者自述:在大學(xué)各方面表現(xiàn)優(yōu)異,成績優(yōu)秀,大學(xué)畢業(yè)以后就進(jìn)入外企工作。進(jìn)外企的這一年多求助者就出現(xiàn)了心情壓抑問題,主要原因就是自己的外語不好,與老外上司交流困難,致使自己在工作上不能得心應(yīng)手。她曾反復(fù)與朋友說“不想在這家外企工作了”。每隔2~3天就會(huì)發(fā)一次脾氣有時(shí)候還會(huì)哭泣,朋友都無法勸阻。有頭痛、失眠、胸悶、厭食、腹瀉等不適應(yīng)癥狀,每天就吃一點(diǎn)少量的食物。常常坐在辦公室里發(fā)呆,工作中出現(xiàn)錯(cuò)誤的時(shí)候,自己會(huì)懲罰自己。常常會(huì)為了一點(diǎn)小事就發(fā)脾氣。對(duì)事情沒有興趣,情緒很低落,總是想回到學(xué)校里。家長經(jīng)常勸解,但是無濟(jì)于事。咨詢師觀察了解到的情況:求助者身體健康,沒有疾病史。韓某的父母是生意人,感情一般,經(jīng)常為了一點(diǎn)小事情就吵架,其父親經(jīng)常會(huì)在孩子身上撒氣,經(jīng)常打罵求助者,給韓某造成了嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷。因?yàn)楦改笡]有多少文化,求助者的父母對(duì)孩子的學(xué)習(xí)很關(guān)心,孩子除了負(fù)責(zé)學(xué)習(xí)以外,其他的事情都是由父母包辦,對(duì)求助者也很嬌慣。韓某有個(gè)姐姐也在一家外企工作,現(xiàn)在已經(jīng)做到了經(jīng)理的職位。其姐姐事業(yè)上的成功對(duì)韓某有很大的觸動(dòng):“只有像姐姐那樣成功的女性,才會(huì)有精彩的人生?!鼻笾叩男愿衿珒?nèi)向,不善言談,思維反應(yīng)慢,不引人注意,不喜歡與人交往。心理測驗(yàn)結(jié)果:SCL-90得分:抑郁3.8,焦慮3.6,人際關(guān)系2.2,軀體癥狀2.1。SDS的測量表明:大部分抑郁癥狀出現(xiàn)的時(shí)間為2~3天,標(biāo)準(zhǔn)分為81分。SAS:標(biāo)準(zhǔn)分69分。請(qǐng)根據(jù)案例,回答以下問題:1.對(duì)該求助者的診斷是什么?診斷的依據(jù)是什么?2.求助者出現(xiàn)上述問題的主要原因是什么?3.對(duì)該求助者的臨床表現(xiàn)如何進(jìn)行量化評(píng)定?4.對(duì)本案例中求助者的輔導(dǎo)應(yīng)主要使用哪些策略?5.該求助者進(jìn)行心理咨詢時(shí),如何確定談話的內(nèi)容和范圍?6.咨詢師還應(yīng)該了解該求助者的哪些資料?7.從本案例的輔導(dǎo)治療過程中可以得出哪些啟迪?8.本案例中求助者的主要癥狀是什么?【答案】二、案例三一、一般情況求助者:楊某某,男,45歲,已婚,大學(xué)文化,某部委公務(wù)員。二、求助者自述主訴:因右腹部不適覺得患了肝癌,但無人能診治而痛苦兩年。個(gè)人陳述:出生于干部家庭,大學(xué)畢業(yè),在某國家機(jī)關(guān)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個(gè)屬下總是捶右腹部,就建議他到醫(yī)院去檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震驚。我有時(shí)候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,聯(lián)想到屬下我很害怕。我應(yīng)酬較多,喝酒也就相對(duì)多,喝酒傷肝我知道,可避免不了,我的屬下不喝酒還得了肝癌,我還喝酒,肝能好的了嗎?我覺得自己也得了肝癌,就到醫(yī)院去檢查,他們檢查來檢查去都說沒什么問題,如今醫(yī)生的水平也太差了,根本就檢查不出來,還說沒事,我想誰有事誰知道。我現(xiàn)在經(jīng)常想當(dāng)時(shí)為什么會(huì)捶打右腹部,還不是因?yàn)椴皇娣?都不舒服了,還能沒事?北京的大醫(yī)院我基本上都去過了,可就是沒人能看出我的病來。我感到非常痛苦,非??鄲?,明明有病就是沒人能看出來,我還年輕,我不想死。我是領(lǐng)導(dǎo)也不好和別人講,和朋友一說起這事,他們就說我是小心眼,我也承認(rèn)是有些小心眼,但有病總不能說沒病吧!想想就煩,弄得我這兩年心情很不好,茶不思飯不想的,什么也不想干,原來我很有希望爭一下副部長的職位,現(xiàn)在什么都不想了,有時(shí)連班都懶得上,晚上經(jīng)常失眠,入睡很困難,要靠安眠藥才能勉強(qiáng)睡會(huì)兒,并且經(jīng)常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適,醫(yī)生給開了維生素B、谷維素等藥物,無效,別人建議做心理咨詢,就來了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖,面部表情及眼神表露出煩躁、疲倦。不愛講話,但講到自己的不適癥狀時(shí),繪聲繪色、滔滔不絕,具體而形象。求助者出身于干部家庭,家教嚴(yán)格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母對(duì)其身體健康狀態(tài)很重視。求助者從小就事事爭第一,但性格偏內(nèi)向,有些膽小怕事,人際關(guān)系尚可。工作勤勤懇懇,任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到處看病,但沒有一家醫(yī)院得出確切診斷,因此煩躁、易怒,有時(shí)為一點(diǎn)小事與家人或?qū)傧聽幊?,每日憂心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能緩解,經(jīng)常借故不參加集體活動(dòng)。依據(jù)以上案例,回答以下問題:對(duì)該求助者可選用什么心理測驗(yàn)并說明理由?【答案】對(duì)該求助者可選用的心理測驗(yàn)及其理由如下:1.對(duì)該求助者可選用MMPI測驗(yàn),用來了解其病理人格特征,也可以作為鑒別精神病的依據(jù)。2.對(duì)該求助者可選用EPQ測驗(yàn),用來了解其人格特征。3.對(duì)該求助者可選用SCL-90測驗(yàn),用來了解其在軀體方面的自我評(píng)價(jià)以及程度。4.對(duì)該求助者可選用SAS測驗(yàn),用來了解其焦慮情緒及程度。5.對(duì)該求助者可選用SDS測驗(yàn),用來了解其抑郁情緒及程度。三、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時(shí),我因當(dāng)日下午沒課,地震發(fā)生時(shí)剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長的工作,另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上,那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校,兒子就不會(huì)死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了,我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想割兒子,晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動(dòng),不敢到墻邊去,非常強(qiáng)的無助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是杠械地執(zhí)行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒,這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了,應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實(shí)善良,勤勞,有IO年教齡,目前為小學(xué)四年級(jí)班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹(jǐn)小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅(jiān)持住在帳篷中,不愿意住活動(dòng)扳房。查看材料對(duì)該求助者可能的診斷有哪些,并分別陳述理由?【答案】四、案例一一、一般情況求助者:李某,男,漢族,21歲,北京市某高校四年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:覺得生活沒意義,對(duì)什么事情都不感興趣,情緒低落,失眠,煩躁近3年。個(gè)人陳述:出生于高級(jí)知識(shí)分子家庭,家庭教育嚴(yán)格,因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非??粗厮膶W(xué)習(xí)成績,小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力,是家長、老師心目中的好孩子,同學(xué)心目中的好班長,學(xué)習(xí)成績非常優(yōu)秀,高考時(shí)以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依然努力學(xué)習(xí),但成績就是不如高中時(shí)的好,有一種失落感,總想提高學(xué)習(xí)成績,但事與愿違,在班上的排名不升反降,大學(xué)一年級(jí)的期末考試,居然排倒數(shù)第二,為此父母極為嚴(yán)厲地批評(píng)了他,他覺得自己真沒用,感到自己很沒面子,感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己,覺得自己的一切都完了,從此心情非常低落,悶悶不樂,打不起精神,覺得活著沒有意思,因此什么也不想干,對(duì)什么都不感興趣,也不愿意與別人交流,經(jīng)常是獨(dú)來獨(dú)往,我行我素,逐漸開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中,大二以后的學(xué)習(xí)成績一直排在班里的后幾名,父母并沒在意其異常,只是一味要求他努力學(xué)習(xí),對(duì)他學(xué)習(xí)成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪,感到活著沒意義,還不如死了算了,曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學(xué)習(xí)的興趣,自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因,非常注重學(xué)習(xí)成績,總是不斷地追求第一,從小性格內(nèi)向,膽小怕事,小學(xué)、中學(xué)時(shí)是最愉快的時(shí)光,學(xué)習(xí)成績優(yōu)異,讀大學(xué)后由于成績下降很自卑,一直打不起精神,總想大哭一場,不能正常學(xué)習(xí),無精力、注意力不集中,對(duì)任何事情沒有興趣,感到極度痛苦,活著沒有一點(diǎn)價(jià)值,感到自己的生物鐘錯(cuò)亂。平素不太愿意參與集體活動(dòng),很少與人交流,獨(dú)來獨(dú)往,我行我素,學(xué)習(xí)很勤奮,但學(xué)習(xí)成績一般,家長鄰里認(rèn)為其不活潑,但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診,未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”,建議看心理門診,自己也認(rèn)為有心理問題而主動(dòng)前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗(yàn)結(jié)果1.癥狀自評(píng)量表測試結(jié)果:抑郁4,焦慮3.8,人際關(guān)系2.6,軀體癥狀2.8。2.抑郁自評(píng)量表測試結(jié)果:SDS粗分為58,標(biāo)準(zhǔn)分為73。3.焦慮自評(píng)量表測試結(jié)果:SAS粗分為52,標(biāo)準(zhǔn)分為65。依據(jù)以上案例,回答以下問題:該求助者出現(xiàn)上述問題的原因是什么?【答案】該求助者出現(xiàn)上述問題的原因是:1.生物原因:本案例中未見明顯的生物原因。2.社會(huì)原因:(1)家庭教育的原因,出生于高級(jí)知識(shí)分子家庭,家庭教育嚴(yán)格,父母非??粗厮膶W(xué)習(xí)成績。(2)負(fù)性生活事件的影響,上大學(xué)后學(xué)習(xí)成績下降,成績排在班里的后幾名。(3)求助者人際關(guān)系緊張,很少與人交流,獨(dú)來獨(dú)往。(4)缺乏社會(huì)支持系統(tǒng)的幫助,未得到父母、老師和同學(xué)的理解和關(guān)注。3.心理原因:(1)存在認(rèn)知錯(cuò)誤:因?yàn)閷W(xué)習(xí)成績沒有中學(xué)時(shí)好就認(rèn)為自己沒用,認(rèn)為自己很沒面子,認(rèn)為父母、老師及同學(xué)因?yàn)樽约撼煽儾焕硐刖投伎床黄鹱约海X得自己的一切都完了。(2)情緒方面的原因,受情緒低落,焦慮等情緒的困擾不能自己解決。(3)在行為模式上缺乏解決問題的策略與技巧,面對(duì)學(xué)習(xí)成績下降,不知所措。(4)個(gè)性追求完美,爭強(qiáng)好勝,無法正視挫折。五、案例二一、一般情況求助者:王某,女,18歲,北京市某重點(diǎn)中學(xué)高中三年級(jí)學(xué)生。二、求助者自述主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障礙4個(gè)月。個(gè)人陳述:我是一名高中生,還有幾個(gè)月就要高考了,可是我越來越害怕考試,每天從家里出來都覺得非常緊張,我平時(shí)學(xué)習(xí)很刻苦,學(xué)習(xí)成績在班里一直名列前茅,老師對(duì)我抱有很大的希望,說只要發(fā)揮正常,考上重點(diǎn)大學(xué)是沒有問題的,我家鄰居都知道我學(xué)習(xí)不錯(cuò),都以我為榜樣教育自己的孩子??墒俏以絹碓胶ε驴荚?,不是成績不好,即使考試成績好,我也認(rèn)為是別人沒考好,不是自己真正學(xué)好了。最苦惱的,最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力,有時(shí)會(huì)覺得腦子里一片空白,別人都能百分百的集中精力,而我卻不能,這樣下去,成績就會(huì)很快滑落下去,將來也考不上大學(xué)了,一想到這件事我心里就特別難受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不著,白天沒精神,注意力就更難集中了,我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來,咨詢時(shí)很緊張,并顧慮重重,一直低著頭,說著說著哭了起來。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢,認(rèn)為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè),沒什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因?yàn)闆]錢送禮,再就業(yè)的機(jī)會(huì)被別人搶去了,家里確實(shí)挺困難的,父母從小就教育她今后一定要爭氣,將來必須上大學(xué)。求助者很懂事、很要強(qiáng),常說一定要考上大學(xué),學(xué)金融專業(yè),將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后,脾氣特別大,總愛發(fā)火,有時(shí)還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向,很少和別的同學(xué)來往,沒有什么朋友,只是安心在家學(xué)習(xí),因此學(xué)習(xí)成績特別好。四、心理測驗(yàn)結(jié)果焦慮自評(píng)量表測試結(jié)果:SAS標(biāo)準(zhǔn)分80分。依據(jù)以上案例,回答以下問題:怎樣和該求助者商定咨詢目標(biāo)?【答案】和該求助者商定咨詢目標(biāo)時(shí),應(yīng)注意:1.首先向該求助者介紹咨詢目標(biāo)的內(nèi)容及制定的原則。2.根據(jù)咨詢目標(biāo)的有效特征,按照屬于心理學(xué)范疇的、積極的、具體(量化)的、可行的、可評(píng)估的、雙方接受的及多層次統(tǒng)一的等項(xiàng)內(nèi)容逐一商定。3.咨詢目標(biāo)是雙方商定的,不能由咨詢師或求助者單方制定。4.當(dāng)求助者與咨詢師的意見不一致時(shí),以求助者的意見為主。5.咨詢師應(yīng)對(duì)咨詢目標(biāo)進(jìn)行整合。6.最終制定的咨詢目標(biāo)以文字或口頭形式固定下來。7.咨詢目標(biāo)制定后,經(jīng)雙方認(rèn)可,可以進(jìn)行修改。六、一般資料:求助者,女性,32歲,四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹:求助者自述,今年地震時(shí),我因當(dāng)日下午沒課,地震發(fā)生時(shí)剛好在家,因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生,我不敢相信,幾分鐘的時(shí)間我就這樣永遠(yuǎn)地失去了他們。地震后這些天,我一方面要做學(xué)生和家長的工作,另一方面還要面對(duì)丈夫、家人、同事,不知哪來的力量,在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅(jiān)持了下來。失去愛子,心如刀絞,兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛,地震的前一天5月11日是母親節(jié),兒子親手繪制了賀卡,放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺,是我把他喊醒的,催他去上學(xué),如果讓兒子晚點(diǎn)去學(xué)校,兒子就不會(huì)死,如果我送兒子去上學(xué),兒子也不一定死,如果讓兒子留下來陪自己,兒子根本就不會(huì)死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當(dāng)老師了,我不知道怎樣面對(duì)剩下的學(xué)生,現(xiàn)在看到房子就想到地震,看到孩子就想到兒子,晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼,有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了,總感覺地在晃動(dòng),不敢到墻邊去,非常強(qiáng)的無助感?,F(xiàn)在情緒非常低落,什么都不想做,也沒有什么興趣,每天就是機(jī)械地執(zhí)行校長和家人的指示,記憶很差,很多事都需要?jiǎng)e人多次提醒,這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了,應(yīng)該早點(diǎn)擺脫地震的影響,但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者為人正直,樸實(shí)善良,勤勞,有10年教齡,目前為小學(xué)四年級(jí)班主任,與兒子的關(guān)系極為密切,與丈夫的關(guān)系良好,性格內(nèi)向,為人做事謹(jǐn)小慎微,地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康,地震后堅(jiān)持住在帳篷中,不愿意住活動(dòng)板房。請(qǐng)依據(jù)以上案例,回答以下問題在本案中,求助者面臨的壓力按強(qiáng)度應(yīng)如何分類【答案】求助者面臨的壓力按強(qiáng)度可分為:(1)一般單一性生活壓力。(2)疊加性壓力,又分為同時(shí)性疊加壓力和繼時(shí)性疊加壓力。(3)破壞性壓力。七、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學(xué)歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊(duì)干部,半年前被組織確定轉(zhuǎn)業(yè)。求助者當(dāng)時(shí)很震驚,不敢相信。自己不想轉(zhuǎn)業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)偏心,重用溜須拍馬的人,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)不該讓自已轉(zhuǎn)業(yè),恨自己過于本分不會(huì)拉關(guān)系。擔(dān)心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔(dān)心如果轉(zhuǎn)業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會(huì)跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔(dān)心孩子得不到良好的教育。又擔(dān)心自己這個(gè)年齡到了地方后找不到合適的單位,擔(dān)心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉(zhuǎn)業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉(zhuǎn)業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡,有時(shí)借助飲酒或服安眠藥勉強(qiáng)能夠睡一會(huì)兒,醒來也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會(huì)。自己也察覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴(yán)格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學(xué)習(xí),畢業(yè)后在某大城市的部隊(duì)機(jī)關(guān)工作。妻子反映其工作努力,人際關(guān)系良好,但心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問題:查看材料三、對(duì)該求助者產(chǎn)生心理問題的原因進(jìn)行分析。(10分)【答案】八、一般資料:求助者,男性,35歲,本科學(xué)歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊(duì)干部,半年前被組織確定轉(zhuǎn)業(yè)。求助者當(dāng)時(shí)很震驚,不敢相信。自己不想轉(zhuǎn)業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)偏心,重用溜須拍馬的人,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)不該讓自已轉(zhuǎn)業(yè),恨自己過于本分不會(huì)拉關(guān)系。擔(dān)心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔(dān)心如果轉(zhuǎn)業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會(huì)跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔(dān)心孩子得不到良好的教育。又擔(dān)心自己這個(gè)年齡到了地方后找不到合適的單位,擔(dān)心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉(zhuǎn)業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉(zhuǎn)業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入睡,有時(shí)借助飲酒或服安眠藥勉強(qiáng)能夠睡一會(huì)兒,醒來也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會(huì)。自己也察覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴(yán)格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學(xué)習(xí),畢業(yè)后在某大城市的部隊(duì)機(jī)關(guān)工作。妻子反映其工作努力,人際關(guān)系良好,但心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。請(qǐng)根據(jù)案例回答以下問題:查看材料六、咨詢中對(duì)求助者使用了生物反饋訓(xùn)練,簡述生物反饋法的基本原理。(10分)【答案】九、一般情況:求助者,女,21歲,學(xué)生,相貌出眾,因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述:我無法與男生交往,我害怕被男生擁抱,只要一提到要和我擁抱,我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心,不害怕,但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久,便自卑自憐,甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會(huì)膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學(xué),先后結(jié)識(shí)三位男友都是因?yàn)榫芙^身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡,父母也經(jīng)常問起,我現(xiàn)在感覺對(duì)愛“無能”,沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時(shí),通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的表現(xiàn)有禮貌,表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會(huì)使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都
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